意外傷害保險(xiǎn)與公益事業(yè)結(jié)合考核試卷

意外傷害保險(xiǎn)與公益事業(yè)結(jié)合考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在考察考生對(duì)意外傷害保險(xiǎn)與公益事業(yè)結(jié)合的理解和應(yīng)用能力，通過(guò)具體案例分析和理論探討，提升考生在保險(xiǎn)行業(yè)及公益事業(yè)領(lǐng)域的專業(yè)素養(yǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.意外傷害保險(xiǎn)屬于以下哪種類型的保險(xiǎn)？（）

A.人壽保險(xiǎn)B.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)C.健康保險(xiǎn)D.責(zé)任保險(xiǎn)

2.以下哪項(xiàng)不是意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍？（）

A.交通事故B.意外溺水C.疾病引起的傷害D.高空墜落

3.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額通常由以下哪個(gè)因素決定？（）

A.保險(xiǎn)公司的規(guī)定B.保險(xiǎn)人的年齡C.保險(xiǎn)人的職業(yè)D.保險(xiǎn)人的收入

4.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故？（）

A.被保險(xiǎn)人在工作過(guò)程中受傷B.被保險(xiǎn)人參加體育活動(dòng)受傷C.被保險(xiǎn)人因疾病去世D.被保險(xiǎn)人遭受自然災(zāi)害傷害

5.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間通常為？（）

A.一年B.三年C.五年D.長(zhǎng)期

6.以下哪項(xiàng)不是意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.死亡賠償D.工資收入

7.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率通常取決于哪些因素？（）

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.以上都是

8.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同無(wú)效？（）

A.保險(xiǎn)合同條款不清B.保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)C.保險(xiǎn)合同雙方達(dá)成一致D.保險(xiǎn)合同已生效

9.意外傷害保險(xiǎn)的理賠流程通常包括哪些步驟？（）

A.提交理賠申請(qǐng)B.保險(xiǎn)公司調(diào)查C.理賠金額確定D.以上都是

10.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍？（）

A.被保險(xiǎn)人在家中意外受傷B.被保險(xiǎn)人在公共場(chǎng)所受傷C.被保險(xiǎn)人參加保險(xiǎn)活動(dòng)受傷D.被保險(xiǎn)人故意傷害自己

11.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額可以調(diào)整嗎？（）

A.可以B.不可以C.根據(jù)保險(xiǎn)人的意愿D.根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定

12.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.死亡賠償D.誤工費(fèi)

13.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與以下哪個(gè)因素關(guān)系最?。浚ǎ?/p>

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)人的年齡

14.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同解除？（）

A.保險(xiǎn)合同雙方達(dá)成一致B.保險(xiǎn)合同條款不清C.保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)D.保險(xiǎn)合同已失效

15.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效通常為多久？（）

A.30天B.60天C.90天D.120天

16.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍？（）

A.被保險(xiǎn)人在家中意外受傷B.被保險(xiǎn)人在公共場(chǎng)所受傷C.被保險(xiǎn)人參加保險(xiǎn)活動(dòng)受傷D.被保險(xiǎn)人故意傷害自己

17.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額通常由以下哪個(gè)因素決定？（）

A.保險(xiǎn)公司的規(guī)定B.保險(xiǎn)人的年齡C.保險(xiǎn)人的職業(yè)D.保險(xiǎn)人的收入

18.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.死亡賠償D.誤工費(fèi)

19.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與以下哪個(gè)因素關(guān)系最??？（）

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)人的年齡

20.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同無(wú)效？（）

A.保險(xiǎn)合同條款不清B.保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)C.保險(xiǎn)合同雙方達(dá)成一致D.保險(xiǎn)合同已生效

21.意外傷害保險(xiǎn)的理賠流程通常包括哪些步驟？（）

A.提交理賠申請(qǐng)B.保險(xiǎn)公司調(diào)查C.理賠金額確定D.以上都是

22.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍？（）

A.被保險(xiǎn)人在家中意外受傷B.被保險(xiǎn)人在公共場(chǎng)所受傷C.被保險(xiǎn)人參加保險(xiǎn)活動(dòng)受傷D.被保險(xiǎn)人故意傷害自己

