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文檔簡介

1、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)醫(yī)院感染費翔計劃一.醫(yī)院感染應急管理計劃(a)與疾病發(fā)現(xiàn)的傳染病患者的費翔計劃1.發(fā)現(xiàn)傳染病的時候,請在第一個小時內向醫(yī)院領導及相關部門報告。2.根據(jù)傳染病的性質,立即采取相應的隔離措施,對原因不明的傳染病采取標準預防措施。3、保護同一病房患者。4.患者使用的物品和糞便按照消毒隔離規(guī)范處理。5.患者出院、出院、死亡后,應根據(jù)感染源的性質進行嚴格的最終消毒。(b)針刺傷或手術中割傷的應急預案程序和預防措施1.刺傷后處理過程:“刺傷”“肥皂水沖洗”“擠出傷口血”“碘,酒精消毒后繃帶”“報告”,“注冊”“相關病毒血清檢查”“相應的治療措施”“觀察”,“隨訪”。2、預防措施正確處理使用

2、過的注射器,禁止雙手套針帽。提供注射器收集容器,及時處理使用過的注射器。能與血液接觸的體液的操作,必須戴手套。使用具有安全性能的床上用品、器械,按照操作程序操作。(c)廢物損失、泄漏和擴散時的費翔計劃1、立即向醫(yī)院報告損失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,決定影響范圍和嚴重性。2.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場按照醫(yī)院消毒管理辦法規(guī)定,對泄漏物和污染地區(qū)、物品進行消毒或其他無害化處理,必要時封鎖污染地區(qū),防止污染擴大。3.采取安全保護措施,減少對患者、醫(yī)護人員和其他人員的傷害。預防控制措施1.定期監(jiān)測各地區(qū)空氣、水表、員工手、無菌物品的消毒滅菌效果,嚴格執(zhí)行操作程序和無菌操作原則,消毒滅菌

3、合格率達100%。2.嚴格執(zhí)行安全注射管理制度,加強自我保護意識,一針注射率達100%,嚴禁一次性注射器、注射器重復使用,使用后對一次性物品進行無害化處理。3、認真實施醫(yī)療廢物處理系統(tǒng),由一般服務部門處理焚燒、登記、禁止銷售、銷毀和重復使用醫(yī)療廢物,但發(fā)現(xiàn)廢物損失或其他事故,必須立即向醫(yī)院報告,采取相應的緊急處理措施。5.嚴格執(zhí)行病房管理制度,做好病房消毒隔離工作,保持病房清潔,每天至少打掃兩次,每周大掃除一次,每天對空氣消毒一次,地面、水表每天進行消毒液拖動、清潔、清潔用床套、桌子、靜脈輸液(采血),向患者宣傳衛(wèi)生知識,減少人員流動。減少感染的發(fā)生。6.加強手術室的感染管理,嚴格按照無菌操作

4、原則進行操作。加強對手術室的環(huán)境,手術物滅菌質量,手術人的手監(jiān)測,有呼吸機感染或部分感染的人禁止手術,無菌物品效果監(jiān)測,確保無菌物品的滅菌效果,手術室空氣消毒2次,每周徹底清潔消毒一次,微生物控制在感染和非感染手術中丟失,特異性感染手術,手術間數(shù)量限制7、加強供應室感染控制管理嚴格按照貨物洗滌程序操作。收集、發(fā)行物品沒有反效果。選擇合格的物品包裝,滅菌包的體積不得超過305050cm,物品包中放入化學指示卡,外部貼上化學指示黏膠帶,即可渡邊杏。定期通過化學、物理、生物學等方法進行滅菌效果監(jiān)測并記錄。無菌物質表、空氣符合健康監(jiān)測要求。嚴禁無菌物品和鄭智薰無菌物品嚴格分開,不合格物品流入過失。二.

