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文檔簡(jiǎn)介
2022年吉林省軍隊(duì)文職人員招聘(護(hù)理學(xué))考試參考題庫(kù)匯總
(典型題)
一、單選題
1.患者,女性,40歲,慢性膽囊炎急性發(fā)作。經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),其飲食的選用
宜為
Ax低鹽飲食
B、低蛋白飲食
C、低脂肪飲食
D、低熱量飲食
E、低糖類(lèi)飲食
答案:C
解析:慢性膽囊炎飲食宜低脂肪飲食,低膽固醇飲食。故此題應(yīng)選C答案。
2.男性,肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后,血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L,此
病人低鉀原因最大可能是
A、食欲不振
B、低鹽飲食
C、放腹水
D、嘔吐
E、利尿治療
答案:E
3.動(dòng)脈硬化性閉塞
A、好發(fā)于青壯年婦女
B、多發(fā)于青壯年男性
C、多發(fā)于老年人
D、多發(fā)于嬰幼兒
E、無(wú)明顯年齡差別
答案:C
4.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是
A、防止嘔吐
B、減輕腹痛
C、減少腹脹
D、減少胃液分泌
E、減少胰液分泌
答案:E
解析:【考點(diǎn)】飲食護(hù)理【精析】急性胰腺炎是胰酶在胰腺內(nèi)被激活后對(duì)胰腺及
其周?chē)M織自身消化、出血或者壞死的化學(xué)性炎癥,主要癥狀為腹痛、惡心、嘔
吐、發(fā)熱。故需予以減少胰腺活動(dòng),減少胰液分泌為保護(hù)措施?!颈苠e(cuò)】本題考
生易誤選B項(xiàng),禁食的同的是減少胰液分泌,減輕疼痛、腹脹嘔吐等癥狀,故B
項(xiàng)錯(cuò)誤;脂肪需要胰腺脂肪酶來(lái)消化,會(huì)增加胰腺的分泌,加重胰腺炎;禁食脂
肪可減少胰液的分泌,使胰腺得到充分的休息,故本題選E。
5.甲狀腺危象最常見(jiàn)的誘因是
A、重癥治療不當(dāng)
B、應(yīng)激
C、手術(shù)準(zhǔn)備不充分
D、放射治療反應(yīng)
E、精神創(chuàng)傷
答案:A
6.某護(hù)理部主任設(shè)立臨床護(hù)理副主任、護(hù)理行政副主任、護(hù)理教學(xué)副主任和護(hù)理
科研副主任直接指揮下屬,以加強(qiáng)各專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理業(yè)務(wù)的管理。這種組織結(jié)構(gòu)的類(lèi)型
是
A、直線型
B、職能型
C、直線-職能型
D、矩陣型
E、團(tuán)隊(duì)
答案:B
解析:職能型結(jié)構(gòu)又稱多線型。職能部門(mén)或崗位是為分管某項(xiàng)業(yè)務(wù)而設(shè)立的單位,
有一定職權(quán)。各職能部門(mén)在分管業(yè)務(wù)范圍內(nèi)直接指揮下屬。在本案例中護(hù)理部主
任下設(shè)立的是負(fù)責(zé)各專(zhuān)項(xiàng)業(yè)務(wù)的護(hù)理副主任,所以屬職能型組織結(jié)構(gòu)。
7.王先生,25歲。扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰袋頸部冷敷,下列哪項(xiàng)操
作方法是不正確的
A、用水沖去冰塊棱角
B、冰塊裝滿冰袋后,排氣并夾緊袋口
C、使用中如冰塊融化,需重新更換
D、冰袋放入布套中后才能使用
E、冷敷時(shí)間不超過(guò)30分鐘
答案:B
解析:使用冰袋的方法是將小冰塊裝冰袋的1/2?2/3滿,排氣并夾緊袋口。
8.呼吸衰竭患者一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)輔助檢查結(jié)果
A、肝功能有損害
B、腎功能損害
C、血中紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白濃度降低
D、血液酸堿度(pH值)升高或降低
E、血C02結(jié)合力升高或降低
答案:C
9.男性,45歲,腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加
劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬
高與加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。馬鞍區(qū)痛覺(jué)減退。最需要鑒別的疾病是:
A、腰扭傷
B、腰椎管狹窄癥
C、第三腰椎橫突綜合癥
D、椎管內(nèi)腫瘤
E、強(qiáng)直性脊柱炎
答案:D
10.診斷一氧化碳中毒.最有價(jià)值的血液生化指標(biāo)是
A、肝功
B、腎功
Cx血氧飽和度
D、氧合血紅蛋白測(cè)定
E、碳氧血紅蛋白測(cè)定
答案:E
11.患者男,55歲。因股骨干骨折行持續(xù)骨牽引,其護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、抬高床頭15?30cm
B、每天用乙醇滴牽引針孔
C、保持有效的牽引作用
D、定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度
E、指導(dǎo)病人功能鍛煉
答案:A
解析:牽引可達(dá)到復(fù)位與固定的雙重目的,持續(xù)牽引的注意事項(xiàng):為避免穿針處
感染,每天用乙醇棉簽消毒穿針眼并用紗布包扎;保持有效的牽引作用;定時(shí)測(cè)
量肢體長(zhǎng)度,防止發(fā)生過(guò)度牽引;有效行局部和全身功能鍛煉,為早日康復(fù)創(chuàng)造
條件。因此,B、C、D、E均正確。股骨干骨折行骨牽引時(shí)應(yīng)采取頭低足高位,
抬高床尾,利用人體重力作為反牽引力,防止下滑,故選A。解題關(guān)鍵:股骨干
骨折行骨牽引時(shí)應(yīng)采取頭低足高位。
12.對(duì)于胸痛性質(zhì)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、心絞痛常呈壓榨樣痛或伴有窒息感
B、肋間神經(jīng)痛呈刀割樣、觸電樣或灼痛
C、胸膜炎的疼痛常在呼氣時(shí)加重
D、自發(fā)性氣胸可在劇咳或勞動(dòng)中突然發(fā)生且較劇烈
E、肺癌早期一般沒(méi)有胸部疼痛
答案:C
13.下列哪項(xiàng)是測(cè)量糖化血紅蛋白的臨床意義
A、反映取血前1?2個(gè)月的血糖水平
B、反映取血前2?3個(gè)月的血糖水平
C、反映取血前3?4個(gè)月的血糖水平
D、反映取血前4?5個(gè)月的血糖水平
E、反映取血前6個(gè)月的血糖水平
答案:A
14.16歲男性患者,咽痛7天后出現(xiàn)浮腫、尿少7天,血壓165/1OOmmHg,尿蛋
白(++),紅細(xì)胞(+++),尿中有紅細(xì)胞管型,血肌酎90Hmol/L,經(jīng)治療后逐漸
恢復(fù),那下列改變最后恢復(fù)正常的是:
A、水腫
B、高血壓
C、尿中管型
D、尿遺
E、鏡下血尿
答案:E
15.患者男性,42歲。右胸被銳器刺傷,半小時(shí)后被送入急診室。體檢:血壓9
0/60mmHg,呼吸困難,肋間隙飽滿,氣管向左側(cè)移位。進(jìn)行性血胸的處理原則:
A、觀察
B、抗炎觀察
C、輸血觀察
D、剖胸探查止血+輸血
E、暫停引流
答案:D
16.下肢靜脈曲張術(shù)后患者彈性繃帶包扎的時(shí)間應(yīng)為
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
答案:B
17.可促進(jìn)有效溝通進(jìn)行的行為是
A、及時(shí)核對(duì)聽(tīng)到的信息
B、四處張望
C、看表
D、站著與臥床患者交談
E、談話中途去做其他事情
答案:A
解析:【考點(diǎn)】護(hù)患溝通【精析】可促進(jìn)有效溝通進(jìn)行的行為是及時(shí)核對(duì)聽(tīng)到的
信息,其余各項(xiàng)不符合溝通的原則,故本題選A項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易
錯(cuò)選D,考生未能掌握護(hù)患溝通的內(nèi)容,仔細(xì)審題,即可作答。
18.急性出血壞死性胰腺炎的配合搶救措施中不包括
A、按醫(yī)囑給升壓藥和氫化可的松
B、做好恥骨上切開(kāi)引流術(shù)前準(zhǔn)備
C、必要時(shí)測(cè)定中心靜脈壓
D、患者取半臥位
E、配血、備血、測(cè)定血型
答案:D
19.沙眼的防治包括()
A、沙眼患者所有用具一律分開(kāi)使用
B、滴藥使瞳孔縮小,減少疼痛
C、不能行濾泡壓榨術(shù)
D、局部短暫滴藥
E、一人一巾,局部滴15%磺胺醋酰鈉眼藥水
答案:E
20.下列關(guān)于糖化血紅蛋白說(shuō)法,哪一項(xiàng)正確:
A、糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響
B、可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響的不足
C、是診斷糖尿病的重要指標(biāo)
D、反映取血前2-3周的血糖變化
E、糖化清蛋白的半衰期為120天
答案:B
21.29歲女性患者,因寒戰(zhàn),發(fā)熱38.5℃,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天而來(lái)院
就診。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野。應(yīng)選擇何種方法施治:
A、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物14
天
B、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物14
天
C、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),待報(bào)告后決定治療方案
D、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物3天
