北京協(xié)和祛濕藥、溫里藥、祛痰止咳平喘藥、消導(dǎo)藥、固澀藥PPT課件

1、.,1,中藥,祛濕藥、溫里藥、祛痰止咳平喘藥、消導(dǎo)藥、固澀藥,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 中醫(yī)教研室 樸元林,.,2,祛濕藥,概念：凡具祛濕功效，以祛除濕邪為主要作用，治療水濕停聚的藥物。 使用注意：易耗傷陰液，對于陰虛血燥者慎用。,.,3,分類： 利水滲濕 化濕燥濕 清熱利濕,祛濕藥,.,4,利水滲濕藥,概念：凡具有利水滲濕功效，以利水滲濕、通利小便為主要作用，治療水濕停聚的藥物，統(tǒng)稱為，也叫淡滲利濕藥。 主要藥物：茯苓、豬苓、薏苡仁、玉米須等。 使用注意：淡滲利水藥有傷陰耗液的副作用，對陰虧津少的病證應(yīng)慎用。用治脾虛水腫時，應(yīng)選配健脾藥同用。,.,5,茯苓,.,6,茯苓,【性味歸經(jīng)】甘、淡，平。歸心、

2、脾、腎經(jīng)。 【功效主治】 （1）利水滲濕 用治水腫、尿少等證。常與豬苓、澤瀉同用，增強利水滲濕作用。 （2）補中健脾 用治脾虛濕盛，食少、泄瀉或痰飲內(nèi)停等。常與黨參、白術(shù)同用，以增強健脾作用。 （3）寧心安神 用治心悸、失眠等證。常與龍眼肉、酸棗仁等同用。,.,7,茯苓,【用量用法】 1015克。煎服。利水用茯苓皮，安神用茯神，健脾滲濕用茯苓。 【參考資料】 本品含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白質(zhì)、卵磷脂等，有利尿作用，能促進鈉、鉀、氯等電解質(zhì)的排出，并有提高細胞免疫和鎮(zhèn)靜作用。,.,8,豬苓,.,9,【性味歸經(jīng)】甘、淡，平。歸腎、膀胱經(jīng)。 【功效主治】 利水滲濕 用治水濕停聚的各種水腫。 脾虛濕盛水

3、腫，要與茯苓、白術(shù)、澤瀉同用。 【用量用法】 612克。煎服。 【使用注意】 利尿強于茯苓，無水濕者忌用。,豬苓,.,10,分類： 利水滲濕 化濕燥濕 清熱利濕,祛濕藥,.,11,化濕燥濕藥,概念：凡具化濕運脾功效，以化濕燥濕、強健脾胃為主要作用，治療濕阻中焦的藥物，稱為。藥物氣味芳香，又稱芳香化濕藥。 主要藥物：藿香、蒼術(shù)、佩蘭、白豆蔻等。 使用注意：化濕燥濕藥物多含揮發(fā)油，其有效成分在油中，故入煎時宜后下，不宜久煎。,.,12,藿香,.,13,藿香,【性味歸經(jīng)】 辛，微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。 【功效主治】 （1）化濕解暑 用治夏季傷暑，頭昏胸悶、惡心嘔吐等，常與佩蘭、薄荷同用。 （2）和中止

4、嘔 用治濕阻中焦，胃氣失降，脘痞食少、嘔吐等。常與半夏、生姜同用。 （3）辛溫解表 暑月內(nèi)傷生冷，外感風寒，頭痛、胸悶腹脹、嘔惡便溏，常與紫蘇、厚樸、大腹皮同用。,.,14,藿香,【用量用法】 310克，鮮者1530克。煎服。 【使用注意】 藿香含揮發(fā)油，不宜久煎。其葉偏于發(fā)表；其梗偏于和中。鮮者清暑化濕，辟穢之力強，夏季可泡茶飲。但本品香燥，傷陰耗氣，故陰虛火旺、胃熱嘔惡者忌用。,.,15,蒼術(shù),.,16,蒼術(shù),【性味歸經(jīng)】 辛、苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。 【功效主治】 （l）燥濕健脾 用治濕阻中焦脾被濕困，運化失司，食欲不振，嘔惡煩悶，腹脹泄瀉等。常與茯苓、陳皮、厚樸等同用。 （2）祛風除濕

