清潔的醫(yī)療護(hù)理.ppt

1、清潔的醫(yī)療護(hù)理,庫(kù)爾勒市第一人民醫(yī)院院感辦 江新平,LOGO,培訓(xùn)目錄,五個(gè)清潔：手、操作、物品、環(huán)境、設(shè)備 消毒記錄的要求 醫(yī)療廢物的管理 職業(yè)防護(hù),五個(gè)清潔,2005年世界衛(wèi)生組織“全球患者安全聯(lián)盟”提出，醫(yī)院要達(dá)到五個(gè)潔凈: 清潔的雙手 清潔的操作過(guò)程 清潔的產(chǎn)品 清潔的環(huán)境 清潔的醫(yī)療設(shè)備,3,清潔的手,清潔的手,醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒： 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。,清潔的手,清潔的手，呵護(hù)健康（2015-2018年） 專(zhuān)項(xiàng)工作指導(dǎo)方案 工作主題：清潔的手，呵護(hù)

2、健康 量化指標(biāo)： 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置和用品配置合格率80%，重點(diǎn)部門(mén)手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置和用品配置合格率100%；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)覆蓋率100%；手衛(wèi)生知識(shí)知曉率90%； 3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率60%，手衛(wèi)生正確率75%；重點(diǎn)部門(mén)依從率和正確率分別達(dá)到75%和90%以上。,清潔的操作,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，有七個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)： 知道什么是清潔操作 知道什么是污染操作 知道什么是無(wú)菌操作 保持清潔、污染和無(wú)菌物品分開(kāi) 保持無(wú)菌部位的無(wú)菌 立即清除污染 當(dāng)違反操作規(guī)程時(shí)，能及時(shí)意識(shí)到并立即糾正,清潔的物品,醫(yī)療用品的儲(chǔ)存、使用、處置 醫(yī)療用品的存放：物品應(yīng)存

3、放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上，距地面20cm，距墻壁5cm，拆除外包裝后，應(yīng)分類(lèi)分區(qū)放置于無(wú)菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過(guò)多，并按日期先后順序排列使用。 醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療用品前，應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，立即停止使用。在使用過(guò)程中，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行，臨時(shí)開(kāi)啟,立即使用,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng);在操作中疑被污染或已經(jīng)被污染，應(yīng)立即更換;一次性用品禁止重復(fù)使用，防止因消毒滅菌及安全問(wèn)題沒(méi)有檢測(cè),用后給患者帶來(lái)安全隱患。 醫(yī)療用品使用后應(yīng)當(dāng)立即處置，直接放入醫(yī)療廢物容器內(nèi)。,清潔的物品,醫(yī)療用品的相關(guān)處罰規(guī)定： 醫(yī)療器械監(jiān)督管

4、理?xiàng)l例第六十六條：使用無(wú)合格證明文件、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械，貨值金額不足1萬(wàn)元的，并處2萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；貨值金額1萬(wàn)元以上的，并處貨值金額5倍以上10倍以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)。 第六十七條：未按照醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽標(biāo)示要求運(yùn)輸、貯存醫(yī)療器械的，處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)。 第六十八條：對(duì)重復(fù)使用的醫(yī)療器械，醫(yī)療器械使用單位未按照消毒和管理的規(guī)定進(jìn)行處理的；醫(yī)療器械使用單位重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械，或者未按照規(guī)定銷(xiāo)毀使用過(guò)的一次性使用的醫(yī)療器械的；給予警告；拒不改正的，處5000元以上2萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),清潔的環(huán)境-

