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文檔簡(jiǎn)介
2022年陜西省中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試題庫(kù)(含真題和
典型題)
一、單選題
1.因精神抑郁,心悸失眠,漸至不思飲食,寡言少動(dòng),表情淡漠,時(shí)或獨(dú)語(yǔ),舌
苦膩,脈弦滑,屬何證
A、郁證
B、心悸
C、不寐
D、癲證
E、臟躁
答案:D
解析:從癥、舌、脈判斷為痰氣郁結(jié)之癲證,因此答案是D。
2.墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生三次以上者,稱(chēng)
A、胎動(dòng)不安
B、暗產(chǎn)
C、滑胎
D、胎漏
E、先兆流產(chǎn)
答案:C
解析:凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱(chēng)為“滑胎”,亦稱(chēng)“數(shù)墮胎”、
“屢孕屢墮”。
3.白果具有的功效是
A、斂肺化痰定喘,止帶縮尿
B、瀉肺平喘,利水通淋
C、止咳平喘,止血止帶
D、降逆平喘,利水消腫
E、納氣平喘,收澀止帶
答案:A
4.胸痹陰寒凝滯證,其臨床特點(diǎn)是
A、胸部刺痛,入夜尤甚
B、胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止
C、胸悶如窒,氣短喘促
D、胸悶氣短,畏寒肢冷
E、胸痛徹背,感寒痛甚
答案:E
解析:胸痹之寒凝心脈證證候主癥:猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因
氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣
短,心悸,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊或沉細(xì)。
5.一婦人帶下量多,色黃質(zhì)稠,穢臭,外陰瘙癢;胸脅脹痛,腹脹口苦,心煩,
小便短黃,大便澹熱;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。證屬
A、肝經(jīng)濕熱
B、濕熱下注
C、肝郁化熱
D、蟲(chóng)蝕
E、熱毒
答案:A
解析:根據(jù)本題臨床表現(xiàn),患者屬于帶下病一肝經(jīng)濕熱證。肝經(jīng)濕熱下注,損傷
任帶,故使帶下量多,色黃質(zhì)稠,穢臭;濕熱浸漬,則外陰瘙癢;濕熱熏蒸,則
口苦;熱擾心神,則心煩;濕熱傷津,則小便短黃,大便濾熱。舌紅,苔黃膩,
脈弦數(shù),為肝經(jīng)濕熱之征。因此本題答案選A。
6.患者,男,65歲。皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白,消瘦明顯。
應(yīng)首先考慮的是
A、急性病毒性肝炎
B、肝硬化
C、肝癌
D、胰頭癌
E、膽總管結(jié)石
答案:D
解析:肝管和膽總管收集肝內(nèi)和膽囊內(nèi)膽汁匯入膽管,膽管和胰管共同開(kāi)口于十
二指腸乳頭;胰頭癌時(shí),腫瘤阻塞膽管,無(wú)膽汁進(jìn)入消化道,故可見(jiàn)黃疸進(jìn)行性
加重、大便持續(xù)變白;急性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、膽總管結(jié)石時(shí),也可出
現(xiàn)黃疸,但重度黃疸時(shí)考慮胰頭癌可能性大。故本題選D。
7.整體觀念的內(nèi)容為
A、人體是一個(gè)有機(jī)整體
B、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性
C、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性
D、五臟一體觀,形神一體觀
E、以上均是
答案:E
解析:整體觀念的內(nèi)容包括:G)人體是一個(gè)有機(jī)整體。①五臟一體觀;②形
神一體觀;(2)人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;(3)人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。
8.頭發(fā)成斑片狀脫落的多見(jiàn)于
A、腎精虧損
B、氣血兩虛
C、久病體弱
D、血虛受風(fēng)
Ex血熱
答案:D
解析:突然片狀脫發(fā),脫落處顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無(wú)自覺(jué)癥狀,稱(chēng)為斑
禿,多為血虛受風(fēng),長(zhǎng)期精神緊張等七情內(nèi)傷,暗耗精血所致。
9.患者,男,35歲??人裕绿瞪?,醫(yī)生在處方中半夏與生姜同用,此種配
伍形式屬于
A、相須配伍
B、相惡配伍
C、相畏配伍
D、相使配伍
E、相反配伍
答案:C
解析:c兩藥合用,一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制稱(chēng)為相畏配伍。
半夏有毒,其毒性能被生姜所抑制。
10.舌苔不規(guī)則脫落,邊緣突起,界限清楚的是
A、燥苔
B、類(lèi)剝苔
C、花剝苔
D、糙苔
E、地圖舌
答案:E
解析:地圖舌:舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚,舌苔界限清楚,形似地圖。
11.面色焦黑,肌膚甲錯(cuò)可見(jiàn)于
A、腎精久耗
B、腎陽(yáng)虧虛
C、水飲內(nèi)停
D、寒濕帶下
E、血瘀日久
答案:E
12.陽(yáng)盛血熱證月經(jīng)先期的首選方是
A、兩地湯
B、清經(jīng)散
C、清熱固經(jīng)湯
D、丹桅逍遙散
E、保陰煎
答案:B
解析:月經(jīng)先期陽(yáng)盛血熱證主要證候:經(jīng)來(lái)先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)黏稠;
或伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié);舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)。治法:
清熱涼血調(diào)經(jīng)。方藥:清經(jīng)散。
13.王某,男,38歲。素有頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,半身不遂,口舌歪
斜,舌強(qiáng)語(yǔ)騫或不語(yǔ),神志欠清或昏糊,肢體強(qiáng)急,痰多而黏,伴腹脹,便秘,
舌質(zhì)黯紅,或有瘀點(diǎn)瘀斑,苔黃膩,脈弦滑或弦澀。中醫(yī)治法是
A、益氣活血,化瘀通絡(luò)
B、搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò).
C、通腑泄熱,息風(fēng)化痰
D、化痰息風(fēng),宣郁開(kāi)竅
E、息風(fēng)清火.豁痰開(kāi)竅
答案:C
14.具有祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水作用的藥物是
A、桑寄生
B、心蛇
C、五加皮
D、威靈仙
E、木瓜
答案:C
解析:五加皮功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。
15.主動(dòng)脈瓣狹窄,可出現(xiàn)
A、心尖部舒張期震顫
B、胸骨左緣第二肋間收縮期震顫
C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性震顫
D、胸骨右緣第二肋間收縮期震顫
E、胸骨右緣第二肋間舒張期震顫
答案:D
解析:心尖部舒張期震顫常見(jiàn)于二尖瓣狹窄,排除A;胸骨左緣第二肋間收縮期
震顫常見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄,排除B;胸骨左緣第二肋間連續(xù)性震顫常見(jiàn)于動(dòng)脈導(dǎo)
管未閉,排除C;胸骨左緣第二肋間舒張期震顫較少聞及,排除E;胸骨右緣第
二肋間收縮期震顫常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄。故本題選D。
16.汗證屬營(yíng)衛(wèi)不和者,如半身或局部出汗,可用桂枝湯配合下列何方治療
A、玉屏風(fēng)散
B、四君子湯
C、甘麥大棗湯
D、當(dāng)歸六黃湯
E、補(bǔ)中益氣湯
答案:C
解析:營(yíng)衛(wèi)不和之汗證,如半身或局部出汗者,以桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),配合甘麥大
棗湯甘潤(rùn)緩急,因此答案是C。
17.齒齦腫脹多見(jiàn)于的急性白血病類(lèi)型是
A、急性單核細(xì)胞性白血病
B、急性粒細(xì)胞性白血病
C、急性淋巴細(xì)胞性白血病
D、急性巨核細(xì)胞性白血病
E、急性紅細(xì)胞性白血病
答案:A
18.患兒,2歲。發(fā)熱3?4天出疹,疹形細(xì)小,狀如麻粒,口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹
黏膜斑”者,為
A、口瘡
B、鵝口瘡
C、麻疹
D、疳腮
E、發(fā)頤
答案:C
解析:發(fā)熱3?4天出疹,疹形細(xì)小,狀如麻粒,口腔黏膜出現(xiàn)“麻疹黏膜斑”
者,為麻疹。
19.患者女,53歲。風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史,口服地高辛0.
