第五節(jié) 維生素課件

第五節(jié)維生素第五節(jié)維生素第五節(jié)維生素維生素（V）是維持機(jī)體健康和正常生理功能所必需的一類微量低分子有機(jī)化合物，是人體所需的一大類微量營養(yǎng)素。第五節(jié)維生素一、概述（一）共同特點：天然存在于食物人體不能合成，必需由食物供給。（VD例外）不是構(gòu)成組織的原料，也不能提供能量需要量很少（mg、μg）常以輔因子或輔因子前體的形式參與酶的功能第五節(jié)維生素（二）命名：有三種命名系統(tǒng)按照被發(fā)現(xiàn)的先后順序，以英文字母順次命名，如VA、VB、VC等。按其特有的生理和治療作用命名，如抗干眼病因子、抗癩皮病因子、抗壞血酸等。按其化學(xué)結(jié)構(gòu)命名，如硫胺素、核黃素等。

第五節(jié)維生素（三）分類根據(jù)維生素的溶解性可將其分為兩大類：1、脂溶性維生素：不溶于水，而溶于脂肪及脂溶劑中，在食物中與脂類共同存在，在腸道吸收時與脂類吸收密切相關(guān)。主要儲存于肝臟，過量積蓄則引起中毒。包括維生素A、D、E、K等。2、水溶性維生素：包括維生素C、維生素B族兩類。水溶性維生素較易吸收，過量時很快從尿中排出，故必須每日通過食物供給。第五節(jié)維生素(四)維生素缺乏的原因原發(fā)性：膳食中維生素供給不足或其生物利用率過低導(dǎo)致的V缺乏。繼發(fā)性：機(jī)體對維生素的吸收和儲備發(fā)生障礙，V在體內(nèi)的破壞和排泄增多，機(jī)體對V需要量增多等原因?qū)е碌腣

缺乏。第五節(jié)維生素二、維生素AVA又名視黃醇，包括所有具有視黃醇生物活性的一類物質(zhì)，含動物性食物中VA1和VA2，以及植物性食物中的β-胡蘿卜素和其他類胡蘿卜素。VA易被氧化和受紫外線破壞。缺乏癥：夜盲癥、干眼病第五節(jié)維生素（一）生理功能和缺乏癥維持正常視覺：視錐細(xì)胞-強(qiáng)光視桿細(xì)胞-弱光視紫紅質(zhì)→視蛋白+11-順視黃醛維持上皮組織的正常生長和健全：維生素A可能與膜的糖蛋白合成有關(guān)促進(jìn)正常生長發(fā)育：VA能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，維持骨組織中成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的分化平衡，從而促進(jìn)骨的正常生長。11-反式視黃醛視黃醇第五節(jié)維生素（一）生理功能和缺乏癥具有抑癌作用：VA及其衍生物能促進(jìn)上皮正常分化，并具有阻止腫瘤形成的抗啟動基因的活性。類胡蘿卜素能捕捉自由基，提高抗氧化防衛(wèi)能力而有抑癌作用。維持機(jī)體正常免疫功能：VA與糖蛋白合成有關(guān)，免疫球蛋白也是糖蛋白，維生素A營養(yǎng)狀況影響免疫功能，可能與此有關(guān)。第五節(jié)維生素（二）供給量及食物來源VA過去以國際單位IU表示，現(xiàn)在以視黃醇當(dāng)量RE表示，

1IU=0.3μgRE1μgRE=1μg維生素A1μgβ-胡蘿卜素=0.167μgREVA的正常供給量與中毒量之間的差距很小,故VA可耐受最高攝入量成年人為3000μgRE,孕婦為2400μgRE,兒童為2000μgRE食物來源:動物性食物,特別是各種動物肝臟、魚肝油、魚子、全奶及其制品、禽蛋等含量較高；VA原的良好來源是深色蔬菜和水果。第五節(jié)維生素三、維生素D（陽光V）定義：一類具有鈣化醇生物活性的環(huán)戊烷多氫菲類化合物，以VD2及VD3最常見。麥角固醇