E、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物3天
答案:A
22.關(guān)于泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是
A、通常右腎位置略低于左腎
B、男性尿道長(zhǎng)18?22cm左右
C、膀胱空虛時(shí),頂部不超過(guò)恥骨聯(lián)合上緣
D、一般膀胱內(nèi)儲(chǔ)存尿液300?500ml時(shí)會(huì)產(chǎn)生尿意
E、輸尿管有三個(gè)狹窄:起始部、恥骨前彎和恥骨下彎
答案:E
解析:輸尿管有三個(gè)狹窄:第一狹窄在穿入膀胱壁處。第二狹窄在跨越骼動(dòng)脈入
小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁入。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí),容易嵌頓在輸尿
管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿客絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走形位置,可分為三部:
①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管壁內(nèi)部。三個(gè)狹窄:①輸尿管起始處;②
跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。
23.患者,男,78歲,剛被確診為原發(fā)性肝癌?;颊吲渑枷Mt(yī)護(hù)人員將病情告
知患者,但其女兒考慮到患者的心理承受能力較弱,提出對(duì)患者的病情予以保密,
此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)該
A、直接將病情告知患者
B\對(duì)患者隱瞞病情
C、采取回避的方式
D、與患者家屬共同評(píng)估患者的心理承受能力
E、等待患者家屬自行商議統(tǒng)一意見(jiàn)
答案:D
解析:本案例中,家屬對(duì)是否告知患者真實(shí)病情有分歧。面對(duì)這種情況,護(hù)士應(yīng)
同家屬綜合評(píng)估患者的身心狀態(tài)。如果患者知情后會(huì)帶來(lái)不良后果,護(hù)士應(yīng)適當(dāng)
隱瞞病情;如果患者身心狀態(tài)較佳,護(hù)士及家屬應(yīng)選擇適當(dāng)時(shí)候酌情告知患者病
情。
24.32歲女性,孕2產(chǎn)1,接觸性出血3次,檢查:宮頸光,大小正常,活動(dòng)好,
附件(-),下列哪項(xiàng)檢查不必要:
A、宮頸涂片
B、陰道鏡檢查
C、宮頸及頸管活檢
D、腹腔鏡檢查
E、碘實(shí)驗(yàn)
答案:D
25.男,34歲,車(chē)禍傷及頸部,四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)均無(wú)明顯異常,大小便正常。X
線示C1雙側(cè)前后弓骨折,合適的治療措施是:
A、頸托外固定
B、頭頸胸石膏外固定
C、頜枕牽引
D、顱骨牽引
E、手術(shù)內(nèi)固定
答案:E
26.患者男性,18歲,飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射、嘔吐,
應(yīng)考慮為
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、腸粘連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動(dòng)脈栓塞
答案:A
解析:【考點(diǎn)】腸梗阻的病因【精析】患者18歲,飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后腹痛,向腰
背部放射,嘔吐,考慮A項(xiàng)腸扭轉(zhuǎn)。B項(xiàng)腸套疊多發(fā)生于小兒。C腸粘連多有慢
性病史或者手術(shù)后。D明顯為干擾項(xiàng)。E腸系膜動(dòng)脈栓塞也有突發(fā)劇烈腹痛,嘔
吐,但患者年齡為18歲,發(fā)生腸系膜動(dòng)脈栓塞的可能性不大。故本題選A項(xiàng)。
【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng),因?yàn)槟c系膜動(dòng)脈栓塞也有突發(fā)劇烈腹痛,嘔吐,
考生容易將其與腸扭轉(zhuǎn)相混淆。青少年發(fā)生腸系膜動(dòng)脈栓塞的可能性較小??忌?/p>
需要掌握腸梗阻的病因。
27.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)出現(xiàn)輕微反應(yīng)的處理是
A、立即停止脫敏注射
B、立即皮下注射鹽酸腎上腺素
C、待反應(yīng)消退后減量增次注射
D、待反應(yīng)消退后按原量注射
E、待反應(yīng)消退后一次注射
答案:C
解析:【考點(diǎn)】破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)及脫敏注射法【精析】破傷風(fēng)抗毒素是一
種馬血清,具有抗原性,脫敏方法是待反應(yīng)消退后減量增次注射,它的原理是以
少量的抗原在一定時(shí)間內(nèi)多次消耗體內(nèi)抗體,以致全耗,從而達(dá)到脫敏的效果。
選擇C?!颈苠e(cuò)】本題部分考生易誤選A,認(rèn)為一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止
注射,由于破傷風(fēng)抗毒素一旦脫敏出現(xiàn)輕微反應(yīng),應(yīng)待反應(yīng)消退后減量增次注射,
因此,本題選C。
28.左冠狀動(dòng)脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是
A、前間壁
B、高側(cè)壁
C、下側(cè)壁
D、后間壁
E、前壁
答案:C
29.男性,29歲,飽餐后突然發(fā)生上腹痛,蔓延至全腹8小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,
體檢:舟狀腹,全腹明顯壓痛,反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸音
消失。上訴患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、胃腸減壓,使用抗生素
B、補(bǔ)充血容量
C、穿刺引流
D、急診手術(shù)
E、觀察4-8小時(shí)病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)再手術(shù)
答案:D
30.下列哪種情況能引起平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)降低
A、肺動(dòng)脈瓣狹窄
B、肺血流量增加
C、肺血管阻力升高
D、二尖瓣狹窄
E、左心功能不全
答案:A
31.下列哪一種是急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥()
A、扁桃體周?chē)撃[
B、關(guān)節(jié)炎
C、咽旁膿腫
D、心肌炎
E、急性喉炎
答案:A
32.護(hù)士在為患者輸液過(guò)程中,因操作不當(dāng)導(dǎo)致氣體隨藥液流入患者體內(nèi),引起
空氣栓塞,屬于
A、無(wú)心之過(guò)
B、難免發(fā)生的
C、違反規(guī)章制度
D、不可避免的
E、違反操作規(guī)程
答案:E
解析:空氣栓塞一般是由于輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡、加壓輸液,輸血時(shí)無(wú)人守護(hù);
液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針,而發(fā)生的,并非不可避免,由于操作不當(dāng)引起
則屬于違反操作章程,因此E是正確答案,A、B、C、D錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵:掌握
空氣栓塞的原因,區(qū)分不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)。
33.急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢特點(diǎn)
A、急性治療者仍可急性心梗死亡
B、急性未治半年后轉(zhuǎn)為慢性
C、急性未及時(shí)治療可發(fā)生胃出血
D、急性未治可顱內(nèi)出血
E、80%未治者半年內(nèi)自愈
答案:E
34.下丘腦的作用是分泌
A、泌乳素
B、生長(zhǎng)激素
C、抗利尿激素
D、對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素
E、縮宮素
答案:D
35.腹壁靜脈曲張常見(jiàn)于
A、急性肝炎
B、卵巢囊腫
C、結(jié)核性腹膜炎
D、肝硬化,門(mén)靜脈高壓
E、肝癌
答案:D
36.心搏驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括0
A、顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)
B、觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)
C、上肢收縮壓在8kPa以上
D、自主呼吸恢復(fù)
E、瞳孔散大
答案:E
37.“將您的右手握拳,穿刺時(shí)可能有點(diǎn)痛,但我會(huì)輕一些,請(qǐng)您放心”,屬于
A、招呼用語(yǔ)
B、介紹用語(yǔ)
C、電話用語(yǔ)
D、安慰用語(yǔ)
E、迎送用語(yǔ)
答案:D
解析:護(hù)理學(xué)基本概念【精析】“將您的右手握拳,穿刺時(shí)可能有點(diǎn)痛,但我會(huì)
輕一些,請(qǐng)您放心”屬于安慰用語(yǔ),可通過(guò)語(yǔ)義邏輯判斷,本題選D項(xiàng)。【避錯(cuò)】
本題較為簡(jiǎn)單,考生通??勺鞔?。充分了解護(hù)患溝通過(guò)程中各類(lèi)用語(yǔ),即可作答。