25mg、氫氯曙嗪已4個(gè)月,現(xiàn)感心悸、氣短、納差、下肢浮腫加重。心電圖示室
性期前收縮,二聯(lián)律??赡艿脑\斷是
A、洋地黃中毒
B、圖鉀血癥
C、肺栓塞
D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E、急性左心衰
答案:A
解析:患者有風(fēng)心病病史,口服地高辛期間,間斷服用利尿劑期間未常規(guī)補(bǔ)鉀,
低鉀的可能性很大,在低血鉀時(shí)很容易引起洋地黃中毒,此患者心電圖表現(xiàn)為室
性期前收縮二聯(lián)律,是洋地黃中毒時(shí)最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)。
20.清燥救肺湯中少佐人參的主要用意是
Av扶正祛邪
B、益氣安神
C、益氣生津
D、補(bǔ)氣固表
E、又防傷正
答案:C
21.茵陳術(shù)附湯適用于
A、黃疸熱重于濕證
B、黃疸濕重于熱證
C、黃疸膽腑郁熱證
D、黃疸疫毒熾盛證
E、黃疸寒濕阻遏證
答案:E
解析:黃疸之寒濕阻遏證證候主癥:身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,院腹痞脹,
納谷減少,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。治法:
溫中化濕,健脾和胃。代表方:茵陳術(shù)附湯加減。
22.位于肘橫紋外側(cè)端的穴位為
A、曲澤
B、曲池
C、尺澤
D、小海
E、天井
答案:B
解析:天井,在臂外側(cè),屈肘時(shí),當(dāng)肘尖直上1寸處。余參見(jiàn)17題。故本題選
Bo
23.下列選項(xiàng)中,不含有四君子湯的方劑是
A、完帶湯
B、八珍湯
C、歸脾湯
D、參蘇飲
E、健脾丸
答案:A
24.常用于治療皮膚瘙癢等皮膚病證的腌穴是
A腎俞
B、膈俞
C、心俞
D、肝俞
E、脾俞
答案:B
解析:膈俞【主治】①?lài)I吐、呃逆、氣喘等上逆之證;②貧血、吐血、便血等血
證;③癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;④潮熱,盜汗。
25.經(jīng)行頭痛血虛證的頭痛特點(diǎn)是
A、頭痛劇烈,痛如錐刺
B、頭部綿綿作痛
C、顛部掣痛,頭暈?zāi)垦?/p>
D、頭部脹痛,頭暈?zāi)垦?/p>
E、頭部隱隱作痛
答案:B
26.治療小兒遺尿腎氣不足證的首選方劑為
A、縮泉丸
B、導(dǎo)赤散
C、菟絲子散
D、金匱腎氣丸
E、桑蝶峭散
答案:C
解析:遺尿腎氣不足證證候:寐中多遺,可達(dá)數(shù)次,小便清長(zhǎng),面白少華,神疲
乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無(wú)力。治法:溫補(bǔ)
腎陽(yáng),固澀膀胱。代表方劑:菟絲子散。
27.某女小腹包塊,帶多色黃、臭穢,少腹及腰般部疼痛而脹,經(jīng)期加重,尿少
色黃,月經(jīng)量多,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其治法
A、活血散結(jié)消^
B、清熱解毒涼血
C、化痰除濕、活血消^
D、行氣活血,化瘀消瘤
E、清熱利濕,化瘀消
答案:E
解析:根據(jù)主證及兼證可判斷此病例為^瘤濕熱瘀阻型,治以清熱利濕,化瘀清
嬴
28.治療反復(fù)呼吸道感染肺脾氣虛證應(yīng)選的方劑是
A、補(bǔ)中益氣湯
B、黃黃桂枝五物湯
C、金匱腎氣丸合理中丸
D、生脈散合沙參麥冬湯
E、玉屏風(fēng)散合六君子湯
答案:E
解析:肺脾氣虛證證候:反復(fù)外感,面黃少華,形體消瘦,肌肉松軟,少氣懶言,
氣短,自汗多汗,食少納呆,大便不調(diào),舌質(zhì)淡,苔薄白,脈無(wú)力,指紋淡。治
法:補(bǔ)肺固表,健脾益氣。代表方劑:玉屏風(fēng)散合六君子湯G
29.下列有關(guān)百會(huì)穴的敘述,錯(cuò)誤的是
A、位于頭部,前發(fā)際正中直上7寸
B、可治療氣虛下陷病證
C、可治療神志病
D、可治療頭面病
E、可用灸法
答案:A
30.C0PD穩(wěn)定期最主要的治療是
A、戒煙
B、支氣管擴(kuò)張藥
C、積極應(yīng)用抗生素
D、家庭氧療
E、糖皮質(zhì)激素
答案:B
31.不孕癥腎虛型治療方毓麟珠湯的方藥組成
A、八珍湯加鹿角霜、菟絲子,杜仲、山藥
B、八珍湯加肉桂、鹿角霜、菟絲子
C、八珍湯加鹿角霜、菟絲子,巴戟天、川椒
D、八珍湯加淫羊蕾、菟絲子、杜仲、山藥
E、八珍湯加鹿角霜、菟絲子,杜仲、川椒
答案:E
解析:毓麟珠湯的組成:人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、熟地、當(dāng)歸、川苜、白芍、
鹿角霜、菟絲子、杜仲、川椒。
32.有頭疽初起癥狀多見(jiàn)
A、粟粒樣膿頭
B、蜂窩樣膿頭
C、腫塊堅(jiān)硬如釘丁之狀
D、漫腫無(wú)頭
E、腐爛瘡面
答案:A
解析:有頭疽是發(fā)生于皮膚間的急性化膿性疾病,特點(diǎn)是初起即有粟粒樣膿頭。
33.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),欲終止發(fā)作應(yīng)首選的辦法是
A、利多卡因
B、胺碘酮
C、美托洛爾(倍他樂(lè)克)
D、同步電復(fù)律
E、人工起搏超速抑制
答案:D
34.下列哪種藥物與消化性潰瘍病因無(wú)關(guān)
A、阿司匹林
B、雌激素
C、強(qiáng)的松
D、消炎痛
E、利血平
答案:B
解析:雌激素與消化性潰瘍病因無(wú)關(guān),其他幾種藥物都可為引起消化性潰瘍的病
因。
35.預(yù)防小兒蛔蟲(chóng)病的有效措施是
A、注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不飲用生水
B、飲食宜清淡,少食辛辣
C、口服食醋60?100ml
D、可食適量使君子
E、飯后服用驅(qū)蟲(chóng)藥
答案:A
解析:蛔蟲(chóng)病的預(yù)防與調(diào)護(hù):1.注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不吃生菜及未洗
凈的瓜果,不飲用生水,以減少蟲(chóng)卵人口的機(jī)會(huì)。2.不隨地大便,妥善處理好糞
便,切斷傳染途徑,保持水源及食物不受污染,減少感染機(jī)會(huì)。3.服驅(qū)蟲(chóng)藥宜空
腹,服藥后要注意休息和飲食,保持大便通暢,注意服藥后反應(yīng)及排蟲(chóng)情況。
36.以下除哪項(xiàng)外,均是紫瘢風(fēng)熱傷絡(luò)證的癥狀
A、紫瘢反復(fù)發(fā)作
B、小腿及臀部較多
C、顏色較鮮明
D、關(guān)節(jié)腫痛,尿血
E、起病緩慢,病程較長(zhǎng)
答案:E
解析:風(fēng)傷熱絡(luò)證以起病較急,紫掇色澤鮮紅,且伴風(fēng)熱表證為其特點(diǎn)。
37.小兒生長(zhǎng)發(fā)肓最快的時(shí)期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
答案:B
解析:嬰兒期這一時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速,處于乳類(lèi)喂養(yǎng)并逐漸添加輔食的階段,機(jī)
體發(fā)育快,營(yíng)養(yǎng)需求高。
38.下列各項(xiàng)中除哪項(xiàng)之外均與乳瘍無(wú)關(guān)
A、情志內(nèi)傷,肝郁痰凝,結(jié)聚乳房而成
B、多由腎氣不充,肝失所養(yǎng)而成
C、是青年婦女乳房部常見(jiàn)的慢性腫塊
D、分肝郁痰凝、沖任不調(diào)二證
E、治宜理氣化痰,調(diào)攝沖任
答案:B
解析:乳癰是指男女兒童或中老年男性在乳暈處出現(xiàn)的疼痛性腫塊,多由腎氣不
充,肝失所養(yǎng)而成。
39.下列各項(xiàng),不屬火邪致病特點(diǎn)的是
A、易于動(dòng)血
B、耗傷陰津
C、易于生風(fēng)
D、其性上炎
E、善行數(shù)變
答案:E
40.患者帶下過(guò)多,癥見(jiàn)帶下量多色黃或黃綠,質(zhì)黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,
陰癢;煩躁易怒,口苦咽干,頭暈頭痛;舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜選用的
方劑為
A、止帶方
B、尊薛滲濕湯
C、龍膽瀉肝湯
D、五味消毒飲
E、知柏地黃湯
答案:C
解析:帶下過(guò)多,若肝經(jīng)濕熱下注,癥見(jiàn)帶下量多色黃或黃綠,質(zhì)黏稠,或呈泡
沫狀,有臭氣,陰癢;煩躁易怒,口苦咽干,頭暈頭痛;舌邊紅,苔黃膩,脈弦
滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。
41.“水谷之?!敝傅氖?/p>
A、膽
田
B、目
C、小腸
D、三焦
E、膀胱
答案:B
解析:胃主受納水谷,胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口,經(jīng)過(guò)食
管(咽)進(jìn)入胃中,在胃氣的通降作用下,由胃接受和容納,暫存于其中,故胃
有“太倉(cāng)”、“水谷之?!敝Q(chēng)。
42.治療風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣,腰膝酸軟,小兒行遲,宜選用的藥物是
A、青風(fēng)藤
B、牛膝
G五加皮
D、威靈仙
E、絡(luò)石藤
答案:C
解析:五加皮功效:袪風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。主治病證:風(fēng)濕痹證;筋
骨痿軟,小兒行遲,體虛乏力;水腫,腳氣。
43.病毒性心肌炎的發(fā)病內(nèi)因是
A、痰瘀內(nèi)阻
B、正氣虧虛
C、外感風(fēng)溫邪毒
D、濕熱邪毒侵襲
E、飲食內(nèi)滯
答案:B
解析:小兒素體正氣虧虛是發(fā)病之內(nèi)因,溫?zé)嵝岸厩忠u是發(fā)病之外因。
44.以下各項(xiàng)不屬神門(mén)穴主治病證的是
A、心痛
B、健忘
C、高血壓
D、不寐
E、齒痛
答案:E
解析:神門(mén)為手少陰心經(jīng)的輸穴、原穴,善治心神疾患,心經(jīng)經(jīng)脈未與齒相連,
故不可治療齒痛。
45.雙合湯主要用于痹證之
A、行痹
B、風(fēng)濕熱痹
C、痰瘀痹阻證
D、肝腎兩虛證
E、痛痹
答案:C
解析:痹證之痰瘀痹阻證證候主癥:痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,或關(guān)
節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,