5、空氣,常用的空氣消毒方法： 通風(fēng)換氣 紫外線燈照射 空氣消毒機(jī) 空氣潔凈技術(shù),10,清潔的環(huán)境-空氣,自然通風(fēng)：是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施，冬季室內(nèi)外溫差大，室外氣流速度快，應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗；春夏秋季室內(nèi)外溫差小，氣流速度慢，可持續(xù)開(kāi)窗或開(kāi)窗時(shí)間每天累計(jì)2小時(shí)以上，以降低單位體積內(nèi)空氣的菌落數(shù)。 紫外線燈照射：消毒時(shí)須關(guān)閉門(mén)窗，保持室內(nèi)環(huán)境的清潔干燥、無(wú)人，照射時(shí)間不少于30分鐘，懸吊式燈管安裝高度距地面1.8-2.2米，紫外線燈管安裝數(shù)量是1.5w/m,照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)是2次/年，紫外線強(qiáng)度應(yīng)不低于70W/ cm2使用時(shí)燈管保持清潔、無(wú)塵、無(wú)油污。,清潔的環(huán)境-空氣,空氣消毒機(jī)：紫外線循環(huán)風(fēng)、等離子

6、體 共同點(diǎn)：可人機(jī)共存，使用空間體積須與消毒機(jī)功率相匹配，消毒時(shí)須 關(guān)閉門(mén)窗，保持室內(nèi)環(huán)境的清潔干燥，以保證消毒效果。 不同點(diǎn)： 紫外線循環(huán)風(fēng)：消毒時(shí)間120min，對(duì)空氣中的自然菌殺滅率90%，可 達(dá)到消毒要求。紫外線殺菌燈使用壽命5000h. 等離子體空氣凈化機(jī)：消毒時(shí)間60min，對(duì)空氣中的自然菌殺滅率90%；消毒時(shí)間120min，可使空氣潔凈度達(dá)到10萬(wàn)級(jí)。消毒機(jī)工作730h后，需要對(duì)過(guò)濾器進(jìn)行清潔或更換；等離子體發(fā)生器及電極機(jī)芯壽命可達(dá)到25000h。,清潔的環(huán)境-物表,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作性質(zhì)和診療服務(wù)特點(diǎn)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境感染危險(xiǎn)度分為3個(gè)區(qū)域。 低度感染危險(xiǎn)區(qū)域 這類(lèi)區(qū)域基本沒(méi)有

7、患者，或患者只是短暫的停留；患者血液、排泄物、分泌物等體液對(duì)環(huán)境或物表的污染，主要以點(diǎn)污染為主。如，行政管理部門(mén)、圖書(shū)館、會(huì)議室、病案室、門(mén)診大廳、候診區(qū)等。,13,清潔的環(huán)境-物表,中度感染危險(xiǎn)區(qū)域 這類(lèi)區(qū)域有普通患者的居??；患者血液、排泄物、分泌物等體液對(duì)環(huán)境或物表存在潛在污染的可能性。如，普通住院病房、門(mén)診科室、功能檢查室等。 高度感染危險(xiǎn)區(qū)域 這類(lèi)區(qū)域有感染者、高度易感患者居住或長(zhǎng)時(shí)間停留；患者血液、排泄物、分泌物等體液隨時(shí)可能對(duì)環(huán)境和物體表面造成污染。如，感染性疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、中心供應(yīng)室、臨床檢驗(yàn)科、燒傷病區(qū)、導(dǎo)管室、腔鏡室、血透中心、早產(chǎn)兒室、以及普通病

8、房的隔離病房等。,14,清潔的環(huán)境-物表,醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生方式與頻率,15,清潔的環(huán)境-物表,物體表面、地面的清潔與消毒清潔消毒方法： 低、中度感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，然后再清潔和消毒（污點(diǎn)消毒-2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min）。 高度感染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。地面消毒采用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。,清潔的設(shè)備,根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險(xiǎn)性大小及在患者使用之間 的消毒或滅菌要求，將醫(yī)療器

