中藥藥理學(xué)-中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容-課件

中藥藥理學(xué)專題講座李沛波中山大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院廣州現(xiàn)代中藥質(zhì)量研究開發(fā)中心1醫(yī)學(xué)課件中藥藥理學(xué)是以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法（現(xiàn)代藥理學(xué)方法），研究中藥和機(jī)體相互作用及規(guī)律的一門學(xué)科。概論2醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)理論體系基本特點(diǎn)整體觀念

人體是一個(gè)有機(jī)整體人與環(huán)境（自然、社會(huì)）有密切聯(lián)系辨證論治

病、癥、證概論3醫(yī)學(xué)課件概論

治則早治防變

“食療乃為上醫(yī)，藥療乃為中醫(yī)，毒療乃為下醫(yī)”“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”，“上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”。治病求本扶正祛邪調(diào)整陰陽調(diào)理氣血調(diào)理臟腑三因制宜4醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)方法學(xué)體系中醫(yī)的哲學(xué)方法中醫(yī)的一般思維方法中醫(yī)學(xué)的具體方法概論5醫(yī)學(xué)課件6醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法(中國(guó)古代哲學(xué)思想)整體觀念精氣學(xué)說陰陽學(xué)說五行學(xué)說概論7醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----整體論概論醫(yī)者，易也，意也，不知易不能為太醫(yī)也。醫(yī)道同源，醫(yī)易一理8醫(yī)學(xué)課件歷史上有代表性的四個(gè)醫(yī)學(xué)模式約35年前約350年前約5，000多年前除生物原因，心理、社會(huì)、環(huán)境因素也影響健康來源于物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)問題在微生物和營(yíng)養(yǎng)素中求得解決約2，500年前來源于實(shí)踐《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽平衡學(xué)說《希波克拉底文集》中的體液平衡學(xué)說見諸于所有的古代文明生物-心理-社會(huì)-環(huán)境大醫(yī)學(xué)模式理性生物醫(yī)學(xué)模式經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式“神道醫(yī)學(xué)”模式9醫(yī)學(xué)課件10醫(yī)學(xué)課件11醫(yī)學(xué)課件12醫(yī)學(xué)課件Tograspthenatureoflife,wemustlooknotatonelevel,butattheinteractionofprocessesatvariouslevels,fromtherealmofsystemsbiology,afieldthathasbeengrowinginstrengthinthepastdecade.Andmodernsystemsbiologymaybetheviewweneedtoadopttogainadeeperunderstandingofthenatureoflife.

TheworldrenownedphysiologistDenisNoble13醫(yī)學(xué)課件14醫(yī)學(xué)課件15醫(yī)學(xué)課件16醫(yī)學(xué)課件

中醫(yī)的養(yǎng)生觀包括：

天人合一、陰陽平衡、身心合一17醫(yī)學(xué)課件18醫(yī)學(xué)課件Systembiology19醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----精氣學(xué)說氣是構(gòu)成世界的本原氣運(yùn)動(dòng)不息，變化不止氣是天、地、萬物之間的中介天地之精氣化生為人概論20醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----陰陽學(xué)說陰陽的含意及普遍性：古代思想家認(rèn)為,宇宙間一切事物都是由互相對(duì)立又互相依存的兩個(gè)方面構(gòu)成的。這兩個(gè)方面就稱為陰陽。

一般來說，陽代表事物具有動(dòng)的、活躍的、剛強(qiáng)的等屬性的一方面，例如，動(dòng)、剛強(qiáng)、活躍、興奮、積極、光亮、無形的、機(jī)能的、上升的、外露的、輕的、熱的、增長(zhǎng)、生命活動(dòng)等。陰代表事物的具有靜的、不活躍、柔和的、等屬性的另一方面，例如，靜、柔和、不活躍、抑制、消極、晦暗、有形的、物質(zhì)的、下降的、在內(nèi)的、重的、冷的、減少、肉體等。

當(dāng)兩件事物發(fā)生一定聯(lián)系時(shí)，可以把它們分為陰陽。例如，天為陽、地為陰、日為陽、月為陰；火為陽、水為陰、男為陽、女為陰；白天為陽，黑夜為陰。