38.李女士,45歲。腎移植術(shù)后8天,診斷為急性排斥反應(yīng)。首選的藥物是
A、甲基潑尼松龍
B、硫嘎喋吟
C、環(huán)胞素A
D、普樂(lè)可復(fù)
E、霉酚酸酯
答案:A
解析:治療排斥反應(yīng),目前較肯定的方法是采用大劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇激素如甲基潑
尼松龍的沖擊療法。
39.某呼吸衰竭患者,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過(guò)程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩
躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,考慮為
A、肺性腦病先兆
B、呼吸興奮劑過(guò)量
C、痰液壅塞
D、通氣量不足
E、呼吸性堿中毒
答案:B
解析:【考點(diǎn)】呼吸衰竭并發(fā)癥【精析】呼吸興奮劑的有效劑量和中毒劑量非常
接近,故在治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者有無(wú)中毒,主要會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安、惡心、
嘔吐、面色潮紅,大劑量會(huì)出現(xiàn)肌肉顫動(dòng)甚至驚厥,而答案A、C、D、E均不會(huì)
使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象,故正確答案是B。【避錯(cuò)】大部分考生會(huì)選擇答案
E,認(rèn)為患者是在輔助呼吸和呼吸興奮過(guò)程中,肺通氣過(guò)度,其通常表現(xiàn)是急促
呼吸,沒(méi)有惡心、嘔吐、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。
40.泌尿系損傷常見(jiàn)的器官是
A、陰莖
B、尿道
G膀胱
D、輸尿管
E、腎
答案:B
41.患者邱某,57歲,擬行心導(dǎo)管檢查,護(hù)士介紹其檢查的目的,但應(yīng)除外
A、計(jì)算心排血量
B、心血管造影術(shù)
C、描記心外心電圖
D、測(cè)量心臟各部分的壓力
E、采集血標(biāo)本測(cè)量各部分的氧飽和度
答案:C
解析:心導(dǎo)管檢查術(shù)的目的:①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;②測(cè)量心血管各部位的壓力;③
在各部位采血標(biāo)本測(cè)量氧飽和度,以明確異常分流;④其他,可做心血管造影、
計(jì)算心排血量等。
42.女性,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感,無(wú)鮮血便。體格
檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及該患者可能的診斷是
A、直腸癌
B、乙狀結(jié)腸癌
C、降結(jié)腸癌
D、升結(jié)腸癌
E、盲腸癌
答案:A
43.張先生,70歲,慢性支氣管炎,近幾日咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出。霧
化吸入治療的首選藥物是
A、沙丁胺醇(舒喘靈)
B、地塞米松
C、卡那霉素
D、a-糜蛋白酶
E、氨茶堿
答案:D
44.男,20歲,近日來(lái)咳嗽,少量痰液,低熱,前夜突起氣促,張口呼吸,大汗
淋漓,面色蒼白,脈速120次每分,BP:(90/60mmHg),雙肺布滿哮鳴音,心
無(wú)雜音,多次靜注氨茶堿無(wú)改善,至今已一天多,最可能的診斷是:
A\急性左心哀竭
B、喘息型慢性支氣管炎
C、支氣管肺癌
D、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)
E、過(guò)敏性肺炎
答案:D
45.陳女士,48歲。1年來(lái)常感頭暈、乏力、耳鳴,心悸、氣促,夜間睡眠欠佳,
痔瘡出血已有10多年。經(jīng)檢查初步診斷為“缺鐵性貧血”。該病人最主要的處
理原則是
A、休息
B、輸血
C、治療痔瘡
D、補(bǔ)充鐵劑
E、飲食調(diào)整
答案:C
46.肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是
A、乏力,食欲不振
B、消瘦
C、腹脹、腹瀉
D、少量腹水
E、肝掌
答案:D
47.阿米巴痢疾患者糞便呈
A、鮮紅色便
B、陶土色便
C、果醬樣便
D、柏油樣便
E、暗紅色便
答案:C
解析:【考點(diǎn)】幾種疾病糞便性狀鑒別【精析】本題將各種患者的排便特征列出,
A.鮮紅色便見(jiàn)于痔瘡、肛裂;B.陶土色便常見(jiàn)于膽道完全阻塞患者,第17題選
B;C.果醬樣便常見(jiàn)于阿米巴痢疾患者,第18題選C;D.柏油樣便常見(jiàn)于上消化
道出血患者,第16題選D;E.暗紅色便提示下消化道出血?!颈苠e(cuò)】本題部分
考生常因混淆各種疾病的糞便特征而誤選,如果考生掌握這幾種大便顏色變化的
病因,就可以避免混淆答案,并且這些特征性的臨床表現(xiàn)對(duì)于臨床疾病的診斷也
是極有利的佐證。
48.潰瘍性結(jié)腸炎主要的消化道癥狀是:
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、食欲不振、嘔吐
C、腹痛、腹部包塊
D、腹痛、便秘
E、腹痛、粘液膿血樣大便
答案:E
49.患者近1周大便次數(shù)增加,每日12次左右,便中帶血及黏液,呈果醬樣,護(hù)
士應(yīng)將患者的便標(biāo)本置于
A、培養(yǎng)管
B、無(wú)菌蠟紙盒
C、加蓋的便盆
D、加溫的容器
E、普通便盆
答案:D
解析:果醬樣便常提示為阿米巴痢疾,此病留置標(biāo)本時(shí)需要用加溫的容器,因此
C正確。常規(guī)標(biāo)本放于清潔便器中,加蓋或是普通便盆達(dá)不到要求,C、E排除。
該患者便中有黏液,易損壞無(wú)菌蠟紙盒,因此B錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵:采集阿米巴原
蟲(chóng)標(biāo)本要選擇加濕清潔容器,防止蟲(chóng)卵或是原蟲(chóng)死亡,影響檢驗(yàn)結(jié)果。
50.李先生,46歲。長(zhǎng)期吸煙史,近1月來(lái)刺激性咳嗽、痰不多,偶有血絲,X
線片顯示肺部有直徑4cm圓形陰影,邊緣有細(xì)毛刺影。應(yīng)首選考慮
A、肺結(jié)核
B、肺炎
C、支氣管肺癌
D、支氣管異物
E、肺膿腫
答案:C
51.對(duì)炎癥用熱療的目的不包括
A、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能
B、使炎癥局限
C、改善血液循環(huán)
D、擴(kuò)張局部血管
E、促進(jìn)炎癥吸收和消散
答案:B
52.癥狀明顯,但體征輕微的膽道疾病是
A、先天性膽道閉鎖
B、急性非結(jié)石性膽囊炎
C、膽管結(jié)石
D、急性梗阻性化膿性膽管炎
E、膽道蛔蟲(chóng)病
答案:E
解析:癥狀明顯,但體征輕微的膽道疾病是膽道蛔蟲(chóng)病。膽道蛔蟲(chóng)病患者出現(xiàn)劍
突下突發(fā)性劇烈絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等。本病早期劍突下或右上腹僅有輕微固
定壓痛,無(wú)反跳痛及肌衛(wèi)。嚴(yán)重的癥狀、輕微的體征是本病的又一特點(diǎn)。故答案
為E。
53.原發(fā)性肝癌患者最突出的體征是
A、脾大和腹水
B、腹膜刺激征
C、肝臟進(jìn)行性腫大
D、黃疸與發(fā)熱
E、營(yíng)養(yǎng)不良
答案:C
解析:肝癌的體征包括:①脾大:多見(jiàn)于合并肝硬化與門(mén)靜脈高壓病例;②腹水:
草黃色或血性;③黃疸;④肝區(qū)血管雜音和肝區(qū)摩擦音;⑤肝大:進(jìn)行性肝大為
最常見(jiàn)的特征性體征之一。故選C。解題關(guān)鍵:原發(fā)性肝癌是最常見(jiàn)的特征性體
征是肝大。
54.目前臨床上最重要、使用最為廣泛的超聲診斷法
A、M型超聲檢查法
B、F型超聲檢查法
C、A型超聲檢查法
D、D型超聲檢查法
E、B型超聲檢查法
答案:E
55.患者男,49歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,判斷心臟
按壓是否有效的主要方法是
A、測(cè)血壓
B、呼喊患者看其是否清醒
C、觸及樓動(dòng)脈搏動(dòng)
D、觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)
E、胸部起伏
答案:D
解析:心肺復(fù)蘇成功的有效指證:①按壓時(shí)能捫到大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓在60mmH
g以上。②面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅;散大的瞳孔縮小。③吹氣時(shí)胸
廓上抬,可恢復(fù)到肺泡呼吸間或有自主呼吸。④意識(shí)逐漸恢復(fù),昏迷變淺,可出
現(xiàn)反射或掙扎。⑤有尿。⑥心電圖波形有改變。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:掌
握心肺復(fù)蘇成功的有效指征。
56.下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是
A、氧化亞氮
B、恩氟烷(安氟酸)
C、異氟烷(異氟醴)
D、七氟烷(七氟酸)
E、地氟烷(地氟酸)
答案:A
57.下列維生素與其生理功能對(duì)應(yīng)正確的是
A、維生素A—調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝
B、維生素B2—參加物質(zhì)代謝過(guò)程的氫傳遞
C、維生素E—維持視紫紅質(zhì)合成速度
D、維生素PP一參與合成腎上腺素
E、維生素B6—促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育和成熟
答案:B
