職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價監(jiān)管.ppt

1、1,職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價監(jiān)管,中鋼集團馬鞍山礦山研究院 徐修平 E-mail: Telqq:1047691048 2014年6月5日,2,主要內(nèi)容,一、國家法律法規(guī)及安徽省相關(guān)規(guī)定 二、安監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)督促用人單位做哪些工作 三、安監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)督促評價機構(gòu)做哪些工作 四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告 五、如何監(jiān)督現(xiàn)狀評價工作 六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,3,一.國家法律法規(guī)及安徽省相關(guān)規(guī)定,1.職業(yè)病防治法第二十七條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定，定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)

2、督管理部門報告并向勞動者公布。,4,一.國家法律法規(guī)及安徽省相關(guān)規(guī)定,2.工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號，自2012年6月1日起施行 ） 第二十條 存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。 職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，每三年至少進行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。 檢測、評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，并向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告和勞動者公布。,5,一.國家法律法規(guī)及安徽省相關(guān)規(guī)定,3.國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號，第二十一條 存在職

3、業(yè)病危害的用人單位，有下述情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價： （一）初次申請職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，或者職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請換證的； （二）發(fā)生職業(yè)病危害事故的； （三）國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他情形。 用人單位應(yīng)當(dāng)落實職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告中提出的建議和措施，并將職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價結(jié)果及整改情況存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。,6,一.國家法律法規(guī)及安徽省相關(guān)規(guī)定,4.國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號 第五十一條 用人單位有下列情形之一的，給予警告，責(zé)令限期改正；逾期未改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職

4、業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉： （四）未按照規(guī)定對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測、現(xiàn)狀評價的。 5.關(guān)于開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價工作的通知(皖安監(jiān)健201348號) 對現(xiàn)狀評價工作從評價范圍、評價機構(gòu)義務(wù)、用人單位義務(wù)、安監(jiān)部門職責(zé)等方面做出了具體規(guī)定，并提供了現(xiàn)狀評價導(dǎo)則。,7,二、應(yīng)當(dāng)督促用人單位做哪些工作,1、用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。(以下幾種情況應(yīng)該進行現(xiàn)狀評價） （1）存在2012年1月1日前竣工卻未按規(guī)定進行職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收（備案）項目的； （2）職業(yè)病危害風(fēng)險嚴(yán)重的新設(shè)立單位，其職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗

5、收時間已達到3年的； （3）未對施工期職業(yè)病危害進行預(yù)評價的建設(shè)項目，其地下工程施工期在12月以上的施工單位； （4）經(jīng)職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價認為是職業(yè)病危害嚴(yán)重的單位，已到職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告建議的現(xiàn)狀評價時間的； （5）發(fā)生職業(yè)病危害事故或職業(yè)病危害事件的； （6）有新發(fā)職業(yè)病人，且經(jīng)市級以上安全監(jiān)管部門檢查認定未達到用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)要求的； （7）職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價弄虛作假的； （8）國家安全監(jiān)管總局規(guī)定的其它情形。,8,二、應(yīng)當(dāng)督促用人單位做哪些工作,存在2012年1月1日前竣工卻未按規(guī)定進行職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收（備案）項目的用人單位完成現(xiàn)狀評價工作的進度計劃: 2013年，石

6、英砂加工、木質(zhì)家具制造、涉鉛生產(chǎn)、制鞋、箱包加工、危險化學(xué)品生產(chǎn)、非煤礦山開采、冶金、有色、水泥、火力發(fā)電行業(yè)的用人單位全面開展現(xiàn)狀評價工作。 2014年，6月底前上述11個行業(yè)完成現(xiàn)狀評價工作；建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄（2012年版）上的其他職業(yè)病危害風(fēng)險嚴(yán)重行業(yè)的用人單位全面開展現(xiàn)狀評價工作。 2015年，建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄（2012年版）上的職業(yè)病危害風(fēng)險嚴(yán)重和較重行業(yè)完成現(xiàn)狀評價工作，職業(yè)病危害風(fēng)險一般行業(yè)應(yīng)有一半以上用人單位完成現(xiàn)狀評價工作。 2012年1月1日后竣工驗收（交付使用）卻未按規(guī)定進行職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收（備案）的建設(shè)項目，必須補做職業(yè)病危害控