9、械分三類(lèi)： 1.高度危險(xiǎn)性物品： 是被微生物污染后會(huì)造成嚴(yán)重危害的診療器材和用品，這類(lèi)物品是穿過(guò)皮膚或粘膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織，皮膚粘膜密切接觸的器材和用品，例如：手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體，透析器和透析液。血液和血液制品，導(dǎo)尿管，膀胱鏡，腹腔鏡，臟器移植物和活體組織鉗等。此類(lèi)物品必須要達(dá)到滅菌。,17,清潔的設(shè)備,2.中度危險(xiǎn)性物品： 是受微生物污染后可造成中等程度危害的診療用品，這類(lèi)物品僅和皮膚粘膜相接觸，而不進(jìn)入無(wú)菌的組織內(nèi)。例如：體溫表、呼吸機(jī)，胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)、壓舌板、喉鏡、便器、餐具、茶具等。此類(lèi)物品必須要達(dá)到中水平以

10、上消毒。,18,清潔的設(shè)備,3.低度危險(xiǎn)性物品： 雖有微生物污染，但一般情況下無(wú)害，只有當(dāng)受到致病菌大量污染時(shí)才造成危害的物品。這類(lèi)物品和器材僅直接或間接地和健康無(wú)損的皮膚粘膜相接觸。例如：手巾、牙刷、面盆、痰盂（杯）、地面、墻面、桌面、床面、被褥、室內(nèi)空氣、一般診斷用品（聽(tīng)診器，聽(tīng)筒，血壓計(jì)等）等。此類(lèi)物品必須要達(dá)到低水平消毒。,19,消毒,常用消毒方法： 浸泡 擦拭 濕熱消毒 常用的消毒液有： 高效：含氯消毒液 中效：75%乙醇、0.5%碘伏。 低效：新潔爾滅。,20,消毒,常用消毒液：含氯消毒液 濃度：500mg/L（細(xì)菌繁殖體污染）、 2000mg/L（經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽

11、孢污染） 消毒方式：浸泡、擦拭； 作用時(shí)間：30分鐘 需配備：帶蓋的清潔消毒容器；容器上必須標(biāo)識(shí)清楚包括消毒名稱(chēng)、濃度、配制方法、容量刻度、用途、配置時(shí)間、配置人簽名，需注意配置后內(nèi)使用時(shí)限為24h。,消毒記錄的要求,空氣消毒記錄： 紫外線燈管消毒：消毒時(shí)間、燈管的位置（或編號(hào)）、每個(gè)燈管的累計(jì)使用時(shí)間、是否清潔、執(zhí)行人、照射強(qiáng)度檢測(cè)。 空氣消毒機(jī)：消毒時(shí)間、消毒房間、使用時(shí)間累計(jì)、執(zhí)行人。 物品、物表消毒記錄：需要體現(xiàn)物品名稱(chēng)、消毒液名稱(chēng)、濃度、濃度檢測(cè)、消毒方法、作用時(shí)間、執(zhí)行人等。,醫(yī)院廢物的管理,醫(yī)院廢物分類(lèi)：,27,醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)療廢物相關(guān)法律、法規(guī)和條例 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 醫(yī)療

12、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄 醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí) 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例行政處罰實(shí)施辦法,30,醫(yī)療廢物的管理,中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)函4338號(hào)-衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題的復(fù)函根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)?？偩?003年10月頒布的關(guān)于印發(fā)醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)387號(hào)），對(duì)于各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）、青霉素及頭孢類(lèi)抗生素的廢棄瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處理。,醫(yī)療廢物的管理,一次性輸液管要不要?dú)翁幚? 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法均規(guī)定是不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，自行處置

13、醫(yī)療廢物的，應(yīng)對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物消毒并作毀處理，對(duì)具備集中處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未要求對(duì)一次性醫(yī)療器具做毀形處理。而現(xiàn)在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物均都是交由醫(yī)療廢物集中處置單位集中處理，那么就沒(méi)有必要再進(jìn)行毀形處理。 但前提是：要保證自醫(yī)廢產(chǎn)生至集中處置單位回收之間的時(shí)間內(nèi)，必須做好醫(yī)療廢物的防盜、防遺灑工作,醫(yī)療廢物的管理,三不準(zhǔn)三禁止 三不準(zhǔn)： 不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止： 禁止買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,33,醫(yī)療廢物裝載、轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)要求,封裝、標(biāo)

