醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)

1、一、前 言,美國(guó)曾有一次有趣的調(diào)查，要求住在圣弗朗西斯科醫(yī)院的病人們每人創(chuàng)作一幅有益于自己康復(fù)的圖畫。在沒有進(jìn)行任何誘導(dǎo)的情況下，大家不約而同地都選擇畫戶外的景色。 19世紀(jì)著名的規(guī)劃師和景觀設(shè)計(jì)師奧姆斯特德（Frederick Law Olmsted）深信，觀看自然景色能讓都市居民放松身心，解除都市生活壓力，并對(duì)情緒以及生理的狀態(tài)有益處。 以上案例顯示，身處現(xiàn)代都市的人們，對(duì)戶外的自然景色有著一種原始的向往，不管是患有疾病或是身體健康的人們，在自然景色的引導(dǎo)下，都能發(fā)生有益于身體放松和自我康復(fù)的效果。由此可見，現(xiàn)代醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)對(duì)于人們的生活有著越來越重要的意義。,二、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的重要

2、性,1.什么是健康 世界衛(wèi)生組織“WHO”將“健康”定義為“一種在生理、心理、社會(huì)三個(gè)方面都良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或者殘障”。 2.醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的重要性 作為接納和治療病人病患最多的場(chǎng)所，醫(yī)院或療養(yǎng)院的作用往往被界定為治療生理不良狀態(tài)，而心理及社會(huì)方面的因素則經(jīng)常被人忽視，如何在這兩方給病人全力的呵護(hù)和照顧成為醫(yī)院建設(shè)亟待解決的問題。 而景觀在調(diào)節(jié)人的心理和修復(fù)社會(huì)交流能力方面，毋庸置疑是有著非常重要的作用，通過視覺、嗅覺、觸覺、聽覺等感官刺激，平緩情緒，敞開心胸，使心理、社會(huì)兩方面機(jī)能與生理的恢復(fù)同步，最終達(dá)到良好的狀態(tài)。,三、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的涉及范圍,1.醫(yī)療戶外空間的定義 醫(yī)療景觀

3、設(shè)計(jì)的主體是醫(yī)療戶外空間，而醫(yī)療戶外空間就是醫(yī)療中承載并影響人們各種戶外活動(dòng)的，為人們參與、感受、認(rèn)識(shí)和創(chuàng)造的所有物質(zhì)要素和非物質(zhì)要素的綜合。 2.醫(yī)療戶外空間環(huán)境的特點(diǎn) a.復(fù)雜的功能性：多種功能機(jī)構(gòu)的構(gòu)成，要求與之對(duì)應(yīng)的配套景觀設(shè)計(jì)亦不相同。 b.高度的知覺性：病人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性較常人更為敏感，對(duì)環(huán)境具有較高知覺性，景觀設(shè)計(jì)需采取 適當(dāng)措施適應(yīng)環(huán)境的變化，保持生機(jī)。 c.使用人群的特殊性：使用人群文化層次和經(jīng)濟(jì)條件存在差異，景觀設(shè)計(jì)需具有廣泛兼容性和更高 度的親和性。,四、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的主要表現(xiàn)場(chǎng)地,1.醫(yī)療門診及入口空間 入口空間通常是人們進(jìn)入醫(yī)療場(chǎng)所的第一個(gè)駐足停留點(diǎn)，對(duì)于第一停留點(diǎn)，

4、人們通常會(huì)由“初始效應(yīng)”而產(chǎn)生與之對(duì)應(yīng)的“第一印象”；同時(shí)，門診區(qū)域由于其特殊功能，更要求場(chǎng)地的可辨識(shí)以及直達(dá)性。由此可見，該區(qū)域的景觀設(shè)計(jì)，具有如下性質(zhì)： a.標(biāo)識(shí)性 b.導(dǎo)向性 c.展示性 d.禮儀性 2.醫(yī)療住院部及活動(dòng)空間 住院部及活動(dòng)空間是長(zhǎng)期病患人群活動(dòng)的最主要場(chǎng)所，對(duì)該區(qū)域的景觀設(shè)計(jì)需把握如下幾點(diǎn)： a. 合理的選址：選址需滿足良好的自然環(huán)境，病人的視景需求，方便的直達(dá)性要求。 b.整體氛圍的營(yíng)造：通過植物隔離和地形營(yíng)造等手段創(chuàng)造最適合病患的“靜”的環(huán)境氛圍。 c.交往空間的創(chuàng)造：預(yù)留足夠大的支持交往空間，并通過活動(dòng)源和活動(dòng)設(shè)施來刺激交往。,五、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)功能的分類,1.醫(yī)療花