7、制效果評價并按規(guī)定申報職業(yè)病防護設(shè)施竣工驗收（備案）。,9,二、應(yīng)當(dāng)督促用人單位做哪些工作,思考：你所在的地方進度如何？能完成嗎？ 2、用人單位應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生專家對現(xiàn)狀評價報告進行評審。 用人單位從本省安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)熘羞x取3名以上專家組成專家組，經(jīng)與專家協(xié)商后確定1人擔(dān)任專家組長。專家組提出評審意見，并對該意見負責(zé)（審查要點見附件3）。承擔(dān)該現(xiàn)狀評價報告的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的專家和該用人單位的專家不得參與該現(xiàn)狀評價報告的評審工作。 3、用人單位應(yīng)當(dāng)落實經(jīng)評審合格的現(xiàn)狀評價報告提出的建議和措施，并向勞動者公布現(xiàn)狀評價結(jié)果及整改情況。,10,二、應(yīng)當(dāng)督促用人單位做哪些工作,4.現(xiàn)狀

8、評價報告經(jīng)專家組評審?fù)ㄟ^后，用人單位應(yīng)在30日內(nèi)向受理職業(yè)病危害申報的安全監(jiān)管部門提交用人單位職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價情況報告表（附件4）及有關(guān)資料：職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告專家評審表（附件3）；用人單位改進職業(yè)病防治工作計劃（針對職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告的建議）；職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告電子版（與紙質(zhì)版完全一致）。 5.用人單位應(yīng)當(dāng)保存現(xiàn)狀評價相關(guān)資料 用人單位與職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)簽訂的現(xiàn)狀評價協(xié)議；職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提交的現(xiàn)狀評價報告（送審稿和最終稿）紙質(zhì)版一份、光盤一張；職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價報告專家評審表；用人單位改進職業(yè)病防治工作計劃（針對現(xiàn)狀評價報告的建議）及整改工作進展情況證明材料；其他相關(guān)

9、材料。 (要建立用人單位現(xiàn)狀評價數(shù)據(jù)庫。對用人單位委托編制現(xiàn)狀評價報告、落實現(xiàn)狀評價報告整改建議情況進行抽查。要從用人單位和評價機構(gòu)抽查現(xiàn)狀評價報告質(zhì)量，必要時組織有關(guān)專家對現(xiàn)狀評價報告進行評審。對違反現(xiàn)狀評價規(guī)定的行為要依法處罰。),11,三、應(yīng)當(dāng)督促評價單位做哪些工作,1、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法、依規(guī)、獨立、客觀地進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價（簡稱“現(xiàn)狀評價”）工作，按照安徽省用人單位職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價導(dǎo)則（試行）編制現(xiàn)狀評價報告。 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對現(xiàn)狀評價報告的合法、合規(guī)、客觀、真實性負責(zé)。 職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)對現(xiàn)狀評價報告質(zhì)量進行內(nèi)部審查（審查要點見附件2）合格后方可向用人單

10、位提交現(xiàn)狀評價報告（紙質(zhì)版及內(nèi)容與其完全一致的光盤）。 2、經(jīng)專家組評審不合格的現(xiàn)狀評價報告必須重新編制。經(jīng)專家組評審基本合格的現(xiàn)狀評價報告必須按專家組意見進行整改，并提交整改后的意見報專家組審簽同意。 3、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要保存好與編制現(xiàn)狀評價報告有關(guān)的原始資料和過程資料及最終成果。,12,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,1、評價單位是否依法、依規(guī)、獨立、客觀地進行評價工作。 1）依法、依規(guī)：評價對象存在違法、違規(guī)現(xiàn)象，評價過程違規(guī)； 2）獨立：評價人員非本機構(gòu)人員，資質(zhì)范圍不含評價對象而掛靠別的機構(gòu)、檢測工作不是本機構(gòu)完成； 3）客觀：報告關(guān)鍵內(nèi)容和結(jié)論不符合實際情況。 （看報告封面

