2011眼科復(fù)習(xí)題

1、角膜與虹膜之間的前房角稱為前房角，通常稱為前房角。它由前壁和后壁以及夾在它們之間的凹槽組成。睫狀神經(jīng)節(jié)：位于視神經(jīng)之外，總腱環(huán)前方10毫米。節(jié)前纖維由三根足跟組成：長(zhǎng)根是感覺根，起源于鼻睫神經(jīng)；短根是運(yùn)動(dòng)根，其來源于動(dòng)眼神經(jīng)并包含副交感神經(jīng)纖維。交感神經(jīng)根起源于頸內(nèi)動(dòng)脈叢，控制血管舒縮活動(dòng)。神經(jīng)節(jié)后纖維是短睫狀神經(jīng)。眼球后麻醉在眼內(nèi)手術(shù)中進(jìn)行，也就是說，這個(gè)神經(jīng)節(jié)被阻斷。視覺路徑：是視覺信息從視網(wǎng)膜感光細(xì)胞到大腦枕部視覺中心的傳輸路徑。皮質(zhì)盲是雙側(cè)枕葉皮質(zhì)的損傷。其臨床特點(diǎn)如下：1 .兩只眼睛完全失明；2瞳孔對(duì)光的反應(yīng)完好無損；3.正常眼底；4視覺誘發(fā)電位檢查正常，有助于鑒別假性失明和癔癥。視

2、野：指眼睛向前看時(shí)所看到的空間范圍。與中心視力相比，它反映的是周邊視力。眼淚溢出：眼淚不能流入鼻腔，溢出眼瞼，稱為眼淚溢出。上瞼下垂：指上瞼提肌和穆勒平滑肌的不足或缺失，導(dǎo)致上眼瞼部分或完全下垂，即向前看時(shí)，上眼瞼邊緣覆蓋上角膜超過2 mm.角膜云：角膜炎治愈后，表面的瘢痕性混濁像云和霧一樣薄，透過混濁仍能看到虹膜紋理的人稱為角膜云。角膜斑：角膜炎治愈后，瘢痕混濁較厚，略白，但仍能透過虹膜看到，稱為角膜斑。角膜白斑：角膜炎治愈后，瘢痕混濁較厚，呈瓷白色，不能透過虹膜看到。遠(yuǎn)視：斜視后，同一外部物體投射在兩個(gè)視網(wǎng)膜的非對(duì)應(yīng)點(diǎn)上，即注視眼的視網(wǎng)膜中央凹和斜視眼的周邊視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜中央凹圖像在前，

3、周邊視網(wǎng)膜圖像在另一個(gè)視覺方向，因此一個(gè)物體被感知為兩個(gè)圖像，稱為復(fù)視。弱視：是一種視覺體驗(yàn)(單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正和形覺剝奪)，導(dǎo)致一只眼睛或兩只眼睛的最佳矯正視力下降，并且在眼睛檢查中沒有器質(zhì)性疾病。青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險(xiǎn)因素。原發(fā)性閉角型青光眼(PACG):一種青光眼，其周邊虹膜阻塞小梁網(wǎng)或與小梁網(wǎng)產(chǎn)生永久性粘連，從而阻礙房水流出并導(dǎo)致眼壓升高。瞳孔膜閉合：如果纖維膜覆蓋了整個(gè)瞳孔區(qū)域，則稱為瞳孔膜閉合。瞳孔閉鎖：虹膜有360度粘連，稱為瞳孔閉鎖。Oclar高血壓：雖然一些患者的眼壓已經(jīng)超過統(tǒng)計(jì)正常的上限，但在長(zhǎng)期隨訪中沒有視