14、識(shí)、轉(zhuǎn)運(yùn)要求： 容量達(dá)3/4時(shí)必須及時(shí)扎緊或密封，暫存于專(zhuān)用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)； 封扎標(biāo)識(shí)：標(biāo)識(shí)必須貼于封口處，標(biāo)明科室名稱(chēng)、日期、醫(yī)廢種類(lèi)、重量等； 包裝袋污染或破損時(shí)，必須再加一層清潔的包裝袋； 容器（不包括利器盒）回收后必須及時(shí)清洗消毒；,34,什么是職業(yè)暴露,概念： 職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中被具有感染性的感染者的血液、體液等污染了皮膚或粘膜，或被含有具有感染性病毒的血液、體液的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況。 經(jīng)血液傳播疾病特別是艾滋病、乙肝、丙肝感染是醫(yī)護(hù)人員生物性職業(yè)危害的主要種類(lèi)。,35,職業(yè)危害,職業(yè)危害-物理因素 針刺傷（醫(yī)療銳器傷） 針刺傷：是一種皮

15、膚深部的足以使受傷者出血的意外傷害。護(hù)士是醫(yī)務(wù)人員中最易接受的血液、體液的人群且多為危險(xiǎn)性接觸，刺傷后存在發(fā)生經(jīng)血液、體液傳播疾病的危險(xiǎn)性。 噪聲 長(zhǎng)期在噪聲下工作易引起疲勞、煩燥、頭痛和聽(tīng)力下降等。噪聲嚴(yán)重的科室有手術(shù)室、急診室、供應(yīng)室等，主要噪音來(lái)源為機(jī)器聲、工作人員對(duì)話、電話鈴聲、病人的呻吟、物品及儀器移動(dòng)。 放射線,36,職業(yè)危害,職業(yè)危害-化學(xué)因素 消毒劑麻醉廢氣 化療藥物 職業(yè)危害-生物因素 主要指?jìng)魅静“⊿ARS、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌、流感病毒（禽流感）等。醫(yī)務(wù)人員的工作對(duì)象是病人，其中許多是急慢性傳染病和沒(méi)有癥狀的病原擒帶者，經(jīng)常同他們接觸，如

16、防護(hù)不當(dāng)則極易被感染。,37,38,個(gè)人防護(hù),是針對(duì)醫(yī)院中所有接受治療的病人而采取的預(yù)防措施 (不必考慮其診斷 ) 根據(jù)預(yù)期的可能暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡及安全注射 目的在于盡最大可能來(lái)降低醫(yī)務(wù)人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險(xiǎn)性 ,起到了雙向防護(hù)的作用,個(gè)人防護(hù),血液 體液、分泌物、排泄物 非完整性皮膚粘膜,個(gè)人防護(hù),有效洗手 （1）洗手指征 （2）洗手方法 （3）手消毒指征 （4）手消毒方法 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準(zhǔn)確掌握洗手、手消毒的指征，正確洗手。,41,防護(hù)用品,用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品，包括： 手套 隔離衣 護(hù)目鏡 外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩 帽子、鞋

17、套（根據(jù)需要選用）； 根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)、傳播途徑、醫(yī)療操作的需要，選擇適宜的防護(hù)用品。,42,醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用護(hù)理口罩的區(qū)別,醫(yī)用防護(hù)口罩 作用是通過(guò)佩戴者呼吸克服部件阻力，濾過(guò)空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，口罩的過(guò)濾效率較高，也就是市面上所稱(chēng)的“N95口罩”，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)出隔離室使用或者與甲型H1N1流感患者密切接觸者建議選用醫(yī)用防護(hù)口罩。 醫(yī)用外科口罩 是由臨床醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作過(guò)程中佩帶，為接受處理的患者及實(shí)施有創(chuàng)操作的醫(yī)務(wù)人員提供防護(hù)，阻止血液、體液和飛濺物傳播?？谡值募?xì)菌過(guò)濾效率不小于95%。,43,醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用衛(wèi)生口罩的區(qū)別,普通醫(yī)用

