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文檔簡介

1、.,奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、 奇裂、奇葉、,.,奇靜脈起自右腰升靜脈,在右側上升至第78胸椎高度,接受左側的半奇靜脈和副半奇靜脈的橫干。奇靜脈達第4胸椎高度,形成奇靜脈弓(archof azygos vein)轉向前行,跨越右肺根上緣,注入上腔靜脈。,.,半奇靜脈,半奇靜脈 (hemiazygos vein )在左膈腳處起自左腰升靜脈,沿胸椎體左側上行,約達第8胸椎體高度經胸主動脈和食管后方向右跨越脊柱,注入奇靜脈。 半奇靜脈收集左側下部肋間后靜脈、食管靜脈和副半奇靜脈的血液。,.,副半奇靜脈,副半奇靜脈在脊柱左側下行,于第7胸椎平面注入奇靜脈。 副半奇靜脈收納左側第47肋間靜脈(上位其

2、余肋間靜脈由最上肋間靜脈收集),有時還收納左主支氣管靜脈。,.,奇葉、奇裂,奇葉為肺的解剖變異的一種少見類型,發(fā)生率約為 0.5%,為一側肺尖部發(fā)生的額外肺葉,多見于右肺。 在胚胎血管發(fā)育過程中,奇靜脈未移向正中,奇靜脈弓位置特別低,把右肺尖壓向下方并進入右上肺內,于是肺組織沿奇靜脈周圍發(fā)育;同時奇靜脈壓迫胸膜,形成一條往下較深的皺襞,稱奇裂,奇裂將肺尖變成分叉狀形成奇葉。 因奇靜脈位于壁層胸膜之外,所以奇裂由兩層壁層胸膜和兩層臟層胸膜共4層胸膜組成。,.,奇葉的影像表現,胸部正位 X線片上奇裂呈細的線條影,由右肺尖部向內、向下達肺門上方,終點呈一倒置的逗點狀,此點狀圓形陰影代表奇靜脈斷面的垂直投影,而在肺尖起點胸膜反折處,有時可見一小的三角形尖狀突起。 如果奇靜脈壓迫供應奇葉的支氣管較緊,可使奇葉發(fā)生肺不張及支氣管擴張。,.

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