11、、簽字頁評價人員組成、看資質(zhì)證書范圍、看附件檢測報告的檢測項目和檢測內(nèi)容） 思考：非本機構(gòu)人員是否可以代表該機構(gòu)去談評價合同？,13,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,2、現(xiàn)狀評價報告是否按照安徽省用人單位職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價導(dǎo)則（試行）編制。 1）報告編號及格式應(yīng)符合要求 2）報告內(nèi)容應(yīng)涵蓋導(dǎo)則 （具體在第六部分講述） 3、現(xiàn)狀評價報告是否按照關(guān)于開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價工作的通知(皖安監(jiān)健201348號)規(guī)定的表格要求進行了內(nèi)部審查。 看內(nèi)審時間、看內(nèi)審組成人員、看內(nèi)審提出了什么問題、看提出的問題怎樣改的（一張表能夠從一個側(cè)面了解一份報告的過程控制情況，也能了解一個機構(gòu)的內(nèi)部管理） 內(nèi)部審查表

12、格,14,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,4、看專家組組成情況及評審意見 1）專家組成員結(jié)構(gòu)是否合理（懂職業(yè)衛(wèi)生工作的工程技術(shù)專家、懂檢測的專家、懂職業(yè)衛(wèi)生工作的本行業(yè)專家、從事過職業(yè)病防治工作的衛(wèi)生部門專家、職業(yè)衛(wèi)生管理方面專家） 2）是否具備公正性（是否需要回避） 3）專家提出了什么意見（不僅僅是寫在評審意見上的內(nèi)容） 4）專家是否提前拿到報告，是否每個專家都提出了書面意見 5)專家是否按照關(guān)于開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價工作的通知(皖安監(jiān)健201348號)規(guī)定的表格要求進行審查。 專家審查用表（這是一個有否決項的表） （一張表能夠反應(yīng)一個專家的水平和一個專家的職業(yè)素養(yǎng)） 不能客觀判別報告水平

13、和質(zhì)量優(yōu)劣的專家是不稱職的專家！ 導(dǎo)致結(jié)果：好報告不如假報告。劣幣驅(qū)良幣!,15,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,專家審查用表否決條件 總分1000分，各項分值均按10的倍數(shù)賦分，打分按5分的倍數(shù)扣分。 A、總得分750分以下的，評審結(jié)論為“不通過”； B、帶*的項目為否決項，有一項得分率不到75%的，評審結(jié)論為“不通過”； C、“報告書規(guī)范性要求”得分率不到60%的評審結(jié)論為“不通過”； D、“報告書技術(shù)性要求”中的11個分項有一項得分率不到60%的評審結(jié)論為“不通過”。 E、專家查看用人單位現(xiàn)場與相關(guān)檔案，出現(xiàn)實際情況與報告嚴(yán)重不符的評審結(jié)論“不通過”。 否決項 A、報告書規(guī)范性要求 a

14、資質(zhì)條件符合相關(guān)規(guī)定* 20 b評價范圍確定準(zhǔn)確、描述清晰*30 B、報告書技術(shù)性要求,16,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,B、報告書技術(shù)性要求 a職業(yè)病危害因素識別及其接觸情況調(diào)查分析全面、清晰*40分 b職業(yè)病危害因素識別及其接觸情況調(diào)查分析全面、清晰*40分 c檢測方案全面、正確（檢測點設(shè)置合理、采樣和檢測方法正確、采樣時機、頻次、采樣和檢測設(shè)備選用正確），采樣條件描述清楚*40分 d檢測結(jié)果真實，檢測結(jié)果整理、分析、表述清楚正確，檢測結(jié)果評價合理*60分 e職業(yè)病危害防護設(shè)施種類、數(shù)量、位置、形式及運行情況描述清晰*30分 f防護設(shè)施參數(shù)檢測結(jié)果正確、真實*50分 g整改性建議、持