5、 用治風濕或寒濕引起的關(guān)節(jié)肢體疼痛。常與桂枝、防風、秦艽同用。熱痹者，與黃柏、石膏、知母等同用。 （3）明目 用治夜盲等證。常與黑芝麻、草決明、豬肝等同用。 （4）散寒解表 用治外感風寒頭痛、無汗者。常與白芷、川芎、藁本同用。,.,17,蒼術(shù),【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 蒼術(shù)性香燥傷陰，故陰虛有熱、大便燥結(jié)、表虛多汗者忌用。,.,18,分類： 利水滲濕 化濕燥濕 清熱利濕,祛濕藥,.,19,清熱利濕藥,概念：凡具有清熱利濕功效，以清利濕熱為主要作用，治療濕熱證的藥物，稱為清熱利濕藥。 主要藥物：茵陳、木通、金錢草、車前子、澤瀉、滑石、萹蓄等。 使用注意：主要適用于濕熱所致黃疸

6、、熱淋、血淋等。熱盛+清熱解毒藥；濕盛+芳香化濕藥。,.,20,茵陳,.,21,茵陳,【性味歸經(jīng)】苦，辛，微寒。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。 【功效主治】 （1）清熱利濕退黃 用治濕熱黃疸，身目黃如橘子色，發(fā)熱、腹?jié)M便秘、小便不利等，常與梔子、大黃同用。用治寒濕發(fā)黃、色黃晦暗、納少脘悶、脈沉細、四肢逆冷者，常與附子、干姜等同用。 （2）除濕止癢 用治風疹、濕疹、隱疹、疥瘡。可與黃柏、苦參、地膚子。,.,22,茵陳,【用量用法】 1015克，大劑量可用1530克。煎服。 【使用注意】茵陳含揮發(fā)油，不宜久煎；脾虛血虧之萎黃忌用。 【參考資料】 茵陳蒿含揮發(fā)油，油的主要成分為茵陳酮、葉酸等.有利膽作用，增加

7、膽汁分泌與膽酸和膽紅素的排出量。,.,23,木通,.,24,木通,【性味歸經(jīng)】 苦，寒，有毒。歸心、腎、膀胱經(jīng)。 【功效主治】 （1）利尿通淋 用治心火上炎，口舌生瘡、膀胱濕熱的小便短赤等。常與生地、竹葉等同用。若治濕熱淋證，則與萹蓄、滑石等配用，以增強利尿通淋作用。 （2）通經(jīng)下乳 用治氣血瘀滯的乳汁不通。常與王不留行、穿山甲等同用。若治血瘀經(jīng)閉，則與牛膝、當歸等配用。,.,25,木通,【用量用法】 36克。煎服。 【使用注意】關(guān)木通已禁用。孕婦忌用。,.,26,金錢草,.,27,金錢草,【性味歸經(jīng)】 甘，咸，微寒。歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。 【功效主治】 （1）清熱利濕 用治肝膽濕熱：常與茵陳

8、、梔子等同用；膀胱濕熱：配伍車前子、萹蓄。 （2）排石退黃 用治石淋：常與海金沙、雞內(nèi)金、石葦?shù)韧?；肝膽結(jié)石：茵陳、郁金、大黃等。 （3）解毒消腫 治毒蛇咬傷、惡瘡腫毒等。可用鮮草搗汁服，以渣外敷。,.,28,金錢草,【用量用法】 1530克。煎服。鮮品加倍。 【參考資料】 本品含酚性成分和甾醇、黃酮類、膽堿等。煎劑能促進膽汁分泌，有利膽作用?？芍胃文懠懊谀蛳到Y(jié)石。,.,29,車前子,.,30,車前子,【性味歸經(jīng)】 甘、微寒。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。 【功效主治】 （1）清熱利濕 用治膀胱濕熱之熱淋，小便灼熱澀痛，常與滑石、木通、萹蓄同用。 （2）滲濕止瀉 用治濕盛于大腸而小便不利之水瀉，可配