概論21醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----陰陽學(xué)說

不論任何事物，都是對(duì)立存在宇宙間的，但是，事物的陰陽屬性不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的，必須根據(jù)互相比較的條件而定。就人體而言體表為陽，內(nèi)臟為陰；就內(nèi)臟而言，六腑屬陽，五臟為陰；就五臟而言，心肺在上屬陽、肝腎在下屬陰；就腎而言，腎所藏之“精”為陰，腎的“命門之火”屬陽。由此可見，事物的陰陽屬性是相對(duì)的。概論22醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----陰陽學(xué)說陰陽相互交感陰陽對(duì)立制約陰陽互根互用陰陽消長(zhǎng)平衡陰陽相互轉(zhuǎn)化概論23醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說24醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說25醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說26醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說27醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說28醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的哲學(xué)方法----五行學(xué)說29醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)的一般思維方法比較演繹類比以表知里試探和反證30醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。氣：是人體內(nèi)活力很強(qiáng)，運(yùn)行不息．無形可見的極細(xì)微物質(zhì)。既是人體的重要組成部分，又是機(jī)體生命活動(dòng)的動(dòng)力；血：是紅色的液態(tài)物質(zhì)；津液：是人體內(nèi)的正常水液的總稱：精、氣、血、津液，既是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑經(jīng)絡(luò)及組織器官生理活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

31醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說氣與血、津液相互化生與轉(zhuǎn)化。在生命活動(dòng)中，形化為氣，氣化為形，形氣相互轉(zhuǎn)化。精血同源、津血同源，精、津液化而為血，血涵蘊(yùn)精與津液。故中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，又常以氣血既稱，強(qiáng)調(diào)“人之生，以氣血為本，而氣血之中，尤以氣為最”32醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說33醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說34醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說氣屬陽，是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。它來源于父母稟受的先天之氣，飲食中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和存在于自然中的清氣，通過肺脾胃和腎等臟器的綜合作用將三者結(jié)合起來生成。氣的生理功能有：推動(dòng)作用，溫煦作用，防御作用，固攝作用，氣化作用。氣的運(yùn)動(dòng)分為升，降，出，入四種形式。氣分為元?dú)猓跉?，營(yíng)氣，衛(wèi)氣。35醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說血，是紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，具有滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)作用，是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。它是由營(yíng)氣和津液組成，而營(yíng)氣和津液均來源于飲食物經(jīng)脾胃消化吸收而生成的水谷精微。以脾胃為主，配合心、肝、腎等臟腑的共同作用生成。血具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)人體的作用，其是在氣的推動(dòng)之下在脈管中運(yùn)行。36醫(yī)學(xué)課件氣血津液學(xué)說津液來源于飲食，通過脾胃的運(yùn)化功能生成。除血液外其它所有正常的液體。津液的輸布和排泄，主要是脾的傳輸，肺的肅降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道輸布全身。津液具有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)的生理功能、還能調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡、排泄代謝產(chǎn)物、運(yùn)載全身之氣。

37醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)總稱人體內(nèi)部的器官。心、肝、脾、肺、腎為五臟，胃、膽、三焦、膀胱、大腸、小腸為六腑。臟是化生和貯藏精氣的內(nèi)臟。藏而不瀉，滿而不能實(shí)。腑是受盛和傳化水谷的內(nèi)臟。瀉而不藏，實(shí)而不滿。有關(guān)臟腑的理論稱為“藏象”學(xué)說。藏，通“臟”，指藏于內(nèi)的內(nèi)臟；象，是征象或形象。內(nèi)臟雖存于體內(nèi)，但其生理、病理方面的變化，都有征象表現(xiàn)在外。中醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說，是通過觀察人體外部征象來研究?jī)?nèi)臟活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說。

38醫(yī)學(xué)課件臟腑心：位于胸中，有心包衛(wèi)護(hù)外。心的主要生理功能是：

１主血脈：指心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用。

２主藏神：指心有主宰人體臟腑組織器官的生理活動(dòng)和人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的功能。

