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1、產(chǎn)房院感預(yù)防與控制,劉芳 2015年6月17日,一、布局,(一)布局流程: 無(wú)菌區(qū): 正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放室、刷手間 清潔區(qū): 辦公區(qū)、更衣室、生活區(qū)、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室 污染區(qū):污染處置間、洗刷間 區(qū)域之間標(biāo)示明確,遵循人流、物流、潔污分流原則,(二)環(huán)境管理 1、產(chǎn)房周?chē)仨毲鍧崳瑹o(wú)污染源,相對(duì)獨(dú)立; 2、產(chǎn)房?jī)?nèi)墻壁、地面、天花板表面光滑無(wú)裂縫; 3、有良好的排水系統(tǒng),便于清潔與消毒; 4、產(chǎn)房?jī)?nèi)物品表面、空氣必須保持清潔無(wú)塵,地面無(wú)污跡、血跡,產(chǎn)房?jī)?nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣,空氣消毒; 5、拖把、抹布分區(qū)專(zhuān)用,標(biāo)志清晰; 6、產(chǎn)房?jī)?nèi)地面、桌面、儀器及其他物體表面每日用清水擦拭,被病人
2、血液、體液污染時(shí)用500-1000mg/L的含氯消毒液擦拭。,二、人員管理,1、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪護(hù)制度,最大限度的減少人員流動(dòng); 2、凡進(jìn)入分娩室的工作人員必須戴口罩、帽子,更換工作鞋; 3、患呼吸道感染疾病或有傷口時(shí),暫停產(chǎn)房工作; 4、待產(chǎn)人員進(jìn)入產(chǎn)房時(shí)應(yīng)更衣?lián)Q鞋,聽(tīng)從工作人員安排; 5、私人用物不得帶入產(chǎn)房。,三、工作質(zhì)量,(一)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度 清潔衛(wèi)生制度 消毒滅菌制度 隔離制度 醫(yī)院感染管理制度,(二)無(wú)菌技術(shù) 1、接生前必須洗手,進(jìn)入外科手消毒; 2、保持無(wú)菌單及手術(shù)衣的干燥,潮濕視為污染應(yīng)更換; 3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,無(wú)菌技術(shù)基本操作必須規(guī)范 穿脫手術(shù)衣 帶無(wú)菌手
3、套 取無(wú)菌物品等,(二)無(wú)菌技術(shù) 4、無(wú)菌物品標(biāo)示明確規(guī)范,無(wú)過(guò)期,按日期先后順序排列,專(zhuān)柜放置; 5、無(wú)菌包開(kāi)啟后不超過(guò)24小時(shí); 6、禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用;,(二)無(wú)菌技術(shù) 接生時(shí)預(yù)防感染的措施 用專(zhuān)用斷臍剪斷臍,禁止與其他剪刀混用 縫合會(huì)陰切口前應(yīng)更換無(wú)菌手套 及時(shí)清理新生兒口腔及上呼吸道內(nèi)吸入物,(三)消毒、滅菌 1、助產(chǎn)器械消毒滅菌應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范要求; 2、嬰兒臍帶結(jié)扎用品必須無(wú)菌; 3、無(wú)菌敷料缸應(yīng)每日更換; 4、氧氣濕化瓶一人一用; 5、剃毛刀應(yīng)使用一次性用品,(四)隔離技術(shù) 1、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,正確佩戴防護(hù)用品; 2、產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行HBV、HCV、HIV篩查 傳染病產(chǎn)婦安置在隔離分娩室分娩 按隔離技術(shù)規(guī)程助產(chǎn) 使用后的一次性物品及胎盤(pán)必須放入雙層黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,按感染性醫(yī)療廢物處置 房間內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格按終末消毒處理,3、接送產(chǎn)婦的平車(chē)保持清潔,隔離產(chǎn)婦平車(chē)專(zhuān)用,用后消毒 4、更換的被服不放在地上,不在產(chǎn)房?jī)?nèi)、走廊內(nèi)清點(diǎn)臟被服 5、隔離病人的被單、衣物分開(kāi)處置,(五)
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