解析:選B維生素B2(又叫核黃素)。維生素B2是與特定的蛋白質(zhì)結(jié)合生成黃
酶。黃酶在物質(zhì)代謝中起傳遞氫的作用,參與組織的呼吸過(guò)程中的傳遞氫與傳遞
電子。維生素PP,也稱作維生素B3,又叫煙酸,又名尼克酸、抗癩皮病因子。
在人體內(nèi)還包括其衍生物煙酰胺或尼克酰胺。煙酸在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺,煙酰
胺是輔酶I和輔酶II的組成部分,參與體內(nèi)脂質(zhì)代謝,組織呼吸的氧化過(guò)程和糖
類(lèi)無(wú)氧分解的過(guò)程。
58.男性,62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5X3.0cm
大小腫塊,為進(jìn)一步確診,需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A、CT掃描
B、支氣管動(dòng)脈造影
C、磁共振檢查
D、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
E、經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢
答案:E
59.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是
A、BP、P、R多無(wú)變化
B、吞咽咳嗽發(fā)射存在
C、壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情
D、大聲呼喚可睜眼,但不能回答
E、大小便失禁或潴留
答案:D
解析:昏迷主要臨床表現(xiàn)為疼痛刺激已經(jīng)不能喚醒,如生理放射存在如瞳孔對(duì)光
反射靈敏、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)者為淺昏迷,反射減弱者為中度昏迷,反射完全消
失者為深昏迷。
60.疑為乳腺癌時(shí)確診的檢查方法是:
A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
B、鋁靶照相
C、近紅外線掃描
D、超聲檢查
E、粗針穿刺組織學(xué)檢查
答案:A
61.男,8歲。足部刺傷1小時(shí),已接受計(jì)劃性混合疫苗注射,為預(yù)防破傷風(fēng),
最重要的處置是:
A、刺傷部位切開(kāi)不予縫合
B、注射TAT750U
C、注射TAT1500U
D、注射TAT3000U
E、注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml
答案:E
62.潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期和暴發(fā)型病人的飲食為
A、無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
B、多食水果及纖維素多的蔬菜
C、應(yīng)多食牛奶或乳制品
D、可進(jìn)食冷飲
E、高蛋白、高纖維素、高熱量普食
答案:A
解析:飲食護(hù)理給予易消化、少纖維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣軟食,有利
于腸道吸收。
63.避免放射性肺炎發(fā)生的重要措施是
A、防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,不用激素
B、大劑量聯(lián)合化療
C、大劑量博來(lái)霉素
D、大面積照射時(shí).放射劑量應(yīng)控制在40GY以下
E、一般不用抗生素
答案:D
64.患者女.40歲。高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施
A\接觸隔離
B、消化道隔離
C、呼吸道隔離
D、嚴(yán)密隔離
E、保護(hù)性隔離
答案:B
解析:適用于接觸隔離的疾病主要有:破傷風(fēng)、氣性壞疽;新生兒帶狀皰疹、膿
皰病,因此A錯(cuò)誤。需要腸道隔離的疾病主要有:感染性腹瀉或胃腸炎如傷寒、
細(xì)菌性痢疾,因此B是正確答案。需要呼吸道隔離的疾病有肺結(jié)核、流腦、百日
咳、腮腺炎、麻疹等,C錯(cuò)誤。需要嚴(yán)密隔離的疾病有霍亂、鼠疫、傳染性非典
型性肺炎(SARS)、禽流感,D錯(cuò)誤。保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的
患者,E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵:熟練掌握各種隔離種類(lèi)及適用疾病。
65.濕疹急性期皮疹無(wú)糜爛滲液者外搽()
A、水楊酸軟膏
B、爐甘石洗劑
C、氧化鋅油
D、氧化鋅糊劑
E、硼酸軟膏
答案:B
66.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、細(xì)菌污染反應(yīng)
E、出血傾向
答案:C
67.男性,4歲,摔傷右股骨干中段橫行骨折,骨折端重疊移位沒(méi)照顧快方法是:
A、垂直懸吊皮膚牽引
B、手法復(fù)位小夾板固定
C、手法復(fù)位小夾板固定+皮膚牽引
D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
E、手法復(fù)位骨牽引
答案:C
68.急性胰腺炎腹痛明顯者需禁食、禁水多少時(shí)間為宜
A、1?3h
B、1?3天
C、12?36h
D、6?12h
E、1?3周
答案:B
69.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥
A、出血
B、穿孔
C、幽門(mén)梗阻
D、癌變
E、感染
答案:A
70.護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控的自我監(jiān)控中最重要的層次是
A、護(hù)理部
B、總護(hù)士長(zhǎng)
C、護(hù)士長(zhǎng)
D、護(hù)士
E、護(hù)理員
答案:D
解析:護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控是護(hù)理管理的重要環(huán)節(jié),而自我監(jiān)控更為重要。護(hù)士是質(zhì)量
管理的主體,是質(zhì)量管理的最后一道屏障。因此,自我監(jiān)控中最重要的層次是護(hù)
士。
71.小兒體格發(fā)肓最快的時(shí)期在()
A、學(xué)齡期
B、學(xué)齡前期
C、新生兒期
D、嬰兒期
E、幼兒期
答案:D
72.為減輕胸膜炎所引起的胸痛應(yīng)采取何種臥位
A、平臥位
B、半臥位
C、俯臥位
D、患側(cè)臥位
E、健側(cè)臥位
答案:D
解析:【考點(diǎn)】胸膜炎的治療【精析】胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛。讓患者采取
疼痛部位向下的側(cè)臥位,盡量減少患側(cè)部位的活動(dòng)可緩解疼痛。患者取患側(cè)臥位,
是為了減少胸壁與肺的活動(dòng)。故本題應(yīng)選D?!颈苠e(cuò)】本題部分考生會(huì)選E健側(cè)
臥位,胸膜炎疼痛多由胸膜腔纖維素的摩擦引起,取患側(cè)臥位可減小患側(cè)胸廓的
活動(dòng)度。且患側(cè)臥位也可減輕因炎癥而波及壁層胸膜而引起的疼痛,有利于健側(cè)
代償呼吸。
73.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎
止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血
性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/11
kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80與進(jìn)一步檢查首先應(yīng)選擇
A、腹部x線平片
B、B超
C、Cr
D、鋼劑灌腸
E、腹腔穿刺
答案:A
74.直接引起左室后負(fù)荷加重的瓣膜病為
A、主動(dòng)脈瓣狹窄
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、二尖瓣狹窄
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、三尖瓣關(guān)閉不全
答案:A
75.女,48歲,行結(jié)腸癌手術(shù)后3天,動(dòng)脈血?dú)鈭?bào)告,pH7.34,PaC0230mmHg,
BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmoI/L該患者最有可能為下列哪種診斷:
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代謝性堿中毒
D、呼吸性堿中毒
E、以上都可能
答案:A
76.慢支患者,今晨突然感到左上胸短暫刺痛,逐漸感氣短,胸悶,不能平臥,
大汗,心率140次/分,左側(cè)呼吸音明顯減弱,該患者應(yīng)首先考慮下列哪個(gè)診斷。
A、心絞痛
B、肺不張
C、胸膜炎
D、自發(fā)性氣胸
E、急性肺栓塞
答案:D
77.心理反應(yīng)處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為
A、心情不好對(duì)工作人員發(fā)脾氣
B、極度疲勞、表情淡漠、嗜睡
C、憂郁、悲哀、關(guān)心親人生活
D、不承認(rèn)自己的病情,認(rèn)為"不可能”
E、配合治療,想盡一切辦法延長(zhǎng)自己的壽命
答案:D
解析:當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí),常常沒(méi)有思想準(zhǔn)備,其心理反應(yīng)為
”不,不可能,不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”以此來(lái)極力否認(rèn),拒絕
接受事實(shí)。心情不好對(duì)工作人員發(fā)脾氣屬于發(fā)怒期;極度疲勞、表情淡漠、嗜睡
屬于接受期;配合治療,想盡一切辦法延長(zhǎng)自己的壽命屬于協(xié)議期,故本題選Do
78.檢查Hp的方法下列哪項(xiàng)不可行?