15、續(xù)改進性建議、預(yù)防性告知具有科學(xué)性、針對性、可行性*50分 h是否為職業(yè)病危害嚴(yán)重用人單位判定客觀、正確*20分,17,四、安監(jiān)部門如何查看現(xiàn)狀評價報告,思考：你是否經(jīng)常遇到這些情況？ 1）安全專家=職業(yè)衛(wèi)生專家？ 2）專家審查用表專家們不知道也懶得用？寫上幾條最舒服！ 3）專家不知道審查表中否決項，很少用過否決權(quán)。 4）專家審查報告成了修改學(xué)生論文，專改錯別字？ 專家也需培訓(xùn)？專家要有業(yè)績考核？專家要過業(yè)務(wù)能力提升關(guān)，還要過面子關(guān)？ 5、查看所提問題整改情況 1）查評價報告所提問題是否整改 2）查專家組所提問題是否整改 報告修改情況到底如何 用人單位現(xiàn)場整改情況如何,18,四、安監(jiān)部門如何查

16、看現(xiàn)狀評價報告,6、查看現(xiàn)狀評價報告有關(guān)的原始資料和過程資料與最終報告的一致性 這項工作很重要，也是審查評價報告真實性和客觀性的重要方法和途徑。 實際工作中操作起來比較難。重點查看內(nèi)容： 1）收集資料清單（雙方簽字的） 2）現(xiàn)場調(diào)查原始記錄（工作日寫實） 3）評價方案 4）檢測方案 5）采樣記錄 6）實驗室檢測記錄 7）檢測數(shù)據(jù)處理及審核記錄 8）體檢資料、職業(yè)衛(wèi)生管理檔案 9）問題反饋交流等過程記錄。 思考：你認真檢查過評價機構(gòu)的采樣記錄了嗎？,19,五、如何監(jiān)督現(xiàn)狀評價工作,1、評價前期簽訂的評價協(xié)議規(guī)范性監(jiān)管 是否明確了評價范圍？個別單位有意避重就輕，應(yīng)付檢查） 2、評價機構(gòu)市場行為監(jiān)管

17、 遵守市場秩序，公平競爭，不惡性競爭，不損害行業(yè)形象。 3、評價過程的規(guī)范性監(jiān)管 1）評價過程是宣傳貫徹國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)精神和要求的過程 2）評價過程是指導(dǎo)用人建立完善職業(yè)衛(wèi)生管理體系，規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生管理行為的過程 3）評價過程是發(fā)現(xiàn)問題不斷整改提高的過程 4）評價過程要體現(xiàn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)服務(wù)的宗旨和成效 4、專家審查工作客觀、真實性的監(jiān)管 5、評價報告質(zhì)量監(jiān)管 6、評價結(jié)果應(yīng)用和整改情況監(jiān)管 7、建立公平公正的執(zhí)法環(huán)境（不能做與不做不一樣，做好做壞不一樣） 思考：現(xiàn)狀評價收費應(yīng)該低于控評嗎？收費越低越好嗎？ 一個剛從事職業(yè)衛(wèi)生幾年的機構(gòu)就達到一流水平您相信嗎？,20,六、現(xiàn)狀評價報告常

