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文檔簡介
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
變配電室成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱
安裝檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳層設(shè)備區(qū)B端成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工
作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（I）高壓開關(guān)柜
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
變配電室母線槽安裝檢驗批報宙、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳層設(shè)備區(qū)B端母線槽安裝工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或
驗收。
附件：1、母線槽安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
變配電室電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵地AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳層設(shè)備區(qū)B端電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢
合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
變配電室電纜頭制作、接線和線路絕緣測試檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳層設(shè)備區(qū)B端電纜頭制作、接線和線路絕緣測試工作,經(jīng)自
檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜頭制作、接線和線路絕緣測試檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳設(shè)備區(qū)成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站臺設(shè)備區(qū)成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成1號出入口成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成2號出入口成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成3號出入口成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成4號出入口成套配電柜、控制柜和動力、照明配電箱安裝工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝檢驗批質(zhì)
量驗收記錄表（II）低壓成套柜（屏、臺）
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳設(shè)備區(qū)低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站臺設(shè)備區(qū)低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成1號出入口低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,經(jīng)
自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成2號出入口低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成3號出入口低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢
驗批報審'報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成4號出入口低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線工作,
經(jīng)自檢合格，清予以審查或驗收。
附件：1、低壓電動機(jī)、電加熱器及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳設(shè)備區(qū)低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站臺設(shè)備區(qū)低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成1號出入口低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成2號出入口低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成3號出入口低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成4號出入口低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行工作,經(jīng)自檢合格，請
予以審查或驗收。
附件：1、低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄表
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳設(shè)備區(qū)、公共區(qū)電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或
驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編節(jié)
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方己完成站臺設(shè)備區(qū)、公共區(qū)電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或
驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成1號出入口電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成2號出入U電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成3號出入U電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電纜敷設(shè)檢驗批報審、報驗表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSGT2標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號:
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成4號出入U電纜敷設(shè)工作,經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（1）
2、電纜敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（2）
3、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）
年月日
審查或驗收意見：
項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）
專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）
年月日
注：本表一式二份，項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。
西安市軌道交通工程施工質(zhì)量驗收技術(shù)資料統(tǒng)一用表
施工質(zhì)量驗收資料通用表
BJ3-4編號
電氣動力電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)檢驗批報審、報瞼表
工程名稱：西安市地鐵四號線D4AZZXSG-12標(biāo)文景路站（設(shè)備安裝子單位）編號：
致：西安普邁項目管理有限公司西安地鐵D4AZZXJL-3標(biāo)段項目監(jiān)理部（項目監(jiān)理
機(jī)構(gòu)）
我方已完成站廳設(shè)備區(qū)、公共區(qū)電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)工作,經(jīng)自檢
合格，請予以審查或驗收。
附件：1、電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)檢驗批質(zhì)量驗收記錄表（I）室內(nèi)
2、施工記錄（檢查記錄）
施工項目經(jīng)理部（蓋章）
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