B超正常胎兒測量ppt課件

1、，正常胎兒測量，正常胎兒超聲測量，*胎兒的超聲測量有多種茄子指標，不同妊娠的可靠測量指標不同。例如，懷孕12周前，頭部臀部長度測量懷孕周是最可靠的。妊娠1228周，雙頂點直徑測量最可靠；懷孕28周后，頭部周長測量最可靠。分娩前幾周，胎兒腹部測量推測胎兒體重最可靠。胎頭過大或顱內(nèi)有病變時，股骨測量值比較可靠。正常胎兒超聲測量，*只有標準切面的測量才能提供正確的胎齡和體重。最常測量的直徑線包括頭臀長(CRL)、雙正典(BPD)、頭周長(HC)、腹周長(AC)和股骨長度(FL)、脛骨長度(HL)和尺骨長度(UL)每個直徑測量值只取內(nèi)徑，在懷孕7周內(nèi)正常懷孕時，懷孕囊每天增加約1.2mm。妊娠囊(GS

2、)，早期妊娠的超聲測量，頭部臀部長度(CRL)，標準切片取胎體或軀干最長、最直的下降向量切片圖像。適用于懷孕712周，要測量胎兒最長的通路線，在測量時包括胎兒的肢體或卵黃囊渡邊杏。早期妊娠的超聲測量、早期妊娠的超聲測量、卵黃囊(YS)、妊娠510周內(nèi)卵黃囊體積持續(xù)增加，最高可達56mm以下，妊娠56周后經(jīng)陰道超聲可表現(xiàn)正常卵黃囊，懷孕7周后最大。10周后，卵黃囊逐漸縮小，在早孕末期，應(yīng)不再做超導檢測。超聲波顯示，如果卵黃囊太大(10毫米)或太小(3毫米)，妊娠結(jié)果不好。早期妊娠的超聲測量、早期妊娠的超聲測量、雙經(jīng)鏡、枕液、頭圍(BPD，OFDHC)、丘腦水平剖面標準切面應(yīng)明確顯示透明隔板、兩側(cè)

3、丘腦對稱、丘腦裂縫等第三腦室，顱骨環(huán)呈橢圓形，左右對稱。中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、胎兒頭周測量低于同齡胎兒3倍標準差以上，是診斷小頭畸形最可靠的指標之一。腹丘腦，腹橫經(jīng)，腹周(ASD，ATDAC)，胎兒腹部最大斷面標準切面是腹部圓形或橢圓形(受到壓力時)，脊柱同時顯示剖面，胎位和胎肝內(nèi)靜脈的三分之一段，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，股骨，脛骨的測量值縮短，表明胎兒患有唐氏綜合癥的危險。標準切面聲梁垂直于尺骨的長軸，完全標記尺骨的長軸

4、后，測量兩端的距離，不包括兩端的骨骺。中期和后期妊娠的超聲測量、尺骨(UL)、中期和后期妊娠的超聲測量、標準斷面音響梁垂直于脛骨長軸，完全標記脛骨長軸后，測量兩端的距離，不包括兩端的骨骺。中期和后期妊娠的超聲測量、脛骨(TL)、中期和后期妊娠的超聲測量、中期和后期妊娠的超聲測量、腳長(FT)、標準切面顯示胎兒足底的全貌，并測量腳和第二趾端之間的距離。顯示胎兒腳的箭頭切片，測量到每個腳趾末端的距離。中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、鎖骨長度(CL)、標準截面音響梁垂直于鎖骨長軸，完全顯示鎖骨長軸。橫向切開胎兒的脖子，然后稍微向下推，就會發(fā)現(xiàn)脊椎兩側(cè)前方各有“S”形