23.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額可以調(diào)整嗎？（）

A.可以B.不可以C.根據(jù)保險(xiǎn)人的意愿D.根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定

24.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.死亡賠償D.誤工費(fèi)

25.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與以下哪個(gè)因素關(guān)系最?。浚ǎ?/p>

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.保險(xiǎn)人的年齡

26.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同無(wú)效？（）

A.保險(xiǎn)合同條款不清B.保險(xiǎn)人故意隱瞞事實(shí)C.保險(xiǎn)合同雙方達(dá)成一致D.保險(xiǎn)合同已生效

27.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效通常為多久？（）

A.30天B.60天C.90天D.120天

28.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍？（）

A.被保險(xiǎn)人在家中意外受傷B.被保險(xiǎn)人在公共場(chǎng)所受傷C.被保險(xiǎn)人參加保險(xiǎn)活動(dòng)受傷D.被保險(xiǎn)人故意傷害自己

29.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額通常由以下哪個(gè)因素決定？（）

A.保險(xiǎn)公司的規(guī)定B.保險(xiǎn)人的年齡C.保險(xiǎn)人的職業(yè)D.保險(xiǎn)人的收入

30.以下哪種情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.死亡賠償D.誤工費(fèi)

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.意外傷害保險(xiǎn)的主要目的是什么？（）

A.為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療保障B.為被保險(xiǎn)人提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償C.分散被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)D.增強(qiáng)被保險(xiǎn)人的安全感

2.以下哪些屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任？（）

A.住院醫(yī)療費(fèi)用B.門診醫(yī)療費(fèi)用C.殘疾賠償D.死亡賠償

3.意外傷害保險(xiǎn)的投保人可以是？（）

A.個(gè)人B.企業(yè)C.機(jī)關(guān)事業(yè)單位D.社會(huì)團(tuán)體

4.以下哪些情況可能影響意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率？（）

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.被保險(xiǎn)人的職業(yè)

5.意外傷害保險(xiǎn)的理賠過(guò)程中，以下哪些步驟是必要的？（）

A.被保險(xiǎn)人提交理賠申請(qǐng)B.保險(xiǎn)公司調(diào)查C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明D.保險(xiǎn)公司支付理賠款項(xiàng)

6.以下哪些屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益？（）

A.療養(yǎng)費(fèi)用B.醫(yī)療費(fèi)用C.殘疾賠償D.死亡賠償

7.意外傷害保險(xiǎn)合同終止的原因可能包括？（）

A.保險(xiǎn)期間屆滿B.保險(xiǎn)合同解除C.被保險(xiǎn)人死亡D.保險(xiǎn)人破產(chǎn)

8.以下哪些情況可能導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同解除？（）

A.保險(xiǎn)人未履行合同義務(wù)B.被保險(xiǎn)人違反合同約定C.保險(xiǎn)合同雙方協(xié)商一致D.保險(xiǎn)公司終止業(yè)務(wù)

9.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率通常與以下哪些因素相關(guān)？（）

A.保險(xiǎn)金額B.保險(xiǎn)期間C.保險(xiǎn)責(zé)任D.被保險(xiǎn)人的年齡和健康狀況

10.以下哪些屬于意外傷害保險(xiǎn)的理賠范圍？（）

A.醫(yī)療費(fèi)用B.誤工費(fèi)用C.交通工具損失D.殘疾生活補(bǔ)助

11.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益通常包括？（）

A.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償B.殘疾生活費(fèi)用C.死亡賠償金D.喪葬費(fèi)用