4、神經(jīng)或視野損害。玻璃體后脫離：玻璃體液化的基礎(chǔ)。玻璃體在基底部分之后與視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。近視：在放松的調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線通過眼球的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前方，稱為近視。遠(yuǎn)視：當(dāng)調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線穿過眼睛的折射系統(tǒng)并聚焦在視網(wǎng)膜后面，這被稱為遠(yuǎn)視。斜視：潛在的眼睛位置偏差，可以通過雙目融合機(jī)制來控制。交感性眼炎是指在一只眼睛受到穿透性損傷或進(jìn)行眼內(nèi)手術(shù)后出現(xiàn)的雙側(cè)肉芽腫性白癜風(fēng)。受傷的眼睛稱為誘導(dǎo)眼，另一只眼睛稱為交感眼。老花眼：隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體逐漸變硬，彈性減弱，睫狀肌功能逐漸減弱，導(dǎo)致眼睛的調(diào)節(jié)功能逐漸下降。這種由衰老引起的生理調(diào)節(jié)下降被稱為老花眼。VEP:視覺誘發(fā)電位是視網(wǎng)膜受到

5、閃光或圖案刺激后，在枕葉視皮層誘發(fā)的電活動(dòng)。但是：淚膜破裂時(shí)間，由裂隙燈coba測(cè)量克佩結(jié)節(jié)：這是一個(gè)灰白色的半透明結(jié)節(jié)，位于瞳孔邊緣，可視為非肉芽腫性和肉芽腫性炎癥。白塞病：一種以血管炎為主要病理基礎(chǔ)的慢性多系統(tǒng)疾病。該疾病與人類白細(xì)胞抗原-B51密切相關(guān)，感染或異常自身免疫反應(yīng)(尤其是細(xì)胞免疫)參與發(fā)病機(jī)制。是一種多系統(tǒng)疾病，其特征為復(fù)發(fā)性葡萄膜炎、口腔潰瘍、皮膚損傷和生殖器潰瘍。比托特斑：角膜軟化癥的球結(jié)膜失去了正常的光澤和彈性。當(dāng)眼球旋轉(zhuǎn)時(shí)，球結(jié)膜產(chǎn)生許多平行于角膜緣的褶皺。在球結(jié)膜的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，可以看到一個(gè)典型的三角形泡沫上皮角化病斑，其底部朝向角膜緣，稱為比妥斑。廷德爾現(xiàn)象：也稱為

6、前房閃光，是由于虹膜血管壁的血室水屏障破壞，蛋白質(zhì)纖維滲出物進(jìn)入房水，裂隙燈下可見光束增強(qiáng)所致。常見于急性虹膜炎K.p:角膜后沉積物，即沉積在角膜后表面的炎性細(xì)胞或色素。它形成角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細(xì)胞或色素共存。棉絮斑：視網(wǎng)膜滲出時(shí)，棉絮狀灰斑，形狀不規(guī)則，大小不一，邊界不清，實(shí)質(zhì)上不是滲出，而是前毛細(xì)血管小動(dòng)脈阻塞后，神經(jīng)纖維層微笑梗塞，軸向運(yùn)輸受阻形成的。如果血管重新開放，棉斑就會(huì)消退。凱澤-弗萊舍環(huán)：角膜緣1-3毫米的棕綠色環(huán)，位于角膜和角膜內(nèi)皮的后彈力層，是威爾遜氏病的特征性病變。RAPD:相對(duì)傳入性瞳孔障礙，以1秒的間隔交替照射雙眼，健康眼的瞳孔縮小，患眼擴(kuò)大。這一特征有助于單側(cè)球后視

7、神經(jīng)炎的鑒別診斷。PCO:后發(fā)性白內(nèi)障是指白內(nèi)障囊外摘除或外傷性白內(nèi)障部分皮質(zhì)吸收后的后發(fā)性白內(nèi)障。當(dāng)渾濁明顯時(shí)，會(huì)影響視力，有的甚至形成有機(jī)薄膜，嚴(yán)重影響視力。這叫做后發(fā)性白內(nèi)障。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP):早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指在妊娠36周之前，低出生體重且長(zhǎng)期吸氧的早產(chǎn)兒，其新生血管性視網(wǎng)膜產(chǎn)生纖維血管膜增生和收縮，進(jìn)而導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離和失明。蠶蝕性角膜潰瘍：蠶蝕性角膜潰瘍是一種自發(fā)性、慢性、邊緣性、進(jìn)行性和疼痛性角膜潰瘍。大多數(shù)是健康的成年人。摩根性白內(nèi)障：摩根性白內(nèi)障，其中白內(nèi)障晶狀體破裂并液化成乳白色顆粒(摩根小體)，棕色核由于重力下沉，稱為摩根性白內(nèi)障。核下沉?xí)共∪送蝗桓杏X到