３主汗液：指心與汗有密切關(guān)系。

４其華在面：指心的功能正常與否，?？蓮谋砻娴纳珴煞从吵鰜怼?/p>

５開竅于舌：指舌為心之外侯，又稱“舌為心之苗”。

心的氣血充沛，方能使面色紅潤(rùn)光澤。若心血不足，脈失充盈，則面色淡白無華，甚至枯槁;心氣不足，血不上榮，則面色虛浮白光白;血行不暢，血脈瘀滯，則面色青紫，枯槁無華。

39醫(yī)學(xué)課件臟腑40醫(yī)學(xué)課件41醫(yī)學(xué)課件臟腑肺：位于胸腔，左右各一，在人體臟腑中位置最高，故稱肺為華蓋。肺的主要生理功能是：

１主氣、司呼吸：指肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。

２主宣發(fā)肅降：主宣指肺氣向上的升宣和向外圍的布散；肅降指肺氣向下是通降和使呼吸道保持潔凈的作用。

３主通調(diào)水道：指肺是宣發(fā)和肅降運(yùn)動(dòng)對(duì)體內(nèi)水液的輸布、排泄起著疏通和協(xié)調(diào)的作用。

４其華在皮毛：指肺有布散水谷精微和宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛等生理功能。

５開竅于鼻：因?yàn)楸鞘呛粑耐ǖ馈?/p>

肺氣充沛，則皮毛得到溫養(yǎng)而潤(rùn)澤，汗孔開合正常，體溫適度并不受外邪侵襲。若肺氣虛弱，則皮毛失養(yǎng)，汗孔失于調(diào)節(jié)而多汗或少汗，體溫失度，外邪易于侵襲。

42醫(yī)學(xué)課件臟腑43醫(yī)學(xué)課件臟腑脾：位于中焦，在膈之下。脾的主要生理功能是：

１主運(yùn)化：指脾具有把水谷化為精微，將精微物質(zhì)吸收傳輸至全身的生理功能。

２主統(tǒng)血：指脾有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運(yùn)行，不使其逸出脈外的作用。

３主升清：指脾氣上升，將其運(yùn)化的水谷精微向上轉(zhuǎn)輸于心、肺、頭目、通心肺的作用化為氣血。以營(yíng)養(yǎng)全身。

４主肌肉、四肢：人體肌肉、四肢所需的營(yíng)養(yǎng)，靠脾化水谷精微以供給。

５開竅于口、其華在唇：指食欲、口味等與脾的運(yùn)化功能有關(guān)。脾氣健運(yùn)，則身強(qiáng)體健，肌肉豐滿。若脾失健運(yùn)，則肌肉消瘦，四肢疲憊。脾氣健運(yùn)則唇色紅潤(rùn)澤麗，若脾失健運(yùn)，則氣血不足，致使唇色淡白無華。

脾不散精與糖尿病、胰島素抵抗44醫(yī)學(xué)課件45醫(yī)學(xué)課件46醫(yī)學(xué)課件臟腑肝：位于腹腔，橫膈之下，右肋之內(nèi)。肝的主要生理功能是：

１主疏泄：指肝具有保持全身氣機(jī)疏通、暢達(dá)、散而不郁的作用。

２主藏血：指肝有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。

３主筋，其華在爪：指血液充足表現(xiàn)于手腳靈活、有力；爪甲堅(jiān)韌明亮、紅潤(rùn)光澤。

４開竅于目.若肝血不足，則筋失所養(yǎng)，致使動(dòng)用遲緩，屈伸不得，甚至拘攣、顫動(dòng);甚則指(趾)甲枯槁、變形，甚至脆裂。若肝血充盈，兩目光澤有神，若肝血不足，則兩目干澀，視物不清;肝火上炎，目赤紅腫;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，兩目斜視，甚至目睛上吊。47醫(yī)學(xué)課件48醫(yī)學(xué)課件臟腑腎：位于腰部，左右各一。腎的主要生理功能是：

１主藏精：指將精氣封藏，并促使其不斷充盈，防止精氣無故丟失，為精氣在體內(nèi)充分發(fā)揮其生理效應(yīng)創(chuàng)造條件。

２主水液代謝：指腎有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用。

３主納氣：指腎有助肺保持吸氣的深度，防止呼吸淺表的作用。

４主骨、髓、腦，其華在發(fā)