A、13c尿素呼吸試驗(yàn)
B、Warthin-Starry染色
C、GiEmsa染色
D、胃鏡下觀察
E、活檢標(biāo)本作尿素酶試驗(yàn)
答案:D
79.急性病毒性心肌炎和急性心肌梗塞的酶學(xué)變化的最大差異是
A、心肌炎時(shí),升高出現(xiàn)早
B、心肌梗塞時(shí),酶學(xué)升高出現(xiàn)早
C、心肌炎時(shí),酶學(xué)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
D、心肌梗塞時(shí),酶學(xué)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
E、兩者無(wú)差別
答案:C
80,下列哪項(xiàng)不屬于嗜睡的表現(xiàn)特點(diǎn)
A、一旦刺激去除,又迅速入睡
B、反應(yīng)比較遲鈍
C、醒后可保持短暫醒覺(jué)狀態(tài)
D、患者處于病理性睡眠狀態(tài)
E、需強(qiáng)烈刺激,如壓迫眶上神經(jīng),才勉強(qiáng)喚醒
答案:E
81.女,45歲。右肝癌直徑8cm,周?chē)?jiàn)小衛(wèi)星灶,首選治療方案
A、肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管化療
B、腫瘤局部無(wú)水乙醇注射
C、肝右葉切除
D、冷凍治療
E、免疫治療
答案:C
82.一肝癌患者,術(shù)中輸血幾毫升后,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發(fā)生了變
態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),其處理宜
A、立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪
B、立即停止輸血、半坐位、吸氧
C、四肢輪流扎止血帶
D、停止輸血+口服阿斯匹林
E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過(guò)敏藥物
答案:E
83.病人突然訴說(shuō)頭痛不適、心慌、胸悶,測(cè)量脈搏為45次/min,考慮可能為
A、早期心功能不全
B、貧血
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、肺性腦病
E、周?chē)h(huán)衰竭
答案:C
84.破傷風(fēng)的前驅(qū)癥狀一般持續(xù)
Ax1?6小時(shí)
B、6?12小時(shí)
C、12?24小時(shí)
D、24?48小時(shí)
E、48?72小時(shí)
答案:C
85.患者,女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10
年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足,心率66次/分,血壓165/90mmHg,行膽囊切
除加膽總管探查T(mén)管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二
聯(lián)律。下列哪一種處理是不恰當(dāng)?shù)模?/p>
A、術(shù)前給阿托品
B、抑制氣管插管反應(yīng)
C、控制術(shù)中高血壓
D、以淺全麻加肌松劑維持麻醉
E、以上都不是
答案:D
86.手部創(chuàng)傷出血最簡(jiǎn)單、有效的止血方法是:
A、鉗夾血管
B、縫扎止血
C、較大血管必須結(jié)扎
D、以氣壓止血帶止血
E、局部包扎加壓止血
答案:E
87.患者男,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血5年,杵狀指,曾3次X線檢查示左
下肺炎,最可能的診斷為
A、肺結(jié)核
B、支氣管擴(kuò)張癥
C、結(jié)節(jié)病
D、肺癌
E、硅沉著病
答案:B
解析:支氣管擴(kuò)張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,
導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴(kuò)張、變形。本病多數(shù)為獲得性。大多繼發(fā)于
急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和
(或)反復(fù)咯血。部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。典型的X線表現(xiàn)為粗亂肺紋
理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影。故選Bo解題關(guān)鍵:支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn):
咳嗽、咳痰、咯血,杵狀指。
88.患者從高處跌下已3小時(shí),左腰部受傷疼痛劇烈,血尿。查體:BP80/60mmH
g,左腰部壓痛,腹部壓痛,無(wú)反跳痛,其治療方法首選:
A、輸液抗感染
B、臥床休息
C、手術(shù)探查
D、輸血
E、鎮(zhèn)痛
答案:C
89.確定下肢靜脈曲張病人能否手術(shù)治療的關(guān)鍵是判斷
Av深靜脈是否通暢
B、大隱靜脈瓣膜是否關(guān)閉不全
C、交通支瓣膜功能是否正常
D、曲張靜脈是否出現(xiàn)并發(fā)癥
E、小隱靜脈瓣膜功能是否正常
答案:A
解析:下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的方法為大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎剝脫,
并結(jié)扎功能不全的交通靜脈,因此病人的深靜脈必須通暢,以保證下肢靜脈血液
回流。故答案為A。
90.下列哪項(xiàng)是診斷腦血管病首選的檢查項(xiàng)目
A、MRI
B、CT
G腦彩超
D、腦血管造影
E、CTA
答案:B
91.屬于以興奮性增高為主的神經(jīng)中樞急性失調(diào)的表現(xiàn)是
A、嗜睡
B、昏睡
C、意識(shí)模糊
D、謔妄
E、昏迷
答案:D
解析:?意識(shí)模糊是意識(shí)障礙的程度比嗜睡深,是一種以意識(shí)內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊?/p>
識(shí)障礙,表現(xiàn)為注意力減退,情感反應(yīng)淡漠,定向力障礙,活動(dòng)減少,語(yǔ)言缺乏
連貫性,對(duì)周?chē)h(huán)境的理解和判段低于正常水平,可有錯(cuò)覺(jué),幻覺(jué),躁動(dòng),精神錯(cuò)
亂等,常見(jiàn)于急性重癥感染的高熱期。另有一種一興奮性增高為主的意識(shí)模糊,
伴有知覺(jué)障礙,稱為謔妄,表現(xiàn)為定力喪失,感覺(jué)錯(cuò)亂,躁動(dòng)。
92.患者女性,28歲,清晨測(cè)血壓130/70mniHg,脈率95次/分,判斷其甲狀腺功
能屬于
A、低于正常
B、正常
C、輕度甲亢
D、中度甲亢
E、重度甲亢
答案:D
解析:【考點(diǎn)】甲亢分度【精析】基礎(chǔ)代謝率二脈率+脈壓711,基礎(chǔ)代謝率正常
值為±10%,+20%?30%為輕度,+30%?60%為中度,>60%為重度。代入公式,本
題的基礎(chǔ)代謝率=95次/分+(130-70)mmHg-111=44%;該患者的基礎(chǔ)代謝率在中度
范圍內(nèi),故本題選D項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng),考生未完全掌握
甲亢的分度及基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算方法,基礎(chǔ)代謝率二脈率+脈壓711,該公式需要
熟悉掌握,同時(shí)掌握甲亢的分度范圍。
93.肝昏迷早期膳食應(yīng)()
A、低蛋白膳食
B、低鈉膳食
C、禁食魚(yú)類(lèi)
D、低鉀膳食
E、禁食豆類(lèi)
答案:A
94.燒傷患者補(bǔ)液時(shí),膠體和電解質(zhì)的一般比例
A、0.5:1
B、1:1.5
C、1:0.5
D、1:1
E、1:3
答案:A
95.高血壓患者降壓時(shí),出現(xiàn)頭暈、視物模糊、眩暈應(yīng)該
A、增加降壓藥劑量
B、撤換降壓藥
C、給予鎮(zhèn)靜劑
D、立即平臥
E、調(diào)整生活節(jié)奏
答案:D
解析:【考點(diǎn)】高血壓的治療要點(diǎn)【精析】在降壓時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼花、眩暈等癥
狀應(yīng)考慮低血壓,此時(shí)應(yīng)該讓患者取平臥位,以利血液重新分布,緩解癥狀。降
壓藥很多是血管擴(kuò)張劑,若患者對(duì)藥物過(guò)于敏感或藥物過(guò)量都會(huì)導(dǎo)致血壓突然劇
烈的波動(dòng),出現(xiàn)低血壓。故本題應(yīng)選D?!颈苠e(cuò)】考生可以看到在被選項(xiàng)中A、B、
C都是對(duì)于藥物的應(yīng)用可以歸為一類(lèi),但需查明原因后才能增減藥量,E是高血
壓患者在生活方式方面的健康教育,對(duì)于護(hù)士來(lái)說(shuō)即可能做的措施就是平臥位,
減輕癥狀。
96.胃黏膜中哪種細(xì)胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子?
A、G細(xì)胞
B、壁細(xì)胞
C、主細(xì)胞
D、黏液細(xì)胞
E、賁門(mén)腺細(xì)胞
答案:B
97.下列敘述哪項(xiàng)不正確
A、抗膽堿藥目前并不常規(guī)作為術(shù)前用藥
B、阿托品的中樞作用弱于東苴若堿
C、東苴若堿對(duì)心率增快的影響弱于阿托品
D、抗膽堿藥不影響散熱
E、抗膽堿能減輕椎管內(nèi)麻醉時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng)
答案:D
98.肥皂水灌腸溶液的濃度是
A、0.3%?0.4%
B、3%?4%
C、0.5%?1%
D、0.1%~0.2%
E、1%?2%
答案:D
99.神經(jīng)科疾病常見(jiàn)的癥狀、體征不包括()
A、咯血
B、顱內(nèi)壓增高
C、頭痛
D、嘔吐
E、意識(shí)障礙
答案:A
100.在下列病人中可以應(yīng)用冷療降溫的是
A、腦缺氧病人
B\鼻出血病人
C、牙痛的病人
D、炎癥早期病人
E、局部軟組織損傷早期的病人
答案:A
101.男性,22歲,腹部被拳擊2小時(shí),經(jīng)查體,化驗(yàn)檢查,X線腹透及腹腔穿刺
未明確診斷,現(xiàn)應(yīng)如何處理為宜
A、積極剖腹探查免于誤診
B、注射杜冷丁止痛
C、嚴(yán)密觀察腹部體征的變化
D、多活動(dòng),使體征明朗化,便于確診
E、禁飲食補(bǔ)液,做好術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
102.耳源性腦膿腫病人的護(hù)理中最重要的是()
A、防止大便污染床單
B、注意大便顏色
C、大便時(shí)勿用力過(guò)猛
D、腹瀉嚴(yán)重時(shí)也不能用止瀉藥
E、每天做大便常規(guī)檢查
答案:C
103..男,35歲,股后部刀刺傷,考慮坐骨神經(jīng)損傷,下列與診斷不符合的癥狀
是:
A、足下垂
B、小腿后外側(cè)感覺(jué)喪失
C、膝關(guān)節(jié)不能伸直
D、膝關(guān)節(jié)屈曲障礙
E、跨越步態(tài)
答案:C
104.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),尿管插入尿道
Ax16?18cm
B、18?20cm
C、20?22cm
D、22?25cm
E\25?28cm
答案:C
105.開(kāi)放性腹部損傷有腸管脫出時(shí),原則上應(yīng)
A、立即向腹腔還納
B、及早行清創(chuàng)術(shù)
C、止痛處理
D、抗感染
E、暫不向腹腔回納
答案:E
解析:穿透性開(kāi)放損傷如伴腹內(nèi)臟器或組織自腹壁傷口突出,可用消毒紗布覆蓋
保護(hù),切勿在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下強(qiáng)行回納。這樣不僅達(dá)不到回納的目的,反而加
重腹腔污染。應(yīng)在手術(shù)室經(jīng)麻醉后進(jìn)行回納。故選E。
106.我國(guó)醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定,三甲醫(yī)院的病床不得少于
A、100張
B、300張
C、500張
D、800張
E、1000張
答案:C
解析:根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院病床編設(shè)的原則,三級(jí)醫(yī)院病床數(shù)不少于5
00張。
107.原發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌是
A、溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌感染
C、大腸桿菌
D、變形桿菌
E、厭氧類(lèi)桿菌
答案:A
108.以下護(hù)理行為,不正確的是
A、加壓輸液時(shí)守護(hù)患者