18、見的主要問題,1、評價依據(jù)方面 要求：相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)；用人單位委托評價范圍的設(shè)計資料及其職業(yè)衛(wèi)生專篇；前(歷)次職業(yè)衛(wèi)生評價(可能提供的)；行政主管部門對項目的預(yù)防性審查意見（可能提供的）；現(xiàn)時設(shè)計及運行情況的有關(guān)資料；職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生檢測和健康監(jiān)護資料等。 1）堆積標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（引用卻不用） 2）缺少專業(yè)規(guī)范（需用卻沒用）：如評價水泥生產(chǎn)企業(yè)不引用水泥生產(chǎn)防塵技術(shù)規(guī)程；評價地下礦山通風(fēng)設(shè)施不引用金屬非金屬礦山安全規(guī)程相關(guān)條款。 3）大量使用安全評價標(biāo)準(zhǔn)和安全專篇，將職業(yè)衛(wèi)生評價概念與安全評價混為一談。,21,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,2、評價范圍方面 報告應(yīng)說明評價涉及的建設(shè)范

19、圍和評價技術(shù)責(zé)任范圍，建設(shè)范圍應(yīng)描述該次評價委托方所委托的評價區(qū)域內(nèi)的建筑物名稱（編號）、建筑物內(nèi)部功能區(qū)域布置、生產(chǎn)裝置及其主要生產(chǎn)設(shè)施等，明確實際評價的范圍（主要針對現(xiàn)時運行區(qū)域、設(shè)施及其運行情況進行評價）。 1）有的用人單位和機構(gòu)有意縮小范圍 2）有的用人單位和機構(gòu)有意放大范圍（一個報告涵蓋多個分廠，且跨行業(yè)，跨地域） 評價范圍非常重要，對報告很多部分影響很大。如從業(yè)人員職業(yè)性健康體檢數(shù)量問題。 這是一個否決項！,22,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,3、職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查方面 內(nèi)容主要包括：用人單位概況，現(xiàn)時運行情況、總體布局、建筑設(shè)計衛(wèi)生、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及布局、生產(chǎn)過程中的物料及產(chǎn)品、

20、職業(yè)病危害因素以及時空分布、作業(yè)方式及接觸水平、職業(yè)病危害防護設(shè)施及其運行情況、個人防護用品、輔助用室、應(yīng)急救援設(shè)施、職業(yè)衛(wèi)生管理制度及其落實情況、歷年職業(yè)病危害因素檢測與健康監(jiān)護結(jié)果分析情況等。 首次評價應(yīng)該簡述用人單位發(fā)展歷史，包括歷年發(fā)生的改建、擴建、技術(shù)改造等項目情況的簡要描述。簡述用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理史概況，包括以往職業(yè)衛(wèi)生管理制度、職業(yè)病發(fā)生情況、職業(yè)病危害因素檢測與健康監(jiān)護結(jié)果分析等情況變化的簡要描述。 1）調(diào)查不全面，甚至不調(diào)查 2）工種（崗位）、工時調(diào)查不清楚，導(dǎo)致檢測、評價等一些列問題和錯誤。 職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查好壞直接決定一個評價項目的成敗,23,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題

21、,4、職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價方面 1)生產(chǎn)工藝過程分析不清楚 副反應(yīng)、原輔物料及產(chǎn)品雜質(zhì)不清楚（如造船防腐涂料中的鉛、煉鐵原料中的鉛）。 2)職業(yè)病危害因素識別及其接觸情況調(diào)查分析不全面 調(diào)查要求：生產(chǎn)制度及定員、單元劃分、單元內(nèi)設(shè)備名稱與數(shù)量及其自動化與密閉化情況、崗位設(shè)置、作業(yè)人數(shù)、作業(yè)方式、作業(yè)時間等。分析各生產(chǎn)單元內(nèi)主要職業(yè)病危害因素種類及崗位接觸程度。這是一個否決項！ 工種（崗位）、工時調(diào)查不清楚，導(dǎo)致檢測、評價等一些列問題和錯誤。 這是檢測布點圖和采樣、檢測方法確定的前提，也是檢測數(shù)據(jù)處理的依據(jù),24,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,4、職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價方面,