12.以下哪些情況不屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任？（）

A.疾病引起的傷害B.自身傷害C.戰(zhàn)爭(zhēng)造成的傷害D.刑事行為造成的傷害

13.意外傷害保險(xiǎn)合同生效的條件包括？（）

A.雙方達(dá)成協(xié)議B.交付保險(xiǎn)費(fèi)C.簽訂正式合同D.保險(xiǎn)公司承保

14.以下哪些屬于意外傷害保險(xiǎn)的理賠程序？（）

A.提交理賠申請(qǐng)B.保險(xiǎn)公司審核C.確定理賠金額D.支付理賠款項(xiàng)

15.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括哪些？（）

A.醫(yī)療費(fèi)用賠償B.殘疾賠償C.死亡賠償D.誤工費(fèi)賠償

16.以下哪些因素可能影響意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率？（）

A.被保險(xiǎn)人的年齡B.被保險(xiǎn)人的職業(yè)C.保險(xiǎn)金額D.保險(xiǎn)期間

17.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益通常包括？（）

A.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償B.殘疾生活費(fèi)用C.死亡賠償金D.喪葬費(fèi)用

18.以下哪些情況可能導(dǎo)致意外傷害保險(xiǎn)合同解除？（）

A.保險(xiǎn)人未履行合同義務(wù)B.被保險(xiǎn)人違反合同約定C.保險(xiǎn)合同雙方協(xié)商一致D.保險(xiǎn)公司終止業(yè)務(wù)

19.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效通常為多久？（）

A.30天B.60天C.90天D.120天

20.以下哪些屬于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任？（）

A.住院醫(yī)療費(fèi)用B.門診醫(yī)療費(fèi)用C.殘疾賠償D.死亡賠償

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.意外傷害保險(xiǎn)是一種以__________為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。

2.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常包括__________、__________和__________。

3.被保險(xiǎn)人在__________期間遭受意外傷害，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

4.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是由__________和__________共同決定的。

5.意外傷害保險(xiǎn)的投保人可以是__________、__________或__________。

6.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率通常與__________、__________和__________等因素有關(guān)。

7.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同解除，通常是因?yàn)開(kāi)_________、__________或__________等原因。

8.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效一般為_(kāi)_________個(gè)工作日。

9.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益包括__________、__________和__________等。

10.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍通常不包括__________、__________和__________等。

11.意外傷害保險(xiǎn)的投保人在投保時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知__________。

12.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同生效后，投保人應(yīng)當(dāng)按照約定__________。

13.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額可以根據(jù)__________和__________進(jìn)行調(diào)整。

14.意外傷害保險(xiǎn)的理賠流程通常包括__________、__________和__________等步驟。

15.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常不包括__________、__________和__________等。

16.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率通常與__________、__________和__________等因素有關(guān)。

17.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益包括__________、__________和__________等。

18.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同解除，通常是因?yàn)開(kāi)_________、__________或__________等原因。

19.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效一般為_(kāi)_________個(gè)工作日。

20.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍通常不包括__________、__________和__________等。

21.意外傷害保險(xiǎn)的投保人在投保時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知__________。

22.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同生效后，投保人應(yīng)當(dāng)按照約定__________。

23.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額可以根據(jù)__________和__________進(jìn)行調(diào)整。

24.意外傷害保險(xiǎn)的理賠流程通常包括__________、__________和__________等步驟。

25.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任通常不包括__________、__________和__________等。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任僅限于被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的身體傷害。（）

2.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額可以根據(jù)被保險(xiǎn)人的需求隨時(shí)調(diào)整。（）

3.被保險(xiǎn)人在投保意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，不需要告知自己的健康狀況。（）

4.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的年齡無(wú)關(guān)。（）

5.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用。（）

6.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同一旦生效，就不能被解除。（）

7.意外傷害保險(xiǎn)的理賠時(shí)效為自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一年內(nèi)。（）

8.被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后，必須在保險(xiǎn)期間內(nèi)提出理賠申請(qǐng)。（）

9.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益包括被保險(xiǎn)人的家庭成員。（）

10.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額越高，保險(xiǎn)費(fèi)率就越高。（）

11.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括被保險(xiǎn)人在工作過(guò)程中受到的傷害。（）