５開竅于耳腎精充足，則骨骼健壯，四肢輕勁有力，行動(dòng)敏捷。若腎精不足，則骨骼發(fā)育不良或脆弱、痿軟，腰背不能俯仰，腿足痿弱無力。牙齒也必須依賴腎精的滋養(yǎng)才能堅(jiān)固。如腎精不足，則小兒牙齒發(fā)育遲緩，成人牙齒松動(dòng)易落。

49醫(yī)學(xué)課件臟腑50醫(yī)學(xué)課件臟腑六腑：指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦、，屬于管腔性器官，它們的主要生理功能是受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。1、

膽膽與肝相連，附于肝之短葉間。膽的主要功能是：貯藏和排泄膽汁。膽汁來源于肝臟，它由肝臟形成和分泌出來，然后進(jìn)入膽貯藏。不良現(xiàn)象：食欲減退、腹脹、口苦、嘔吐黃綠苦水2、

胃胃分為上、中、下三部。即上脘、中脘、下脘。胃是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化吸收的重要臟器，其主要生理功能是：受納與腐熟水谷。主通降，以降為和。飲食物入胃，經(jīng)胃的腐熟，初步消化后，下行于小腸，再經(jīng)過小腸的分清泌濁，其濁者下移于大腸，變?yōu)榇蟊闩懦鲶w外。不良現(xiàn)象：厭食、胃脹、口臭、便秘、惡心、嘔吐臟腑3、

小腸小腸是機(jī)體對(duì)飲食物進(jìn)行消化、吸收并輸布其精微，下傳其糟粕的重要器官。它的主要生理功能是：受盛化物和泌別清濁。不良現(xiàn)象：腹痛、腹脹、腹瀉、小便短少。4、

大腸大腸位于腹中與小腸相接，其下端即肛門。它是機(jī)體對(duì)飲食物糟粕中的殘余水分進(jìn)行吸收，并排出糟粕的臟器。主要生理功能是：傳化糟粕。不良現(xiàn)象：如果大腸傳導(dǎo)功能失常，不能吸收水液，則會(huì)出現(xiàn)大便溏瀉、腸鳴等癥；大腸津虧，可見大便秘結(jié)。52醫(yī)學(xué)課件臟腑5、

膀胱它的主要功能是貯尿和排尿。不良現(xiàn)象：尿頻、小便失禁、6、

三焦三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。它的生理功能：是氣和水液升降出入的通道，又是氣化的場(chǎng)所。也可以說是通行元?dú)夂退冗\(yùn)行的道路。上焦是將飲食物的水谷精氣布散于全身，以溫養(yǎng)肌膚、筋骨；中焦是主腐熟水谷，是指脾胃的消化、吸收、運(yùn)輸、蒸化津液、使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)化生營(yíng)血，上輸于心肺以濡養(yǎng)周身的作用。下焦主泌別清濁，排泄廢料，是指腎與膀胱的泌尿作用，同時(shí)也包括腸道的排便作用。臟腑5、

膀胱它的主要功能是貯尿和排尿。不良現(xiàn)象：尿頻、小便失禁、6、

三焦三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。它的生理功能：是氣和水液升降出入的通道，又是氣化的場(chǎng)所。也可以說是通行元?dú)夂退冗\(yùn)行的道路。上焦是將飲食物的水谷精氣布散于全身，以溫養(yǎng)肌膚、筋骨；中焦是主腐熟水谷，是指脾胃的消化、吸收、運(yùn)輸、蒸化津液、使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)化生營(yíng)血，上輸于心肺以濡養(yǎng)周身的作用。下焦主泌別清濁，排泄廢料，是指腎與膀胱的泌尿作用，同時(shí)也包括腸道的排便作用。臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

1．心與肺：心主血，肺主氣。人體臟器組織機(jī)能活動(dòng)的維持，是有賴于氣血循環(huán)來輸送養(yǎng)料。血的正常運(yùn)行雖然是心所主，但必須借助于肺氣的推動(dòng)，而積存于肺內(nèi)的宗氣，要灌注到心脈，才能暢達(dá)全身。

