《黃帝內(nèi)經(jīng)》與針灸雛形.ppt_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、黃帝內(nèi)經(jīng)與針灸雛形黃帝內(nèi)經(jīng)讀書筆記,仁濟(jì)醫(yī)院,黃帝內(nèi)經(jīng)論及的針灸工具砭石,針灸療法最早使用的針灸工具是砭石,即用長(zhǎng)而尖的石頭通過對(duì)體表穴位的刺、擠壓、擊打等刺激而起到治療疾病的效果 砭石治療首先起源于我國(guó)的東部地區(qū) 素問異法方宜論說:“故東方之域其民皆黑色梳理,其病皆為癰瘍,其治砭石。故砭石者,亦從東方來?!?黃帝內(nèi)經(jīng)論及的針灸工具九針,隨著我國(guó)冶銅術(shù)和冶鐵術(shù)的發(fā)明和發(fā)展,我國(guó)針灸史上針刺工具有了第一次革命,金屬針開始制造并越來越廣泛地得到應(yīng)用 黃帝內(nèi)經(jīng)中也論及了“九針”起源自南方,在素問異法方宜論中說:“南方者,天地所長(zhǎng)養(yǎng)其治宜微針。故九針者,亦從南方來。”可見當(dāng)時(shí)已經(jīng)開始將細(xì)長(zhǎng)的金屬制“微

2、針”用于部分疾病的治療 由于金屬針比砭石細(xì)長(zhǎng),具有很好的韌性,更適合用于針灸治療,所以在黃帝內(nèi)經(jīng)的時(shí)代,針灸治病的工具已漸漸由金屬制的“九針”所代替 靈樞的九針十二原就強(qiáng)調(diào)過在給病人醫(yī)治時(shí)用針而不用“砭石”。如:“而屬有疾病,余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血?dú)狻!?針灸治療效果,黃帝內(nèi)經(jīng)在評(píng)價(jià)針灸治療效果方面,強(qiáng)調(diào)“得氣”是非常重要的 靈樞四時(shí)氣中提出:“灸刺之道,何者為定?得氣穴為定”,“刺之而氣而不至,無問其數(shù)。刺之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。為刺之要。氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣”??梢姰?dāng)時(shí)已經(jīng)對(duì)針刺用于治病的療效有了肯定的觀點(diǎn),并通過對(duì)針刺過程

3、和療效的觀察,總結(jié)出了“針感” (古代稱為“得氣”或“氣至”)的重要性,繼而明確提出了獲得“針感”與療效的確切關(guān)系 近現(xiàn)代大量的針灸及針刺麻醉的臨床研究和實(shí)踐也證實(shí)了針感是針灸治病取得療效和針刺麻醉取得成功的重要條件,針灸治療中的個(gè)體差異和辨證論治,早在公元前5世紀(jì), 黃帝內(nèi)經(jīng)就論及了在針灸治療中存在的個(gè)體差異和辨證論治等問題 靈樞行針中說到:“百姓之血?dú)飧鞑煌?或神動(dòng)而氣先針行;或氣與針相逢;或針已出,氣獨(dú)行;或數(shù)刺乃知;或發(fā)針而氣逆;或數(shù)刺病益劇,凡此六者,各不同形” 講述了針刺時(shí)針感出現(xiàn)與否和出現(xiàn)時(shí)間的早晚在病人中存在著個(gè)體差異,體現(xiàn)了樸素的“辨證論治”的醫(yī)學(xué)思想,也有了早期循證醫(yī)學(xué)的

4、雛形,黃帝內(nèi)經(jīng)與經(jīng)絡(luò)穴位理論,我國(guó)早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就進(jìn)行過人體解剖 靈樞經(jīng)水篇中寫道:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆,腑之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú)?與其皆少血?dú)?皆有大數(shù)。” 黃帝內(nèi)經(jīng)中有關(guān)經(jīng)絡(luò)的記述,很大一部分是根據(jù)體表解剖、局部解剖和系統(tǒng)解剖觀察得來的 靈樞骨度中描述:“先度其骨節(jié)之大小廣狹長(zhǎng)短,而脈度定矣。” 靈樞經(jīng)脈中說:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見;諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也?!?古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說,正是在古代解剖學(xué)的基礎(chǔ)上,又借助了當(dāng)時(shí)盛行的陰陽(yáng),五行學(xué)說和“天人相應(yīng)”的