12.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同解除后，保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。（）

13.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)無(wú)關(guān)。（）

14.被保險(xiǎn)人在投保意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)如實(shí)告知自己的職業(yè)。（）

15.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括被保險(xiǎn)人因第三方責(zé)任造成的傷害。（）

16.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同可以在任何時(shí)間解除。（）

17.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益包括被保險(xiǎn)人因意外事故導(dǎo)致的誤工費(fèi)。（）

18.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括被保險(xiǎn)人參加保險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)的傷害。（）

19.意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同生效后，被保險(xiǎn)人可以在保險(xiǎn)期間內(nèi)隨時(shí)變更保險(xiǎn)金額。（）

20.意外傷害保險(xiǎn)的理賠流程中，保險(xiǎn)公司必須在收到理賠申請(qǐng)后立即進(jìn)行調(diào)查。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)結(jié)合意外傷害保險(xiǎn)的特點(diǎn)，闡述其與公益事業(yè)結(jié)合的必要性和潛在的社會(huì)效益。

2.分析意外傷害保險(xiǎn)在公益事業(yè)中的應(yīng)用案例，探討其在救助弱勢(shì)群體、促進(jìn)社會(huì)和諧方面的作用。

3.針對(duì)意外傷害保險(xiǎn)在公益事業(yè)中的應(yīng)用，提出一些建議，包括如何提高保險(xiǎn)產(chǎn)品的針對(duì)性、如何加強(qiáng)保險(xiǎn)知識(shí)的普及等。

4.請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，探討意外傷害保險(xiǎn)與公益事業(yè)結(jié)合可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例一：

某保險(xiǎn)公司推出一款針對(duì)戶外運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者的意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品，該產(chǎn)品針對(duì)登山、潛水、滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)提供保障。某登山愛(ài)好者在攀登過(guò)程中遭遇意外，造成重傷。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，迅速啟動(dòng)理賠程序，但由于該愛(ài)好者在投保時(shí)未如實(shí)告知其患有心臟病，保險(xiǎn)公司以未如實(shí)告知為由拒絕賠償。請(qǐng)分析此案例中保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)暮侠硇?，并討論如何解決此類爭(zhēng)議。

2.案例二：

某慈善基金會(huì)與保險(xiǎn)公司合作，為參與公益活動(dòng)的志愿者提供意外傷害保險(xiǎn)。在一次大型公益活動(dòng)中，一名志愿者在救援過(guò)程中不幸遇難。保險(xiǎn)公司在核實(shí)情況后，按照保險(xiǎn)合同約定向志愿者的家屬支付了賠償金。請(qǐng)分析此案例中保險(xiǎn)公司與公益事業(yè)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，并討論如何進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)在公益事業(yè)中的應(yīng)用。

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.B

2.C

3.C

4.C

5.A

6.D

7.D

8.B

9.D

10.C

11.A

12.C

13.D

14.B

15.A

16.C

17.A

18.B

19.C

20.D

21.A

22.D

23.A

24.D

25.B

二、多選題

1.B,C,D

2.A,B,C,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C,D

7.A,B,C

8.A,B,C

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、填空題

1.人身意外傷害

2.醫(yī)療費(fèi)用賠償、殘疾賠償、死亡賠償

3.保險(xiǎn)期間

4.保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任

5.個(gè)人、企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位

6.被保險(xiǎn)人的年齡、職業(yè)、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間

7.保險(xiǎn)人未履行合同義務(wù)、被保險(xiǎn)人違反合同約定、保險(xiǎn)合同雙方協(xié)商一致

8.30

9.醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、殘疾生活費(fèi)用、死亡賠償金、喪葬費(fèi)用

10.疾病引起的傷害、自身傷害、戰(zhàn)爭(zhēng)造成的傷害、刑事行為造成的傷害

11.自己的健康狀況

12.交付保險(xiǎn)費(fèi)

13.保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)責(zé)任

14.提交理賠申請(qǐng)、保險(xiǎn)公司審核、確定理賠金額、