5、醫(yī)院院內感染費翔規(guī)劃1.發(fā)現(xiàn)多種茄子癥狀相同的病原體感染病例后,醫(yī)院確診疑似同種感染的病例,計算其發(fā)生率,如果高于該醫(yī)院或科系歷年醫(yī)院感染的一般水平,確認有流行或爆炸。2.找到感染源。對感染患者、接觸者、可疑的感染源環(huán)境、物品、醫(yī)療人員、護衛(wèi)員等進行病原學檢查。尋找引起感染的因素。感染患者周圍人口的詳細流行病學調查。4.制定控制措施。包括適當?shù)幕颊咧委?、正確的消毒滅菌處理、患者隔離、停止接受新患者、醫(yī)療人員自我保護、免疫接種或投藥等。5.分析調查資料,描述病例的部門分布、人群分布及時間分布。分析流行或爆炸的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素,綜合判斷實驗室檢查結果和控制措施的效果。寫調

6、查報告,總結經驗,制定預防措施。處理過程:部門發(fā)現(xiàn)感染病例1 報告院領導和上級相關部門1 感染院1隔離患者1 尋找引起感染的因素1 制定控制措施1 制定控制措施1 分析調查資料1編寫調查報告,總結經驗,制定預防措施三.費翔公共衛(wèi)生計劃(a)報告內容1、初始報告。第一,必須報告事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及者或潛在威脅和影響、聯(lián)系單位人員報告和通信方法等信息。二、盡可能報告的信息:事件的性質、范圍、嚴重程度、可能的原因和采取的措施步驟2,步驟報告。報告事件的發(fā)展和變化、處置過程、事件的診斷和原因的可能性。階段報告中應報告新發(fā)生的情況,補充和修改初始報告情況。3、匯總報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束

7、后,總結了事件的發(fā)生和處理情況,分析了其原因和影響因素,并提出了今后類似事件的預防和處置建議。(b)報告原則的第一次報告要快,階段報告要新,摘要報告要完整。(三)報告期限為以下之一的,各保健所、個體營業(yè)所及相關機關應當在2小時內向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局報告:1、傳染病發(fā)生或發(fā)生的可能性、流行;2、原因不明的群體性疾病的發(fā)生或發(fā)現(xiàn);3、傳染病菌株、毒種的損失。4.重大食物和職業(yè)中毒事件可能發(fā)生或發(fā)生。(4)履行報告方法職務的醫(yī)療工作者、疾病預防管理人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個體開業(yè)醫(yī)生及基層監(jiān)視點的報告者都是責任報告者。除按照一般傳染病報告、疾病監(jiān)視及其他一般監(jiān)測系統(tǒng)規(guī)定報告外,還必須以最快的方式向當前疾病

8、控制機關報告發(fā)現(xiàn)各種公共衛(wèi)生異常現(xiàn)象。第五部分急救節(jié)目1.應急時,由衛(wèi)生局應急指揮中心統(tǒng)一管理,包括現(xiàn)場流行病學調查、現(xiàn)場污染物處理、標本收集、環(huán)境消毒、滅菌、預防藥、預防接種、醫(yī)療治療等。2、控制措施(a)一般控制措施1.現(xiàn)場處置工作程序(1)通過流行病學調查快速確定事件的可能原因,對可能的生物、毒素因素進行分類,確定疫區(qū)和目標人口。(二)根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍,判斷事件的危害程度和潛在危險。動員健康教育和社會,軍防軍治,盡量減少損失(3)評估和調用救援人員、疾病預防管理人員及物資的需求。(4)經過事件的緊急處理,在疫情消除后,進行后續(xù)監(jiān)測,直到損失消除為止。參與費翔公共衛(wèi)生事件

9、的情況確認?,F(xiàn)場流行病學調查,分析原因;建議采取疫區(qū)封鎖、人員撤離、滅菌、隔離觀察、預防藥、預防接種、健康教育、干預等控制措施。處理結果摘要、評估和上報2、指揮醫(yī)療救護力量。3.向臨時現(xiàn)場指揮部報告相關情況并接受指示。4、在現(xiàn)場醫(yī)療救護中,根據(jù)受害者的受傷情況,根據(jù)輕重中死亡分類,分別用“紅、黃、藍、黑”的受傷卡進行標記,放置在受傷者的左胸或其他明顯部位,以便醫(yī)務人員識別并采取相應的急救措施。5.在現(xiàn)場醫(yī)療救援過程中,根據(jù)先救死扶傷,先治療重傷,再治療輕傷的原則。6.傷員運輸工作程序傷兵要經過現(xiàn)場檢查,分類處理后,根據(jù)病情分類到附近的醫(yī)療機構。傷員切換原則如下:(一)在傷員現(xiàn)場治療的醫(yī)療文件,