5、觀念,經(jīng)絡(luò)學(xué)說才得以逐步建立,豐富和完善起來 古代經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要包括手足十二經(jīng)脈(又稱十二正經(jīng)),十二經(jīng)別,奇經(jīng)八脈,十五絡(luò)脈,十二經(jīng)筋及十二皮部等,主要運(yùn)用了陰陽(yáng)對(duì)立的屬性來說明人體內(nèi)外,上下,左右,臟腑器官和經(jīng)絡(luò)氣血的部位結(jié)構(gòu)關(guān)系 根據(jù)內(nèi)為陰,外為陽(yáng),臟為陰,腑為陽(yáng)的原則,將分布于肢體內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈統(tǒng)稱為陰經(jīng),將分布于肢體外側(cè)的經(jīng)脈統(tǒng)稱為陽(yáng)經(jīng)。經(jīng)脈之間又有相互交錯(cuò)聯(lián)接,形成網(wǎng)環(huán),氣血在其中周而復(fù)始地運(yùn)行,黃帝內(nèi)經(jīng)講的經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)是一個(gè)大的概念,其內(nèi)涵包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脈管系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)等 靈樞經(jīng)脈描述道:“何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?經(jīng)脈者,常不可見也,其虛實(shí)也,以氣口知之。脈之見者

6、,皆絡(luò)脈也?!蓖瑫r(shí)又說:“經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通?!?靈樞海論中說“夫十二經(jīng)脈者,內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)?!?靈樞脈度說:“陰脈榮其臟,陽(yáng)脈榮其腑,如環(huán)之無端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始。其流溢之氣,內(nèi)溉臟腑,外濡腠理?!?靈樞本臟:“經(jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng),濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!?素問五臟生成論說:“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!?我們可以這樣理解,能摸到或看到搏動(dòng)的脈是動(dòng)脈,位于體表表淺容易被看見的是淺靜脈;“臟腑”與“肢節(jié)”間通過經(jīng)脈“行血?dú)狻?“營(yíng)陰陽(yáng)”;足、掌、指這些身體遠(yuǎn)端器官只有通過經(jīng)脈運(yùn)行“受血”后,才能完成基本的走路,握持等功能,黃帝內(nèi)經(jīng)的整

7、體觀,黃帝內(nèi)經(jīng)在論及經(jīng)脈的同時(shí),非常注重強(qiáng)調(diào)整體觀,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,脈絡(luò)的溝通聯(lián)系可以使這一整體協(xié)調(diào)有序 靈樞邪氣臟腑病形中說到:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[?!闭f的就是十二經(jīng)脈在循環(huán)運(yùn)行過程中,又經(jīng)過口眼耳鼻舌等官竅,使內(nèi)在臟腑通過經(jīng)絡(luò)與官竅相互溝通,形成多種聯(lián)系,在不同層次上充分融洽交流,溝通、協(xié)調(diào)和完善人體的整體機(jī)能。,黃帝內(nèi)經(jīng)論及的針灸操作手法,靈樞逆順肥瘦篇說:“年質(zhì)壯大,血?dú)獬溆?刺此者,深而留之,此肥人也。廣肩腋項(xiàng),肉薄厚皮而黑色,其為人也,貪于取與,刺此者,深而留之,多益其數(shù)也?!薄笆萑苏?皮薄色少,易脫于氣,易損于血,刺此者,淺而疾之。”“刺壯士真

8、骨,堅(jiān)肉緩節(jié),刺此者,深而留之,多益其數(shù)?!?“嬰兒者,其肉脆,刺此者,以豪刺,淺刺而疾拔針,日再可也?!?素問針解篇:“深淺在志者,知病之內(nèi)外也。近遠(yuǎn)如一者,深淺其候等也?!?由此可看出,當(dāng)時(shí)已經(jīng)對(duì)不同體質(zhì),體型,年齡,疾病的患者都采用不同的施針策略,對(duì)體質(zhì)強(qiáng)健,體型壯碩的患者提倡“深而留之”;對(duì)體型瘦小的患者提倡“淺而疾之”;對(duì)于嬰兒,則要求“淺刺而疾拔針”。而在同一患者身上不同部位,也有不同進(jìn)針方法,講究頭面胸背宜淺刺,腹部四肢宜深等,給我們后世從事針灸治療的業(yè)者提供了堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)和切實(shí)的操作指南,黃帝內(nèi)經(jīng)與針灸,肯定了針刺的治療效果 詳細(xì)論述了當(dāng)時(shí)已經(jīng)相當(dāng)完整的經(jīng)絡(luò)理論 提出了辯證論