5、園（Healing Gardens） 花園為病人提供消極或積極地恢復(fù)身體功能的機(jī)會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)從生理、心理和精神三個(gè)方面，重拾 人整體的健康。 2.體驗(yàn)花園（Enabling Gardens） 花園強(qiáng)調(diào)病人生理上的需求以維持和提高他們的身體條件。通過積極的活動(dòng)，循序漸進(jìn)地保持和提 高他們的身體狀況，強(qiáng)調(diào)生命特定的階段，借助有意義的反思和認(rèn)知活動(dòng)來改善精神面貌。 3.冥想花園（Meditative Gardens） 花園特別的設(shè)計(jì)在于能使病患個(gè)人或群體放松心情靜靜思考，提供精神集中的焦點(diǎn)，在思考過程中 轉(zhuǎn)向內(nèi)觀，在這里，精神和心理的恢復(fù)就身體狀況而言更為重要。 4.復(fù)健花園（Rehabilitat

6、ive Gardens） 花園的設(shè)計(jì)與患者的治療方案相比，目的是達(dá)到期望的醫(yī)療效果。主要關(guān)注身體上的康復(fù)，其次才 是心理和情感的恢復(fù)。 5.療養(yǎng)花園（Restorative Gardens） 花園設(shè)計(jì)的目的是緩解壓力，使病人重獲動(dòng)態(tài)平衡，關(guān)注病人的心理和情感健康，使他們?cè)趬毫?重新達(dá)到身心平衡。,六、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的注意點(diǎn),1.明晰（Clarity）：設(shè)計(jì)表達(dá)明確而鼓舞人心 ，避免抽象意味。 2.通達(dá)（Access）：園路系統(tǒng)以環(huán)形直達(dá)園路為主，并確保場(chǎng)地的無障礙 交流。 3.聚會(huì)場(chǎng)所（Gathering Spaces）：具有開放的活動(dòng)空間，促進(jìn)并激發(fā)人 群間的互動(dòng)交流。 4.私密空間（Pri

7、vateIntimate Spaces）：適合獨(dú)處，放松身心，進(jìn)行冥 想、私談等的場(chǎng)所。 5.啟示（Inspiration）：通過雕塑、繪畫、音樂等感官刺激，使人重振精 神，形成積極向上的良好心態(tài)。 6.與自然相連（Connection to Nature）：納天光云影，觀水波瀲滟，嘆 生命不息。,七、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì),1.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的特點(diǎn)： 適地適樹、耐修剪、適應(yīng)性強(qiáng)、安全性、美觀性、經(jīng)濟(jì)性 a.選擇安全樹種 b.選擇美觀樹種 2.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的其他注意事項(xiàng)： a.場(chǎng)地內(nèi)常綠樹和花灌木比例宜為1:3左右，以確保常年具有較好的景觀觀賞效果。 b.植物選擇考慮季相變化，選擇四季不

8、斷開花和變化的植物，可以強(qiáng)化人們對(duì)生命節(jié)奏和循環(huán)的感知。 c.花香提供嗅覺享受，但應(yīng)避免具有濃烈香味的鮮花品種，以免給癌癥化療患者帶來不適。,七、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì),3.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)的具體品種： 不同植物散發(fā)不同氣體，通過肺部和皮膚可以進(jìn)入人體，從而起到防病、強(qiáng)身、益壽的作用，某些 保健植物還具有殺菌素、抗生素等多種對(duì)康復(fù)病人有益的化學(xué)物質(zhì)。 例如：喜樹、三尖杉、長(zhǎng)春花（抗癌、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)） 橘樹（防止皮膚癌、大腸癌） 松柏類植物（防治結(jié)核病菌） 樟樹的芳香性揮發(fā)油（祛風(fēng)濕、鎮(zhèn)痛解毒） 銀杏的黃酮類物質(zhì)（治療心腦血管疾?。?七、醫(yī)療景觀設(shè)計(jì)的植物設(shè)計(jì),4.醫(yī)療景觀植物設(shè)計(jì)與十二經(jīng)脈：