8、更高的視力。沃斯環(huán)：眼球挫傷時(shí)，瞳孔邊緣虹膜色素上皮斷裂脫落，晶狀體前囊出現(xiàn)環(huán)狀混濁，稱為沃斯環(huán)，其下可能有淺層皮質(zhì)混濁。Vogt-小柳原田?。篤KH病，以雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎為特征，常伴有腦膜刺激、聽力障礙、白癜風(fēng)和毛發(fā)變白或脫落。普氏視網(wǎng)膜?。阂环N引起多種視網(wǎng)膜毛細(xì)血管阻塞的系統(tǒng)性疾病，一種是外傷，如胸部或頭部急性壓迫性損傷，可導(dǎo)致補(bǔ)體激活、粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞血栓形成，稱為普氏視網(wǎng)膜病三連動(dòng)現(xiàn)象：眼睛調(diào)節(jié)、會(huì)聚和瞳孔收縮是眼睛靠近目標(biāo)時(shí)的三連動(dòng)現(xiàn)象。角膜結(jié)膜干燥癥：也稱為干眼癥，是指由于任何原因引起的淚液質(zhì)量或數(shù)量異常，或由于動(dòng)力異常引起的淚膜穩(wěn)定性下降，伴有眼部不適和/或眼表組織病理特征

9、的各種疾病。偽裝綜合征：這是一種可以導(dǎo)致葡萄膜炎的疾病，但它不是一種非炎癥性疾病。它更常見于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和眼內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤。翼狀胬肉：這是一種慢性炎癥疾病。瞼裂區(qū)球結(jié)膜及其下的纖維血管組織較厚，呈三角形侵犯角膜，看起來像翅膀。瞼板腺囊腫，瞼板腺囊腫：是瞼板腺的一種特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥，過去稱為瞼板腺囊腫。i淚膜：通過眼瞼的眨眼運(yùn)動(dòng)，在眼表形成一層厚度為7-10 m的超薄層，由外至內(nèi)由脂質(zhì)層、水樣層和粘蛋白層組成。粘連性角膜白斑(粘連性):)，當(dāng)角膜穿孔時(shí)，部分虹膜脫出，在愈合過程中虹膜組織嵌入角膜瘢痕組織。視網(wǎng)膜剝離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。根據(jù)病因可分為三種類型：多

10、孔性、牽引性和滲出性。眼表：指保護(hù)系統(tǒng)中維持眼表健康的所有外部眼附件，眼表包括上下眼瞼邊緣之間的所有粘膜上皮。角膜葡萄腫：在高眼壓的作用下，混有虹膜組織的角膜瘢痕膨脹形成紫黑色隆起，稱為角膜葡萄腫。摩根白內(nèi)障：晶狀體纖維分解并液化，呈乳白色。棕色晶狀體沉入囊袋下，可隨體位改變而移動(dòng)，上前房進(jìn)一步加深。眼睛調(diào)節(jié)：為了清楚地看到近處的物體，有必要增加晶狀體的曲率，從而增強(qiáng)眼睛的屈光能力，使近處的物體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。這種通過改變眼睛的屈光能力來清楚地看到近處物體的功能被稱為眼睛調(diào)節(jié)。白內(nèi)障：是晶狀體的混濁。許多因素，如衰老、遺傳、創(chuàng)傷、局部營養(yǎng)障礙、輻射、中毒等。對(duì)晶狀體囊造成損傷，增加其