9、伍茯苓、豬苓、澤瀉等。 （3）清肝明目 用治肝熱導(dǎo)致目赤腫痛，常配菊花、決明子、夏枯草等。 （4）清肺化痰 用治痰熱咳嗽，常配黃芩、瓜蔞、知母、貝母、前胡、枇杷葉等。,.,31,【用量用法】 5-10克。（布）包煎。 【使用注意】本品甘而滑利，腎虛滑精者慎用。 【參考資料】本品含琥珀酸、膽堿、車前烯醇、車前子堿、VitA、VitB等。具有利尿作用，還能促進呼吸道黏液分泌，稀釋痰液，有祛痰作用。 【附藥：車前草】性味功用同車前子，且具清熱解毒功效。用治熱毒癰腫，可內(nèi)服或鮮品搗爛外敷。用量10-20克，鮮品加倍。,車前子,.,32,澤瀉,.,33,澤瀉,【性味歸經(jīng)】甘、寒。歸腎、膀胱經(jīng)。 【功效主

10、治】 （1）利水通淋 用治濕熱下注，帶下或淋濁，常配黃柏、車前子；水腫、小便不利，常與豬苓、茯苓同用。 （2）滲濕止瀉 用治濕盛泄瀉。常與白術(shù)、茯苓、車前子等同用。,.,34,澤瀉,【用量用法】315克。煎服。生用或麩炒、鹽炒用。 【使用注意】無濕熱及腎虛滑精者忌用。,.,35,3類祛濕藥之比較,.,36,學(xué)習(xí)目標: 掌握祛濕藥的概念 、作用、分類、適應(yīng)證及禁忌。 掌握茯苓、澤瀉、藿香、蒼術(shù)、茵陳、金錢草的性味、主要功效和主治。,祛濕藥,.,37,思考題,祛濕藥分哪幾類,各舉2味代表藥物. 分述茯苓、澤瀉、藿香、蒼術(shù)、茵陳、金錢草等藥物的功效及主治.,.,38,溫里藥,概念：凡藥性溫熱，具有溫

11、補陽氣，驅(qū)散里寒的藥物，稱為溫里藥，又叫散寒藥。 主要藥物：干姜、附子、肉桂、吳茱萸、丁香等。 使用注意：溫里藥的藥性多辛溫燥烈，易于耗傷陰液，屬熱證、陰虛證、真熱假寒證應(yīng)忌用。,.,39,干姜,.,40,干姜,【性味歸經(jīng)】 辛，熱。歸脾、胃、心、肺經(jīng)。 【功效主治】 （1）溫中回陽 治脾胃陽虛、四肢厥冷、脈微欲絕等癥。常于附子、甘草同用。 （2）溫脾止瀉 用治脾陽虛寒，泄瀉、清稀無臭、腸鳴腹痛等?？膳c高良姜同用。 （3）溫肺化痰 用治肺寒痰飲咳喘。常與麻黃、細辛、五味子同用。,.,41,干姜,【用量用法】 39克。煎服。 【使用注意】 熱證、陰虛證及孕婦忌用。 【參考資料】 本品含姜辣素和姜