9、治,個(gè)體化治療,治療的整體觀等針灸理論中的先進(jìn)理念 詳盡地闡述了不同的針灸操作手法 對(duì)后世針灸理論形成和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ) 針刺麻醉具有安全、有效、不良反應(yīng)少、生理干擾小及術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),值得我們?cè)谡莆蔗樎椴僮骷记傻耐瑫r(shí),努力不懈的將之推廣,謝謝!,現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī),20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式,后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起,形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展,成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),是現(xiàn)今

10、醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī),20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)” (高血壓心臟病糖尿病)或綜合醫(yī)學(xué)模式,后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起,(傳染病丙肝乙肝甲肝)形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展,成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 (肺血液血小板紅血球白血球) 中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué),是形成于數(shù)千年前的中國(guó),是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽(yáng)五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上,運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法,認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系,發(fā)展起來的(傳

11、染病丙肝乙肝甲肝)一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。(肺炎青霉素肝炎) 在治療上,除了藥物外,還有針灸、推拿氣功、(高血壓心臟病糖尿?。┒樀忍厥獐煼?,它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國(guó)人民(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。 (肺血液血小板紅血球白血球)西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法,從宏觀到微觀,直至目前的分子基因?qū)哟嗡?,發(fā)展極為迅速,超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué),成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見

12、中西醫(yī)學(xué),一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系,一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系,二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué),從理論講二者都不是科學(xué)的,勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切,(高血壓心臟病糖尿?。┲嗅t(yī)長(zhǎng)期停滯不前、(高血壓心臟病糖尿病)療效也不確實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次,但疾病發(fā)病率居高不下,對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白,治療受到制約,在小小SARS、禽流感面前竟束手無策,在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí),一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療,這就是中西醫(yī)

13、學(xué)結(jié)合的緣由。然而,由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車(肺血液血小板紅血球白血球),風(fēng)馬牛不相及,從理論上講就沒有結(jié)合的可能,只是形式上的融合罷了。(肺炎青霉素肝炎) 故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī),而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療,以及中西治療法一塊用的局面。 (高血壓心臟病糖尿病)至于(傳染病丙肝乙肝甲肝)循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”,都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué),關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。 總之,目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué),故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史

14、上一切疑難模糊問題,成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確,要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切疑難模糊問題,顯然已完全超出了中(肺血液血小板紅血球白血球)西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇,我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架,建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)(即西醫(yī))的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、(高血壓心臟病糖尿?。┌l(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法,(傳染病丙肝乙肝甲肝)從宏觀到微觀,直至目前的分子基因?qū)哟嗡?,發(fā)展極為迅速,超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué),成為世界醫(yī)學(xué)史上的主

15、流。 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 可見中西醫(yī)學(xué),一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特(高血壓心臟病糖尿?。┑恼軐W(xué)醫(yī)學(xué)理論體系,一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系,二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué),從理論講二者都不是科學(xué)的,勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切,中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不確實(shí)。(肺血液血小板紅血球白血球)西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次,但疾病發(fā)病率居高不下,對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白,治療受到制約,在小小SARS、禽流感面前竟束手無策,(傳染病丙肝乙肝甲肝)在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。

16、一個(gè)是療效不確實(shí),(肺炎青霉素肝炎) 一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療,這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而,由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車,(高血壓心臟病糖尿病)風(fēng)馬牛不相及,從理論上講就沒有結(jié)合的可能,只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī),而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療,以及中西治療法一塊用的局面。 (肺血液血小板紅血球白血球)至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”,都稱不上一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué),關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括:救護(hù)、求食的本能行為。如動(dòng)物受傷(傳染病丙肝乙肝

17、甲肝)會(huì)舐其傷口、遇熱會(huì)避入水中,人與動(dòng)物一樣有著本能救護(hù)。(高血壓心臟病糖尿?。┤祟惖那笫潮灸茉趯ふ沂澄飼r(shí),逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、(肺炎青霉素肝炎) 薏米等雖為食物或調(diào)味品,卻具有治病作用;生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過勞動(dòng)制造出利器,從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具,逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí),人們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)肢體可以舒筋活絡(luò),強(qiáng)身健體,“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成,也是古代人們積累生活經(jīng)驗(yàn)后產(chǎn)生的保健養(yǎng)生觀;醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化,對(duì)自然界的變化(傳染病丙肝乙肝甲肝)以及宇宙間的一切反?,F(xiàn)象,(肺血液血小板紅血球白血球)心存恐懼,難以做科學(xué)、合理的

