兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因分析.ppt

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院,李濤 2011年9月,概念,指環(huán)境中存在著各種各樣的刺激，人的大腦通過感覺系統(tǒng)（視、聽、嗅、味、觸等）收集周圍環(huán)境中的這些信息，將他們整合起來，形成知覺，以便大腦能夠及時有效地對刺激做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。這一過程我們稱之為感覺統(tǒng)合。,感覺統(tǒng)合（sensory integration）由1972年美國加利福尼亞臨床心理學(xué)家A.jean Ayres 根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)理論系統(tǒng)地提出來的。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的常見行為表現(xiàn),好動不安 行為笨拙 言語發(fā)展遲緩,討厭被觸摸 極端或異常膽小 反映遲鈍 學(xué)習(xí)能力障礙,感覺統(tǒng)合失調(diào)的障礙,身體運動協(xié)調(diào)障礙 結(jié)構(gòu)和空間知覺障礙 身體平衡功能障礙 視、聽覺

2、和言語障礙 觸覺防御障礙,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,1.遺傳作用方面,生物學(xué)因素,家族中有人曾患某種神經(jīng)癥或精神 疾?。ㄉ窠?jīng)分裂癥） 學(xué)習(xí)障礙（尤其閱讀障礙）,各種殘疾及過敏中毒史的，則其他 成員發(fā)生 此類疾病的危險性較高。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,生物學(xué)因素,有酗酒、吸煙、受X線輻射、服用不適的藥 物、患糖尿病、患甲狀腺機能減少等問題； 大齡母親和年齡小的“娃娃媽媽”都會導(dǎo)致胎 盤生長不良、胎兒缺氧、胎兒感染等。,腦損傷原因一般包括：母親在分娩過程中時間過長、分 娩過于倉促、胎盤脫離過早、難產(chǎn)、吸盤助產(chǎn)等；母親,2.腦損傷或腦功能失調(diào),感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,（1）神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)傳遞異常：

3、,生物學(xué)因素,3.生化失調(diào),通過研究尿、血液或腦脊髓液中神經(jīng) 介質(zhì)代謝物數(shù)量的減少，人們發(fā)現(xiàn)了 神經(jīng)化物質(zhì)傳遞異常問題。兒童神經(jīng) 化學(xué)物質(zhì)傳遞異 常會導(dǎo)致多動癥、注 意缺陷、學(xué)習(xí)成績不良等。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,生物學(xué)因素,維生素是一種人體不能合成、既不 參與組織機構(gòu)有不供給（ji）能量、 具有特殊生理功能的小分子有機物 ，是保持機體活力的重要條件。,（2）維生素缺乏：,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,生物學(xué)因素,（3） 內(nèi)分泌腺功能失調(diào),感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,生物學(xué)因素,（4）低血糖：,腦的代謝依賴于一定量的葡萄糖 供給如果我們吃得少，史體內(nèi)的 血糖量遠遠低于正常水平，大腦 就不夢保持正

4、常的活躍水平，導(dǎo) 致學(xué)業(yè)不良、多動癥等。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,生物學(xué)因素,研究發(fā)現(xiàn)，幾乎一半以上的多動癥兒童血液中含鉛較高。各種食品添加劑如調(diào)味劑、人工色素、防腐劑、膨化劑、香精、咖啡因等對兒童的中樞神經(jīng)活動也會構(gòu)成一定的負面影響。,（5）其它因素：,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,（1）如：父母的互相謾罵和爭吵，父母缺乏責(zé)任感、義務(wù)感和榮耀感，父母不和，視兒童為出氣筒進行辱罵或毆打，親子關(guān)系不正常等。,1.不和諧的家庭因素,父母或家庭因素,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,2.過度保護,父母或家庭因素,什么事都由父母包辦、代替，一但離開父母就不能獨立的生活等。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,如獨身子女政

5、策的影 響，家庭結(jié)構(gòu)越來越 簡單，孩子缺少跟兄 弟姐妹的交往，影響 孩子的社會發(fā)展，孩 子易孤獨。,3.家庭結(jié)構(gòu)簡單化,父母或家庭因素,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,看電視無需交流，這樣會帶來一些言語問題、交往問題；電視內(nèi)容不可控制，使孩子通過模仿出現(xiàn)諸多問題。,4.家庭生活電視化,父母或家庭因素,父母都忙著工作，照顧孩子的時間越來越少、陪孩子玩耍的時間也是越來越少，電視就成了孩子的伙伴。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,5.父母教育導(dǎo)向問題,父母或家庭因素,獨生子女對父母而言所下的堵住太大，社會普遍存 在的“望子成龍”現(xiàn)象對孩子形成了巨大的壓力：父 母期望過高、對孩子教育過早、過度教育、過度管 教等違