12、油，能反射地興奮血管運動中樞和交感神經(jīng)，使血壓上升，促進發(fā)汗。干姜還有健胃止吐作用。,.,42,附子,.,43,附子,【性味歸經(jīng)】 辛、甘，大熱。有毒。歸心、腎、脾經(jīng)。 【功效主治】 （1）回陽救逆 用治心腎陽氣衰微，或汗、吐、下后四肢厥逆、冷汗不止、脈微欲絕等。常與干姜、甘草同用，以增強回陽救逆作用。若陽欲脫，則與人參同用。 （2）溫補脾腎 用治脾胃虛寒，脘腹冷痛、便溏等，常與人參、白術(shù)、干姜同用?？嘀文I陽不足，畏寒肢冷、陽痿、尿頻者，則與肉桂、熟地同用。若治脾腎陽虛，水濕內(nèi)停者，則與白術(shù)、茯苓同用。 （3）祛寒止痛 用治風寒濕痹、寒濕偏盛，見骨節(jié)疼痛者。常與桂枝、白術(shù)同用。,.,44,附子

13、,【用量用法】 312克。煎服。本品有毒，宜先煎3060分鐘，以減其毒性。 【使用注意】 本品辛熱燥烈，故陰虛內(nèi)熱者、血熱與孕婦忌服。反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、天花粉、白芨 。,.,45,肉 桂,.,46,肉 桂,【性味歸經(jīng)】 辛、甘，大熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。 【功效主治】 （1）補火助陽 用治命門火衰所致陽痿宮冷、腰膝冷痛。常與附子同用。 （2）散寒止痛 用治寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒所致的脘腹冷痛，常與干姜、高良姜等同用；風寒濕痹所致腰膝冷痛，常與獨活、杜仲、桑枝、牛膝等配伍。 （3）溫經(jīng)通脈 用治陽虛寒凝、血滯痰阻所致陰疽、流注等，可與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用；寒凝血滯致閉經(jīng)痛經(jīng)等，可與當歸、

14、川芎、小茴香等同用。,.,47,肉 桂,【用量用法】 25克。宜后下。研末沖服，每次15克。 【使用注意】 陰虛火旺或里有實熱者忌用。孕婦慎用。畏赤石脂。,.,48,其他溫里藥簡表,.,49,祛痰止咳平喘藥,概念： 凡有減少或祛除痰涎為主要作用的藥物，稱為祛痰藥； 以減輕或制止咳嗽喘息為主要作用的藥物，稱為止咳平喘藥。 分類： 清化熱痰藥 溫化寒痰藥 止咳平喘藥 使用注意：溫化寒痰藥對熱痰和陰虛燥痰，或有吐血、咯血史者，應(yīng)慎用；清化熱痰藥對寒飲咳嗽，不宜用；,.,50,清化熱痰藥,概念：本類藥物性多屬寒涼，以清化熱痰，治療痰熱證為主要作用，故稱為清化熱痰藥。 主要藥物：前胡、貝母、瓜蔞、葶藶子

15、、竹茹、天竺黃等。 使用注意：寒飲咳嗽，不宜用。,.,51,前胡,.,52,前胡,【性味歸經(jīng)】 苦、辛，微寒。歸肺經(jīng)。 【功效主治】 （1）降氣化痰 用治肺熱喘咳、痰黃粘稠、胸滿悶、氣喘等。常與杏仁、貝母、桑白皮同用。 （2）疏散風熱 用治外感風熱，見咳嗽痰多與氣急等。常與桑葉、薄荷同用。,.,53,前胡,【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 陰虛咳嗽、寒飲咳嗽，均不宜用。 【參考資料】 本品含前胡甙，有促進呼吸道分泌的作用，其祛痰作用與桔梗相同，并有鎮(zhèn)痛作用。,.,54,貝母,.,55,貝母,【性味歸經(jīng)】川貝母-苦、甘，微寒；浙貝母-苦，寒。歸肺、心經(jīng)。 【功效主治】 （1）化痰止咳