2．心與肝：心為血液循環(huán)的動(dòng)力，肝是貯藏血液的一個(gè)重要臟器，所以心血旺盛，肝血貯藏也就充盈，既可營(yíng)養(yǎng)筋脈，又能促進(jìn)人體四肢的正?；顒?dòng)。如果心血虧虛，引起肝血不足，則可導(dǎo)致血不養(yǎng)筋，出現(xiàn)筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火，可以擾及于心，出現(xiàn)心煩失眠等癥。

臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

3．心與脾：脾所運(yùn)化的精微，需要借助血液的運(yùn)行，才能輸布于全身。而心血又必須依賴于脾所吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⑺伞Ａ矸矫?，心主血，脾統(tǒng)血，脾的功能正常，才能統(tǒng)攝血液。若脾氣虛弱，可導(dǎo)致血不循經(jīng)。

益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢(mèng)，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

4．心與腎：心腎兩臟，互相作用，互相制約，以維持生理功能的相對(duì)平衡。在生理狀態(tài)下，心陽不斷下降，腎陰不斷上升，上下相交，陰陽相濟(jì)，稱為“心腎相交”。在病理情況下，若腎陰不足，不能上濟(jì)于心，會(huì)引起心陽偏亢，兩者失調(diào)，稱“心腎不交”。

5．肝與脾：肝藏血，脾主運(yùn)化水谷精微而生血。如脾虛影響血的生成，可導(dǎo)致肝血不足，出現(xiàn)頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達(dá)而惡抑郁，若肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等。

臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

6．肝與肺：肝之經(jīng)脈貫脂而上注于肺，二者有一定聯(lián)系，肝氣升發(fā)，肺氣肅降，關(guān)系到人體氣機(jī)的升降運(yùn)行。若肝氣上逆，肺失肅降，可見胸悶喘促。肝火犯肺，又可見胸脅痛、于咳或痰中帶血等癥。

7．肝與腎：腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴腎精的滋養(yǎng)，腎精又需肝皿不斷的補(bǔ)充，兩者是互相依存，互相資生。腎精不足，可導(dǎo)致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生成。若腎陰不足，肝失滋養(yǎng)，可引起肝陰不足，導(dǎo)致肝陽偏亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的證候，如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。

臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

8．肺與脾：脾將水谷的精氣上輸于肺，與肺吸入的精氣相結(jié)合，而成宗氣(又稱肺氣)。肺氣的強(qiáng)弱與脾的運(yùn)化精微有關(guān)，故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時(shí)，可見食少、懶言、便搪、咳嗽等癥。臨床上常用“補(bǔ)脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易咳出，體倦食少等癥，病證雖然在肺，而病本則在于脾，必須用“健脾燥濕化痰”的方法，才能收效。所謂“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，這些都是體現(xiàn)脾與肺的關(guān)系。

臟腑[臟與臟之間的關(guān)系]

9.脾與腎：脾陽依靠腎陽的溫養(yǎng)，才能發(fā)揮運(yùn)化作用。腎陽不足，可使脾陽虛弱，運(yùn)化失常，則出現(xiàn)黎明泄瀉（五更瀉），食谷不化等癥。反之，若脾陽虛衰，亦可導(dǎo)致腎陽不足，出現(xiàn)腰膝酸冷、水腫等。

10．肺與腎：肺主肅降，通調(diào)水道，使水液下歸于腎。腎主水液，經(jīng)腎陽的蒸化，使清中之清，上歸于肺，依靠脾陽的運(yùn)化，共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟，一臟功能失調(diào)，均可引起水液潴留而發(fā)生水腫。肺主呼吸，腎主納氣，兩臟有協(xié)同維持人身氣機(jī)出入升降的功能。

臟腑臟與腑之間的關(guān)系

臟與腑是表里互相配合的，一臟配一腑，臟屬陰為里，腑屬陽為表。臟腑的表里是由經(jīng)絡(luò)來聯(lián)系，即臟的經(jīng)脈絡(luò)于腑，腑的經(jīng)脈絡(luò)于臟，彼此經(jīng)氣相通，互相作用，因此臟與腑在病變上能夠互相影響，互相傳變。

1。心與小腸：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。心經(jīng)有熱可出現(xiàn)口舌糜爛?？嘈慕?jīng)移熱于小腸，則可兼見小便短赤，尿道澀痛等癥。