有硬結(jié)、瘀斑,面色黯黛,眼瞼浮腫,或胸悶痰多,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔白
膩,脈弦澀。治法:化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)。代表方:雙合湯加減。
46.不會(huì)引起頸靜脈怒張的疾病是
A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、縮窄性心包炎
D、上腔靜脈梗阻
E、心包積液
答案:A
47.患兒,2歲。發(fā)熱2天,不肯進(jìn)食,口角流涎,煩鬧不寧,檢查見(jiàn)口腔粘膜
廣泛潮紅,散布多數(shù)潰瘍,舌質(zhì)紅,苔薄黃。治療首選方
A、涼膈散
B、白虎湯
C、銀翹散
D、導(dǎo)赤湯
E、清熱瀉脾散
答案:C
解析:本例證屬口瘡之風(fēng)熱乘脾證,治當(dāng)疏風(fēng)散火,清熱解毒,藥用銀翹散加減。
48.患者腹部脹大如鼓,皮色蒼黃,腹部青筋暴露,臨床意義是
A、脾胃虛弱,健運(yùn)失司
B、食積胃腸或?qū)崯醿?nèi)結(jié),氣機(jī)阻滯
C、酒食不節(jié),情志內(nèi)傷或房勞太過(guò),致使肝脾腎功能失常,氣血水等邪結(jié)聚于
腹內(nèi)
D、氣血虧虛,風(fēng)寒入絡(luò),風(fēng)痰阻絡(luò),痰濕或瘀血阻絡(luò),肌膚、經(jīng)脈失養(yǎng)
E、氣血虧虛,陽(yáng)氣虛衰或脾虛濕困
答案:C
49.與有機(jī)磷中毒無(wú)關(guān)的癥狀是
A、肌肉顫動(dòng)
B、多汗
C、瞳孔縮小
D、嘔吐物有酸酵味
E、流涎
答案:D
50.腎陰虛絕經(jīng)前后諸證的治法是
A、滋養(yǎng)脾腎,佐以潛陽(yáng)
B、滋腎養(yǎng)肝,佐以潛陽(yáng)
C、滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)
D、滋養(yǎng)肝腎,佐以潛陽(yáng)
E、滋陰潛陽(yáng),陰陽(yáng)雙補(bǔ)
答案:C
解析:絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證主要證候:絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前量少或
量多,或崩或漏,經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦?,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五
心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃;舌紅,
少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)。方藥:左歸丸合二至丸加制首烏、
龜甲。
51.細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是
A、隔離及治療現(xiàn)癥患者
B、流行季節(jié)預(yù)防服藥
C、切斷傳播途徑
D、口服痢疾活菌苗
E、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者
答案:C
52.小兒易患五遲、五軟、解盧頁(yè)、遺尿等病,原因主要是
A、肺臟嬌嫩
B、脾常不足
C、腎常虛
D、稚陰稚陽(yáng)
E、純陽(yáng)之體
答案:C
解析:小兒易患五遲、五軟、解顱、遺尿等病的共同病因均有腎虛(包括先天、
后天)。
53.產(chǎn)后惡寒,發(fā)熱,鼻流清涕,頭痛,肢體酸痛,無(wú)汗;舌苔薄白,脈浮緊。
最佳選方是
A、荊穗四物湯
B、小柴胡湯
C、桑菊飲
D、銀翹散
E、參蘇飲
答案:A
解析:產(chǎn)后發(fā)熱外感證主要證候:產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,頭痛,肢體酸痛,
無(wú)汗;舌苔薄白,脈浮緊。治法:養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪。方藥:荊穗四物湯加防
風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。
54.大腸的下合穴是
A、合谷
B、曲池
C、天樞
D、上巨虛
E、下巨虛
答案:D
解析:大腸的下合穴為上巨虛。
55.下列哪一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血
A、血清鐵蛋白減低
B、血清鐵減低
C、總鐵結(jié)合力減低
D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低
E、骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低
答案:C
解析:缺鐵性貧血時(shí)總鐵結(jié)合力應(yīng)該升高,所以C不符合,其余各項(xiàng)均正確。
56.治療黃疸熱重于濕證,應(yīng)首選
A、茵陳蒿湯
B、茵陳五苓散
C、大柴胡湯
D、犀角散
E、茵陳術(shù)附湯
答案:A
解析:茵陳蒿湯清熱通腑,利濕退黃,是治療濕熱黃疸的主方。
57.陳某,男,41歲。突然發(fā)生口眼歪斜,語(yǔ)言不利,口角流涎,舌強(qiáng)語(yǔ)騫,肌
膚不仁,手足麻木,甚則半身不遂,或兼見(jiàn)手足拘攣,關(guān)節(jié)酸痛等癥,舌苔薄白,
脈浮數(shù)。中醫(yī)診斷為
A、中風(fēng)之痰濕中阻證
B、中風(fēng)之腎精不足證
C、中風(fēng)中臟腑脫證
D、中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)陰虛風(fēng)動(dòng)證
E、中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)證
答案:E
58.眩暈的特點(diǎn)是
A、坐立不安
B、頭重如蒙
C、頭痛頭脹
D、頭暈眼花
Ex惡心嘔吐
答案:D
解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。
59.風(fēng)疹的特點(diǎn)是
A、發(fā)熱3?4天,熱退疹出
B、發(fā)熱3?4天,皮疹出現(xiàn),熱度增高
C、發(fā)熱1?2天,出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰及結(jié)痂
D、發(fā)熱1天左右,出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,1天后皮疹布滿全身
E、發(fā)熱半天出疹,疹點(diǎn)細(xì)小鮮紅,顏面無(wú)疹
答案:D
解析:初期類(lèi)似感冒,發(fā)熱1天左右,皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,經(jīng)過(guò)1天后皮疹
布滿全身,出疹1?2天后,發(fā)熱漸退,皮疹逐漸隱沒(méi),皮疹消退后,可有皮膚
脫屑,但無(wú)色素沉著。
60.心悸氣短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脈虛,此屬
A、心血虛證
B、心陽(yáng)虛證
C、心陰虛證
D、心氣虛證
E、心脾氣血虛證
答案:D
解析:心氣虛證臨床表現(xiàn):心悸,胸悶,氣短,精神疲倦,或有自汗,活動(dòng)后諸
癥加重,面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見(jiàn)為辨證的
主要依據(jù)。
61.培土生金法的原理是
A、五行相侮
B、五行相克
C、五行制化
D、五行相乘
E、五行相生
答案:E
解析:運(yùn)用五行相生規(guī)律來(lái)治療疾病,其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子,即“虛則
補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。補(bǔ)母適用于母子關(guān)系的虛證;瀉子適用于母子關(guān)系的實(shí)
證。依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生
金法和金水相生法四種。
62.患者絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前,量少,經(jīng)色鮮紅,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,
頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,皮膚干燥、瘙癢,
口干便結(jié),尿少色黃,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是
A、左歸丸合二至丸
B、右歸丸合二至丸
C、二仙湯合二至丸
D、左歸丸合右歸丸
E、歸腎丸合二至丸
答案:A
63.患者曖氣頻作而響亮,曖氣后院腹脹減,曖氣發(fā)作因情志變化而增減者屬于
A、食積胃腸
B、胃中有熱
C、脾胃氣虛
D、肝氣犯胃
E、寒邪犯胃
答案:D
64.治療濕熱黃疸,宜選用的藥物是
A、茵陳
B、滑石
C、茯苓
D、更薜
E、慧或仁
答案:A
解析:茵陳為治療濕熱黃疸的要藥。
65.在月經(jīng)產(chǎn)生的過(guò)程中,起主導(dǎo)作用的是
A、腎
B、肝
C、脾
D、天癸
E、氣血
答案:A
解析:在月經(jīng)產(chǎn)生的過(guò)程中以腎為主導(dǎo)。
66.下列關(guān)于大承氣湯的說(shuō)法不正確的是
A、大承氣湯以瀉下為主,行氣為輔,相輔相成
B、大承氣湯可用于治療里熱實(shí)證之熱厥、痙病、發(fā)狂等
C、大承氣湯中的君藥是大黃
D、大承氣湯功用是峻下熱結(jié)
E、大承氣湯的煎藥方法是先煎厚樸、枳實(shí),后下大黃,再溶服芒硝
答案:A
67.搶救休克時(shí)抗膽堿類(lèi)藥物主要用于下列類(lèi)型中的
A、失血性休克
B、心源性休克
C、感染性休克
D、過(guò)敏性休克
E、神經(jīng)源性休克
答案:C
68.面癱的恢復(fù)應(yīng)加用的穴位是
Av膏肓俞
B、足三里
C、命門(mén)
D、關(guān)元
E、氣海
答案:B
69.外邪引起的瘡瘍發(fā)病以下哪項(xiàng)最為常見(jiàn)
A\風(fēng)溫、風(fēng)熱
B、濕熱、火毒
C、火毒、熱毒
D、外感熱毒
Ex臟腑蘊(yùn)毒
答案:C
解析:火熱之毒是外邪引發(fā)瘡瘍的最常見(jiàn)的病因。
70,可用于肝氣郁滯之脅肋作痛,又可用于食積不化的藥物是
A、香附
B、陳皮
C、柴胡
D、川楝子