7-脫氫膽固醇VD2（麥角鈣化醇）VD3（膽鈣化醇）紫外線紫外線第五節(jié)維生素（一）生理功能及缺乏癥VD是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝的重要因素，其在肝、腎中羥化成活性形式

1，25（OH）2-D3，參與鈣磷代謝的調(diào)節(jié)。主要作用有：促進(jìn)小腸對鈣的吸收；促進(jìn)腎小管對鈣和磷的重吸收；促使骨質(zhì)不斷更新，以促進(jìn)骨和軟骨的正常生長。缺乏癥：兒童-佝僂病成人-骨軟化癥第五節(jié)維生素佝僂病第五節(jié)維生素（二）供給量及食物來源VD量可用國際單位（IU）或微克（μg）來表示，1IU=0.025μg由于日光照射皮膚可產(chǎn)生維生素D，在鈣磷供給充足的條件下，成人每日獲得7.5~10μgVD即可使鈣的儲備達(dá)到最高水平。由于過量VD有潛在毒性，VD可耐受最高攝入量為20μg/d。食物來源：含脂肪高的海魚、肝、蛋黃、奶油等含量相對較高，魚肝油中含VD量極高。第五節(jié)維生素四、維生素E（抗不育因子、生育酚VE具有多種活性形式，目前已知有α、β、γ、δ-生育酚和α、β、γ、δ-生育三烯酚共八種，其中以α-生育酚的活性最高。VE對氧敏感，易于被氧化破壞。第五節(jié)維生素（一）生理功能及缺乏癥抗氧化作用：維持細(xì)胞膜的完整及細(xì)胞內(nèi)巰基化合物的正常功能。調(diào)節(jié)體內(nèi)一些活性物質(zhì)的合成：VE能促進(jìn)DNA、輔酶Q、血紅蛋白及某些酶蛋白的合成，降低分解代謝酶的活性。與動物的生殖功能和精子生成有關(guān)調(diào)節(jié)血小板的粘附力和聚集作用保護(hù)肝細(xì)胞抗腫瘤第五節(jié)維生素（二）供給量及食物來源供給量：受膳食成分的影響而變化。成人和青少年10mg/d，孕婦與老人為12mg/d。食物來源：廣泛存在于各種食物，其含量豐富的食物主要有各種油料種子和植物油，肉、奶、蛋及魚肝油中也存在。第五節(jié)維生素水溶性維生素維生素輔酶（基）結(jié)合酶轉(zhuǎn)移基團(tuán)缺乏癥TPPα－酮酸氧化脫氫酶系醛基或酮基腳氣病FMNFAD黃酶H(電子)口角炎、舌炎等NAD＋NADP＋不需氧脫氫酶H(電子)癩皮病磷酸吡哆醛磷酸吡哆胺aa轉(zhuǎn)氨酶aa脫羧酶氨基CO2未發(fā)現(xiàn)HSCoA?；D(zhuǎn)移酶酰基未發(fā)現(xiàn)VitB1VitB2VitPPVitB6泛酸第五節(jié)維生素VB1缺乏癥維生素B1缺乏癥(vitaminB1deficiency)又稱腳氣病(beriberi)，臨床上以消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主，常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū)。維生素B1(硫胺素)常與其他B族維生素同存于食物中，屬水溶性維生素，在體內(nèi)以輔酶形式參與多種酶系統(tǒng)活動，尤其在碳水化合物氧化產(chǎn)能過程中起作用。體內(nèi)儲存不多，易發(fā)生缺乏。硫胺素廣泛存在于谷類、豆類、堅果、酵母、肝、肉、魚等食物中，谷類多存在于外胚層(糠、麩)中，精制白米時損失多。堿性溶液中加熱易分解而失去活性。

第五節(jié)維生素維生素B2是各種黃酶（含有核黃素的氧化還原酶）輔基的組成成分，它具有可逆的氧化還原特性，參與機(jī)體氧化還原過程。用于維生素B2缺乏癥，如口炎、皮炎、角膜炎等。