2。肝與膽：膽寄于肝，臟腑相聯(lián)，經(jīng)絡(luò)相通，構(gòu)成表里。膽汁來源于肝，若肝的疏泄失常，會(huì)影響到膽汁的正常排泄。反之，膽汁的排泄失常，又會(huì)影響到肝。故肝膽癥候往往同時(shí)并見，如黃疸、脅痛、口苦、眩暈等。

臟腑臟與腑之間的關(guān)系

3．脾與胃：在特性上，脾喜燥惡濕，胃喜潤(rùn)惡燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃為水谷之海，主消化；脾為胃行其津液，主運(yùn)化。二者燥濕相濟(jì)，升降協(xié)調(diào)，胃納脾化，互相為用，構(gòu)成了既對(duì)立義統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動(dòng)，共同完成水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)娜蝿?wù)。

胃氣以下行為順，胃氣和降，則水谷得以下行。脾氣以上行為順，脾氣上升，精微物質(zhì)得以上輸。若胃氣不降，反而上逆，易現(xiàn)呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升，反而下陷，易現(xiàn)久泄、脫肛、子宮下脫等癥。由于脾胃在生理上密切相關(guān)，在病理上互相影響，所以在臨證時(shí)常脾胃并論，在治療上多脾胃并治。

臟腑臟與腑之間的關(guān)系

4．肺與大腸：經(jīng)絡(luò)相連，互為表里。若肺氣肅降，則大腸氣機(jī)得以通暢，以發(fā)揮其傳導(dǎo)功能。反之，若大腸保持其傳導(dǎo)通暢，則肺氣才能清肅下降。例如：肺氣停滯，失其肅降之功，可能引起大腸傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)大便秘結(jié)。反之，大腸傳導(dǎo)阻滯，又可引起肺肅降失常，出現(xiàn)氣短咳喘等。又如：在治療上肺有實(shí)熱，可瀉大腸，使熱從大腸下泄。反之，大腸阻滯，又可宣通肺氣，以疏利大腸的氣機(jī)。

臟腑臟與腑之間的關(guān)系

5．腎與膀骯：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。在生理上一為水臟，一為水腑，共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽蒸化，使水液下滲膀胱，膀胱又借腎陽的作用，通過自身的功能而排泄小便。在病理上，腎陽不足，可影響膀骯功能減弱而出現(xiàn)小便頻數(shù)或遺尿；膀骯濕熱，又可影響腎臟而出現(xiàn)腰痛、尿血等。

6．心包與三焦：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。例如，臨床上熱病中的濕熱合邪，稽留三焦，出現(xiàn)胸悶身重，尿少便塘，表示病在氣分。如果未能制止其發(fā)展，溫?zé)岵⌒?，便由氣分入營(yíng)分，由三焦內(nèi)陷心包，而出現(xiàn)昏迷、譫語等癥。病因1、

