員工非工傷協(xié)議書

員工非工傷協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（員工）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間，非因工傷導(dǎo)致身體受到傷害或產(chǎn)生其他相關(guān)問題，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)，就乙方非工傷事宜達成如下協(xié)議：一、事件詳情乙方于____年__月__日在甲方處工作時，因[具體非工傷原因]致使身體受到傷害/產(chǎn)生[具體問題]。事故發(fā)生后，乙方及時前往[醫(yī)療機構(gòu)名稱]進行治療，目前乙方的身體狀況為[簡要描述身體現(xiàn)狀]。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方提供真實、準確的事故經(jīng)過及相關(guān)醫(yī)療證明等資料。甲方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定，對乙方非工傷事宜進行必要的核實與審查。2.義務(wù)甲方應(yīng)在乙方受傷/出現(xiàn)問題后，及時了解情況，并為乙方提供必要的協(xié)助和便利，包括但不限于協(xié)助乙方就醫(yī)、提供工作上的便利條件等。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，按時向乙方支付相關(guān)費用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付相應(yīng)的費用，以彌補因非工傷造成的損失。乙方有權(quán)要求甲方在能力范圍內(nèi)提供必要的協(xié)助和支持，以促進自身的康復(fù)和問題的解決。2.義務(wù)乙方應(yīng)如實向甲方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過、原因及自身身體狀況等信息，不得隱瞞或虛報。乙方應(yīng)積極配合甲方進行調(diào)查核實工作，按照甲方要求提供相關(guān)資料和證明。乙方應(yīng)按照醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)，遵守醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)定。三、費用承擔與支付（一）醫(yī)療費用1.乙方因本次非工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費用，經(jīng)雙方核實并扣除醫(yī)保報銷部分后，由甲方承擔[X]%，乙方承擔[X]%。具體明細如下：醫(yī)療機構(gòu)名稱：____________________費用項目：____________________費用金額：____________________醫(yī)保報銷金額：____________________甲方承擔金額：____________________乙方承擔金額：____________________2.甲方應(yīng)在收到乙方提供的有效醫(yī)療費用憑證及報銷明細后[X]個工作日內(nèi)，將甲方承擔的部分支付至乙方指定的銀行賬戶。（二）誤工費1.因乙方非工傷無法正常工作，甲方同意按照乙方受傷前月平均工資的[X]%向乙方支付誤工費。誤工費計算期限自乙方受傷之日起至[預(yù)計恢復(fù)工作日期或雙方協(xié)商確定的截止日期]止。2.乙方應(yīng)在每月[具體日期]向甲方提供上月誤工情況說明及相關(guān)證明材料，甲方應(yīng)在收到后[X]個工作日內(nèi)審核確認，并按照本協(xié)議約定支付當月誤工費。（三）其他費用1.若乙方因本次非工傷還產(chǎn)生了如護理費、營養(yǎng)費等其他合理費用，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，由甲方按照[具體承擔比例或金額]承擔。2.乙方應(yīng)提供相關(guān)費用的有效憑證及證明材料，甲方在審核無誤后按照本協(xié)議約定支付。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定按時足額支付乙方各項費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付費用及違約金。2.若甲方違反本協(xié)議其他約定，給乙方造成損失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方隱瞞或虛報事故相關(guān)信息，導(dǎo)致甲方支付不必要費用或遭受其他損失的，乙方應(yīng)全額返還甲方已支付的費用，并賠償甲方因此遭受的損失。2.若乙方未按照醫(yī)生建議進行治療或康復(fù)，影響自身恢復(fù)及導(dǎo)致費用增加的，增加的費用由乙方自行承擔。乙方還應(yīng)向甲方支付相當于增加費用[X]%的違約金。3.若乙方違反本協(xié)議其他約定，給甲方造成損失的，應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。五、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議履行期間，如有一方提出變更協(xié)議內(nèi)容，需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.如因法律法規(guī)、政策變化或其他不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議部分條款無法履行或需變更的，雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整相關(guān)條款，以確保協(xié)議的繼續(xù)履行。（二）協(xié)議解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式解除本協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定結(jié)清各項費用。2.若乙方康復(fù)后能夠正常工作，且雙方同意恢復(fù)勞動關(guān)系的，本協(xié)議自動終止。3.若出現(xiàn)下列情形之一，本協(xié)議自動解除：乙方因本次非工傷導(dǎo)致身體狀況惡化，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)診斷無法繼續(xù)從事原工作及其他工作，且雙方無法就補償?shù)仁乱诉_成一致的。一方嚴重違反本協(xié)議約定，經(jīng)另一方書面通知后在合理期限內(nèi)仍未改正的。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準。