16、 用治風熱咳嗽或痰火郁結(jié)，咯痰黃稠等，常與知母同用，以增強清熱化痰止咳作用。若肺虛久咳、咽燥者，則與沙參、麥冬同用。 （2）清熱散結(jié) 用治瘰疬、痰核，常于玄參、牡蠣同用，以增強清熱散結(jié)作用。用治瘡癰、乳癰，則與蒲公英、連翹同用。,.,56,貝母,【用量用法】 69克。煎服。用治化痰止咳，宜研末沖服，每次11.5克。 【使用注意】 川貝甘涼而潤，用于肺虛咳嗽。浙貝苦寒，清火散結(jié)較強，多用于有熱者。反烏頭。,2020/8/14,.,57,.,58,溫化寒痰藥,概念：本類藥物性多溫燥，以溫化寒痰，治療寒痰及濕痰證為主要作用，故稱為溫化寒痰藥。 主要藥物：半夏、天南星、旋覆花、白前、白芥子、白附子等。

17、 使用注意：溫化寒痰藥對熱痰和陰虛燥痰，或有吐血、咯血史者，應(yīng)慎用。,.,59,半夏,.,60,半夏,【性味歸經(jīng)】 辛，溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)。 【功效主治】 （1）燥濕化痰 用治濕痰咳嗽、痰多等癥。常與陳皮、茯苓同用。若寒痰咳嗽，則與細辛、干姜等同用，以增強溫化寒痰作用。 （2）降逆止嘔 用治寒飲嘔吐，常與生姜同用。若胃熱嘔吐，則與黃連、竹茹同用。若胃虛嘔吐又與人參同用。 （3）消痞散結(jié) 用治痰熱互結(jié)、胸脘痞悶等癥，常與黃連、瓜蔞同用。若治癭瘤、痰核，則與昆布、海藻同用。若治癰疽腫毒，則用生半夏研末，雞蛋白調(diào)敷患處。,.,61,半夏,【用量用法】 610克。煎服。外用適量。清半夏長于化濕痰

18、；姜半夏善于止嘔；半夏曲長于化痰消食；生半夏多外用。 【使用注意】 陰虛肺熱、咯血者忌用。本品反烏頭。 【參考資料】 本品含B-谷甾淳、揮發(fā)油、膽堿、生物堿、天冬氨酸等，能抑制嘔吐中樞，有止嘔作用。藥理實驗，有鎮(zhèn)咳作用。半夏的毒性反應(yīng)是舌、咽、口腔麻木腫痛、流涎、張口困難等，嚴重者可窒息。,.,62,天南星,.,63,天南星,【性味歸經(jīng)】 苦、辛，溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。 【功效主治】 （1）燥濕祛痰 用治頑痰咳嗽及濕痰壅滯、胸膈悶者，常與半夏、茯苓、枳實同用。用治肺熱痰多、色黃者，與黃芩同用。用治寒痰清稀者，與半夏、生姜同用。 （2）祛風解痙 用治風痰留滯經(jīng)絡(luò)，手足頑麻、半身不遂、口眼喎斜

19、者，常與半夏、白附子、川烏同用。用治破傷風口噤強直，常與全蝎、防風同用。 （3）解毒消腫 用治瘡癤腫痛、瘰疬等證，常加醋調(diào)敷患處。蛇咬傷，用鮮南星搗爛敷傷口，或加雄黃、白酒調(diào)敷。,.,64,天南星,【用量用法】 39克。煎服。外用適量。 【使用注意】 本品燥烈有毒，易傷陰墜胎，故陰虛燥痰和孕婦忌用。 【參考資料】 天南星含三萜皂甙、安息香酸、氨基酸、淀粉等。其皂甙能刺激粘膜，反射性地增加支氣管分泌，而有祛痰作用。水浸液有抗驚厥、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。,.,65,止咳平喘藥,概念：凡具有宣肺、潤肺止咳、下氣平喘作用的藥物，稱為止咳平喘藥。 主要藥物：款冬花、杏仁、百部、桑白皮、枇杷葉等。 使用注意：咳