10、應當在一份表格中及時報告兩份,并提交接受傷員的醫(yī)療機構。(2)相關醫(yī)療機構必須無條件地治療分類病。(3)在運送傷員的途中,需要護理的人由現(xiàn)場醫(yī)療救護護送。(四)傷員運送到醫(yī)療機構后,治療醫(yī)療機構按照緊急急救工作程序處置。7.消毒處理(1)根據(jù)現(xiàn)場情況,選擇去除、殺人、消滅的器材、藥物劑型、濃度、給藥方法。(二)保護食品、傳記設施和其他相關物品,防止藥物污染。(3)要實行消毒,首先要進行室內外,首先要進行地面后壁,首先重點后常規(guī),先喝水,然后進行污水的排序。8.現(xiàn)場情況報告程序由現(xiàn)場最高指揮負責人負責向上級報告現(xiàn)場情況。9.按照上級相關指示統(tǒng)一口徑,指定特派記者向媒體發(fā)布信息,其他人未經許可不得

11、向外部公開相關信息。特殊性控制措施根據(jù)突發(fā)事件的社會危害程度,可以分別采取以下特殊控制措施。1.緊急人力動員,儲備物資,交通工具征用及相關設施設備。2.必要時可以疏散或隔離人員,依法實施傳染病疫區(qū)封鎖。3.根據(jù)突發(fā)事件應急處理要求,對食物和水源采取控制措施。4.限制大型公共聚會活動,停止公共娛樂活動。四。醫(yī)院感染費翔計劃為了貫徹衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院消毒規(guī)范的相關規(guī)定,進行醫(yī)院感染管理和控制工作,進行標準預防,保護醫(yī)生和患者的身心健康,特別是制定這個計劃。1.在短時間內出現(xiàn)整個病房或多個病房的同性質醫(yī)院感染病例時,院長決定啟動緊急看到的計劃。報告程序:協(xié)助臨床科院長調查、分析,啟動計劃處理。整個醫(yī)院

12、采取以下措施:1.部門必須及時找出原因,協(xié)助調查和監(jiān)測措施的實施。2、醫(yī)院進行以下調查和處理:(1)診斷同種感染疑似病例。(二)對感染患者、接觸者、可疑感染源、環(huán)境、物品、醫(yī)療人員和陪護人員進行流行病學檢查。(3)對感染患者及周圍人群進行流行病學調查。(4)根據(jù)情況進行消毒處理,必要時隔離或停止接收新患者。(5)編制調查報告,總結經驗,制定預防措施。二、被確認為醫(yī)院感染的部署案例1、科學主任組織醫(yī)生,找出護士原因,采取有效的控制措施。2.被確診為傳染病醫(yī)院感染,按照醫(yī)院感染管理規(guī)范相關規(guī)定報告和控制。第三,短期內出現(xiàn)了具有相同性質的確診感染病例1、報告程序:部門-院長-區(qū)域衛(wèi)生行政部門。2、采

13、取以下措施:(1)系的景色儀及時向科醫(yī)院報告,科主任組織醫(yī)師,找出護士原因,采取有效的控制措施。(2)醫(yī)院與調查、分析、部門溝通,并將結果反饋給院長。(3)檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。(四)被診斷為傳染病的醫(yī)院感染按照傳染病防治法的相關規(guī)定報告和控制。(5)醫(yī)院分析并總結它,形成文字資料保管。V.突然人類感染H7N9禽流感費翔計劃一、服務范圍本例適用于我院H7N9禽流感感染或H7N9禽流感感染疑似過程中的緊急醫(yī)療救援工作。二、工作原則1.提高對突發(fā)感染H7N9禽流感事件的預防意識,實施各種預防措施,做好人員、技術、物資、設備的緊急儲備工作。應及時分析和警告可能引起突發(fā)性H7N9禽流感感染的各種情