18、解釋,因而誤以為有超自然的力量主宰其中。(高血壓心臟病糖尿?。┕饰住⑨t(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 醫(yī)學(xué)教材(肺血液血小板紅血球白血球) 東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫,傳承了不同的學(xué)術(shù)思想,創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式,發(fā)展和完善了不同的理論體系,使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。 (肺炎青霉素肝炎) 在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的傷寒雜病論之前,(傳染病丙肝乙肝甲肝)就有內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、本草經(jīng)等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就,繼承了內(nèi)經(jīng)等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識(shí),結(jié)合自己的臨床實(shí)踐,(肺

19、血液血小板紅血球白血球)寫成了傷寒雜病論。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系,為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 在西方,蓋倫的一生生活在羅馬帝國(guó)時(shí)安東尼父子的執(zhí)政期。彼時(shí),(高血壓心臟病糖尿?。┝_馬帝國(guó)的繁榮,為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的昌盛,提供了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想,著述200余部著作,(肺血液血小板紅血球白血球)現(xiàn)存的83部著作中,內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、希波克拉底文集研究、哲學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實(shí)證醫(yī)學(xué),他的科學(xué)方法論(傳染病丙肝乙肝甲肝)具有重視實(shí)驗(yàn)、疾病局

20、部定位思想、重視形式邏輯、強(qiáng)調(diào)演繹法等特點(diǎn),對(duì)后世西醫(yī)學(xué)的(肺血液血小板紅血球白血球)發(fā)展影響深遠(yuǎn)。 (肺炎青霉素肝炎) (高血壓心臟病糖尿?。┚庉嫳径螙|西方醫(yī)學(xué)差異 中、西醫(yī)學(xué)運(yùn)用不同的思維模式診治疾病,其基本理論各成體系并有根本差異。(肺血液血小板紅血球白血球)中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實(shí)證的科學(xué)理念,最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講,(高血壓心臟病糖尿?。┲形麽t(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系?!爸畜w西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想,但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同,硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用,近一個(gè)世紀(jì)的事實(shí)證明,(肺血液血小板紅血球白血球) “匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實(shí)認(rèn)識(shí)

21、,(傳染病丙肝乙肝甲肝)以價(jià)值認(rèn)識(shí)代替了事實(shí)認(rèn)識(shí),決定最終結(jié)果勞而無功”,因此,中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 古代(經(jīng)典)中醫(yī)史 中國(guó)的中醫(yī)學(xué)起源于三皇五帝時(shí)期,(肺血液血小板紅血球白血球)相傳伏羲發(fā)明了針灸并嘗試草藥。在公元前3000多年,中國(guó)的軒轅黃帝寫下了人類第一部醫(yī)學(xué)著作祝由科,后世人在這部醫(yī)藥著作的基礎(chǔ)上不斷增補(bǔ)刪改,(高血壓心臟病糖尿?。┲饾u形成了后來的黃帝內(nèi)經(jīng)和黃帝外經(jīng),并由祝由科里將純粹的醫(yī)藥分離了出來,形成了后來的中醫(yī)學(xué)。(肺血液血小板紅血球白血球)而其中的黃帝內(nèi)經(jīng)則在世界上第一個(gè)提出了“不治已病治未病”這一防病養(yǎng)生保健康的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。 (腫

22、瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 軒轅黃帝早在周代(公元前1046年公元前(傳染病丙肝乙肝甲肝) 771年)就建立了世界上第一個(gè)醫(yī)院和醫(yī)療制度,周代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)師、上士、下士、府(管藥庫(kù))、史(管記錄)、徒若干人。(肺血液血小板紅血球白血球)下面又分食醫(yī)(管飲食衛(wèi)庫(kù))、疾醫(yī)(內(nèi)科)、瘍醫(yī)(外科)、獸醫(yī)四種,這是世界上最早的醫(yī)學(xué)分科。醫(yī)師總管醫(yī)藥行政,并在年終對(duì)醫(yī)生進(jìn)行考核;(肺炎青霉素肝炎) 周禮記載“歲冬則稽其事,以制其食”,就是說,醫(yī)生每年都要(傳染病丙肝乙肝甲肝)通過年終考核增減俸祿。 當(dāng)時(shí)的患者已經(jīng)分科治療,而且建立病歷?!八澜K則各書其所以,(高血壓心臟病糖尿?。┒胗卺t(yī)師”,規(guī)定在死者病歷上