11、通透性并失去其屏障功能，或?qū)е戮铙w代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白變形和混濁。急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(ARN)是一種由病毒感染(主要是水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒感染)引起的眼病，其典型特征為局灶性視網(wǎng)膜壞死、主要由視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎引起的視網(wǎng)膜血管炎、中度玻璃體混濁和后期視網(wǎng)膜脫離。眼睛的調(diào)節(jié)：為了清楚地看到近距離目標(biāo)，有必要增加透鏡的曲率，從而增強(qiáng)眼睛的屈光力，并使近距離物體清晰地成像在視網(wǎng)膜上，這是為了清楚地看到近距離物體而改變眼睛的屈光力的功能。Fuch綜合征是一種以虹膜色素脫失為特征的慢性非肉芽腫性葡萄膜炎，其中90%累及一只眼。這種疾病也稱為Fuchs異色性虹膜睫狀體炎和Fuchs異色性葡萄

12、膜炎。飛蚊癥：一般來說，它是由玻璃體退化引起的。隨著年齡的增長(zhǎng)，玻璃體會(huì)“液化”并產(chǎn)生一些混濁的物質(zhì)。名字是“玻璃混沌”或“玻璃漂浮物”?？吹胶邳c(diǎn)在我們面前飛舞就像蚊子在飛一樣。它是由玻璃體中的不透明物體投射到視網(wǎng)膜上而產(chǎn)生的。交感性眼炎被稱為誘發(fā)眼，而未受傷眼被稱為交感性眼。視網(wǎng)膜震蕩：指挫傷后后極部短暫性視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜變白，強(qiáng)度下降。假性近視伴椎間盤束窗狀缺損角膜和角膜緣鞏膜之間的過渡區(qū)是許多眼內(nèi)手術(shù)切口的標(biāo)志。前邊界位于角膜前彈性層和后彈性層的連接平面內(nèi)，后邊界定義在穿過鞏膜突或虹膜根部的角部并垂直于眼表的平面內(nèi)，寬度約為1.5 2.0厘米鋸齒狀邊緣：平坦部分和脈絡(luò)膜之間的關(guān)節(jié)呈鋸齒

13、狀，是睫狀體的后邊界。鞏膜上間隙：在鞏膜突、鞏膜導(dǎo)水管出口和視神經(jīng)處牢固附著于鞏膜，其余為潛在腔，稱為睫狀脈絡(luò)膜上間隙。當(dāng)眼內(nèi)壓突然下降或發(fā)生炎癥時(shí)，脈絡(luò)膜睫狀體中的大量血管迅速擴(kuò)張，導(dǎo)致大量液體或血液進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔。角膜水屏障：角膜內(nèi)皮細(xì)胞層，約5um，是一層附著在后彈力層背面的六角形細(xì)胞，具有角膜水屏障。血-水屏障：纖毛上皮細(xì)胞之間的緊密連接是血-水屏障的重要組成部分。視網(wǎng)膜內(nèi)屏障：視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和壁內(nèi)周圍細(xì)胞之間的封閉帶形成視網(wǎng)膜內(nèi)屏障。視網(wǎng)膜外屏障：色素上皮細(xì)胞之間的緊密連接可以防止大細(xì)胞凋亡中心視野：距注視點(diǎn)30度以內(nèi)的范圍稱為中心視野。視覺通路是視覺傳遞的途徑。從視神經(jīng)開始

14、，它通過視交叉、視束、外側(cè)膝狀體和光輻射輻射到皮質(zhì)視中樞。生理盲點(diǎn)：黃斑鼻側(cè)有一個(gè)直徑1.5毫米(約3毫米)的紅色區(qū)域，稱為視盤，也稱為視乳頭。它是視覺纖維匯聚并傳遞到視網(wǎng)膜視覺中心的眼球外部分，沒有感光細(xì)胞，因此視野呈現(xiàn)出一個(gè)固有的黑暗區(qū)域，稱為生理盲點(diǎn)。同側(cè)偏盲：主要由視交叉后的病變引起，包括部分、完全和象限偏盲。結(jié)膜囊：那些沒有炎癥癥狀如分泌物和結(jié)膜充血的稱為結(jié)膜囊。角膜潰瘍：病原微生物侵入角膜，引起角膜緣血管網(wǎng)充血，炎性滲出物和炎性細(xì)胞侵入角膜，形成局部灰白色混濁冰灶，稱為角膜浸潤。如果致病菌具有攻擊性并產(chǎn)生毒素，浸潤和水腫將繼續(xù)增加，浸潤區(qū)域的角膜組織將變性、壞死、脫落并形成角膜潰瘍