E、青皮
答案:E
71.胃院灼痛,痛勢(shì)急迫,煩躁易怒,口干且苦,舌紅少苔,脈弦而數(shù)者,宜選
用
A、青皮、陳皮
B、旋覆花、郁金
C、延胡索、香附
D、綠萼梅、川楝子
E、柴胡、枳殼
答案:D
解析:肝胃郁熱傷陰之胃痛,可用綠萼梅、川楝子等理氣而不傷陰的解郁止痛藥。
72.西洋參的功效是
A、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,生津養(yǎng)血
B、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,清火生津
C、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾益肺
D、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺止咳
E、補(bǔ)氣養(yǎng)陰,養(yǎng)血安神
答案:B
73.哮病發(fā)作時(shí)的基本病理變化是
A、痰阻氣閉
B、脾腎兩虛
C、伏痰引觸
D、肺失宣降
E、痰熱內(nèi)郁
答案:C
74.四君子湯合蒼附導(dǎo)痰湯加味治療閉經(jīng)的適應(yīng)證候是
A、痰濕阻滯證
B、寒凝血瘀證
C、陰虛血燥證
D、腎氣虧損證
E、氣血虛弱證
答案:A
75.與喘脫危候的發(fā)生有關(guān)的臟器是
A、心、肝、肺
B、肺、腎、心
C、心、肝、腎
D、肺、脾、腎
E、心、脾、腎
答案:B
解析:大發(fā)作時(shí)邪實(shí)與正虛錯(cuò)綜并見(jiàn),肺腎兩虛,痰濁壅盛,嚴(yán)重者肺不能治理
調(diào)節(jié)心血的運(yùn)行,腎虛命門(mén)之火不能上濟(jì)于心,則心陽(yáng)亦同時(shí)受累,甚至發(fā)生“喘
脫”危候。故與喘脫危證發(fā)生有關(guān)的臟器是肺、腎、心三臟。
76.血的生成與哪臟的關(guān)系最為密切
A、心
B、肺
C、肝
D、脾
E、腎
答案:D
解析:血來(lái)自于攝入的飲食物經(jīng)脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微。脾為氣血
生化之源。重復(fù)考點(diǎn),應(yīng)牢固掌握。
77.既能殺蟲(chóng)消積,又能行氣利水截瘧的藥物是
A、陳皮
B、苦楝皮
C、檳榔
D、青皮
E、川楝子
答案:C
78.巴豆內(nèi)服的劑量是
Ax0.3~0.6g
B、0.7?0.9g
C、0.1-0.3g
D、0.01~0.03g
E、0.5?1g
答案:C
79.張某,男性,30歲。惡寒發(fā)熱,咳嗽,咯白色黏痰,胸痛,咳則痛甚,口干
鼻燥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)而滑。其中醫(yī)病證診斷是
A、肺癰潰膿期
B、肺癰表證期
C、肺癰成癰期
D、肺癰成膿期
E、肺癰恢復(fù)期
答案:B
80.以下哪項(xiàng)不是沉降藥物的作用
A、止咳平喘
B、收斂固澀
C、平肝潛陽(yáng)
D、開(kāi)竅
E、鎮(zhèn)驚安神
答案:D
解析:一般而言,發(fā)表、透疹、升陽(yáng)、涌吐、開(kāi)竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、
瀉下、利水、潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。
81.手少陰心經(jīng)的滎穴是
A、少府
B、少海
C、通里
D、少?zèng)_
E、神門(mén)
答案:A
解析:手少陰心經(jīng)的滎穴是:少府。
82.下列各項(xiàng),不屬室性早搏心電圖特點(diǎn)的是
A、其T波方向與QRS主波方向相反
B、代償間歇不完全
C、提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群
D、寬大QRS波前無(wú)P波
E、QRS波時(shí)間>0.12s
答案:B
解析:室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)(1)提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群,其前
無(wú)提早出現(xiàn)的異位P波。(2)QRS時(shí)限常20.12s。(3)T波方向與QRS主波方
向相反。(4)常有完全性代償間歇。
83.患者癥見(jiàn)咳嗽痰黃,咳之不爽,胸膈痞悶,小便短少,診其為痰熱內(nèi)結(jié)。治
療應(yīng)首選的方劑是
A、溫膽湯
B、清氣化痰丸
C、茯苓丸
D、半夏白術(shù)天麻湯
E、三子養(yǎng)親湯
答案:B
84.主治脾胃氣滯的藥物是
A、香附
B、沉香
C、陳皮
D、烏藥
E、檀香
答案:C
解析:陳皮主治脾胃氣滯證。有行氣止痛、健脾和中功效,因其苦寒而燥,故寒
濕中阻之氣滯最宜,如平胃散。
85.小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是
A、辛溫宣肺,化痰止咳
B、辛涼宣肺,清熱化痰
C、開(kāi)肺化痰,止咳平喘
D、清熱滌痰,肅肺定喘
E、清熱解毒,瀉肺開(kāi)閉
答案:C
解析:小兒肺炎喘嗽治療原則:肺炎喘嗽治療,以開(kāi)肺化痰、止咳平喘為基本原
則。
86.手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)的循行交接部位是
A、無(wú)名指
B、小指
C、拇指
D、食指
E、中指
答案:D
解析:手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端相交接。
87.胃癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是
A、右鎖骨上淋巴結(jié)
B、左鎖骨上淋巴結(jié)
C、腋下淋巴結(jié)
D、腹股溝淋巴結(jié)
E、頸部淋巴結(jié)
答案:B
解析:左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,多表示腹腔內(nèi)有疾病,如肝、胃、結(jié)腸等。右鎖骨
上淋巴結(jié)腫大,表示胸腔內(nèi)有疾病,如肺、食道等。故本題選B。
88.屬于反治的是
A、寒者熱之
B、以寒治寒
C、以寒治熱
D、以熱治寒
E、熱者寒之
答案:B
解析:反治指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。適用于疾病的征象與其
本質(zhì)不相符的病證,即病有假象者。由于采用的方藥性質(zhì)與病證假象性質(zhì)相同,
故又稱(chēng)為“從治”。究其實(shí)質(zhì),仍然是針對(duì)疾病本質(zhì)而進(jìn)行的治療。包括:①熱
因熱用,即以熱治熱;②寒因寒用,即以寒治寒;③塞因塞用,即以補(bǔ)開(kāi)塞;④
通因通用,即以通治通。
89.患者尿痛澀滯較輕,尿色淡紅,腰膝酸軟,五心煩熱,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。治
療應(yīng)首選
A、小薊飲子
B、導(dǎo)赤散
C、知柏地黃丸
D、歸脾湯
E、無(wú)比山藥丸
答案:C
解析:腎陽(yáng)不足,虛火擾動(dòng)陰血,則尿痛澀滯,尿色淡紅;腎虛則腰膝酸軟;五
心煩熱,脈細(xì)數(shù),為陰虛火旺之征。辨證為腎陰虧虛證,知柏地黃丸滋陰降火。
小薊飲子、導(dǎo)赤散治療血淋;無(wú)比山藥丸用治勞淋。故本題選C。
90.治療腹痛肝郁氣滯證首選的方劑是
A、加味逍遙散
B、正氣天香散
C、枳實(shí)導(dǎo)滯丸
D、四逆散
E、柴胡疏肝散
答案:E
91.檢查脊柱彎曲度的正確體位是
A、仰臥位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、膝胸臥位
E、站立位
答案:E
解析:脊柱彎曲度的檢查方法:患者取立位或坐位,先從側(cè)面觀察脊柱有無(wú)過(guò)度
的前凸與后凸;然后從后面用手指沿脊椎棘突用力從上向下劃壓,劃壓后的皮膚
出現(xiàn)一條紅色充血線,觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎。
92.身體無(wú)病而月經(jīng)2個(gè)月一次者,稱(chēng)為
A、季經(jīng)
B、并月
C、漏胎
D、垢胎
E、避年
答案:B
93.治療氣虛欲脫,脈微欲絕證的首選藥物是
A、人參
B、黨參
C、西洋參
D、山藥
E、太子參
答案:A
94.患者月經(jīng)周期延后,量少,色淡紅,質(zhì)清稀,小腹綿綿作痛,頭暈眼花,心
悸少寐,面色蒼白,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱。其治法是
A、滋腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
B、補(bǔ)益脾腎調(diào)經(jīng)
C、滋補(bǔ)肝腎調(diào)經(jīng)
D、健脾益氣調(diào)經(jīng)
E、補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)
答案:E
解析:通過(guò)主要證候分析可知此證候?yàn)樵陆?jīng)后期的血虛證,故治法為補(bǔ)血益氣調(diào)
經(jīng)。
95.甘溫除熱的代表方劑是
A、小建中湯
B、補(bǔ)中益氣湯
C、四君子湯
D、黃黃桂枝五物湯
E、升陽(yáng)益胃湯
答案:B
解析:甘溫除熱法為金元時(shí)期李呆所創(chuàng),旨在應(yīng)用性味甘溫的藥物治療虛損勞倦
引起的發(fā)熱,其代表方劑為補(bǔ)中益氣湯。故本題選B。
96.全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深淺反射均消失屬于
A、中度昏迷
B、淺昏迷
C、深度昏迷
D、嗜睡
E、昏睡
答案:C
解析:意識(shí)障礙的嚴(yán)重程度是不同的,最嚴(yán)重的深度昏迷表現(xiàn)為全身肌肉松弛,
對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深淺反射均消失,故答案是C。中度昏迷對(duì)劇烈刺激尚可
出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng);輕度昏迷的意
識(shí)部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦表情及防御反應(yīng),反射可存
在,眼球有轉(zhuǎn)動(dòng);昏睡是處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)刺激下可被喚醒,但
