感冒的常用辨證方法及中成藥ppt課件

1、感冒,1,學(xué)習(xí)交流PPT,?,癥狀特點(diǎn),感冒,2,學(xué)習(xí)交流PPT,中醫(yī)認(rèn)為生病的原因,內(nèi)傷：飲食、情志、勞逸,3,學(xué)習(xí)交流PPT,大自然氣候變化與季節(jié)的關(guān)系,春 夏 長(zhǎng)夏 秋 冬,風(fēng) 寒 暑/熱 濕 燥,4,學(xué)習(xí)交流PPT,六氣,六邪,不正常的氣候發(fā)生,人體抵抗力下降,氣候變化與外感疾病的關(guān)系,5,學(xué)習(xí)交流PPT,外感致病因素六邪,共同特點(diǎn) 1.外感性 從肌表或口鼻，或同時(shí)從這兩種途經(jīng)侵犯人體而發(fā)病。 2.季節(jié)性 春多風(fēng)病，夏多暑病，長(zhǎng)夏多濕病，秋多燥病，冬多寒病 3.地域性 西北多燥病、寒病，東南多濕病 4.相兼性 可兩種以上兼挾侵犯人體而致病 痹證,6,學(xué)習(xí)交流PPT,不同感冒癥狀與不同的

2、病邪關(guān)系,患者1： 發(fā)熱，清涕，頭痛，四肢酸痛，怕冷，無汗 患者2： 發(fā)熱，咽痛，微微出汗，怕風(fēng)，頭昏，口渴,請(qǐng)分析：他們各是什么病邪導(dǎo)致的感冒，應(yīng)該用什么藥物治療？,7,學(xué)習(xí)交流PPT,風(fēng)為陽邪，易襲陽位,風(fēng)為百病之長(zhǎng),風(fēng)性開泄,風(fēng)邪,特點(diǎn)1,特點(diǎn)2,特點(diǎn)3,8,學(xué)習(xí)交流PPT,寒為陰邪，易傷陽氣,寒主收引 ，寒盛則痛,寒性清澈,寒邪,特點(diǎn)1,特點(diǎn)2,特點(diǎn)3,9,學(xué)習(xí)交流PPT,診斷結(jié)果,風(fēng)寒感冒,10,學(xué)習(xí)交流PPT,汗 法（中醫(yī)治療八法之一）,1.概念：汗法，也叫解表法，是運(yùn)用發(fā)汗解表的方藥，開泄腠理，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，來逐邪外出，解除表證的一種治療大法。,返回目錄,返回本節(jié),怎樣治療？,其在皮

3、者，汗而發(fā)之,11,學(xué)習(xí)交流PPT,汗 法,汗法是針對(duì)外感熱病第一關(guān)而設(shè)，通過開泄腠理，發(fā)汗祛邪的方法，達(dá)到放散體溫，頓挫病勢(shì)的目的 “體若燔炭，汗出而散” 內(nèi)經(jīng) “善治者，治皮毛”,12,學(xué)習(xí)交流PPT,適應(yīng)證：一切外感疾病初起，病邪在表，癥見惡寒 發(fā)熱、頭痛身疼、苔薄、脈浮等。,返回目錄,返回本節(jié),汗 法,13,學(xué)習(xí)交流PPT,“服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身 漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出 病差，停后服，不必盡劑。若不汗，更取依前法，又不汗，后服 小促其間，半日許，令三取盡。,(1) 汗法的應(yīng)用，宜汗出邪去為度。 (2) 凡用發(fā)汗劑時(shí)，服

4、藥后應(yīng)避風(fēng)寒，忌食厚味及辛辣食物。,應(yīng)用汗法的注意事項(xiàng),14,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗藥物的選擇：1.生姜,15,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗藥物的選擇：2.麻黃,16,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗藥物的選擇：3.桂枝,乾隆年間，浙江永嘉縣城有一個(gè)富戶倪富昌，因小妾病，請(qǐng)名醫(yī)金慎之醫(yī)治。金慎之搭脈斷定是傷寒，用張仲景傷寒論中的桂枝湯。雖用五分桂枝，倪按方服藥，服下病加而亡。倪狀告金。金疑，方子沒錯(cuò)，病亦對(duì)，何故人亡。便讓官傳“三益堂”老板查對(duì)，說方藥無誤。后官會(huì)聚名醫(yī)研究，都言方與病無錯(cuò)。后查藥渣方知，原來“三益堂”新來的學(xué)徒將三分誤認(rèn)為是三錢，配藥過重所致，縣官斷“三益堂”承擔(dān)倪的喪事全部費(fèi)用，并在墓旁建一亭叫

