留取痰標(biāo)本(經(jīng)口氣管插管)的操作流程PPT演示幻燈片_第1頁(yè)
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1、1,留取痰標(biāo)本（經(jīng)口/氣管插管）的操作流程,2,解釋評(píng)估,按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 核對(duì)醫(yī)囑 向患者解釋操作的目的，取得患者配合 檢查患者口腔黏膜情況（經(jīng)口留取痰標(biāo)本者）,3,物品準(zhǔn)備,治療盤、吸引裝置、壓力表、連接管、吸痰收集器、等滲鹽水、化驗(yàn)單、無(wú)菌手套、治療巾、無(wú)菌紗布、壓舌板（必要時(shí)）、水杯、彎盤（清醒患者）,4,清醒且能有效咳嗽的患者,采集前用清水漱口23次，避免口腔內(nèi)細(xì)菌混入，深吸氣后從氣管深部咳出痰液，吐入無(wú)菌培養(yǎng)盒內(nèi)，以防污染。,5,痰標(biāo)本宜清晨采集，此時(shí)痰量多，痰內(nèi)細(xì)菌也多 告知患者避免留取唾液或鼻咽部分泌物 .留痰標(biāo)本要使用專用的痰盒，并及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室檢查，以免干燥妨礙檢查

2、.在治療期留痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在停藥48小時(shí)后留取 無(wú)痰或少痰者應(yīng)使用濃鹽水霧化刺激排痰;或拍背咳嗽使痰液排出,6,不能有效咳嗽或有人工氣道者留取痰標(biāo)本,7,檢查吸引裝置是否完好、調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人壓力在4053.3KPa，小兒-40KPa，,8,鋪治療巾（經(jīng)口留取痰標(biāo)本者協(xié)助患者頭偏一側(cè)）,9,剪開集痰器外包裝，將外露部分放于治療盤邊緣，避免污染,一次性吸痰包,一次性嬰兒吸痰管,10,洗手、戴手套,11,將連接管和集痰器連接,連接后不可試吸等滲鹽水，以免稀釋痰液，影響檢查結(jié)果,12,經(jīng)口留取痰標(biāo)本,囑患者張口，將吸痰管伸至喉頭深部，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉,吸痰動(dòng)作輕柔，時(shí)間小于15s 嚴(yán)密觀察患者的面色、生命體征變化 對(duì)于昏迷或牙關(guān)緊閉者可使用用壓舌板或口煙通氣道,13,經(jīng)氣管插管留取痰標(biāo)本,左手分離氣管插管與呼吸機(jī)或噴霧藥罐，放于治療巾上，右手持吸痰管輕輕插入氣管插管內(nèi),14,吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，插管動(dòng)作輕柔、敏捷 吸痰前后給高流量吸氧，使用呼吸機(jī)的患者給予純氧2Min 嚴(yán)密觀察患者的生命體征、面色情況 采集痰量不小于1ML,15,分離集痰器和連接

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