很快又入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn);嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,是一種病理性
倦睡,可被喚醒,并能正確回答問(wèn)題和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激除去后又很快入
睡。
97.有頭疽的病因病機(jī)哪項(xiàng)不正確
A、感受風(fēng)溫、濕熱之毒
B、情志內(nèi)傷,氣郁化火
C、腎氣虧損,火邪熾盛
D、膏粱厚味,濕熱火毒
E、外感風(fēng)溫、風(fēng)熱夾痰
答案:E
解析:有頭疽的病因病機(jī):外感風(fēng)溫、濕熱邪毒,凝聚肌表,以致氣血運(yùn)行失常
而成;或情志內(nèi)傷,惱怒傷肝,思慮傷脾,肝脾郁結(jié),氣郁化火;或房事不節(jié),
恣欲傷腎,勞傷精氣,腎水虧損,相火熾盛;或恣食膏粱厚味,脾胃運(yùn)化失常,
濕熱火毒內(nèi)生,均能導(dǎo)致臟腑蘊(yùn)毒而發(fā)。
98.小兒攝入的食物要軟而易消化,飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉的
原因主要是
A、肝常有余
B、心常有余
C、肺常不足
D、脾常不足
E、腎常虛
答案:D
解析:脾主運(yùn)化,小兒脾常不足,表現(xiàn)為運(yùn)化力弱,攝入的食物要軟而易消化,
飲食有常、有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉。
99.薄荷入湯劑宜
A、先前
B、沖服
C、后下
D、另煎
E、布包煎
答案:C
解析:薄荷用法:煎服,宜后下。
100,下列是舒張?jiān)缙诒捡R律的臨床意義,但哪一項(xiàng)應(yīng)除外
A、提示心肌有高度衰竭
B、常見(jiàn)于心力衰竭
C、反映心室舒張期負(fù)荷過(guò)重
D、心肌張力減低
E、心室順應(yīng)性良好
答案:E
解析:舒張?jiān)缙诒捡R律為病理性第三心音,其發(fā)生是由于心室舒張期負(fù)荷過(guò)重,
心肌張力減低與順應(yīng)性減退,當(dāng)血液從壓力升高的心房急速流入心室時(shí),沖擊心
室壁,使其發(fā)生振動(dòng)所產(chǎn)生的,常見(jiàn)于心力衰竭,提示心肌有高度衰竭。因此答
案是E。
101.小兒開(kāi)始更換恒牙的年齡是
A、2?3歲
B、4?5歲
C、6?7歲
D、8?9歲
E、10歲
答案:C
102.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,提示
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、肺動(dòng)脈瓣狹窄
C、室間隔缺損
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣關(guān)閉不全
答案:D
解析:二尖瓣狹窄時(shí),心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,呈遞增型,音調(diào)較
低而局限,左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚,常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開(kāi)放拍擊音
及舒張期震顫,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對(duì)性
二尖瓣狹窄的雜音,稱(chēng)為奧-弗雜音(Austin-Flint雜音),性質(zhì)柔和,不伴有
第一心音亢進(jìn)、開(kāi)瓣音,無(wú)震顫。
103.下述各項(xiàng)可估價(jià)左心室后負(fù)荷的指標(biāo)是
A、心率
B、心排血量
C、外周動(dòng)脈壓
D、左心室舒張末壓
E、肺毛細(xì)血管楔壓
答案:C
104.患者孕前經(jīng)行前后頭痛,現(xiàn)孕后眩暈,煩躁易怒,頭目脹痛眩暈,腰膝酸軟,
舌紅,脈弦。證屬
A、肝腎陰虛
B、肝郁氣滯
C、肝郁化熱
D、肝陽(yáng)上亢
E、肝胃不和
答案:D
解析:肝陽(yáng)上亢:肝陽(yáng)偏亢,出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽(yáng)亢,陽(yáng)化
風(fēng)動(dòng),肝火愈熾,風(fēng)火相扇,發(fā)為子癇。
105.人感染高致病性禽流感早期發(fā)熱體溫大多持續(xù)在
A、37℃以上
B、38℃以上
C、39℃以上
D、40℃以上
E、41℃以上
答案:C
解析:人禽流感急性起病,早期表現(xiàn)類(lèi)似流感。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在3
9℃以上。
106.導(dǎo)致自言自語(yǔ),見(jiàn)人便止,首尾不續(xù)的病因是
A、熱擾心神
B、痰熱擾心
C、心氣不足
D、臟氣衰微
E、宗氣大虛
答案:C
解析:獨(dú)語(yǔ)是指自言自語(yǔ),哺喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證,多
因心氣不足,神失所養(yǎng),或氣郁生痰,蒙蔽心竅所致,常見(jiàn)于癲病、郁病。
107.麻黃湯的組成藥物除麻黃外,其余是
A、蘇葉、白芍、炙甘草
B、蘇葉、白芷、生甘草
C、桂枝、杏仁、炙甘草
D、桂枝、杏仁、生甘草
E、桂枝、生姜、炙甘草
答案:C
解析:麻黃湯的組成為麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。方歌:麻黃湯中用桂枝,杏
仁甘草四般施。惡寒發(fā)熱頭身痛,無(wú)汗而喘服之宜。
108.知柏地黃湯治療子淋適宜的證型為
A、心火偏旺
B、濕熱下注
C、陰虛津方
D、感染濕毒
E、濕熱瘀結(jié)
答案:C
解析:子淋陰虛津虧證主要證候:妊娠期間,小便頻數(shù),淋瀝浮痛,量少色淡黃,
午后潮熱,手足心熱,大便干結(jié),顫赤唇紅;舌紅少苔,脈細(xì)滑而數(shù)。治法:滋
陰清熱,潤(rùn)燥通淋。方藥:知柏地黃丸加麥冬、五味子、車(chē)前子。
109.患者,女,67歲,多食易饑,形體消瘦,大便干燥,苔黃,脈滑實(shí)有力。
治法用
A、清熱潤(rùn)肺,生津止渴
B、清胃瀉火,養(yǎng)陰增液
C、滋陰固腎
D、溫陽(yáng)滋腎固攝
E、滋養(yǎng)肺腎,生津止渴
答案:B
解析:多食易饑,形體消瘦,大便干燥提示病變部位在胃,為中消。治療應(yīng)清胃
瀉火,養(yǎng)陰增液。
110.選擇輔助檢查時(shí)醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括
A、綜合考慮,確定檢查項(xiàng)目
B、知情同意,盡職盡責(zé)
C、向病人解釋清楚檢查的危害性
D、綜合分析,避免片面性
E、病情的需要是惟一的
答案:C
解析:從診療需要出發(fā),合理選擇檢查項(xiàng)目;告知檢查目的,征得患者或家屬同
意;全面綜合分析病情,盡量避免片面性。還要多考慮病人的需要和接受情況,
從病人的切身利益出發(fā)是符合道德的。
111.治療疾病的基本原則是
A、損其有余
B、補(bǔ)其不足
C、寒者熱之
D、熱者寒之
E、調(diào)整陰陽(yáng)
答案:E
112.乙腦最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀是
A、嗜睡
B、抽搐
C、嘔吐
D、頭痛
E、頸項(xiàng)強(qiáng)直
答案:D
113.關(guān)于尿道綜合征,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、抗生素治療無(wú)效
B、地西泮治療有效
C、中年女性多見(jiàn)
D、僅有膀胱刺激征
E、尿常規(guī)多查見(jiàn)細(xì)菌
答案:E
解析:尿道綜合:多見(jiàn)于中年婦女,僅有膀胱刺激征,而無(wú)膿尿及細(xì)菌尿,尿頻
較排尿不適更突出,有長(zhǎng)期使用抗生素而無(wú)效的病史,口服地西泮有一定療效。
114.以下不是虛秘治療大法的是
A、益氣
B、溫陽(yáng)
C、滋陰
D、養(yǎng)血
E、健脾
答案:E
115.陰陽(yáng)偏盛形成的是
A、實(shí)證
B、里證
C、表證
D、寒證
E、熱證
答案:A
解析:陰或陽(yáng)的偏盛,主要可見(jiàn)于“邪氣盛則實(shí)”的病機(jī)和病證。陽(yáng)偏盛,即是陽(yáng)
盛,是指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)偏盛,機(jī)能亢奮,代謝活動(dòng)亢進(jìn),機(jī)
體反應(yīng)性增強(qiáng),陽(yáng)熱過(guò)剩的病理狀態(tài)。陰偏盛,即是陰盛,是指機(jī)體在疾病過(guò)程
中所出現(xiàn)的一種陰氣偏盛,機(jī)能障礙或減退,產(chǎn)熱不足,以及病理代謝產(chǎn)物積聚
的病理狀態(tài)。故本題選A。
116.具有利水滲濕,排膿作用的藥物是
A、茯苓
B、豬苓
C、澤瀉
D、慧力仁
E、滑石
答案:D
解析:慧菽仁功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。
117.喘證患者,女,43歲。與人吵架后突發(fā)上氣而喘,咽中如窒,但喉中痰聲
不著,氣憋,心悸,舌苔薄白,脈弦。其證候是
A、風(fēng)寒束肺
B、風(fēng)熱襲肺
C、痰濁壅肺
D、肺氣郁閉
E、肝火犯肺
答案:D
解析:郁怒傷肝,肝氣沖逆犯肺,肺氣不降,則喘促、氣憋,咽中如窒,但喉中
痰聲不著。心肝氣郁則心悸,脈弦,為氣郁之象,辨證屬肺氣郁閉。遇情志刺激
而誘發(fā)為辨證要點(diǎn)。故本題選D。
118.體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)社會(huì)義務(wù)的是
A\醫(yī)生限制患者自主權(quán)利
B、醫(yī)生奔赴自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)搶救
C、醫(yī)生按中國(guó)認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)做出死亡判斷
D、醫(yī)生向患者說(shuō)明病情等有關(guān)醫(yī)療情況
E、醫(yī)生對(duì)某些傳染病患者實(shí)行隔離手段
答案:B
解析:在職業(yè)活動(dòng)中,醫(yī)生應(yīng)履行下列職業(yè)道德義務(wù):維護(hù)病人健康,減輕痛苦;
解釋說(shuō)明與履行知情同意原則;保守秘密?!吨腥A人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相