5、的強烈回聲，向外展開。就是鎖骨聲音。中晚期妊娠的超聲測量、中后期妊娠的超聲測量、胸圍(TC)、標準截面胎兒胸部截面(胎兒四室切面)、牙齒截面應(yīng)顯示完整的肋骨聲音。、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、標準切面測量胎頭斷面?zhèn)饶X室頂平面從大腦中央線到顱骨內(nèi)緣的距離。中期和后期妊娠的超聲測量，中期和后期妊娠的超聲測量，外側(cè)腦室寬度(LVW)，獲得丘腦后標準剖面15周內(nèi)分娩，側(cè)腦室平均大小約7.6 0.6mm，表明側(cè)腦室擴大大于10mm。大于15毫米表示腦積水。中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，小腦橫徑(CTD)，標準斷面胎頭跨越小腦平面，顱骨環(huán)可能呈橢圓形。你可以看到透明的雙腔和對

6、稱的丘腦，兩個小腦半球是完整的蝴蝶或板栗形狀，對稱的，由小腦蚓連接。中期和后期妊娠的超聲測量、中期和后期妊娠的超聲測量、后宮池(Cist mag)、測量小腦橫斷路徑的平面到枕骨內(nèi)側(cè)壁的距離的標準剖面(即后宮池寬度)。正常值為410mm。中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、小腦異常、香蕉小腦癥狀、檸檬頭癥狀、顱后窩的消失、腦室擴大、雙直徑小于妊娠周的情況下，脊柱裂腦超聲特征、診斷脊柱裂敏感性可達99%。其中小腦異常特征幾乎沒有假陽性。要求頸部透明層(NT)，標準截面胎兒的正中面，盡可能放大圖像，明確顯示和確認胎兒等皮膚。測量時，應(yīng)在NT最寬的地方測量垂直于皮膚寬帶的

7、距離，測量光標的內(nèi)邊緣應(yīng)在沒有回聲的NT的外邊緣測量。NT3mm是一種異常標準。中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，NT增厚的相病原因：染色體異常，NT3mm牙齒發(fā)生時染色體三體的危險性增加29倍，NT 4mm牙齒增加，染色體正常的胎兒也妊娠結(jié)果不好。先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形(鄭智薰染色體異常NT增厚的最常見原因)骨骼系統(tǒng)畸形、钚、鮑魚壁缺損、胎兒運動障礙性綜合征等也可能發(fā)生NT癥狀。眼距(BN)，標準切面切割胎頭后，禁止探針通過眼視，聲梁最好直接從胎兒的臉前進入。兩個眼圈的最大截面，晶體等眼球很大。中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，中晚期妊娠的超聲測量，目光

8、過近。主要原因是前田腦，Meckel-Gruber綜合癥有時會有這種特征。部分染色體畸變、三角頭畸形、小頭畸形、Williams綜合征、媽媽眼球發(fā)育不良等畸形也可能過于接近眼睛。目光太遠：最常見的原因是額腦或腦膜膨脹，還可以看到中部面破裂綜合癥(額鼻發(fā)育不良)、顱骨間隙提早關(guān)閉(很少見)等。正指數(shù)(AFI)，標準切片以母體肚臍為中心，捆住垂直雙水平面，分別測量四個象限內(nèi)的正水池最大深度，四個測量的總和為正指數(shù)。中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期妊娠的超聲測量、羊水估計是評價胎兒腎功能的重要指標。如果羊水很少或沒有，強烈暗示胎兒沒有產(chǎn)生尿液的能力。例如雙側(cè)腎臟不發(fā)達或發(fā)育不全，雙側(cè)多囊腎等。羊水正常意味著胎兒的尿液量正常，至少一個腎臟正常工作，泌尿系統(tǒng)和羊膜腔之間順暢。中晚期妊娠的超聲測量，輕中度的羊水過多一般沒有不良結(jié)果，并伴有明顯的羊水過多、胎兒畸形或染色體異常等。還可以看到神經(jīng)管缺陷、消化道畸形、腹壁缺陷、頜面部畸形、遺傳性假醛固酮、18-三體、21-三體、13-三體等雙胎輸血綜合征、無心畸形、妊娠糖尿病等。，子宮頸長度(Cervix Len)，標準截面子宮頸長軸截面，中期妊娠超聲測量，中期妊娠超聲測量，右腎長度(Right RL)左腎前后直徑(Right RAP)左腎前后直徑探針、中晚期妊娠的超聲測量、中晚期