婦產(chǎn)科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn) 課件 1.4.1婦科檢查（23-5-19）

婦科檢查技術(shù)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材目錄CONTENTS目的01計(jì)劃02實(shí)施03問題探究04目的01........................................................目的01檢查外陰、陰道、宮頸、宮體、雙側(cè)附件2.了解有無感染及其他異常計(jì)劃02........................................................計(jì)劃02

護(hù)士準(zhǔn)備

衣帽整潔，戴無菌口罩，七步洗手法洗手。病人準(zhǔn)備

向病人解釋、取得配合；安置舒適體位。用物準(zhǔn)備

手套、陰道窺器、宮頸刮板或?qū)m頸刷、棉拭子、玻片、消毒液、石蠟油或肥皂水、生理鹽水、臀部下面的墊單。環(huán)境準(zhǔn)備

室內(nèi)空氣清潔，光線明亮，溫度適宜，采取適當(dāng)遮擋。實(shí)施03........................................................實(shí)施03核對(duì)解釋

核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋，囑病人排空膀胱。準(zhǔn)備用物打開無菌罐，窺陰器蘸取適量潤(rùn)滑液。再次核對(duì)、安置體位

協(xié)助病人仰臥于檢查床上，取膀胱截石位，臀下墊一次性墊巾。

........................................................實(shí)施03外陰部檢查外陰發(fā)育、陰毛分布；有無畸形、贅生物；尿道口和陰道口；有無陰道和子宮脫垂。陰道窺器檢查放置與檢查、檢查陰道和宮頸

........................................................實(shí)施03雙合診：婦科檢查的護(hù)理中最重要的項(xiàng)目檢查者一手的兩指放入陰道，另一手在腹部配合檢查檢查：陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢和宮旁結(jié)締組織。

........................................................實(shí)施03三合診，彌補(bǔ)雙合診不足檢查者一手的兩指放入陰道，另一手在腹部配合檢查檢查：陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢和宮旁結(jié)締組織。

........................................................實(shí)施03三合診，彌補(bǔ)雙合診不足檢查者一手的兩指放入陰道，另一手在腹部配合檢查檢查：陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢和宮旁結(jié)締組織。

........................................................實(shí)施03肛腹診，處女膜未破檢查者食指放入肛門，另一手在腹部配合檢查檢查：陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢和宮旁結(jié)締組織。宣教備皮后清潔局部毛發(fā)，擦凈皮膚，檢查是否剃凈，有無皮膚損傷。整理記錄協(xié)助病人取合適體位清理用物記錄

問題探究04........................................................問題探究041.婦科檢查要注意哪些要點(diǎn)？答：關(guān)心體貼、動(dòng)作輕柔；檢查前排空膀胱及直腸；每人一墊，防止交叉感染，膀胱截石位；經(jīng)期盡量不查，否則嚴(yán)格消毒；無性生活者禁陰道檢查，否則須征得患方同意。2.若進(jìn)行了婦科檢查，需怎么記錄？答：外陰：發(fā)育及婚產(chǎn)式（未婚、已婚未產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn)式）；陰道：是否通暢，黏膜情況，分泌物量、色、性狀、氣味；宮頸：有無“糜爛”樣改變、息肉、接觸性出血、舉痛；宮體：