B、因值班醫(yī)生離崗,自己根據(jù)經(jīng)驗(yàn)在無(wú)醫(yī)囑情況下用藥
C、輸血時(shí)嚴(yán)格三查七對(duì)
D、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出
E、進(jìn)行各種注射時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
答案:B
解析:護(hù)士沒(méi)有處方權(quán)。
109.一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)
A、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震
B、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震
C、患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震
D、對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震
E、軀干性共濟(jì)失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震
答案:A
110.下列關(guān)于心絞痛的描述不準(zhǔn)確的是
A、胸痛持續(xù)時(shí)間多在1?5分鐘內(nèi)
B、胸痛一般持續(xù)不超過(guò)15分鐘
C、休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解
D、常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)
E、發(fā)作時(shí)暫時(shí)性血壓降低
答案:E
解析:心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性血壓升高,其余選項(xiàng)說(shuō)法均正確,故選E。
111.肛管排氣時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?/p>
A、肛管插入直腸15?18cm
B、排氣管插入水瓶液面以下
C、橡膠管留出足夠翻身的長(zhǎng)度
D、排氣不暢時(shí)更換體位,按摩腹部
E、保留肛管1小時(shí)左右,以充分排氣
答案:E
解析:保留肛管一般不超過(guò)20分鐘,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間留置肛管會(huì)降低肛門(mén)括約肌的
反應(yīng),甚至導(dǎo)致括約肌永久性松弛;必要時(shí)可間隔2~3小時(shí),再重復(fù)插管排氣。
112.下列哪項(xiàng)是確診肝癌的檢查項(xiàng)目
A、AFP
B、超聲
C、X線
D、肝穿刺活檢
E、肝血管造影
答案:D
113.血栓閉塞性脈管炎的止痛措施錯(cuò)誤的是
A、嚴(yán)重的可通過(guò)硬膜外使用鎮(zhèn)痛泵
B、可用血管擴(kuò)張藥
C、用中分子右旋糖酎有止痛效果
D、用低分子右旋糖酎改善微循環(huán)
E、疼痛劇烈的可用麻醉性鎮(zhèn)痛劑
答案:C
114.下列哪項(xiàng)不適用于保留灌腸
Ax高熱驚厥患者
B、肛裂患者
C、慢性細(xì)菌性痢疾患者
D、阿米巴痢疾患者
E、小兒鎮(zhèn)靜
答案:B
115.張女士,因骨折臥床一個(gè)月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石,張女士患泌尿系結(jié)石的原
因可能是
A、腎功能不全
B、液體攝入不足
C、血液循環(huán)減慢
D、活動(dòng)少而增加骨鈣質(zhì)的游離
Ex飲用水的成分
答案:D
解析:【考點(diǎn)】泌尿系結(jié)石的病因【精析】泌尿系結(jié)石的病因包括環(huán)境因素、個(gè)
人因素、尿道因素。尿量過(guò)少、尿液滯留是泌尿系結(jié)石形成的一個(gè)最主要和最常
見(jiàn)的原因,在個(gè)人因素中一些疾病如甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,長(zhǎng)期臥床,溶骨性骨
腫瘤等都能增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成的可能。故本題選D項(xiàng),活動(dòng)少而
增加骨鈣質(zhì)的游離。【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選B項(xiàng),預(yù)防泌尿系結(jié)石的最簡(jiǎn)單
的方法是多飲水,故考生誤認(rèn)為液體攝入不足會(huì)促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生??忌赐耆?/p>
握泌尿系結(jié)石的病因。長(zhǎng)期臥床增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成,符合病例情
況??忌枵J(rèn)真審題。
116.全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式
A、經(jīng)肛局部切除術(shù)
B、Miles術(shù)
C\Dixon術(shù)
D、Hartman術(shù)
E、拖出吻合術(shù)
答案:D
117.疝塊不能回納,但未發(fā)生血循環(huán)障礙的是
A、難復(fù)性疝
B、易復(fù)性疝
C、嵌頓性疝
D、絞窄性疝
E、滑動(dòng)性疝
答案:C
解析:【考點(diǎn)】腹外疝的臨床分類(lèi)【精析】①易復(fù)性疝:疝內(nèi)容物在腹內(nèi)壓增高
時(shí)進(jìn)入疝囊,平臥休息或用手輕推即納入腹腔。②難復(fù)性疝:疝內(nèi)容物不能完全
回納到腹腔。滑動(dòng)性斜疝疝塊除了不能完全回納外,尚有消化不良和便秘等癥狀,
多見(jiàn)于右側(cè),雖不多見(jiàn),但滑動(dòng)性疝囊的肓腸或乙狀結(jié)腸可能在修補(bǔ)手術(shù)時(shí)被誤
認(rèn)為疝囊的一部分而被切開(kāi),應(yīng)特別注意。③嵌頓性疝:疝環(huán)較狹小,在腹內(nèi)壓
突然增高時(shí),疝內(nèi)容物強(qiáng)行通過(guò)疝環(huán)進(jìn)入疝囊,由于疝囊頸的彈性收縮使疝內(nèi)容
物不能回納腹腔,稱嵌頓性疝。此時(shí),疝內(nèi)容物因靜脈回流受阻而淤血和水腫。
④絞窄性疝:嵌頓性疝如不及時(shí)解除,疝內(nèi)容物血液循環(huán)障礙加重,以至最后完
全阻斷,稱絞窄性疝。此時(shí),疝內(nèi)容物因缺血而壞死。故題6選B項(xiàng),題7選D
項(xiàng),題8選C項(xiàng)?!颈苠e(cuò)】6題部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng),7題容易錯(cuò)選C,8題易
錯(cuò)選D,考生未完全掌握腹外疝的臨床分類(lèi),故容易混淆。易復(fù)性疝在站立時(shí)出
現(xiàn),平臥后消失;絞窄性疝疝塊突然增大,不能回納,伴有疼痛并引起腸梗阻;
嵌頓性疝疝塊不能回納,但未發(fā)生血循環(huán)障礙。
118.患者男性,64歲,頭痛、嘔吐三個(gè)月,1天前癲癇發(fā)作一次,發(fā)作后左側(cè)肢
體癱瘓,12小時(shí)后肌力恢復(fù)。既往體健。查體:神清,記憶力減退,雙眼底視
乳頭水腫,左側(cè)偏身感覺(jué)障礙,左下肢病理征陽(yáng)性。MRI:見(jiàn)右顛頂一形態(tài)不規(guī)
則混雜信號(hào)境界不清病灶,周?chē)X組織水腫明顯。增強(qiáng)掃描:腫瘤呈不均勻強(qiáng)化
如要檢查手術(shù)切除效果及腫瘤殘留情況,MRI強(qiáng)化檢查應(yīng)選擇的時(shí)機(jī)最好為
A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)
B、術(shù)后72小時(shí)內(nèi)
C、術(shù)后一周內(nèi)
D、術(shù)后二周內(nèi)
E、術(shù)后三周內(nèi)
答案:A
119.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()
A、上肢
B、下肢
C、腹腔
D、眼瞼
E、頭面部
答案:D
120.有關(guān)計(jì)劃免疫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、大多接種特異性抗原,使易感者產(chǎn)生免疫抗體
B、部分小兒接種后有低熱
C、是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施
D、免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗
E、預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力
答案:E
121.引起猝死最常見(jiàn)的心律失常是
A、心房顫動(dòng)
B、心房撲動(dòng)
C、心室顫動(dòng)
D、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
E、頻發(fā)性室性期前收縮
答案:C
122.甲亢患者藥物治療1個(gè)月,3天來(lái)突然發(fā)熱、咽痛,扁桃體化膿,體溫40“C,
心率150次/min,Bp90/50mmhg,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉10余次,糞白細(xì)胞
0-2/HP,血WBC25X10/I。診斷為:
A、甲亢伴中毒腦病
B、甲亢并急性心肌炎
C、甲亢并感染性休克
D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎
E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎
答案:D
123.女,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可
聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,S1T,胸骨左緣有II/IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示
右心室肥大、房顫,超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大,
二尖瓣口面積0.8cm2。該病人最近出現(xiàn)痰中帶血,其可能原因是:
A、右心功能衰竭
B、左心功能衰竭
C、肺靜脈高壓
D、支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張
E、肺動(dòng)脈高壓
答案:C
124.下列哪項(xiàng)是支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因
A、支氣管、肺組織感染和支氣管阻塞
B、軟骨發(fā)育不全
C、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏
D、腺體增生
E、間質(zhì)肺炎
答案:A
125.男性患者65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿一個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管
口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損??赡艿脑\斷是
A、腎癌
B、腎積膿
C、腎盂癌
D、腎囊腫
E、以上都不是
答案:C
126.血漿滲透壓的變化只有多少時(shí),即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)
A、不足1%
B、±2%
C、不足3%
D、不足5%
E、5%以上
答案:B
127.成人顱內(nèi)壓正常值為
A、60?100mmH20
B、80?180nlmmH20
C、120mmH20
D、150mmH20
E、>200mmH20
答案:B
128.患者,女性,50歲,風(fēng)濕性心臟病。3周前行二尖瓣和主動(dòng)脈瓣置換手術(shù),
手術(shù)后引起急性腎衰竭,24小時(shí)尿量為75ml,該患者的排尿狀況屬于
A、尿失禁
B、尿潴留
G少尿
D、尿閉
E、多尿
答案:D
解析:病人尿量24小時(shí)小于400毫升或每小時(shí)持續(xù)少于17毫升者稱為少尿.全
日尿量少于100毫升或12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者稱無(wú)尿.按原因可分為腎前性腎性和
腎后性.(1)腎前性因素:全身有效循環(huán)血量減少致使腎血流量減少腎小球?yàn)V過(guò)
壓及濾過(guò)率低以至尿量減少常見(jiàn)于心力衰竭脫水低血壓休克腎動(dòng)脈栓塞等.(2)
腎性因素:腎實(shí)質(zhì)損害引起少尿或無(wú)尿見(jiàn)于急性或急進(jìn)性腎炎急性間質(zhì)性腎炎急
性腎小管壞死及各種腎小球腎炎所致的腎功能衰竭.(3)腎后性因素:主要是尿
路梗阻所致見(jiàn)于腎盂或輸尿管結(jié)石腫塊或膿塊梗阻輸尿管輸尿管的炎性水腫狹
窄等.