20、喘病因復(fù)雜，用時必須詳細辨證，選用適當?shù)乃幬锱湮椤?.,66,杏仁,.,67,杏仁,【性味歸經(jīng)】 苦、微溫。有小毒。歸肺、大腸經(jīng)。 【功效主治】 （1）止咳平喘 用治風寒咳嗽，常與蘇葉、半夏同用。用治肺燥咳嗽，常與桑葉、貝母同用。用治肺熱咳喘，常與麻黃、石膏同用。 （2）潤腸通便 用治老年人或產(chǎn)后血虛大便燥結(jié)。常與生地、火麻仁同用。,.,68,杏仁,【用量用法】 69克。煎服。 【使用注意】 有小毒，內(nèi)服不宜過量。 【參考資料】 本品含苦杏仁甙、苦杏仁酶、苦杏仁脂肪油等?？嘈尤蔬敖?jīng)水解后產(chǎn)生的微量氫氰酸能鎮(zhèn)靜呼吸中樞，使興奮的呼吸運動恢復(fù)正常，即止咳平喘作用。服用過量可導(dǎo)致中毒，甚至呼吸麻痹而

21、死亡。中毒后可用杏樹皮60克煎湯內(nèi)服，或吸入亞硝酸等以解毒。其脂肪油可潤腸通便。,.,69,款冬花,.,70,款冬花,【性味歸經(jīng)】 辛，微苦，溫。歸肺經(jīng)。 【功效主治】 （1)止咳下氣 治寒飲咳喘，常與射干、細辛同用。治暴咳，常與貝母、桑白皮同用，以增強止咳作用 （2)潤肺祛痰 用治各種久咳、干咳少痰，咳痰帶血，常與百合同用。,.,71,款冬花,【用量用法】 510克。煎服。外感咳嗽宜生用，內(nèi)傷咳嗽宜炙用。 【使用注意】 肺癰咳吐膿血者慎用。 【參考資料】 本品含款冬二醇、蕓香甙、三萜皂甙、金絲桃甙、揮發(fā)油等，有鎮(zhèn)咳作用，但祛痰作用不顯著。冬花醇浸膏能解除豚鼠因組胺引起的哮喘。,.,72,紫

22、苑,.,73,紫 苑,【性味歸經(jīng)】 辛，苦，溫。歸肺經(jīng)。 【功效主治】 （1)祛痰止咳 各種咳嗽有痰風寒犯肺咳喘，可配荊芥、桔梗等；陰虛勞嗽，痰中帶血，常與貝母、阿膠同用。 （2)潤肺下氣 肺氣虛弱久咳喘息，配伍五味子、款冬花、人參等。 【用量用法】 510克。煎服。 【使用注意】 外感暴咳生用，內(nèi)傷久咳蜜炙用。,.,74,桔 梗,.,75,桔 梗,【性味歸經(jīng)】苦，辛，平。歸肺經(jīng)。 【功效主治】 （1)宣肺祛痰 用治肺氣不宣的咳嗽痰多，胸悶不暢。風寒配伍，紫蘇、杏仁、蘇葉；風熱配伍桑葉、菊花、連翹、黃芩。 （2)利咽 用治咽喉腫痛，失音。外邪犯肺咽痛失音可配甘草、牛蒡子；咽喉腫痛，熱毒盛者，配

23、射干、馬勃、板藍根等；肺腎陰虛咽啞，配玄參、麥冬、生地。 （3）排膿 用治肺癰咳吐膿痰，可配伍魚腥草、冬瓜仁、瓜蔞、蘆根等。,.,76,桔 梗,【用量用法】 310克。煎服。 【使用注意】性升散，氣機上逆之嘔吐、嗆咳、眩暈、陰虛咯血等均不宜用，用量過大可致嘔吐。,.,77,消 導(dǎo) 藥,概念：凡能消除腸胃積滯，助消化，促食欲的藥物，稱為消導(dǎo)藥。 主要藥物：山楂、雞內(nèi)金、萊菔子、麥芽、神曲等。,.,78,山楂,.,79,山楂,【性味歸經(jīng)】 酸、甘，微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。 【功效主治】 （1）消食化積 用治食積油膩、肉食積滯，脘腹脹滿、腹痛腹瀉等。常與神曲、萊菔子等配用 （2）活血散瘀 產(chǎn)后瘀滯腹痛