9、 有益脾胃經(jīng)的樹種：?jiǎn)棠緩V玉蘭、烏桕、七葉樹、石榴 灌木、藤本紅葉小檗、火棘、貼梗海棠、玫瑰、金鐘花、梔子、雞血藤 草本石菖蒲、馬齒莧、芡實(shí) 有益肝經(jīng)的樹種： 喬木女貞、臭椿、國(guó)槐、垂柳、苦楝、櫻桃 灌木、藤本楊梅、南天竺、常春藤 草本芍藥、決明、芭蕉 有益心經(jīng)的樹種： 喬木銀杏、香樟、柿、雞爪槭、杏 灌木、藤本牡丹、木槿、連翹、葡萄 草本麥冬、姜 有益肺經(jīng)的樹種： 喬木青桐、木瓜、白玉蘭、紫玉蘭 灌木、藤本羅漢松、木芙蓉、狹葉十大功勞、枸杞、葡萄 草本魚腥草、葫蘆、百合、麥冬、蘆薈、淡竹 有益腎經(jīng)的樹種： 喬木濕地松、榔榆、構(gòu)樹、櫻花、木瓜 灌木、藤本李、石楠、山茶、桃、凌霄、多花薔薇、葡萄

10、、爬山虎 草本石竹、何首烏、絡(luò)石,八、實(shí)際案例,1.Klimikum醫(yī)院,醫(yī)院以主體建筑 的框架來分割空間， 形成一個(gè)個(gè)獨(dú)立而又 互有聯(lián)系的小場(chǎng)所， 營(yíng)造適合病患活動(dòng)的 “靜”的氛圍。,八、實(shí)際案例,1.Klimikum醫(yī)院,小空間內(nèi)預(yù)留較大的活動(dòng)場(chǎng)地，并提供座椅休 息設(shè)施，供人駐足，刺激支持和刺激人與人之間的 交流活動(dòng)。場(chǎng)地內(nèi)的鋪裝道路通暢平整，方便使 用，具有較好的直達(dá)性。,八、實(shí)際案例,1.Klimikum醫(yī)院,以綠色植物為元素裝點(diǎn)空間，形成景觀，元素 簡(jiǎn)潔易懂，喬灌草的搭配合理，充滿生機(jī)。,八、實(shí)際案例,2.斯坦福大學(xué)臨床科研中心,醫(yī)院景觀利用草坪與灌木，對(duì)空間進(jìn)行合理分割， 形成尺度

11、適宜的獨(dú)立小空間，高度合適的灌木綠籬避免 對(duì)視線的遮擋，使獨(dú)立的空間又具有良好的觀景視線效 果和無限的空間延展性。,八、實(shí)際案例,2.斯坦福大學(xué)臨床科研中心,不同的景觀做法形成不同尺度的功能空間，適合進(jìn)行人群間的交流溝 通或獨(dú)自冥想、私下交談。,八、實(shí)際案例,3.美國(guó)亞利桑那州鳳凰城古德撒瑪利亞地區(qū)醫(yī)療中心花園,花園以水景小品作為景觀焦點(diǎn)，利用靜水 池與流動(dòng)的河床等景觀意向，暗喻寓意”生命的 輪回“，意圖利用”水”這一自然界中獨(dú)特的元 素，創(chuàng)造靜謐而具有意境的景觀氛圍。,八、實(shí)際案例,3.美國(guó)亞利桑那州鳳凰城古德撒瑪利亞地區(qū)醫(yī)療中心花園,貫穿全園的水系不僅可 聽、可看，而且更可以直接 觸摸，通

12、過視覺、聽覺、觸 覺等不同感官的刺激，賦予 病患平和的心情，與自然連 通，與生命連通的獨(dú)特體驗(yàn)。,八、實(shí)際案例,4.芝加哥植物園療養(yǎng)園,芝加哥植物園療養(yǎng)園是現(xiàn)代景觀設(shè)計(jì)與醫(yī) 療功能結(jié)合的典范，全園通過精致的景觀營(yíng) 造，處處體現(xiàn)人性化的設(shè)計(jì)內(nèi)容，給病患提供 最理想的在自然環(huán)境下恢復(fù)身心的條件。,抬升的花卉植物觸摸床引導(dǎo)人的觸摸，里 面種植著不同質(zhì)感和色彩的植物，如銀葉鼠尾 草、玉簪、花葉絡(luò)石等等，不同的質(zhì)感和色彩 可以刺激和加強(qiáng)人的視覺、觸覺功能。薰衣草、 薄荷等植物獨(dú)特的氣味使人的身心得到放松。,八、實(shí)際案例,4.芝加哥植物園療養(yǎng)園,淺盤式種植床，通過高低不同的種植臺(tái)， 使不同身高的受眾，包括老年人和腰椎疾病人 士都能親手觸摸感受植物帶來的魅力。下部抬 高掏空的做法更是使輪椅的出入和靠近更為方 便，真正實(shí)現(xiàn)”輪椅園藝“的設(shè)計(jì)。,考慮到人的親水性需求，設(shè)計(jì)將水景基礎(chǔ)