外感病因是指由外而入，或從皮毛，或從口鼻，侵入機(jī)體，引起外感疾病的致病因素。外感病是由外感病因而引起的一類疾病，一般發(fā)病較急，病初多見寒熱、咽痛、骨節(jié)酸楚等。外感病因大致分為六淫和疫癘兩類。病因六淫：所謂六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。陰陽相移，寒暑更作，氣候變化都有一定的規(guī)律和限度。如果氣候變化異常，六氣發(fā)生太過或不及，或非其時(shí)而有其氣（如春天當(dāng)溫而反寒，冬季當(dāng)涼而反熱），以及氣候變化過于急驟；（如暴寒暴暖），超過了一定的限度，使機(jī)體不能與之相適應(yīng)的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。于是，六氣由對(duì)人體無害而轉(zhuǎn)化為對(duì)人體有害，成為致病的因素。六氣：所謂六氣，又稱六元，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。這種正常的氣候變化，是萬物生長(zhǎng)的條件，對(duì)于人體是無害的。由于機(jī)體在生命活動(dòng)過程中，通過自身的調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力，從而使人體的生理活動(dòng)與六氣的變化相適應(yīng)。所以，正常的六氣一般不易于使人發(fā)病。病因風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特征：風(fēng)性輕揚(yáng)，善行數(shù)變，風(fēng)勝則動(dòng)，為百病之長(zhǎng)，這是風(fēng)邪的基本特點(diǎn)。風(fēng)為春令主氣，與肝木相應(yīng)。風(fēng)邪為病，其病證范圍較廣，變化為快。其具體特點(diǎn)為：①遍及全身：無處不至，上至頭部，下至足膝，外而皮膚，內(nèi)而臟腑，全身任何部位均可受到風(fēng)邪的侵襲。②媒介作用：能與寒、濕、暑、燥、火等相合為病。③其致病的特殊性，風(fēng)病來去急速，病程不長(zhǎng)，其特殊癥狀也易于認(rèn)識(shí)，如汗出惡風(fēng)、全身瘙癢、游走不定、麻木以及動(dòng)搖不寧等癥狀。病因寒邪的性質(zhì)和致病特征：寒邪以寒冷、凝滯、收引為基本特征。寒為冬季主氣，寒病多發(fā)于冬季，但也可見于其他季節(jié)。寒邪為病，其致病特征是：（1）寒為陰邪，易傷陽氣，故寒邪致病，全身或局部有明顯的寒象。（2）寒性凝滯，寒勝則痛，所以疼痛為寒證的重要特征之一。（3）因寒則氣收，故其病有毛竅閉塞、氣帆收斂、筋脈拘急的特點(diǎn)，表現(xiàn)為無汗、拘急攣痛或屈伸不利等。病因暑邪的性質(zhì)和致病特征：暑為火所化，主升散，且多挾濕。濕的性質(zhì)和致病特征：濕為陰邪，阻礙氣機(jī)，易傷陽氣，其性重濁粘滯、趨下。濕為長(zhǎng)夏主氣，與脾土相應(yīng)。濕邪有阻遏氣機(jī)，易傷陽氣之性，其性重濁粘滯，且有趨下之勢(shì)。故濕邪為病，表現(xiàn)為人體氣機(jī)阻滯，脾陽不振，水濕停聚而胸悶脘痞、肢體困重、嘔惡泄瀉等，以及分泌物和排泄物如淚、涕、痰、帶下、二便等穢濁不清。病因燥邪的性質(zhì)和致病特征：燥勝則干，易于傷肺，為燥邪的基本特征。燥為秋季主氣，與肺相應(yīng)。燥邪以干澀傷津和易于傷肺為最重要特征。不論外燥還是內(nèi)燥，均可見口、鼻、咽、唇等官竅干燥之象，以及皮膚、毛發(fā)干枯不榮等。病因火邪的性質(zhì)和致病特征：火邪具有燔灼、炎上、耗氣傷津、生風(fēng)動(dòng)血等特性。火邪就來源看，有外火和內(nèi)火之異。外火多由外感而來，而內(nèi)火常自內(nèi)生?；鹦熬哂徐茏蒲咨?，傷津耗氣，生風(fēng)動(dòng)血，易生腫瘍和擾亂心神的特征。其致病廣泛，發(fā)病急暴，易成燎原之勢(shì)。在臨床上表現(xiàn)出高熱津虧、氣少、肝風(fēng)、出血、神志異常等特征。病因2內(nèi)傷病因內(nèi)傷病因，又稱內(nèi)傷，泛指因人的情志或行為不循常度，超過人體自身調(diào)節(jié)范圍，直接傷及臟腑而發(fā)病的致病因素，如七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失當(dāng)?shù)?。?nèi)傷病因系導(dǎo)致臟腑氣血陰陽失調(diào)而為病。是與外感病因相對(duì)而言的，因其病自內(nèi)而外，非外邪所侵，故稱內(nèi)傷。病因七情是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種正常的情志活動(dòng)，是人的精神意識(shí)對(duì)外界事物的反應(yīng)。七情與人體臟腑功能活動(dòng)有密切的關(guān)系。七情分屬于五臟，以喜、怒、思、悲、恐為代表，就稱為五志，符合五行相生相克關(guān)系。七情損傷，使臟腑氣機(jī)紊亂，血行失常，陰陽失調(diào)。不同的情志變化，其氣機(jī)逆亂的表現(xiàn)也不盡相同。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結(jié)，恐則氣下，驚則氣亂。病因喜則氣緩：氣緩，心氣弛緩之意。喜為心之志。包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩個(gè)方面。在正常情況下，喜能緩和緊張情緒，使心情舒暢，氣血和緩，表現(xiàn)為健康的狀態(tài)。但是喜樂無極，超過正常限度，就可導(dǎo)致心的病變。暴喜傷心，使心氣渙散，神不守舍，出現(xiàn)乏力、懈怠、注意力不集中，乃至心悸、失神，甚至狂亂等。病因怒則氣上，是指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。臨床可見氣逆，面紅目赤，或嘔血，甚則昏厥卒倒。

