醫(yī)療風(fēng)險基金及其管理辦法_第1頁
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文檔簡介

1、魯山縣人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險基金及其管理辦法為了預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,增強科室主任及全院職工預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故的主人翁意識和責(zé)任感,防范和化解醫(yī)療風(fēng)險,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療差錯事故,保障醫(yī)院、患者和職工的合法權(quán)益,促進我院持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例等法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我院工作實際,本著“風(fēng)險共擔(dān)、保障有力”的原則,特制定本辦法。 一、醫(yī)療風(fēng)險基金的籌集:從各科室每月正??冃ЧべY核算后余額中,按規(guī)定4%的比例提取安全基金。提取比例參照最近3年我院各類別醫(yī)療糾紛賠付情況,內(nèi)科系統(tǒng)4. 5%、外科系統(tǒng)5. 5%,醫(yī)技科室1%,醫(yī)院對各科室提取的金額進行

2、11配套。 二、醫(yī)療風(fēng)險基金的管理:成立醫(yī)療風(fēng)險基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,對基金的籌集、使用進行管理。財務(wù)科統(tǒng)一建立以科室為單位的醫(yī)療風(fēng)險基金明細賬,確保??顚S谩D甓葍?nèi)科室結(jié)算節(jié)余基金款,轉(zhuǎn)入下年度科室繼續(xù)使用或由醫(yī)療風(fēng)險基金管理小組統(tǒng)籌調(diào)劑。 三、醫(yī)療風(fēng)險基金的使用:主要用于醫(yī)療事故爭議以及醫(yī)療糾紛的賠付補償,無論是經(jīng)協(xié)商、調(diào)解、訴訟處理解決的,凡涉及民事賠償款額,均由醫(yī)療風(fēng)險基金和科室、責(zé)任人共同承擔(dān)??剖?、責(zé)任人的具體賠付比例,根據(jù)院專家委員會討論判定責(zé)任人的責(zé)任程度確定,但承擔(dān)賠償額全年最高不超過總額25%;科室直接負(fù)責(zé)人承擔(dān)總賠償額的5%,具體比例由專家委員會討論認(rèn)定。責(zé)任人及其科室對其處

3、理意見如有異議,應(yīng)在接到賠付通知起三個工作日內(nèi)以書面形式向醫(yī)務(wù)科申請復(fù)議一次,將從我院參加縣級醫(yī)療事故鑒定專家中隨機抽取專家若干名進行復(fù)議。 四、醫(yī)療風(fēng)險基金的返還: (一)、對于當(dāng)年度未發(fā)生醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)模瑢⒎颠€該科室醫(yī)療風(fēng)險基金賬戶金額的30,其中10指定獎勵科室醫(yī)護負(fù)責(zé)人,同時可適當(dāng)降低下年度醫(yī)療風(fēng)險基金系數(shù)。 (二)、對于當(dāng)年度醫(yī)療風(fēng)險基金賬戶賠付結(jié)算有節(jié)余的科室,當(dāng)年度不予返還,流動下年度繼續(xù)使用。 (三)、對于當(dāng)年賠付額累計超過科室醫(yī)療風(fēng)險基金賬戶金額的透支部分,視情況區(qū)分,分別由醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險基金承擔(dān)或在科室下年度醫(yī)療風(fēng)險基金中扣除,但下年度風(fēng)險基金系數(shù)適當(dāng)提高: 1、如下年度未發(fā)生醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)模瑒t透支部分不在該年度中扣除,由醫(yī)院風(fēng)險基金承擔(dān),但該年度的風(fēng)險基金返還比例為30%; 2、如下年度仍有醫(yī)療差錯事故及醫(yī)療糾紛賠償?shù)?,則

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