關(guān)條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務(wù),如:①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;
②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、
愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
水平;⑤從事科學(xué)研究,發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)。⑥宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康
教育等。
119.患者,女性,24歲。8個(gè)月前因食用魚(yú)蝦后全身起風(fēng)團(tuán),后反復(fù)發(fā)作,遷延
日久,每次發(fā)作時(shí)原因不明,瘙瘁明顯,舌淡紅,苔白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選的
方劑是
Ax桂枝湯
B、四物消風(fēng)散
C、當(dāng)歸飲子
D、八珍湯
E、消風(fēng)散
答案:C
解析:患者主因魚(yú)蝦過(guò)敏,結(jié)合其他表現(xiàn)可診斷為癮診。舌淡紅、苔白、脈沉細(xì)
提示患者有血虛的癥狀,風(fēng)團(tuán)瘙癢明顯,故可診斷為血虛風(fēng)燥型,治宜養(yǎng)血祛風(fēng)
潤(rùn)燥,方選當(dāng)歸飲子加減。
120.抱頭火丹的中醫(yī)治法是
A、疏風(fēng)清熱解毒
B、清肝瀉火利濕
C、清熱利濕解毒
D、涼血清熱解毒
E、健脾利濕解毒
答案:A
121.下列各項(xiàng),屬于癇病與痙證鑒別要點(diǎn)的是
A、是否四肢抽搐
B、痙證醒后如常人
C、癇病抽搐多為持續(xù)狀態(tài)
D、癇病口吐白沫,兩目上視
E、痙證面色蒼白,四肢厥冷
答案:D
122.患者陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間加重,五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,腰酸耳鳴,
舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治療應(yīng)首選的方劑是
A、二妙丸
B、英薜滲濕湯
C、易黃湯
D、止帶湯
E、知柏地黃丸
答案:E
解析:題干描述的是陰癢的肝腎陰虛證的主要證候,其治法是滋補(bǔ)肝腎,清肝止
癢,首選治療方劑是知柏地黃湯加當(dāng)歸、桅子、白鮮皮。
123.歪斜舌多見(jiàn)于
A、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
B、熱人心包
C、陰虛火旺
D、心脾熱盛
E、中風(fēng)先兆
答案:E
解析:歪斜舌的臨床意義:主中風(fēng),或中風(fēng)先兆。多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),夾痰或夾瘀,
痰瘀阻滯一側(cè)經(jīng)絡(luò),舌肌弛緩,收縮無(wú)力,而健側(cè)舌肌如常而致。
124.患兒,6歲??人源?天。證見(jiàn)喘促氣急,咳嗽痰鳴,惡寒發(fā)熱,鼻流清
涕,咯痰黃稠,口渴,大便干,舌紅,苔白,脈滑數(shù)。其治法是
A、溫肺散寒,化痰定喘
B、清肺滌痰,止咳平喘
C、解表清里,止咳定喘
D、瀉肺補(bǔ)腎,標(biāo)本兼顧
E、健脾溫腎,固攝納氣
答案:C
解析:外寒內(nèi)熱證證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,
鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無(wú)汗,口渴,小便黃赤,大
便干,咽紅,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數(shù),指紋浮紅或沉紫。治法:解
表清里,止咳定喘。代表方劑:大青龍湯。
125.虛寒證妊娠腹痛的首選方
A、艾附暖宮丸
B、當(dāng)歸芍藥散
C、泰山磐石散
D、金匱溫經(jīng)湯
E、膠艾湯
答案:E
解析:妊娠腹痛虛寒證主要證候:妊娠后小腹冷痛,綿綿不休,喜溫喜按;面色
(白光)白,形寒肢冷,納少便潺;舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)滑c治法:暖宮止痛,
養(yǎng)血安胎。方藥:膠艾湯加巴戟天、杜仲、補(bǔ)骨脂。
126.女性,45歲。反復(fù)低熱4年余,伴雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛,晨起關(guān)節(jié)
有膠黏著樣感覺(jué),近日癥狀加重,腳踝部可見(jiàn)大小不一、無(wú)壓痛的皮下結(jié)節(jié),伴
心包炎及肺間質(zhì)病變,查血白細(xì)胞8.6X1()9/L,血紅蛋白88g/L,血沉88mm/h,
ANA(-),RFW,已應(yīng)用布洛芬、甲氨蝶吟、雷公藤多甘等藥物規(guī)范治療,進(jìn)一
步的治療措施是
A、關(guān)節(jié)置換術(shù)
B、增加甲氨蝶口令用量
C、加用環(huán)磷酰胺
D、加用糖皮質(zhì)激素
E、增加布洛芬用量
答案:D
127.治療小兒尿頻陰虛內(nèi)熱證的首選方是
A、縮泉丸
B、八正散
C、知柏地黃丸
D、六味地黃丸
E、補(bǔ)中益氣湯
答案:C
解析:尿頻陰虛內(nèi)熱證證候:病程日久,小便頻數(shù)或短赤,低熱,盜汗,額紅,
五心煩熱,咽干口渴,唇干舌紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰補(bǔ)腎,清熱降火。
代表方劑:知柏地黃丸。
128.患者近3個(gè)月發(fā)現(xiàn)小腹包塊,觸之有形,按之疼痛,精神抑郁,面色晦暗,
舌質(zhì)紫黯,有瘀點(diǎn),脈沉弦澀。其治法是
A、清熱利濕,破瘀消癮
B、行氣導(dǎo)滯,活血消
C、行氣活血,化瘀消
D、理氣化痰,破瘀消
E、理氣利濕,化瘀止痛
答案:C
129.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血心脾兩虛證證見(jiàn)
A、面色蒼白,唇甲色淡,頭暈心悸
B、面色蒼黃,納呆消瘦,大便不調(diào)
C、面色蒼白,頭暈?zāi)繚?,四肢震?/p>
D、面色(白光)白,精神萎靡,四肢不溫
E、面色蒼白,形體消瘦,發(fā)黃稀疏
答案:A
解析:營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血心脾兩虛證證候:面色萎黃或蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀
疏,時(shí)有頭暈?zāi)垦?,心悸心慌,夜寐欠安,語(yǔ)聲不振甚至低微,氣短懶言,體倦
乏力,食欲不振,舌淡紅,脈細(xì)弱,指紋淡紅。治法:補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血。代
表方劑:歸脾湯。
130.下列各項(xiàng),屬于脅痛變證的是
Av血證
B、鼓脹
C、胃痛
D、眩暈
E、中風(fēng)
答案:B
解析:脅痛可與黃疸、積聚、鼓脹之間相互兼見(jiàn),相互轉(zhuǎn)化,互為因果。濕熱蘊(yùn)
阻肝膽,脈絡(luò)受阻之脅痛,因濕熱交蒸,逼膽汁外溢,則可同時(shí)合并黃疸。肝郁
氣滯所致脅痛,經(jīng)久不愈,瘀血停滯,脅下積塊則可轉(zhuǎn)為積聚。因肝失疏泄,脾
失健運(yùn),久而影響及腎,導(dǎo)致氣血水內(nèi)停腹中,則可轉(zhuǎn)為鼓脹等。
131.治療溫?zé)岵⌒叭胙郑l(fā)斑,神昏,壯熱者,宜選用
A、魚(yú)腥草
B、穿心蓮
C、大青葉
D、山豆根
E、白頭翁
答案:C
解析:溫?zé)崛胙职l(fā)斑,治宜選能清血分熱,涼血消斑之品。A清熱解毒,消癰
排膿,主治肺癰吐膿,肺熱咳嗽。B清熱解毒,涼血,消腫,燥濕,主治溫病初
起,濕熱瀉痢。C清熱解毒,涼血消斑,主治熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑。D清熱解毒,
利咽消腫,主治熱毒壅盛,咽喉腫痛。E清熱解毒,涼血止痢,主治熱毒血痢。
故本題選Co
132.急性病毒性肝炎病程一般為
A、V2個(gè)月
B、2?4個(gè)月
C、V5個(gè)月
D、V半年
E、>半年
答案:B
解析:這是道記憶題,急性病毒性肝炎的病程約2?4個(gè)月,病程超過(guò)半年則轉(zhuǎn)
成慢性。
133.患兒,3歲。體重10kg。以下診斷中可能性最大的是
A、佝僂病
B、肥胖癥
C、侏儒癥
D、解顱
E、營(yíng)養(yǎng)不良
答案:E
解析:根據(jù)1歲以上體重(kg)=8+2X年齡,3歲體重正常值應(yīng)該為14kg,而題
干中10kg體重低于正常均值的85%,可以判定為營(yíng)養(yǎng)不良。
134.郁證的總的治則是
Ax行氣化痰
B、利濕清熱
C、益氣養(yǎng)血
D、疏通氣機(jī)
E、消食行氣
答案:D
解析:郁證的病機(jī)總屬氣機(jī)郁滯,在此基礎(chǔ)上可以進(jìn)一步氣郁化火、氣滯痰阻等
病變,因此治療原則總的應(yīng)該是疏通氣機(jī)。
135.與膽相表里的是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、腎
答案:A
解析:膽附于肝,經(jīng)脈互為屬絡(luò)構(gòu)成表里關(guān)系。肝膽之間的關(guān)系,主要表現(xiàn)在同
司疏泄、共主勇怯等方面。
136.病毒性心肌炎不屬下列選項(xiàng)中的
A\風(fēng)溫
B、心悸
C、冬溫
D、胸痹
E、怔忡
答案:C
137.心絞痛患者體檢無(wú)異常,確診應(yīng)選擇的檢查是
A、普通心電圖
B、胸部CT
C、超聲心動(dòng)圖
D、心臟放射性核素檢查
E、冠狀動(dòng)脈造影
答案:E
解析:心絞痛心電圖無(wú)改變的患者可考慮作心電圖負(fù)荷試驗(yàn)。發(fā)作不典型者,診
斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時(shí)心電圖的改變,或做24h的動(dòng)態(tài)心電圖連
續(xù)監(jiān)測(cè)。診斷有困難者可行放射性核素心肌顯像、CT或MRI冠脈造影,如確有
必要可考慮行選擇性冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行確診。
138.醫(yī)療事故處置中患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的材料是