23、要寫明死因,(肺血液血小板紅血球白血球)然后送交醫(yī)師存檔,以便總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療技術(shù)。這也是世界上最早的病歷制度。 (肺炎青霉素肝炎) 在春秋戰(zhàn)國(guó)(公元前770年前221年)時(shí)期名醫(yī)輩出,秦國(guó)有名醫(yī)醫(yī)緩,齊國(guó)有長(zhǎng)桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲發(fā)明了中醫(yī)獨(dú)特的辨證論治,并總結(jié)為“四診”方法,即“望、聞、問、切”。扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則:(肺血液血小板紅血球白血球)一是依仗權(quán)勢(shì),驕橫跋扈的人(傳染病丙肝乙肝甲肝)不治;二是貪圖錢財(cái),不顧性命者不治;三是暴飲暴食,飲食無常者不治;四是病深不早求醫(yī)者不治;五是身體虛弱不能服藥者不治;六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。后世則尊稱他為神醫(yī)扁鵲。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)流行

24、的主要醫(yī)學(xué)著作有黃帝內(nèi)經(jīng)、(肺血液血小板紅血球白血球)黃帝外經(jīng)、扁鵲內(nèi)經(jīng)、扁鵲外經(jīng)、白氏內(nèi)經(jīng)、白氏外經(jīng)和旁篇這七本,合成(高血壓心臟病糖尿?。?“七經(jīng)”。 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 在秦朝(公元前221年公元前207年)出現(xiàn)了世界上最早的專門法醫(yī)令史。(肺血液血小板紅血球白血球) 秦律規(guī)定,死因不明的案件原則上都要進(jìn)行尸體檢驗(yàn),司法官如果違法不進(jìn)行檢驗(yàn),將受到(傳染病丙肝乙肝甲肝)處罰。秦代的封診式對(duì)法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細(xì)的記載。在人命案件中,(高血壓心臟病糖尿?。╄b定檢驗(yàn)的主要內(nèi)容有尸體的位置、創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等。令史檢驗(yàn)完成之后,(肺血液血小板紅血球白血球)必須提交

25、書面報(bào)告,稱為“爰書”,是世界上最早的法醫(yī)鑒定和現(xiàn)場(chǎng)勘察報(bào)告。秦代還在世界上第一個(gè)建立傳染病醫(yī)院“癘遷所”,并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據(jù)1975年湖北省云夢(mèng)睡虎地出土秦簡(jiǎn)中記載:當(dāng)時(shí)規(guī)定,凡經(jīng)醫(yī)生在給病人檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、(肺血液血小板紅血球白血球)手上無汗毛、聲音沙啞、(傳染病丙肝乙肝甲肝)刺激鼻腔不打噴嚏等癥狀者,一律送至癘遷所隔離治療。這說明中國(guó)古代對(duì)傳染性疾病的治療措施,很早就已經(jīng)是得力有效的。(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 到了西漢時(shí)期(公元前202年(高血壓心臟病糖尿?。┕?年),(傳染病丙肝乙肝甲肝)中醫(yī)的陰陽(yáng)五行理論已經(jīng)非常完備,名醫(yī)則有太倉(cāng)公淳于意和公乘陽(yáng)慶。東漢出

26、現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景和華佗。(肺血液血小板紅血球白血球)張仲景完善了中醫(yī)的辨證理論,他還是世界上第一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)大師,被尊稱為醫(yī)圣。(肺炎青霉素肝炎) 他著有傷寒論療婦人方、黃素方、口齒論、平病方等等醫(yī)書,最終流傳下來(肺血液血小板紅血球白血球)的醫(yī)書被并被后人編纂為傷寒雜病論(高血壓心臟病糖尿?。┖徒饏T要略 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史 近代的醫(yī)學(xué)(肺血液血小板紅血球白血球) 西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué),一般包括16世紀(jì)、17世紀(jì)、18世紀(jì)和19世紀(jì)的歐洲醫(yī)學(xué)。 (肺炎青霉素肝炎) 16世紀(jì) 封建社會(huì)后期,手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展,手工工廠出現(xiàn),生產(chǎn)力的增長(zhǎng)也促進(jìn)對(duì)新市場(chǎng)