129.60歲男性冠心病患者,稍事活動(dòng)后即可有心悸氣短,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診
斷為
A、心功能I級(jí)
B、心功能II級(jí)
C、心功能川級(jí)
D、心功能IV級(jí)
E、心功能0級(jí)伴老年性肺氣腫
答案:C
130.原發(fā)性高血壓與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A、肥胖
B、遺傳
C、感染
D、攝鹽過(guò)多
E、精神應(yīng)激
答案:C
131.膽道T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容是
A、腹痛、嘔吐、體溫
B、腹痛、血壓、體溫
C、體溫、血壓、意識(shí)
D、黃疸、血壓、意識(shí)
E、腹痛、體溫、黃疸
答案:E
132.男,17歲,高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),
左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L,
中性粒細(xì)胞為0.85%。左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用
A、大劑量青霉素
B、激素
C、退熱劑
D、第一代頭抱抗菌藥物
E、維生素
答案:A
133.5歲患兒,摔倒后肘后著地,致右肘部疼痛2小時(shí)。查體:右肘腫脹,呈屈
曲120。位,局部有一長(zhǎng)約2cM傷口,骨折斷端外露,肘后三角關(guān)系正常,樓動(dòng)
脈搏動(dòng)可觸及最可能的診斷是:
A、伸直型肱骨牒上骨折
B、屈曲型肱骨牒上骨折
C、棱骨小頭半脫位
D、尺骨鷹嘴骨折
E、肘關(guān)節(jié)脫位
答案:B
134.目前認(rèn)為,下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的主要發(fā)病因素:
A、腸道感染
B、體液免疫異常
C、細(xì)胞免疫異常
D、遺傳因素
E、飲食中的亞硝胺類(lèi)物質(zhì)
答案:E
135.乳腺囊性增生病可有:
A、鮮紅色溢液
B、棕褐色溢液
C、乳樣溢液
D、乳頭漿液性無(wú)色溢液
E、乳頭黃色或黃綠色溢液
答案:D
136.白血病病人最適合靜脈輸注
A、血細(xì)胞
B、庫(kù)血
C、新鮮血
D、水解蛋白
E、新鮮冰凍血漿
答案:C
137.下列哪項(xiàng)是肺癌影像學(xué)檢查的表現(xiàn)
A、中央型肺癌多表現(xiàn)為單側(cè)規(guī)則的肺門(mén)腫塊
B、周?chē)头伟┍憩F(xiàn)為邊界毛糙的結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀陰影
C、中央型肺癌多表現(xiàn)為雙側(cè)不規(guī)則的肺門(mén)腫塊
D、周?chē)头伟┍憩F(xiàn)為邊界光滑的結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀陰影
E、中央型肺癌多表現(xiàn)為單側(cè)不規(guī)則的肺門(mén)腫塊
答案:B
138.開(kāi)顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括0
A、意識(shí)、瞳孔
B、生命體征
C、尿量增多
D、肢體活動(dòng)
E、頭痛、嘔吐
答案:C
139.屬于慢性骨髓炎的手術(shù)指征的是:
A、有骨膜反應(yīng)
B、病變骨變粗
C、有死骨
D、局部紅腫
E、反復(fù)發(fā)熱
答案:C
140.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,
吐后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張
不明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者最
可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥
A、胰腺假性囊腫
B、腸梗阻
C、腸出血
D、腸瘦
E、腹腔膿腫
答案:A
141.干性支氣管擴(kuò)張是指
A、干咳為主
B、僅有早晨咳嗽及咳痰
C、纖維支氣管鏡檢見(jiàn)支氣管咕膜干燥、萎縮
D、僅有反復(fù)咯血,一般無(wú)咳嗽、咳痰
E、病變局限于上葉
答案:D
142.下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核病人的護(hù)理措施
A、活動(dòng)期的病人應(yīng)注意休息,避免勞累
B、高熱病人應(yīng)臥床休息
C、輕癥病人也需限制活動(dòng)
D、指導(dǎo)病人戒酒
E、指導(dǎo)病人維持良好營(yíng)養(yǎng)
答案:C
143.乳糜尿最常見(jiàn)的原因?yàn)?/p>
A、腫瘤
B、結(jié)石
C、結(jié)核
D、絲蟲(chóng)病
E、梗阻
答案:D
解析:絲蟲(chóng)病所致的乳糜尿是慢性絲蟲(chóng)感染的主要癥狀之一,是乳糜尿最常見(jiàn)的
原因,絲蟲(chóng)在淋巴系統(tǒng)反復(fù)引起淋巴管炎,大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴管、
胸導(dǎo)管阻塞所致。絲蟲(chóng)引起乳糜尿常間斷出現(xiàn),過(guò)勞、妊娠、分娩常是誘因,亦
可持續(xù)存在。故答案為D。
144.艾滋病病毒(HIV)不能通過(guò)下列哪種途徑傳播()
A、性接觸
B、輸血
C、母嬰
D、握手
E、共用注射器注射
答案:D
145.為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),操作正確的是
A、在兩腿間打開(kāi)無(wú)菌導(dǎo)尿包
B、鋪好洞巾后,戴無(wú)菌手套
C、用碘伏棉球潤(rùn)滑尿管前端
D、消毒順序:尿道口、兩側(cè)小陰唇
E、導(dǎo)尿管誤入陰道,應(yīng)拔出后立即重插
答案:A
解析:以下是一些基本的步驟:1.洗手,戴口罩。將用物攜至床邊,簡(jiǎn)要告訴病
人操作過(guò)程。關(guān)閉門(mén)窗,用布簾或屏風(fēng)遮擋病人,請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避;2.操作者站
在病人右側(cè),幫助脫去對(duì)側(cè)褲子,蓋在近側(cè)下肢,對(duì)側(cè)下肢用蓋被遮蓋;3.協(xié)助
病人取仰臥屈膝位,雙下肢略外展,露出外陰;4.將油布及治療巾墊于病人臀下,
彎盤(pán)置于病人外陰旁,治療碗放在彎盤(pán)后;5.一手戴無(wú)菌手套,另一手持血管鉗
夾0.1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)棉球依次初步消毒(自上而下、由外向內(nèi))陰
阜、大陰唇,再用戴手套的手分開(kāi)大陰唇,消毒小陰唇和尿道口。用過(guò)的棉球放
在彎盤(pán)內(nèi)。初步消毒完畢,脫下手套放彎盤(pán)內(nèi),移至床尾;6.在病人兩腿之間打
開(kāi)導(dǎo)尿包,倒0.1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)于小藥杯內(nèi),繩濕棉球;7.戴無(wú)菌
手套,鋪洞巾與導(dǎo)尿包形成一無(wú)菌區(qū);8.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端,放置于無(wú)菌治療碗內(nèi)
備用;9.一手拇指、示指分開(kāi)小陰唇,并固定,另一手持血管鉗夾取消毒棉球,
第二遍消毒(由里向外、自上而下)尿道口、兩側(cè)小陰唇,再次消毒尿道口;1
。.一手繼續(xù)分開(kāi)固定小陰唇,另一手將盛有導(dǎo)尿管的無(wú)菌治療碗置于洞巾旁,囑
病人張口呼吸,用另一把血管鉗持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4—6厘米,見(jiàn)...
以下是一些基本的步驟:1.洗手,戴口罩。將用物攜至床邊,簡(jiǎn)要告訴病人操作
過(guò)程。關(guān)閉門(mén)窗,用布簾或屏風(fēng)遮擋病人,請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避;2.操作者站在病人
右側(cè),幫助脫去對(duì)側(cè)褲子,蓋在近側(cè)下肢,對(duì)側(cè)下肢用蓋被遮蓋;3.協(xié)助病人取
仰臥屈膝位,雙下肢略外展,露出外陰;4.將油布及治療巾墊于病人臀下,彎盤(pán)
置于病人外陰旁,治療碗放在彎盤(pán)后;5.一手戴無(wú)菌手套,另一手持血管鉗夾0.