Ax病程記錄
B、手術(shù)同意書(shū)
C、疑難病例討論記錄
D、死亡病例討論記錄
E、上級(jí)醫(yī)師查房記錄
答案:B
解析:醫(yī)療事故處置中患者的權(quán)利有:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院
志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意
書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政
部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。除選項(xiàng)B外,其余各項(xiàng)均為發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)
在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封的材料。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)
是Bo
139.確診肺癌的檢查不包括以下哪一項(xiàng)
A、痰脫落細(xì)胞檢查
B、纖維支氣管鏡檢查
C、胸腔鏡檢查
D、開(kāi)胸肺活檢
E、胸部CT
答案:E
解析:肺癌的確診必須有病理學(xué)依據(jù)。痰脫落細(xì)胞、纖維支氣管鏡、胸腔鏡和開(kāi)
胸肺活檢均可提供病理學(xué)診斷。胸部CT無(wú)法提供病理學(xué)診斷。
140,下列哪項(xiàng)不是血瘀證的表現(xiàn)
A、面色焦黑
B、肌膚甲錯(cuò)
C、局部刺痛
D、唇甲青紫
E、頭暈?zāi)垦?/p>
答案:E
解析:瘀血內(nèi)阻,氣血運(yùn)行不利,肌膚失養(yǎng),則見(jiàn)面色焦黑,肌膚甲錯(cuò),口唇、
舌體、指甲青紫色暗等,瘀血阻塞絡(luò)脈,阻礙氣血運(yùn)行,不通則痛,可見(jiàn)局部刺
痛之象。E見(jiàn)于血虛證,清竅失養(yǎng)。故本題選E。
141.地倉(cāng)位于
A、目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷處
B、在下頜角前上方約1橫指,按之凹陷處,當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)
C、口角旁0.4寸,瞳孔直下
D、目外眥直下,顫骨下緣凹陷處
E、鼻翼外緣中點(diǎn)旁開(kāi)0.5寸,當(dāng)鼻唇溝中
答案:C
解析:A為四白;B為頰車(chē);C為地倉(cāng);D為額醪;E為迎香。故本題選C。
142.不游離存在于血液中的標(biāo)志物為A.HB.sA.gB.抗-HB.sC.HB.C.A.gD.抗-H
A、
B、
C、抗-H
D、
E、
答案:C
解析:HBcAg為HBV核心蛋白的組成部分,血液中一般無(wú)游離的HBcAg。只有用
去垢劑處理Dane顆粒后,方可釋放出HBcAg,所以臨床上一般不檢測(cè)HBcAg。如
血清HBcAg陽(yáng)性表示血液內(nèi)含有HBV,患者傳染性強(qiáng),HBV復(fù)制活躍。
143.患者,男,56歲。自覺(jué)近期口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié),甚則干嘔,
呃逆,面額紅赤,唇紅,午后潮熱,盜汗,口干,舌質(zhì)光紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
此時(shí)的證候診斷是
A、脾陽(yáng)虛
B、心血虛
C、脾氣虛
D、脾胃陰虛
E、脾血虛
答案:D
144,下列不屬于肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn)的是
Ax眩暈耳鳴
B、面紅目赤
C、急躁易怒
D、腰膝酸軟
E、大便秘結(jié)
答案:E
解析:肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠
多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)E中大便秘結(jié)
見(jiàn)于肝火熾盛證。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。
145.舌苔脫落處舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒者稱(chēng)
A、花剝苔
B、地圖舌
C、鏡面舌
D、光滑舌
E、類(lèi)剝苔
答案:E
146.善于治療乳癰,人稱(chēng)“乳癰良藥,通淋妙品”的藥物是
A、金銀花
B、連翹
C、夏枯草
D、魚(yú)腥草
E、蒲公英
答案:E
解析:蒲公英功效:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。主治:(1)癰腫疔毒,
乳癰內(nèi)癰。為清熱解毒、消癰散結(jié)之佳品,為治療乳癰要藥。也可治癰腫疔毒、
腸癰、肺癰和咽喉腫痛。(2)熱淋澀痛,濕熱黃疸。治黃疸可配茵陳、桅子等,
治熱淋可配金錢(qián)草、白茅根等。此外,本品還有清肝明目的作用,以治肝火上炎
引起的目赤腫痛。
147.治療癖閉膀胱濕熱證,應(yīng)首選的方劑是
A、實(shí)脾飲
B、補(bǔ)中益氣湯合春澤湯
C、濟(jì)生腎氣丸
D、八正散
E、沉香散
答案:D
148.自血脈腫起,赤縷紅絲,顏色紅紫,屬于
A、氣瘤
B、血瘤
C、筋瘤
D、肉瘤
E、骨瘤
答案:B
解析:血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張,縱橫叢集而形成的腫瘤??砂l(fā)生于身體任何部位,
大多數(shù)為先天性,其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊
界不清,觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見(jiàn)的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血
管瘤。
149.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的合穴是
A、至陽(yáng)
B、委中
C、飛揚(yáng)
D、足通谷
E、束骨
答案:B
150.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性
A、B超檢查
B、甲胎蛋白測(cè)定
C、堿性磷酸酶
D、核素顯像
E、乙肝病毒感染標(biāo)志
答案:B
解析:甲胎蛋白(AFP)測(cè)定對(duì)原發(fā)性肝癌有較高特異性。若放射免疫測(cè)定AFP24
00ug/L,并能除外妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等,即可診斷為原發(fā)
性肝癌。
151.感冒風(fēng)寒束表證的代表方宜首選
A、荊防敗毒散
B、銀翹散
C、新加香蕭飲
D、參蘇飲
E、加減贏蕤湯
答案:A
解析:感冒風(fēng)寒束表證證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻
塞聲重,或鼻癢噴嚏,時(shí)流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱
飲,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮或浮緊。治法:辛溫解表。代表方:荊防達(dá)表湯或荊防
敗毒散加減。
152.治療內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證的代表方是
A、丹桅逍遙散
B、清骨散
C、補(bǔ)中益氣湯
D、血府逐瘀湯
E、歸脾湯
答案:B
解析:內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證證候主癥:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手
足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無(wú)苔,
脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰清熱。
153.治療藏瘤濕熱瘀阻證,應(yīng)首選的方劑是
A、大黃牡丹湯
B、大黃鷹蟲(chóng)丸
C、銀甲丸
D、清熱調(diào)血湯
E、龍膽瀉肝湯
答案:A
解析:治療^皰濕熱瘀阻證,治宜清熱利濕,消^散結(jié),方選大黃牡丹湯加減。
154.關(guān)于典型心絞痛以下錯(cuò)誤的是
A、S-T段水平型
B、常伴有T波高聳
C、出現(xiàn)S-T段下垂型下移20.1mV
D、T波多低平、雙向或?qū)ΨQ(chēng)性倒置
Ex時(shí)間一般小于15分鐘
答案:B
解析:典型心絞痛:面對(duì)缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移20.1
mV,T波低平、雙向或倒置,時(shí)間一般小于15分鐘。
155.治療痰飲的主要原則是
A、清熱
B、化痰
C、利水
D、溫化
E、逐飲
答案:D
解析:痰飲的治療以溫化為原則,即所謂“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之"o
156.心功能不全肺瘀血時(shí),在痰中出現(xiàn)的是
A、白細(xì)胞
B、夏科-雷登結(jié)晶體
C、上皮細(xì)胞
D、色素細(xì)胞
E、庫(kù)什曼螺旋體
答案:D
解析:心功能不全肺瘀血時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬了色素顆粒,這種細(xì)胞為色素細(xì)胞。
157.下列關(guān)于心電軸的描述,錯(cuò)誤的是
A、I導(dǎo)聯(lián)主波向下,川導(dǎo)聯(lián)主波向上,電軸右偏
B、I、川導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向均向上,則電軸不偏
C、I導(dǎo)聯(lián)主波向上,川導(dǎo)聯(lián)主波向下,電軸左偏
D、I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向均向下,則為心電軸極度右偏
E、川導(dǎo)聯(lián)主波向下,電軸顯著左偏
答案:E
解析:目測(cè)法是根據(jù)I、川導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向進(jìn)行判斷。如果I、川導(dǎo)聯(lián)
