2017品管圈成果匯報

1、,2020/7/1,QCC 成 果 匯 報 降低患者終末處理不合格率 神經(jīng).胸外科,階段一 成立品管圈小組 確定圈名及圈徽 評選確定活動主題 （2017.4.1-2017.4.7）,我們的圈成員,2020/7/1,副圈長,圈長,輔導員,我 們 的 圈 名 及 圈 徽,圈 名：星火圈 圈徽由天使之翼托舉著人頭部外形組合而成。 天使之翼寓意護理人員托起患者的希望，呵護其健康。 綠色象征生命，象征著希望，也暗示我們這個團隊生機勃勃。 圈形有圓滿之意，表達我們圓滿呵護每位患者健康，全方位為患者提供優(yōu)質服務這樣一個理念。,我 們 的 圈 名 及 圈 徽,評選確定主題,2020/7/1,圈能力評價,圈能力

2、=平均值/滿分X100% =53%,2020/7/1,選題理由,2020/7/1,相關文獻,品管圈結構在提高神經(jīng)外科非感染患者終末消毒合格率中的應用中外女性健康研究2016年 第13期 9-9頁 “結論：品管圈結構能提高神經(jīng)外科非感染患者終末消毒合格率，且能提高護理質量，提高護士能力?！?品管圈對提高患者終末處理達標率的影響中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志2016年 第6期 625-625頁 “2015年51O月我科開展了以提高患者終末處理達標率為主題的品管圈活動，通過8名圈員的努力，提高了患者終末處理達標率，使護理工作更加完善?！?階段二,擬定活動計劃 （2017.4.8-2017.4.14）,2020

3、/7/1,階段三 現(xiàn)狀把握 （2017.4.15-2017.5.19）,改善前圈員各方面調(diào)查,由圈員6名評分，每項每人最高5分，最低1分，總分30分,活動進行前流程圖,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（二）,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（一）,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（三）,2020/7/1,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（四）,2020/7/1,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（五）,柏拉圖,根據(jù)80/20原則， 改善重點為86%,現(xiàn)狀把握改善前患者終末處理查檢表（總）,階段四 目標設定 （2017.5.20-2017.5.28）,現(xiàn)狀值20人/（百人） 圈能力53% (注：圈

4、能力=平均值/滿分X100%) 目標值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值x改善重點x圈能力） =20-(20 x86%x53%) =10.9 改善幅度=（現(xiàn)狀值-目標值）/現(xiàn)狀值X100%=45%,柱狀圖,階段五 解析 （2017.5.29-2015.6.7）,造成終末處理不合格的原因,系統(tǒng)圖,特性要因圖的要因評價表,階段六 對策制定 （2017.6.7-2017.6.14）,對策擬定評分表,階段七 對策實施與檢討 （2017.6.15-2017.9.7）,P,D,C,A,P,D,A,P D,A,C,組織全科護理人員學習神經(jīng)胸外科崗位職責、護士條例。,改善后查檢表（總）,階段八 效果確認 （2017.9.3-2017.9.14）,柏拉圖,柏拉圖,降低終末處理不合格率之有形成果,目標達成率=（改善前-改善后）/（改善前-目標值)% =（20%-9.2%） /（20%-10.9%） =133% 進步率= 【（20%-9.2%） /20%】x100% =54%,降低終末處理不合格率之無形成果,由圈員6名評分，每項每人最高5分，最低1分，總分30分,雷達圖,階