5、“桂枝亭” 金自寫聯(lián)解嘲日：“時(shí)來砒霜救人，運(yùn)去桂枝喪命。”,17,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗藥物的選擇：4.荊芥、防風(fēng),18,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗藥物的選擇：其他,頭痛葛根、白芷 嘔吐紫蘇,19,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗中成藥,白芷、陳皮、防風(fēng)、干姜、甘草、葛根、桂枝、桔梗、苦杏仁、麻黃、紫蘇葉,20,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗中成藥,組成：柴胡、陳皮、防風(fēng)、甘草、赤芍、生姜,21,學(xué)習(xí)交流PPT,發(fā)汗中成藥,組成：紅茶、廣藿香、羌活、紫蘇葉、蒼術(shù)、連翹、厚樸、六神曲（炒）、山楂、麥芽（炒）、甘草、柴胡、防風(fēng)、白芷、川芎、前胡、陳皮、枳實(shí)、桔梗。,22,學(xué)習(xí)交流PPT,火（熱）為陽邪，其性炎上,易致腫瘍，生

6、風(fēng)動(dòng)血,易擾心神，耗氣傷津,熱邪,特點(diǎn)1,特點(diǎn)2,特點(diǎn)3,23,學(xué)習(xí)交流PPT,診斷結(jié)果,風(fēng)熱感冒,24,學(xué)習(xí)交流PPT,辛涼解表法,概念：用性味辛涼的藥物發(fā)散風(fēng)熱，解除表證,返回目錄,返回本節(jié),怎樣治療？,25,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物的選擇：1.金銀花,26,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物的選擇：2.連翹,27,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物的選擇：3.薄荷,28,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物的選擇：4.桑葉,29,學(xué)習(xí)交流PPT,藥物的選擇：5.菊花,30,學(xué)習(xí)交流PPT,中成藥,桑葉，菊花，連翹，薄荷腦素油，苦杏仁，桔梗，甘草，蘆根,31,學(xué)習(xí)交流PPT,中成藥,組成：金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、

7、淡竹葉、蘆根、甘草。,32,學(xué)習(xí)交流PPT,中成藥,組成：板藍(lán)根、連翹、薄荷、荊芥穗、桑葉、蘆根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲,33,學(xué)習(xí)交流PPT,急性扁桃體炎分度,0度，在兩腭弓內(nèi)，看不見； 度，超過舌腭弓，但不超過咽腭弓 度，遮蓋咽腭弓； 度，超過咽腭弓,突向咽中線。,34,學(xué)習(xí)交流PPT,西醫(yī)治療,抗生素 漱口 口含劑,35,學(xué)習(xí)交流PPT,1、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作，上呼吸道急性炎癥和急性中耳炎與扁桃體炎有連系者。 2、有扁桃體周圍膿腫者。 3、扁桃體極度肥大，妨礙吞咽，呼吸者。 4、慢性扁桃體炎已成為體內(nèi)其它臟器病變的病灶，如心內(nèi)膜炎、心肌炎、風(fēng)濕熱、風(fēng)心、急性或慢性風(fēng)濕性

8、關(guān)節(jié)炎、腎炎等病灶。,手術(shù)適應(yīng)癥,36,學(xué)習(xí)交流PPT,5、不明原因地長(zhǎng)期低熱，而扁桃體又有慢性炎癥時(shí)，可試行切除術(shù)。 6、白喉帶菌者經(jīng)保守治療無效時(shí)。 7、各種扁桃體良性腫瘤，可施行扁桃體切除術(shù)，對(duì)于惡性腫瘤，應(yīng)慎重選擇適應(yīng)癥，手術(shù)前后需配合化療或放療。,手術(shù)適應(yīng)癥,37,學(xué)習(xí)交流PPT,禁忌癥,l、急性發(fā)作期不做，在炎癥消退后23周才做。 2、造血系統(tǒng)疾病及凝血機(jī)制障礙者如再障、紫癜等，一般不作手術(shù)。如必須做，可采取綜合措施，包括輸新鮮血及血小板懸液，使用抗生素及激素，輕柔操作，周密止血，以防術(shù)后出血及感染。,38,學(xué)習(xí)交流PPT,3、全身性疾病，如活動(dòng)性肺結(jié)核，風(fēng)心、關(guān)節(jié)炎、腎炎等，病情尚未穩(wěn)定時(shí)，暫緩手術(shù)。未經(jīng)控制的高血壓。 4、流感等呼吸道傳染病的流行季節(jié)或地區(qū)，以及其他急性傳染病流行時(shí)，不宜手術(shù)。 5、婦女月經(jīng)期或月經(jīng)前期，小兒3歲，妊娠后期。 6、干燥性咽炎及萎縮性咽炎。,禁忌癥,39,學(xué)習(xí)交流PPT,治療方法,清熱解毒利咽,金銀花、射干、金果欖、桔梗、玄參、麥冬、人工牛黃、冰片。,40,學(xué)習(xí)交流PPT,含片類,復(fù)方草珊瑚含片 銀黃含片,41,學(xué)習(xí)交流PPT,預(yù)防與調(diào)