22、例表 職業(yè)病危害因素及其接觸情況調(diào)查表,注：設(shè)備狀況分為全密閉、設(shè)備局部開口有負壓或無負壓、設(shè)備敞開；接觸方式分為自動化巡檢、機械設(shè)備結(jié)合手工作業(yè)、手工作業(yè)；接觸時間分為h/d、h/w；,25,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,4、職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價方面 3）檢測方案作用缺失（這是一個否決項?。?要求：A按照國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及國外參考標(biāo)準(zhǔn)等確定可檢測的職業(yè)病危害因素、進行采樣（檢測）定點、確定采樣（檢測）方法，并按照用人單位生產(chǎn)實際情況，選擇采樣（檢測）時段。對定點的代表性、有害因素的識別及其檢測選擇、采樣的工作時段選擇等問題，應(yīng)該有詳細的說明和明確的規(guī)定。 B明確化學(xué)因素、粉塵

23、、物理因素、生物因素（僅限職業(yè)病目錄中）等各種職業(yè)病危害因素的檢測方法、儀器、頻次、氣象條件等情況，詳細描述采樣時段的生產(chǎn)負荷率、生產(chǎn)設(shè)備及防護設(shè)施開啟數(shù)量及其運行狀況、人員規(guī)范操作等情況。必要（接觸高毒物品、超標(biāo)崗位）時對檢測情況進行實時拍攝留證。 這部分是現(xiàn)狀評價工作的核心內(nèi)容之一，也是存在問題最嚴(yán)重的地方 導(dǎo)致的后果：,26,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,采樣方式不正確 采樣（檢測）點不正確、采樣（檢測）方法不正確 采樣（檢測）時段不正確、采樣儀器不正確 采樣參數(shù)不正確、采樣頻次不正確、氣象條件不適宜 采樣時段的生產(chǎn)負荷率、生產(chǎn)設(shè)備及防護設(shè)施開啟數(shù)量及其運行狀況、人員規(guī)范操作等情況不清

24、楚。經(jīng)常自相矛盾。 檢測方法的下限不符合標(biāo)準(zhǔn)要求。,例表 檢測點設(shè)置情況一覽表,27,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,例表 檢測與采樣方法一覽表,注：采樣方式注明定點短時、定點長時、個體采樣、儀器直讀等,28,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,4、職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價方面 4）檢測結(jié)果結(jié)論錯誤（這是一個否決項?。?這幾個表很多機構(gòu)不會正確運用，原因是沒有正確理解接觸限值的定義和應(yīng)用。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些報告用TWA來判定一個點是否合格，有的機構(gòu)經(jīng)常用一個點的檢測數(shù)據(jù)來算TWA（又沒有說明從業(yè)人員接觸情況）。有的機構(gòu)把檢測點與崗位（工種）混為一談。,例表 定點檢測結(jié)果判斷一覽表,注：STEL/

25、PC-TWA如果小于1（不超限）則不必出數(shù)據(jù)；定點檢測結(jié)果判斷是根據(jù)某一定點短時檢測濃度與該點作業(yè)接觸時間結(jié)合對照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（接觸限值）進行合格性判斷，不涉及一個崗位（工種）多點接觸的情況。,29,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,4、職業(yè)病危害因素調(diào)查、檢測與評價方面 4）檢測結(jié)果結(jié)論錯誤 例表 崗位檢測結(jié)果判斷一覽表 注：STEL/ PC-TWA如果小于1（不超限）則不必出數(shù)據(jù)；崗位檢測結(jié)果判斷是以該崗位所接觸的數(shù)個作業(yè)點的檢測濃度值及其對應(yīng)的各作業(yè)點作業(yè)時間綜合換算該崗位TWA濃度值與接觸限值比較作出合格性判斷。 例表 檢測結(jié)果達標(biāo)情況分析表 思考：合格率為什么那么高？可信否？,30,六、現(xiàn)