維生素B2的缺乏癥能導(dǎo)致食欲減退；腹瀉。

維生素B2的主要食物來源為瘦肉、肝、蛋黃、糙米及綠葉蔬菜。VB2缺乏癥第五節(jié)維生素維生素PP（抗癩皮病因子）維生素B5通常稱尼克酸或煙酸，是一種水溶性維生素。煙酸是復(fù)合維生素Ｂ中最穩(wěn)定的化合物，烹調(diào)時，煙酸在混合膳食中損失的量通常不超過15～25％。尼克酸缺乏癥：煙酸缺乏癥即癩皮病。前期癥狀為疲勞、乏力、工作能力減退、記憶力差及經(jīng)常失眠。典型癥狀是皮炎、腹瀉和癡呆，即所謂“三D”癥狀。煙酸的食物來源:肝、腎、肉、魚、花生、糧谷第五節(jié)維生素VB6維生素Ｂ6是易于相互轉(zhuǎn)換的三種吡啶衍生物吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺的總稱，是一種水溶性維生素。維生素Ｂ6主要生理功能

1、在蛋白質(zhì)代謝中參與氨基酸的代謝。促進(jìn)同型半胱氨酸的轉(zhuǎn)變。

2、與血紅素合成有關(guān)缺乏可發(fā)生低色素小細(xì)胞貧血。

3、參與脂肪代謝，有抗脂肪肝、降低血中膽固醇的含量。第五節(jié)維生素維生素Ｂ6缺乏時，成人表現(xiàn)為眼睛、鼻子和嘴周圍的皮膚上出現(xiàn)油脂，鱗屑即脂溢性皮炎，隨后向身體的其它部分蔓延；舌紅光滑；體重下降；肌肉無力；急燥，精神抑郁。嬰兒表現(xiàn)為神經(jīng)急燥，肌肉抽搐和驚厥。食物來源：蛋黃、肝、畜禽類、魚類、奶類、豆類、全谷及白菜等。

第五節(jié)維生素泛酸泛酸顧名思義是廣泛存在于自然界中的，所以在一般情況下很少發(fā)生泛酸缺乏癥。泛酸是輔酶A的成分之一，由于輔酶A對所有的細(xì)胞組織都起作用，其生理功能同輔酶A（CoA-SH）。為多種代謝環(huán)節(jié)中所必需，包括碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂類以及正常的上皮功能的維持。及甾體、卟啉、乙酰膽堿等物質(zhì)的合成。第五節(jié)維生素維生素輔酶（基）結(jié)合酶轉(zhuǎn)移基團(tuán)缺乏癥生物素羧化酶CO2未發(fā)現(xiàn)FH4一碳單位轉(zhuǎn)移酶一碳單位巨幼紅細(xì)胞性貧血甲基B12甲基轉(zhuǎn)移酶甲基巨幼紅細(xì)胞性貧血輔酶B12

變位酶相鄰基團(tuán)交換神經(jīng)癥狀VitK谷氨酰γ－羧化酶CO2凝血時間延長生物素葉酸VB12VitK第五節(jié)維生素葉酸葉酸為細(xì)胞生長和分裂所必需的物質(zhì)，在體內(nèi)被葉酸還原酶及二氫葉酸還原酶還原為四氫葉酸，進(jìn)而合成四氫葉酸類輔酶，參與體內(nèi)核酸和氨基酸的合成，并與維生素b12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生長和成熟。輕度缺乏，倦怠、虛弱、煩躁易怒、失眠；重度缺乏，引起貧葉酸肌肉痙攣、精神錯亂、舌頭紅腫、疼痛、嘴角開裂。治療各種巨幼紅細(xì)胞貧血，尤適用于由于營養(yǎng)不良或嬰兒期、妊娠期葉酸需要量增加所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。用于補充營養(yǎng)。葉酸存在於所有綠色植物中，牛奶、乳制品、肉類、魚類、肝、腎中亦有存在。第五節(jié)維生素第五節(jié)維生素VK