24、、惡露不盡，常與當歸、川芎、益母草配用。 脅肋刺痛、血瘀閉經(jīng)，與川芎、桃仁、紅花等。,.,80,山楂,【用量用法】 1015克。煎服。消食散瘀多生用或炒用；止瀉止痢多炒焦或炒炭用。 【使用注意】 孕婦慎用。 【參考資料】山楂能促進胃中酶類的分泌，助消化。其所含的解脂酶更能消化肉食脂肪。肥胖、動脈硬化、高血壓、冠心病、高脂血癥的人，常服山楂及其加工制品有益.,.,81,雞內(nèi)金,.,82,雞內(nèi)金,【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。 【功效主治】 （1）健胃消食 用治飲食停滯，或小兒脾虛、疳積等證。常與白術(shù)、陳皮等配用，以增強健胃消食作用 （2）澀精縮尿 用治腎氣不固的遺精。常于芡實、蓮

25、肉、菟絲子等同用。用治遺尿，則與桑螵蛸、牡蠣等同用。 （3）化結(jié)石 用治膽結(jié)石、泌尿系結(jié)石，常與金錢草、海金沙、石葦?shù)韧谩?.,83,雞內(nèi)金,【用量用法】 310克。煎服。1.53克，研粉吞服。 【參考資料】 本品含胃激素、角蛋白、17種氨基酸、胃蛋白酶和淀粉酶等。口服雞內(nèi)金粉，能使胃液分泌量及酸度增加，促進胃蠕動，加速胃排空。,.,84,萊菔子,.,85,萊菔子,【性味歸經(jīng)】 辛、甘，平。歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。 【功效主治】 （1）消食除脹 用治飲食停滯，脘腹脹滿 常與山楂、神曲、陳皮同用，治食積氣滯所致的脘腹脹滿或疼痛，噯氣吞酸，如保和丸 （2）降氣化痰 痰涎壅盛，咳嗽氣喘 與白芥子、

26、蘇子等同用，如三子養(yǎng)親湯 【用量用法】 612克。煎服。生用治風痰，炒用消食下氣化痰。,.,86,萊菔子,【使用注意】本品辛散耗氣，故氣虛及無食積、痰滯者慎用。不宜與人參同用。 【鑒別用藥】萊菔子、山楂均有良好的消食化積之功，主治食積證。但山楂長于消積化滯，主治肉食積滯；而萊菔子尤善消食行氣消脹，主治食積氣滯證。 【參考資料】萊菔子含萊菔素、芥子堿、脂肪油(油中含大量芥酸、亞油酸、亞麻酸)、-谷甾醇、糖類及多種氨機酸、維生素等。萊菔子提取液，有緩和而持續(xù)的降壓作用；能增強離體兔回腸節(jié)律性收縮和抑制小鼠胃排空。,.,87,其他常用消導(dǎo)藥簡表,.,88,固澀藥,概念：凡有收斂固澀作用，能治療滑脫證

27、的藥物，稱為固澀藥。 分類： 收斂止汗藥 澀腸止瀉藥 固精止帶縮尿藥,.,89,收斂止汗藥,概念：凡有斂汗止汗作用，能治療汗出不止的藥物，稱為止汗藥。 主要藥物：五味子、麻黃根、浮小麥。 使用注意：表邪未解，熱病多汗，不宜用止汗藥。,.,90,五味子,.,91,五味子,【性味歸經(jīng)】 酸，溫。歸肺、腎、心經(jīng)。 【功效主治】 （1）收斂固澀 用治陰虛盜汗或陽虛自汗，常與浮小麥、麻黃根、牡蠣等同用。 用治肺虛喘咳，可與黨參、麥冬、杏仁同用。 用治腎虛精滑不固，常與桑螵蛸、龍骨、附子同用。 用治脾腎虛寒，久瀉不止，可與吳茱萸、補骨脂、肉豆蔻等同用。 （2）生津止渴 用陰虛內(nèi)熱，消渴多飲，口干作渴，常與