27、的尋找。1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸,1497年達(dá)伽馬發(fā)現(xiàn)好望角,15191522 (傳染病丙肝乙肝甲肝) (高血壓心臟病糖尿?。┠犒溦軅惌h(huán)繞世界一周。許多藥物(如鴉片、(肺血液血小板紅血球白血球)樟腦、松香),由東方傳入歐洲,美洲發(fā)現(xiàn)后,歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。 由于資本主義的興起,首先在意大利形成了資產(chǎn)階級(jí)的知識(shí)分子。他們的特點(diǎn)是敢于向教會(huì)(傳染病丙肝乙肝甲肝)思想挑戰(zhàn),反對(duì)宗教迷信的束縛。他們的口號(hào)是:“我是人,人的一切我應(yīng)該了解”,以此來反對(duì)神學(xué)的統(tǒng)治。他們一方面?zhèn)鞑バ挛幕?一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化,因此此時(shí)期(肺血液血小板紅血球白血球)稱為“文藝復(fù)興”。1543年哥

28、白尼出版天體運(yùn)行論,是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開始。 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 醫(yī)學(xué)革命。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中,懷疑教條、反對(duì)權(quán)威之風(fēng)興起。于是,醫(yī)界也產(chǎn)生了一場(chǎng)以帕拉切爾蘇斯(高血壓心臟病糖尿?。?(14931541)為代表的醫(yī)學(xué)革命。 中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校中, (肺血液血小板紅血球白血球)主要講阿維森納的醫(yī)典,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科,一切墨守成規(guī),毫無生氣。文藝復(fù)興(傳染病丙肝乙肝甲肝)的狂潮,很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過程是化學(xué)過程。他在巴塞爾大學(xué)任教時(shí)主張用流行的德語(yǔ)寫書和講演,使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受,這是一件偉大的改革。他重視實(shí)踐,反對(duì)煩瑣的經(jīng)院哲學(xué),反對(duì)中世紀(jì)頑固

29、的傳統(tǒng)和權(quán)威觀念,(肺血液血小板紅血球白血球)他說:“沒有科學(xué)和經(jīng)驗(yàn),誰(shuí)也不能成為醫(yī)生。我的著作不是引證古代權(quán)威的著作,(高血壓心臟病糖尿病)而是靠最大的教師經(jīng)驗(yàn)寫成的”。他勇敢地向墨守成規(guī)和盲目崇拜進(jìn)行斗爭(zhēng),公開焚毀了加倫和阿維森納的著作。 (肺炎青霉素肝炎) 細(xì)胞病理學(xué)。19世紀(jì)初細(xì)胞學(xué)說提出,到(肺血液血小板紅血球白血球) 19世紀(jì)中葉德國(guó)病理學(xué)家R.菲爾肖倡導(dǎo)細(xì)胞病理學(xué),將疾病研究深入到細(xì)胞層次。他學(xué)說的(傳染病丙肝乙肝甲肝)基本原理包括:細(xì)胞來自細(xì)胞;機(jī)體是細(xì)胞的總和;疾病可用細(xì)胞病理來說明。 (腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) 細(xì)菌學(xué)的建立。19世紀(jì)中葉,由于發(fā)酵工業(yè)的需要,由于物理學(xué)、化學(xué)

30、的進(jìn)步和顯微鏡的改進(jìn),細(xì)菌學(xué)誕生了。(肺血液血小板紅血球白血球) 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),不是單單研究一個(gè)個(gè)事物,一個(gè)個(gè)現(xiàn)象,而是研究事物、現(xiàn)象的變化發(fā)展過程,研究事物相互之間的關(guān)系。由“整理材料”的科學(xué),發(fā)展成為嚴(yán)密綜合起來的體系。 近代醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了1617世紀(jì)的奠基,18世紀(jì)的系統(tǒng)分類,(高血壓心臟病糖尿?。?19世紀(jì)的大發(fā)展,到20世紀(jì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合,發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。20 (肺血液血小板紅血球白血球)世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是一方面向微觀發(fā)展,如分子生物學(xué);一方面又向宏觀發(fā)展。在向宏觀發(fā)展方面(腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌) ,又可分為兩種:一是人們認(rèn)識(shí)到人本身是一個(gè)整體;二是把人作為一個(gè)與自然(高血壓心臟病糖尿?。┉h(huán)境和社會(huì)環(huán)境密切相互作用的整體來研究。20世紀(jì)以來,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面成就最突出的是基本理論的發(fā)展,它有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。治療和預(yù)防疾病的有效(肺血液血小板紅血球白血球)手段在20世紀(jì)才開始

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