14、況,早期發(fā)現(xiàn)、早期報告、早期處理。2.對突發(fā)的H7N9禽流感感染和可能發(fā)生的人感染H7N9禽流感感染做出快速反應,及時有效地開展工作。3.對突發(fā)性H7N9禽流感感染具有統(tǒng)一的領導能力。要求在各自的職責范圍內做好突發(fā)H7N9禽流感感染應急處理的相關工作。4.重視預防和處理突發(fā)感染H7N9禽流感的訓練和訓練,充分準備突發(fā)感染H7N9禽流感的應急處理。5.醫(yī)院加強與其他機關或部門的合作,有效應對突發(fā)性人力感染H7N9禽流感感染。三、費翔事態(tài)的準備1.求購備件齊全的保護物品、醫(yī)藥、衛(wèi)生材料的供應。保障衛(wèi)生結構備件的供應和質量。2.急救設施齊全的應急急救室設置在應急急救室,定期檢查除顫器、氧氣吸入器等急

15、救設備,準備急救藥品。要善于使用醫(yī)生、護士、定期訓練、救援設備。定期檢查急救、急救藥品儲備及有效期等。同時準備一套急救設備,留下現(xiàn)場結構及病人轉運專用。3.救護車隨時待命。六、處理突然人類感染H7N9禽流感1.院內或院外發(fā)現(xiàn)疑似感染H7N9禽流感傳染病的人,我們醫(yī)院立即同時進行流行病學調查、流離失所人員和小殺人人員的個人保護。2.我院接到傳染病報告后,立即通知相關人員,攜帶必要的醫(yī)療器械、醫(yī)藥、保護工具等,及時到現(xiàn)場有效實施醫(yī)療治療,做好醫(yī)務人員的保護工作。3.在傳染病可能涉及的范圍內進行疑似病例搜索。4.實施密切接觸者預防藥,10日進行家庭隔離和醫(yī)學觀察,每天進行必要的問診和體溫檢查,必要時

16、進行隔離。5.對感染源、傳播途徑和暴露因素進行調查。詳細觀察患者家族及周圍環(huán)境,了解鳥類、野獸飼養(yǎng)情況、環(huán)境污染范圍、繼續(xù)傳播的可能性,以便采取適當?shù)拇胧?.根據(jù)傳染病的實際情況,確定傳染病點和疫區(qū)范圍,必要時向市政府申請疫區(qū)管制,并禁止疫區(qū)范圍內的生活鳥類出售、運輸、交易市場。7.使用敏感消毒劑及時做好傳染病的消毒處理,消毒方法參考傳染病防治法 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準傳染病店消毒規(guī)范。8.如果需要推薦,請打120。七、安全措施1.藥品保證??共《局委熀痛蟀Y治療劑,對藥品的專業(yè)儲備,專業(yè)管理,提供煎餅。2.保護用品保證。購買防護服、防護面具、防護眼鏡、一次性乳膠手套或橡膠手套、鞋套、醫(yī)用工作服、工

17、作服、工作服、污物桶、消毒柜等防護材料。實行專人管理。3.給病人所需的物品供應。病人所需物品的集中供應和管理。相關診所和病房護士長具體負責患者所有物品的專業(yè)管理、專業(yè)清潔及消毒。六。職業(yè)暴露后醫(yī)院員工的費翔計劃第一,原則:根據(jù)早期發(fā)現(xiàn)、早期報告、早期評價、條約、定期追蹤的原則,有效預防和控制職業(yè)暴露后感染的發(fā)生。二、費翔領導小組組長:恩漢尤素亞主要負責人:張慧玲姜玉貴三、報告程序:醫(yī)護人員在職業(yè)暴露發(fā)生后立即報告科主任、護士長,1小時內分別報告衛(wèi)生科。四、暴露后的急救(a)緊急區(qū)域處理措施1.用肥皂和水清洗受污染的皮膚,用生理鹽水水沖洗粘膜。2.如果有傷口,請沿著傷口的側面輕輕地擠壓,盡量擠出損傷部位的血,用肥皂水或清水沖洗。3.受傷部位消毒:傷口用75%的酒精或0.5%的碘消毒,包扎傷口。裸露的粘膜用生理鹽水或清

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