28、黨參、麥冬同用。 （3）寧心安神 用治陰血不足所致心悸失眠，常與酸棗仁、茯神、遠志等同用。,.,92,五味子,【用量用法】 36克,煎服; 1-3克,研末服。斂肺鎮(zhèn)咳量宜?。蛔萄a益陰時，量可稍大。 【參考資料】 五味子含多種有機酸，并含揮發(fā)油、維生素C、五味子素等。五味子種仁的乙醇提取物有明顯的降酶作用。五味子醚提取物有祛痰鎮(zhèn)咳作用，同時能增強腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用。,.,93,麻黃根,.,94,麻黃根,【性味歸經(jīng)】 甘，微澀，平。歸肺經(jīng)。 【功效主治】 收斂止汗 用治汗證： 表虛自汗黃芪、白術(shù)； 陽虛自汗附子； 陰虛盜汗麥冬、生地、熟地、玄參； 產(chǎn)后虛汗黃芪、當歸； 【用量用法】310克。

29、煎服。 【使用注意】 表邪未解者忌用。,.,95,澀腸止瀉藥,概念：凡能澀腸固脫，治療久瀉滑脫不禁證的藥物，稱為澀腸止瀉藥。 主要藥物：烏梅、肉豆蔻、訶子、赤石脂等。 使用注意：熱痢初起，濕熱泄瀉和郁熱未清等癥，不宜用澀腸止瀉藥。,.,96,肉豆蔻,.,97,肉豆蔻,【性味歸經(jīng)】 辛，溫，有小毒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。 【功效主治】 （1）澀腸止瀉 用治脾腎陽虛之便溏久瀉，常配吳茱萸、補骨脂等； （2）溫中行氣 用治寒郁中焦致脘腹脹痛，常配木香、高良姜、香附等。 【用量用法】煎服，310克。入丸散，0.5 1克。 【使用注意】 濕熱瀉痢，胃熱疼痛忌用。未炮制或用量大可中毒。,.,98,烏梅,.,9

30、9,烏梅,【性味歸經(jīng)】 酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。 【功效主治】 （1）斂肺止咳 用治肺虛久咳?？膳c五味子同用，以增強斂肺止咳作用。 （2）澀腸止瀉 用治脾虛氣弱的久瀉久痢。常與肉豆蔻、訶子同用。 （3）生津止渴 用治消渴證，常與天花粉、麥冬同用。 （4）驅(qū)蟲止痛 用治蛔蟲腹痛、嘔吐等癥，常與干姜、細辛等同用。 此外，還有收斂止血作用，用治便血、崩漏等癥，常與地榆、阿膠同用。,.,100,烏梅,【用量用法】 612克，大劑量可用至30克。煎服。止血宜炒炭用。 【參考資料】 本品含枸櫞酸、蘋果酸、琥珀酸等。動物實驗?zāi)苁鼓懩沂湛s，促進膽汁排泄。用治膽道蛔蟲、鉤蟲、痢疾有效。對痢疾桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、皮膚真菌等有抑制作用。,.,101,澀精縮尿藥,概念：凡具澀精縮尿功效，以澀精止遺、固攝小便為主要作用，治療遺精滑精、遺尿尿頻的藥物稱。 主要藥物：山茱萸、桑螵蛸、金櫻子、芡實、覆盆子等。 使用注意：適用于1）腎虛失藏、精關(guān)不固之遺精滑精；2）腎氣