維生素K的主要功能是激活凝血因子，發(fā)揮凝血作用，防止出血發(fā)生。人體內(nèi)的凝血因子有13種。其中與維生素K有關(guān)的有凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。這些凝血因子在體內(nèi)的合成和激活需要維生素K，又稱為維生素K依賴因子。維生素K激活羧基酶與凝血因子中的谷氨酸殘基結(jié)合成羧化谷氨酸殘基，才能具有凝血活性，發(fā)揮凝血功能。當(dāng)維生素K缺乏時，血漿中的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏活性，凝血功能障礙，凝血時間延長，導(dǎo)致出血的發(fā)生。維生素K是人體中不可缺少的重要維生素之一。然而由于許多食物中富含維生素K及腸道細(xì)菌能全盛維生素K。健康成人和年長兒童一般不會因膳食供給不足發(fā)生維生素K缺乏。維生素K缺乏引起的出血主要發(fā)生在新生兒及嬰兒，是嬰兒出血性疾病的主要病因。第五節(jié)維生素九、維生素C（抗壞血酸）VC在組織中以還原型和脫氫型兩種形式存在，二者可通過氧化還原互變，均具有生物活性。它很容易氧化，加熱、暴露于空氣中，堿性溶液及金屬離子Cu2＋、Fe3＋,都能加速其氧化。維生素C氧化為DHVC（L-脫氫抗壞血酸），這一反應(yīng)為可逆的，因此在體內(nèi)形成氧化還原系統(tǒng)。第五節(jié)維生素第五節(jié)維生素（一）生理功能及缺乏癥抗氧化作用：VC是一種強(qiáng)還原劑，可直接與氧化劑作用，以保護(hù)其他物質(zhì)免受氧化破壞。促進(jìn)膠原合成：脯AA羥脯AA

賴AA（VC）羥賴AA降低膽固醇：VC能增強(qiáng)CH的羥化作用，轉(zhuǎn)化為膽汁酸。羥化酶膠原纖維第五節(jié)維生素（一）生理功能及缺陷乏癥促進(jìn)生血功能：

Fe3+→Fe2+，有利于鐵的吸收。

MHb→Hb，提高Hb的運氧功能。葉酸→四氫葉酸，有利于血紅蛋白的合成防癌作用：VC具有清除自由基，阻斷亞硝胺合成、刺激免疫系統(tǒng)等功能。長期過量服用VC，可出現(xiàn)草酸尿以至形成泌尿系結(jié)石，還或造成機(jī)體對大量VC的依賴性。第五節(jié)維生素（二）供給量及食物來源最低需要量：10mg

供給量：成人為60mg/d、孕婦為80mg/d、乳母為100mg/d食物來源：新鮮的蔬菜和水果（深色蔬菜）第五節(jié)維生素第六節(jié)水“飲食”包含了兩重意思，一為飲，二為食。明朝李時珍在《本草綱目》中把水列為各篇之首?？梢娝麑λ摹氨＝　?、“療效”的作用的重視。第五節(jié)維生素一、水的生理功能體內(nèi)的水大部分與蛋白質(zhì)、多糖等結(jié)合，以結(jié)合水的形式存在，小部分以自由狀態(tài)存在，稱為自由水。主要功能有：促進(jìn)和參與物質(zhì)代謝：水是良好的溶劑，可直接參與物質(zhì)代謝。協(xié)助物質(zhì)運輸：水的粘度小，流動性大，能促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和代謝廢物的排泄第五節(jié)維生素一、水的生理功能調(diào)節(jié)體溫：水的比熱大：能較多地吸熱或放熱，而自身溫度無明顯變化；水的蒸發(fā)熱大水的流動性大潤滑作用維持組織器官的形態(tài)、硬度和彈性第五節(jié)維生素二、水的生理需要量

（一）水的平衡水的攝入途徑攝入量(ml)水的排出途徑排出量(ml)飲水1200腎排出1500食物(固體、半固體)1000皮膚蒸發(fā)500代謝水300呼吸蒸發(fā)350糞便排出150共計2500共計2500第五節(jié)維生素（二）生理需水量及最低需水量日基本排水量=日生理需要量：約2500ml最低尿量：500ml

代謝廢物約35g×15ml/g廢物≈500ml水溶解水的必然丟失量：1500ml

最低尿量＋皮膚蒸發(fā)＋呼吸蒸發(fā)＋糞便排出（500ml＋500ml＋350ml＋150ml＝1500ml）日最低需水量：1500ml日最低給水量：1200ml

日最低需水量－代謝水

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