6、背兒童身心發(fā)展自然特點的做法，會形成兒 童焦慮癥、多動癥、反抗與冷漠、早熟等現(xiàn)象。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,6.父母角色為題,父母或家庭因素,父母角色不良、性格內(nèi)向、缺乏權(quán)威意識和責(zé)任感 、社交能力差、親子間不能正常交流感情等會導(dǎo)致 兒童行為越軌，如母親對男孩管教放松、過嚴或者 前后不一致；父母對孩子缺乏感情；聽任自由活動 而不給予指導(dǎo)和約束；家庭缺乏親密性等。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,父母或家庭因素,父母角色為題,7,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,教育因素,教育因素,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,社會環(huán)境因素,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,城市化因素,現(xiàn)代化的生活是以城鎮(zhèn)化為主要特征的，城鎮(zhèn)化進程的

7、加快在帶來人類文明的同時，對孩子的成長帶來了許多不利的影響。城市人口高度集中，流動人口眾多，社會關(guān)系復(fù)雜多變，這些對兒童的情緒健康發(fā)展 影響很大。,城市多以單元式的樓房環(huán)境為主，它具有“封閉式”的特點：天地狹小，離群索居，水電氣聲相同，老死不相往來，這就大大的限制了兒童與社會接觸的時間和空間，容易使兒童孤陋寡聞，形成孤獨、離群、依賴、憂郁、不善交際等性格弱點；住房擁擠，視野狹窄，會影響兒童的心胸發(fā)展。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,城市化因素,現(xiàn)代城市生活交通便利、物質(zhì)豐富、精神文化 生活豐富多彩，這樣易給兒童帶來較大的 優(yōu)越 感，相對地造成城市兒童自信心和自尊心過強 ，然而意志薄弱，挫折容忍較低

8、，一遇挫折或 受打擊，情緒反?；蚍磻?yīng)激烈，難以抑制。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,爬行不住及有關(guān)研究,在一系列有關(guān)兒童運動實驗對早期認知發(fā)展影響研究中，發(fā)現(xiàn)：,嬰兒爬行動作的獲得改變了其物理環(huán)境、社會環(huán)境 的互動模式 促使嬰兒對外界環(huán)境變化保持敏感 促進其活動手段目的的分化與協(xié)調(diào),增強了其對無效行為的抑制以及認知操 作的序列化 因而促進了兒童深度恐懼 ，延遲搜尋， 客體永久概念、空間定向、共同注意等 方面的發(fā)展。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,爬行不住及有關(guān)研究,爬行對兒童發(fā)育的影響非常重要，調(diào)查發(fā)現(xiàn)60%的兒童存在爬行不足的問題，我們平時可以觀察到許多學(xué)習(xí)障礙和嚴重情緒困擾的兒童，在接受滑板上重新

9、經(jīng)歷“爬行”活動治療時，開始一段時間常常顯得趴在滑板上“爬行”很困難。不是姿勢歪一邊，就是從板上掉下來，嚴重時趴在板上也不行。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,爬行不住及有關(guān)研究,在滿一周歲前，沒有好好的爬行或爬行得很少，有些家長有潔癖，怕臟，而不讓孩子在地上爬，有些大人由于忙或為了省事，大部分時間把孩子放在學(xué)步車上，無形中剝奪了嬰兒學(xué)爬的機會，或祖母長期抱著嬰兒而大量減少學(xué)爬的機會。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,腦干部低層次感覺系統(tǒng)不良所表現(xiàn)得癥狀,例如恐高癥和害怕高速行駛，是由前庭平衡系 統(tǒng)對地心引力方向、加速過度敏感所造成的， 嚴重時表現(xiàn)為：暈車、不敢玩秋千、不敢和別 人玩、人際關(guān)系部良、無法承擔(dān)責(zé)任。,1.重力（姿勢）部安全癥,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,腦干部低層次感覺系統(tǒng)不良所表現(xiàn)得癥狀,前庭系統(tǒng)控制身體軀干和四肢、動眼肌肉的 張力，如動眼肌肉笨拙或眼球轉(zhuǎn)動不平順， 會導(dǎo)致在閱讀時，字幕像電影屏幕失常而跳 動不停的現(xiàn)象，輕微時讀書常跳字，嚴重時 無法享受閱讀的快樂，這是學(xué)習(xí)障礙很重要 的原因。,2.前庭和雙大腦分化異常癥,這是由于（內(nèi)耳和鬧平衡機構(gòu)）前庭反應(yīng)部足或反應(yīng)過度所引起。,感覺統(tǒng)合失調(diào)的成因 分析,腦干部低層次感覺系統(tǒng)不良所表