26、狀評價報告常見的主要問題,5、職業(yè)病危害防護設(shè)施調(diào)查與評價方面 1）防護設(shè)施設(shè)置及運行情況調(diào)查不清楚（這是一個否決項！） 例表 防護設(shè)施設(shè)置一覽表 2）防護設(shè)施參數(shù)檢測不到位（這是一個否決項?。?要求：工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強度超標(biāo)時，應(yīng)對防護設(shè)施的防護效果進行檢測，分析超標(biāo)原因。尤其對局部通風(fēng)設(shè)施的防護效果相關(guān)參數(shù)進行檢測，包括罩口風(fēng)速、控制風(fēng)速等，分析防護設(shè)施的有效性及其超標(biāo)原因。,31,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,6、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理調(diào)查與評價方面 1）個人使用的職業(yè)病防護用品調(diào)查不到位 例表 現(xiàn)場個體防護用品的佩戴情況一覽表 2）職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示說明的設(shè)置狀況調(diào)

27、查不具體 例表 現(xiàn)場告知的設(shè)置狀況 3 ）現(xiàn)場應(yīng)急救援設(shè)施調(diào)查與評價 常見問題是將安全與職業(yè)病危害 事故應(yīng)急混淆。,32,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,6、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理調(diào)查與評價方面（這也可以是一個否決項?。?4 ）現(xiàn)場告知情況調(diào)查與評價與實際情況不符 要求：對告知欄設(shè)置、現(xiàn)場崗位檢測濃度的告知、MSDS的存放、主要化學(xué)物料的危害特性與安全操作規(guī)程的上墻情況進行分析評價。 （實際工作中，很多評價機構(gòu)指導(dǎo)不夠，導(dǎo)致標(biāo)示標(biāo)牌越來越多，內(nèi)容卻不符合要求，甚至有些屬于誤導(dǎo)類。） 7、職業(yè)健康監(jiān)護情況分析與評價方面 例表 職業(yè)健康檢查結(jié)果一覽表 這部分內(nèi)容也是現(xiàn)狀評價工作的一個核心內(nèi)容，實際工作中

28、問題也很多,33,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,7、職業(yè)健康監(jiān)護情況分析與評價方面 1）崗位接觸情況情況不清楚 2）應(yīng)檢人數(shù)以及應(yīng)檢項目不清楚 3）實檢人數(shù)和實檢項目不對應(yīng) 4）體檢單位資質(zhì)有問題（小項目） 5）忽略了外包人員 6）職業(yè)健康檢查率計算錯誤 7）檢查異常項目和復(fù)查落實情況表述模糊 8）看不懂職業(yè)健康檢查報告，明明是禁忌證卻說沒有異常 9）缺乏醫(yī)學(xué)知識對疑似職業(yè)病診斷和職業(yè)病病人的處置情況分析不清 10）體檢周期錯誤。 思考：如果您是老板，看了這份現(xiàn)狀評價報告，你能知道下次怎么安排從業(yè)人員體檢嗎？,34,六、現(xiàn)狀評價報告常見的主要問題,8、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場管理調(diào)查與評價方面 1）沒有認真對照檢查用人單位所建制度是否符合該單位實際情況 2）沒有認真檢查用人單位所建制度落實情況 3）過高評價企業(yè)的管理水平，與實際情況不一致，與存在的問題相矛盾。 4）對歷年檢測與健康監(jiān)護情況分析不夠客觀科學(xué) 實際工作中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)用人單位往年檢測報告中存在：職業(yè)病危害因素識別不全面、檢測布點不合理性、檢測項目不全、檢測方法不正確性、季節(jié)、氣候、工況、采樣時段等不科學(xué)，檢測結(jié)果處理不正確等問題，而現(xiàn)狀評價機構(gòu)也不進行分析，甚至犯同樣錯誤。 思考：如果您是老板，看了這份現(xiàn)狀評價報告，你知道您公司職業(yè)衛(wèi)生管理還存在哪些問題？怎么去改嗎？,35,六、現(xiàn)