18、衛(wèi)生口罩 由于缺少對(duì)非油性顆粒及細(xì)菌的過(guò)濾效率的要求，過(guò)濾效率的要求比醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用防護(hù)口罩都低，其防護(hù)作用有限，用于醫(yī)療單位或者家庭一次性衛(wèi)生護(hù)理，但不得用于臨床有創(chuàng)操作過(guò)程，對(duì)病毒或細(xì)菌不能起到完全的防護(hù)作用。,44,口罩的正確使用,醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用 6h8h，一旦口罩潮濕或污染，要立即更換口罩； 不用口罩時(shí)要立即摘掉，不要長(zhǎng)時(shí)間掛在脖子上； 摘取或處理口罩后，要立即進(jìn)行手衛(wèi)生； 選擇醫(yī)用防護(hù)口罩，每次使用前都應(yīng)作密合性試驗(yàn)，調(diào)整合適后再進(jìn)行操作。 注：外科口罩必須將光滑的一面朝外；醫(yī)用防護(hù)口罩必須保證口罩與面部貼合緊密不漏氣。,45,防護(hù)用品,手 套 戴手套目的 保護(hù)醫(yī)務(wù)人

19、員免受病人身上的微生物感染； 防止病人自身菌叢通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手傳染其他病人和污染環(huán)境； 工作人員攜帶病原微生物時(shí)，戴手套可防止將其傳給病人。 注：戴手套不能預(yù)防銳器傷，但 戴一層可減少50%以上的接觸血量 戴二層會(huì)減低70%的接觸血量,46,防護(hù)用品,手套應(yīng)用注意事項(xiàng) 在進(jìn)行無(wú)菌操作以及接觸血液、體液、分泌物、排瀉物時(shí)必須戴手套。 一次性手套一次性應(yīng)用，用后投入指定的污物袋內(nèi)，護(hù)理病人時(shí)一旦觸及病人的分泌物、滲出物等，雖然護(hù)理病人的工作未結(jié)束，也要換手套。 每副手套只限于一個(gè)病人的一項(xiàng)操作，禁止一副手套進(jìn)行多項(xiàng)操作。病人之間必須更換手套。 戴手套操作中，如發(fā)現(xiàn)手套有破損，應(yīng)立即更換。 操作完畢

20、脫去手套，必須按規(guī)定洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。 戴手套不能替代洗手。,47,防護(hù)用品,防護(hù)衣 穿隔離衣和防水圍裙的目的 醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理病人時(shí)，防止工作服被患者的血液、體液和分泌物污染。 醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理特殊易感病人時(shí)，保護(hù)病人不受感染。,48,防護(hù)用品,4.護(hù)目鏡（屏） 戴護(hù)目鏡（屏）的目的 用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的眼、鼻和口不接觸到患者的呼吸道分泌物，或防止病人的血液、體液噴濺。 護(hù)目鏡的應(yīng)用指征 醫(yī)務(wù)人員為病人進(jìn)行診療，防止病人的分泌物噴濺時(shí)應(yīng)配戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面屏。 當(dāng)近距離接觸飛沫傳播的感染病人時(shí)應(yīng)配戴防護(hù)眼罩。 為傳染病人進(jìn)行氣管切開(kāi)等近距離操作，防止病人血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。,49,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后局部處理與報(bào)告,（一）局部處理：（一擠 二沖 三消毒） 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施： 用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚5分鐘，如眼睛受到血液、體液噴