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文檔簡介
1、三基考試4骨科手術的麻醉姓名:選擇題A1/A2型題1、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是( )A 骨盆腔內出血 B 輸尿管損傷C 膀胱破裂 D 前尿道斷裂E 骶叢神經損傷2、下列有關脊柱高度的體表標志中描述錯誤的是( )A 髂后上棘向下向內方1CM相當于S2B 肩胛岡的高度相當于T3C 肩胛下角的高度相當于TD 兩側髂棘之間連線相當于L3L4間隙或L4棘突E 肩胛下角的高度相當于T83、下列手術不會出現空氣栓塞的是( )A 頸椎手術 B 坐位肩部手術C 側臥位全髖置換術 D 俯臥位腰椎手術E 股骨骨折內固定術4、下列關于俯臥位的說法,錯誤的是( ) A 長時間俯臥位致上呼吸道粘膜水腫會形成術后氣道梗阻
2、B 不會導致臂叢神經過度伸展或受壓 C 眼部受壓可引起視力障礙 D 有可能出現氣管導管扭曲或移位 E 髖關節(jié)過于屈曲導致股靜脈回流障礙易產生術后深靜脈栓塞5、對于顯微骨科手術的麻醉要求,下列說法錯誤的是( ) A 麻醉作用需完善,防止血管痙攣或手術部位的移動 B 有良好的血管擴張,有利于精確縫合以提高成功率 C 麻醉時間能根據手術需要而延長 D 保持較低的血壓,以減少出血 E 術后能有持續(xù)的鎮(zhèn)痛效果6、斷肢再植術中應盡量避免( )A 輸入晶體 B 輸入全血C 輸入右旋糖酐 D 血管收縮藥E 應用鎮(zhèn)靜藥7、關于四肢神經阻滯描述錯誤的是( ) A 凡在手指、足趾等末端局麻時,避免加用腎上腺素 B
3、經鎖骨上途徑行臂叢阻滯,可行上臂內側手術 C 小腿內側手術,僅行骶叢阻滯常阻滯不全 D 經腋路行臂叢神經阻滯,橈神經和肌皮神經阻滯效果較差 E 臂叢神經由C5C8和T1脊神經前支組成8、松開下肢止血帶后,有時可出現“止血帶休克”,臨床表現為( ) A 出汗,血壓降低,周圍血管阻力降低 B 出汗,血壓升高,周圍血管阻力降低 C 惡心,血壓降低,周圍血管阻力升高 D 惡心,血壓升高,周圍血管阻力升高 E 出汗,惡心,呼吸性酸中毒9、下列有關脊髓功能監(jiān)測的說法,錯誤的是( ) A 常用方法有脊髓體感誘發(fā)電位(SSEP)和運動誘發(fā)電位(MEP) B 在缺乏誘發(fā)電位監(jiān)測條件下,喚醒試驗仍是常用的方法 C
4、 吸入麻醉藥對SSEP沒有影響 D N2OO2復合麻醉性鎮(zhèn)痛藥和肌松藥對SSEP沒有影響 E 喚醒試驗過程中不宜使用任何拮抗劑10、有關脊柱側彎畸形矯正術的麻醉特點,錯誤的是( ) A 歲脊柱側彎畸形可發(fā)生于任何年齡,但多見于小兒 B 氣管內全麻為首選的麻醉方式 C 為防手術中脊髓損傷,在放置好Harrington支架后,需做喚醒試驗 D 術中出血較少 E 手術有損傷胸膜造成氣胸的危險A3/A4 型題(15題共用題干)患者,男性,26歲,60KG,從高處墜落,致全身多處骨折,多處軟組織損傷。查BP70/30mmHg,HR 120次/分,Hb9.6g/L,Hct28%。經輸平衡液500ml,代血
5、漿500ml后送手術室,準備行骨折切開復位內固定術。1、在向手術臺搬運病人時,最有可能出現( ) A 脈搏無明顯變化 B 血壓升高,脈搏增快 C 血壓升高,脈搏減慢 D 血壓降低,脈搏增快 E 血壓降低,脈搏不變2、上手術臺后欠穩(wěn)妥的處理是( ) A 立即吸氧 B 立即輸血,輸液 C 立即全麻誘導,氣管插管 D 立即保持呼吸道通暢 E 立即給予抗膽堿藥3、下列麻醉處理中,不必要的是( ) A 加快輸液速度 B 加大全麻誘導計量 C 氣管插管全麻 D 機械控制,純氧通氣 E 全麻誘導劑量酌減4、術畢病人自主呼吸恢復,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分,吸入
6、氧濃度95%,SpO2 85%,PaO2 54mmHg,PaCO2 30mmHg,引起缺氧的原因不可能是( ) A 肺挫傷 B 肌松藥 C 休克 D 輸血輸液 E DIC 5、其處理措施中,不合適的是( ) A 抗炎治療 B 給予激素 C 利尿 D 帶管送ICU,呼吸機治療 E 拔出氣管導管,回病房(610題共用題干)患者,女性,65歲,擬在腰硬聯合麻醉下行雙側膝關節(jié)置換,前心肺功能檢查未見明顯異常,患者既往因行動不便長期臥床。6、腰硬聯合麻醉的優(yōu)點中不包括( ) A 術后鎮(zhèn)痛效果好,惡心嘔吐發(fā)生率低 B 對呼吸系統,循環(huán)系統抑制輕 C 有利于患肢血供 D 減少出血量和靜脈血栓形成的機會 E 術中安全性比全麻好7、患者術中應用止血帶,其麻醉平面應達到( ) A T6 B T8 C T10 D T12 E L28、哪項不是術中常規(guī)監(jiān)測( ) A ECG B SPO2 C CVP D BP E 尿量9、術中需要使用骨黏合劑,對骨黏合劑反應說法正確的是( ) A 骨水泥造成嚴重循環(huán)抑制的發(fā)生率高,應常規(guī)應用麻黃素 B 一般發(fā)生在剛填充瞬間 C 主要原因與液體或氣態(tài)單體的吸收有關 D 主要表現為呼吸停止或低氧血癥 E 處理上以吸氧等呼吸支持為主10、手術開始后1小時突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難,心
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