病因思則氣結(jié)：氣結(jié)，脾氣郁結(jié)之意。思為脾之志。若思慮太過，則可導(dǎo)致氣結(jié)于中，脾氣郁結(jié)，中焦氣滯，水谷不化，而見胃納呆滯、脘腹痞塞、腹脹便溏，甚至肌肉消瘦等。思發(fā)于脾而成于心，思慮太過，不但傷脾，也可傷心血，使心血虛弱，神失所養(yǎng)，而致心悸、怔忡、失眠、健忘、多夢(mèng)等。病因悲則氣消：氣消，肺氣消耗之意。悲憂為肺之志。悲哀太過，往往通過耗傷肺氣而涉及到心、肝、脾等多臟的病變。如耗傷肺氣，使氣弱消減，意志消沉。可見氣短胸悶、精神萎靡不振和懶惰等。悲憂傷肝，肝傷則精神錯(cuò)亂，甚至筋脈攣急、脅肋不舒等。悲哀過度，還可使心氣內(nèi)傷，而致心悸、精神恍惚等。悲憂傷脾則三焦氣機(jī)滯塞，運(yùn)化無權(quán)，可現(xiàn)脘腹脹滿、四肢痿弱等。病因恐則氣下：氣下，精氣下陷之意?？譃槟I之志。長(zhǎng)期恐懼或突然意外驚恐，皆能導(dǎo)致腎氣受損，所謂恐傷腎。過于恐怖，則腎氣不固，氣陷于下，可見二便失禁、精遺骨痿等癥?？謶謧I，精氣不能上奉，則心肺失其濡養(yǎng)，水火升降不交，可見胸滿腹脹、心神不安、夜不能寐等癥。病因驚則氣亂：氣亂是指心氣紊亂。心主血，藏神，大驚則心氣紊亂，氣血失調(diào)，出現(xiàn)心悸、失眠、心煩、氣短，甚則精神錯(cuò)亂等癥狀。驚與恐不同，自知者為恐，不知者為驚。驚能動(dòng)心，亦可損傷肝膽，使心膽亂，而致神志昏亂，或影響胎兒，造成先天性癲癇。病機(jī)基本病機(jī)，是指在疾病過程中病理變化的一般規(guī)律及其基本原理。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的發(fā)生、發(fā)展與變化，與機(jī)體的體質(zhì)強(qiáng)弱和致病邪氣的性質(zhì)有密切關(guān)系。體質(zhì)不同，病邪各異，可以產(chǎn)生全身或局部的多種多樣的病理變化。盡管疾病的種類繁多，臨床征象錯(cuò)綜復(fù)雜，千變?nèi)f化，各種疾病、各個(gè)癥狀都有其各自的機(jī)理，但從整體來說，總不外乎邪正盛衰、陰陽失調(diào)、氣血失常、氣機(jī)紊亂等病機(jī)變化的一般規(guī)律。病機(jī)邪正盛衰邪正盛衰，是指在疾病過程中，機(jī)體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭(zhēng)中所發(fā)生的盛衰變化。邪正斗爭(zhēng)是疾病病理變化的基本過程，疾病的過程也就是邪正斗爭(zhēng)及其盛衰變化的過程。在疾病的發(fā)展變化過程中，正氣和邪氣的力量對(duì)比不是固定不變的，而是在正邪的斗爭(zhēng)過程中，不斷地發(fā)生著消長(zhǎng)盛衰的變化。隨著體內(nèi)邪正的消長(zhǎng)盛衰而形成了病機(jī)的虛實(shí)變化。病機(jī)邪正盛衰虛與實(shí)，體現(xiàn)了人體正氣與病邪相互對(duì)抗消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)形式的變化，“邪氣盛則實(shí)，