QRS波群的主波方向均向上,則電軸不偏;若I導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向上,
而III導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向下,則心電軸左偏;若I導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方
向向下,而川導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向向上,則為心電軸右偏;如果I、川導(dǎo)聯(lián)
QRS波群的主波方向均向下,則為心電軸極度右偏。
158.具有凝滯收引致病特點(diǎn)的邪氣是
A、風(fēng)邪
B、寒邪
C、濕邪
D、燥邪
E、火邪
答案:B
解析:寒性凝滯,易致所侵襲部位氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯;寒性收引,可致氣
機(jī)收斂,媵理、筋脈攣急收縮。
159.既能消食健胃,又能回乳消脹的藥物是
A、神曲
B、山楂
C、雞內(nèi)金
D、萊瓶子
E、麥芽
答案:E
160.患者,女,50歲。頭痛昏蒙,胸皖滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑。
治療應(yīng)首選
A、羌活勝濕湯
B、半夏白術(shù)天麻湯
C、川苛茶調(diào)散
D、半夏厚樸湯
E、苓桂術(shù)甘湯
答案:B
解析:胸皖滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑為痰濁之象。診斷為痰濁頭痛,
治法為健脾燥濕,化痰降逆,故選半夏白術(shù)天麻湯。
161.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為
A、P波尖銳高聳
B、P波低平
C、P波呈雙峰狀
D、P波增寬
E、P波出現(xiàn)切跡
答案:A
解析:右房肥大:心電圖表現(xiàn)為P波尖而高聳,其幅度>0.25mV,以II、III、a
VF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最為突出,常見(jiàn)于慢性肺源性心臟病,故稱(chēng)“肺型P波”,也可見(jiàn)
于某些先天性心臟病。
162.患者,女,22歲,未婚。月經(jīng)2~3月一行,量少色淡,質(zhì)清稀,時(shí)有小腹
冷痛,喜熱喜按。伴有面色少華,小便清長(zhǎng),便潰,腰酸乏力,四肢欠溫,舌淡,
苔薄白,脈沉遲無(wú)力。治療應(yīng)首選
A、八珍益母丸
B、十全大補(bǔ)丸
C、艾附暖宮丸
D、大補(bǔ)元煎
E、腎氣丸
答案:C
解析:由月經(jīng)2~3月一行,辨病為月經(jīng)后期。由時(shí)有小腹冷痛,喜熱喜按,伴有
面色少華,小便清長(zhǎng),便:唐,腰酸乏力,四肢欠溫,舌淡,苔薄白,脈沉遲無(wú)力,
辨證為虛寒證。方選艾附暖宮丸。故本題選C。
163.舌短縮,色青紫而濕潤(rùn)者是
A、痰濕內(nèi)阻
B、寒凝筋脈
C、熱盛津傷
D、脾虛不運(yùn)
Ex熱入心包
答案:B
164.萊赧子的功效是
A、消食健胃,和中止瀉
B、消食化積,化痰除痞
C、消食健胃,回乳消脹
D、消食除脹,降氣化痰
E、消食健胃,清熱解毒
答案:D
解析:萊瓶子功效:消食除脹,降氣化痰。
165.患者男,65歲,近8年來(lái)夜尿由2?3次漸增至4?5次,排尿躊躇,澀滯
不暢,昨晚發(fā)生小便欲解不能,小腹急滿脹痛,舌黯、脈細(xì)澀,直腸指診前列腺
增大約5.5X4.1X3.3cm3,中央溝消失,質(zhì)韌有彈性,光滑無(wú)結(jié)節(jié)。首先考
慮的疾病是
A、泌尿系結(jié)核
B、前列腺炎
C、良性前列腺增生癥
D、膀胱結(jié)石
E、神經(jīng)源性膀胱
答案:C
解析:前列腺增生臨床以尿頻、夜尿次數(shù)增多、排尿困難為主,嚴(yán)重者可出現(xiàn)小
便不能。
166.下列各項(xiàng)中,對(duì)于鑒別哮病與喘證無(wú)意義的是
A、是否反復(fù)發(fā)作
B、是否喉中哮鳴有聲
C、是否有“夙根”
D、是否有呼吸急促、困難
E、是否有肺系疾患
答案:D
解析:哮病為反復(fù)發(fā)作、喉中哮鳴有聲,有痰為“夙根”;喘證為多種肺系疾患
的一個(gè)癥狀。呼吸急促、困難為哮病與喘證的共同表現(xiàn)。
167.淡竹葉的功效是
A、清熱,解毒,利尿
B、清熱解毒,除煩,利尿
C、清熱瀉火,除煩,利尿
D、清熱除煩,生津
E、清熱除煩,利尿
答案:C
解析:淡竹葉功效:清熱瀉火,除煩,利尿。
168.一個(gè)供精者的精子最多只能提供給
A、8名婦女受孕
B、6名婦女受孕
C、2名婦女受孕
D、5名婦女受孕
E、4名婦女受孕
答案:D
解析:一個(gè)供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學(xué)的計(jì)算結(jié)果,含有倫理學(xué)
的內(nèi)涵。無(wú)論是配子還是胚胎,都因?yàn)榕c生命有關(guān)而從原則上要求杜絕商品化和
市場(chǎng)化。
169.足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)的循行交接部位是
A、胸中
B、腹部
C、足大趾內(nèi)端
D、心中
E、手小指端
答案:D
170.下列哪項(xiàng)高度概括了藥物的藥性和作用
A、歸經(jīng)
B、四氣五味
C、升降浮沉
D、毒性
E、七情配伍
答案:B
解析:四氣,指藥物的寒、熱、溫、涼四種不同藥性,又稱(chēng)四性,它反映了藥物
對(duì)人體陰陽(yáng)盛衰、寒熱變化的作用傾向,是對(duì)藥物治療寒熱病癥作用的概括。五
味是指藥物有辛、甘、酸、苦、成五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。
然而和四氣一樣,五味更重要的則是通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐觀察,不同味道的藥物
作用于人體,產(chǎn)生了不同的反應(yīng),獲得不同的治療效果,從而總結(jié)歸納出五味的
理論。也就是說(shuō),五味不僅僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對(duì)藥物作用的
局度概括。
171.葛根苓連湯的適應(yīng)病證是
A、脾虛泄瀉
B、久泄久痢
C、協(xié)熱下利
D、熱毒血痢
E、暑濕吐瀉
答案:C
解析:脾虛泄瀉一參苓白術(shù)散;久泄久痢一烏梅丸、真人養(yǎng)臟湯;協(xié)熱下利一
葛根苓連湯;熱毒血痢一白頭翁湯;暑濕吐瀉一蕾香正氣散。
172.脅痛病的治療原則是
A、疏肝理氣止痛
B、活血化瘀止痛
C、清熱化濕利膽
D、疏肝和絡(luò)止痛
E、養(yǎng)血柔肝止痛
答案:D
173.下列各項(xiàng),不屬水腫病因的是
A、風(fēng)邪襲表
B、外感水濕
C、瘡毒內(nèi)犯
D、情志內(nèi)傷
E、久病勞倦
答案:D
解析:水腫病因主要有風(fēng)邪襲表、瘡毒內(nèi)犯、外感水濕、飲食不節(jié)及稟賦不足、
久病勞倦。
174.患者,22歲。月經(jīng)提前8天,量多、色淡、質(zhì)稀,神疲,肢軟,少腹空墜,
納少便澹,舌淡苔薄,脈緩弱。其診斷是
A、月經(jīng)過(guò)多氣虛證
B、月經(jīng)先期氣虛證
C、崩漏脾虛證
D、經(jīng)行泄瀉脾虛證
E、以上均非
答案:B
解析:首先看周期,月經(jīng)提前7天以上為月經(jīng)先期。量多、色淡、質(zhì)稀,神疲,
肢軟,少腹空墜,納少便濾,舌淡苔薄,脈緩弱為氣虛之表現(xiàn)。故本題選B。
175.與漏肩風(fēng)密切相關(guān)的經(jīng)脈是
A、手三陽(yáng)、手太陰
B、手三陽(yáng)、手少陰
C、手三陽(yáng)、手厥陰
D、手三陰、手陽(yáng)明
E、手三陰、手太陽(yáng)
答案:A
176.地榆的功效長(zhǎng)于
A、涼血止血
B、收斂止血
C、化瘀止血
D、溫經(jīng)止血
E\補(bǔ)虛止血
答案:A
解析:地榆長(zhǎng)于涼血止血。
177.半夏瀉心湯的功用是
A、益氣健脾,滲濕止瀉
B、寒熱平調(diào),消痞散結(jié)
C、疏風(fēng)解表,清熱通便
D、清膽利濕,和胃化痰
E、補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉
答案:B
解析:半夏瀉心湯的功用是寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。
178.疼痛時(shí)輕時(shí)重,發(fā)作不定,時(shí)痛,時(shí)止。其疼痛是
A、刺痛
B、持續(xù)痛
C、陣發(fā)痛
D、卒痛
E、裂痛
答案:C
解析:刺痛,痛如針刺,病變固定;持續(xù)痛,痛無(wú)休止,持續(xù)不減;陣發(fā)痛,時(shí)
輕時(shí)重,發(fā)作不定,時(shí)痛時(shí)止;卒痛,突然發(fā)作,疼痛急??;裂痛,痛如撕裂,
病變多在皮肉。故答案選C。
179.逍遙散的功用是
A、疏肝解郁,行氣止痛
B、透邪解郁,疏肝理脾
C、補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉
D、疏肝解郁,養(yǎng)血健脾
E、和解少陽(yáng),內(nèi)瀉結(jié)熱
答案:D
解析:逍遙散的功用是疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。
180.位于小腿外側(cè),外踝尖上3寸,腓骨前緣的胸穴是
A、陽(yáng)輔
B、懸鐘
C、光明
D、三陰交
E、復(fù)溜
答案:B
181.患者,男,52歲。胸部悶痛1年。今日因受寒而猝然心痛如絞,心痛徹背,
喘不得臥,手足不溫,冷汗自出,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊。其治療的首選方
劑是
A、枳實(shí)筵白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯
B、生脈散合人參養(yǎng)榮湯
C、天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯
D、人參養(yǎng)營(yíng)湯合桃紅四物湯
E、參附湯合右歸飲
答案:A
182.膏淋的臨床特點(diǎn)是
A、發(fā)熱,小便赤熱,尿時(shí)灼痛
B、排出砂石,排尿中斷,腰酸絞痛
C、小腹脹滿,尿澀疼痛,余瀝不盡
D、小便混濁,白如滑漿,尿道不痛
E、小便混濁,滑如脂膏,尿熱澀痛
答案:E
解析:膏淋
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