15、。鞏膜葡萄腫：當(dāng)鞏膜因先天缺陷或病理損傷而變薄，其抵抗力減弱時(shí)，鞏膜和深層葡萄膜在眼內(nèi)壓的作用下向外擴(kuò)張，顯示葡萄膜顏色為藍(lán)黑色。大角膜(小角膜):角膜直徑大于12毫米，眼睛前段不成比例地?cái)U(kuò)大。它是一種先天性角膜發(fā)育不良，具有由多條X染色體連鎖的隱性遺傳。男性更常見，這是雙邊和靜態(tài)的。失明(低視力):當(dāng)較好眼睛的最佳矯正視力小于0.05時(shí)，人是失明的；當(dāng)較好眼睛的最佳矯正視力小于0.03但大于或等于0.05時(shí)，人是低視力的。優(yōu)勢(shì)眼人類的眼睛在看到事物時(shí)，往往扮演不同的角色，其中一只眼睛在一定程度上占優(yōu)勢(shì)，成為定位和導(dǎo)致融合的主要負(fù)擔(dān)。這只眼睛被稱為優(yōu)勢(shì)眼。眼睛的主要位置：當(dāng)兩只眼睛在一個(gè)真實(shí)的

16、水平面上凝視無限遠(yuǎn)(超過6米)時(shí)，兩只眼睛的視線平行于前方，此時(shí)的眼睛位置是第一個(gè)眼睛位置斜視：在正常的雙眼注視下，被觀察物體將同時(shí)成像在雙眼視網(wǎng)膜的中央凹上。在不正常的情況下，眼睛是不協(xié)調(diào)的，當(dāng)眼睛注視時(shí)發(fā)生的偏離稱為斜視。視覺混淆：斜視后，不同的外部物體投射在雙眼黃斑的中央凹上，兩個(gè)不同的物體不能融合在視皮層中，稱為視覺混淆。絕對(duì)青光眼：指眼內(nèi)壓持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，眼組織，尤其是視神經(jīng)嚴(yán)重受損，視力下降至無光狀態(tài)，無法挽救，偶爾由于眼內(nèi)壓過高或角膜變性而出現(xiàn)劇烈疼痛的晚期病例。難治性青光眼：一般指眼壓難以用藥物控制，常規(guī)手術(shù)療效和預(yù)后不佳的青光眼。正常眼壓性青光眼：有些人有典型的青光眼視神經(jīng)萎縮

17、和視野缺損，稱為正常眼壓性青光眼。正常眼亞型青光眼：眼壓在正常范圍，出現(xiàn)典型的青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損。韋斯環(huán)：出現(xiàn)在黃斑裂孔的第4期，是一個(gè)伴有玻璃體后脫離的大洞。視神經(jīng)萎縮：指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和軸突的病變，一般指視網(wǎng)膜和外側(cè)膝狀體之間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突變性。暴露性角膜炎暴露性角膜炎是一種角膜炎癥，當(dāng)角膜失去眼瞼保護(hù)并暴露在空氣中時(shí)，會(huì)導(dǎo)致干燥、上皮脫落和繼發(fā)感染共形散光：最大屈光力子午線在90度30度的散光稱為順應(yīng)散光。對(duì)比敏感度：由黑條和空白的亮度決定。鐵沉積：當(dāng)眼睛內(nèi)有鐵異物時(shí)，鐵容易沉積在上皮組織、虹膜括約肌、無色纖毛上皮和晶狀體上皮、視網(wǎng)膜中，鐵離子被迅速氧化或擴(kuò)散形成強(qiáng)氧化劑、鈣離子和鐵離子銅沉積：當(dāng)眼睛內(nèi)有銅異物時(shí)，由于銅離子具有親和膜結(jié)構(gòu)，其典型表現(xiàn)為后彈力層沉積、綠色水