1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)棉球依次初步消毒(自上而下、由外向內(nèi))陰阜、
大陰唇,再用戴手套的手分開(kāi)大陰唇,消毒小陰唇和尿道口。用過(guò)的棉球放在彎
盤(pán)內(nèi)。初步消毒完畢,脫下手套放彎盤(pán)內(nèi),移至床尾;6.在病人兩腿之間打開(kāi)導(dǎo)
尿包,倒0.1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)于小藥杯內(nèi),纓濕棉球;7.戴無(wú)菌手套,
鋪洞巾與導(dǎo)尿包形成一無(wú)菌區(qū);8.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端,放置于無(wú)菌治療碗內(nèi)備用;
9.一手拇指、示指分開(kāi)小陰唇,并固定,另一手持血管鉗夾取消毒棉球,第二遍
消毒(由里向外、自上而下)尿道口、兩側(cè)小陰唇,再次消毒尿道口;10.一手
繼續(xù)分開(kāi)固定小陰唇,另一手將盛有導(dǎo)尿管的無(wú)菌治療碗置于洞巾旁,囑病人張
口呼吸,用另一把血管鉗持導(dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入4—6厘米,見(jiàn)尿后再插
人1?2厘米;
146.組織燒傷后的體液滲出,一般要持續(xù)到傷后:
A、24小時(shí)
B、72小時(shí)
C、12小時(shí)
D、8小時(shí)
Ex36?48小時(shí)
答案:E
147.下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點(diǎn):
A、腎間質(zhì)水腫
B、彌漫性淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)
C、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D、腎小管上皮細(xì)胞退行性變
E、腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化
答案:E
148.下列哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇
A、臨床護(hù)理
B、社區(qū)護(hù)理
C、護(hù)理管理
D、護(hù)理教育
E、護(hù)理美學(xué)
答案:E
149.某患者,因失戀而服毒自殺,入院時(shí)患者口鼻有大量分泌物,呼出氣中有濃
烈蒜味,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小、肺部
大量濕啰音。最可能的診斷是
A、氧化物中毒
B、有機(jī)磷中毒
C、嗎啡中毒
D、安眠藥中毒
ExCO中毒
答案:B
解析:口鼻有大量分泌物,呼出氣中有濃烈蒜味,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、
呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小、肺部大量濕啰音??膳袛酁橛袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒
150.男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生素治
療無(wú)效。尿液檢查膿球滿視野,蛋白(++)假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療,多次尿結(jié)核
桿菌檢查(一),尿常規(guī)WBC0?1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯,最可能的原因是
A、膀胱炎
B、前列腺炎
C、精神性尿頻
D、尿路結(jié)核復(fù)發(fā)
E、膀胱攣縮
答案:E
151.膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎固定的位置為
A、解剖位
B、功能位
C、屈曲位
D、旋前位
E、旋后位
答案:B
解析:急性化膿性關(guān)節(jié)炎為化膿性細(xì)菌引起的關(guān)節(jié)急性炎癥,一般膝、肘關(guān)節(jié)發(fā)
生率較高。治療原則是早期診斷,及時(shí)正確處理,以保全生命與肢體,盡量保持
關(guān)節(jié)功能?;贾珣?yīng)予適當(dāng)固定或牽引,以減輕疼痛,避免感染擴(kuò)散,并保持功能
位置,防止攣縮畸形或糾正已有的畸形。故選B。解題關(guān)鍵:化膿性關(guān)節(jié)炎固定
的位置為功能位。
152.男性,38歲。因咳嗽、咯血2周來(lái)診。X線檢查發(fā)現(xiàn)左下葉后基底段肺不張。
纖支鏡檢查和活檢證實(shí)為小細(xì)胞未分化癌。CT示肺門(mén)淋巴結(jié)不腫大。下列治療
措施哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?/p>
A、手術(shù)切除或手術(shù)后加用化學(xué)治療
B、化學(xué)治療
C、化學(xué)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合放射治療
D、化學(xué)治療基礎(chǔ)上選擇性手術(shù)
E、配合免疫或中醫(yī)中藥治療
答案:A
153.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎,哪項(xiàng)不正確
A、多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者,治療困難
B、革蘭陽(yáng)性球菌所占比例最高,常為混合感染
C、耐藥細(xì)菌日益增多
D、一些非致病菌亦常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎
E、在醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎
答案:B
解析:醫(yī)院獲得性肺炎是指病人在入院時(shí)既不存在、也不處于潛伏期,而是在住
院48小時(shí)后發(fā)生的感染,也包括出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎。主要是由于口咽
部定植菌誤吸引起,目前其耐藥細(xì)菌日益增多。致病菌中革蘭陰性桿菌所占比例
最高。故選B。解題關(guān)鍵:醫(yī)院獲得性肺炎致病菌主要是革蘭陰性桿菌。
154.子彈留在顱內(nèi)導(dǎo)致:
A、切線傷
B、盲管傷
C、貫通傷
D、非火器傷
E、對(duì)沖傷
答案:B
155.男患者,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見(jiàn)
好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛
明顯。如該病人上述診斷成立,應(yīng)如何處理
A、加大原抗生素藥的劑量
B、輸血,進(jìn)行抗休克治療
C、聯(lián)合使用物理和化學(xué)療法降溫
D、停止使用原廣譜抗生素,改全身應(yīng)用抗真菌藥物
E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠,減輕中毒癥狀
答案:D
156.患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部腫脹明顯及壓痛,
皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患兒X線片示:肱骨踝上骨折斷端有
旋轉(zhuǎn)移位以下最合適的治療:
A、小兒骨折可塑性強(qiáng),單純石膏固定即可
B、手法復(fù)位石膏固定
C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
D、骨牽引治療
E、彈性繃帶8字固定
答案:C
157.對(duì)溝通形式的認(rèn)識(shí)正確的是
A、溝通的形式有語(yǔ)言性溝通和書(shū)面溝通兩種形式
B、溝通的形式有語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通兩種形式
C、溝通的形式有口頭溝通和非語(yǔ)言性溝通兩種形式
D、溝通的形式有書(shū)面溝通和非語(yǔ)言性溝通兩種形式
E、溝通的形式有口頭溝通和書(shū)面溝通兩種形式
答案:B
158.Whipple三聯(lián)征指:A.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/D.I;用葡萄糖后癥狀
緩解B.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/
AxI;靜注胰高血糖素后癥狀緩解
B、腹痛,空腹血糖V50mg/
C、I;用葡萄糖后癥狀緩解
D、腹痛,血清胰島素值高于正常;用葡萄糖后癥狀緩解
E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁服激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;靜注胰高血糖素后癥狀緩解
答案:A
159.據(jù)估計(jì),我國(guó)現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約74萬(wàn),已死于艾滋病的病人
超過(guò)。
Ax1萬(wàn)
B、5萬(wàn)
C、10萬(wàn)
D、20萬(wàn)
E、25萬(wàn)
答案:C
160.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中最常應(yīng)用的橋血管除大隱靜脈外還有
A、鎖骨下動(dòng)脈
B、胸廓內(nèi)動(dòng)脈
C、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
D、尺動(dòng)脈
E、肱動(dòng)脈
答案:B
解析:冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)最常用的術(shù)式是將游離的大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈吻
合在升主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈之間。
161.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是:
A、經(jīng)常服用消化酶類(lèi)藥物
B、經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素
C、防止膽道疾病的發(fā)生
D、積極治療十二指腸疾病
E、注意飲食衛(wèi)生
答案:C
162.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)的情形,不適合依照護(hù)士條例進(jìn)行處罰的是
A、泄露患者隱私
B、發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)
C、因工作疏忽造成醫(yī)療事故
D、發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)師
E、違反了醫(yī)院診療技術(shù)規(guī)范,未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)
答案:C
163.新的一年即將到來(lái),門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)備做新的護(hù)理管理目標(biāo),她拿出護(hù)理部的
管理目標(biāo)認(rèn)真閱讀,并根據(jù)護(hù)理部的要求制訂了門(mén)診的管理目標(biāo)。這種做法遵循
的原則是
A、管理層次的原則
B、有效管理幅度的原則
C、職責(zé)與權(quán)限一致的原則
D、精干高效的原則
E、任務(wù)和目標(biāo)一致的原則
答案:E
164.對(duì)輕癥中暑者應(yīng)給予
A、靜脈注射生理鹽水
B、物理降溫
C、藥物降溫
D、陰涼通風(fēng)處休息,飲清涼飲料
E、吸氧3?5L/min
答案:D
解析:中暑是人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙所引
起的水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱。出現(xiàn)輕癥中暑表現(xiàn)時(shí),
首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境,選擇陰涼通風(fēng)的地方休息,并多飲
用一些含鹽分的清涼飲料。故選D。解題關(guān)鍵:中暑可引起水、電解質(zhì)代謝紊亂
及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀。
165.多尿期常見(jiàn)的死亡原因是:
A、低血鉀或感染
B、消化道出血
C、酸中毒
D、局鉀血癥
E、低鈉血癥
答案:A
166.男,68歲,近2周來(lái)多飲,多尿,食欲減
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