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1、,1 第四節(jié) 輸血與血型,資料:,1.17世紀(jì)之前,人們對(duì)輸血幾乎沒(méi)有什么概念,但人們視血液為人體內(nèi)神圣的物質(zhì),甚至認(rèn)為它能治百病。1492年羅馬教皇生了病,他接連喝了3個(gè)孩子的血,結(jié)果教皇的病非但沒(méi)有治愈,最終連他在內(nèi)4個(gè)人全部送了命。 2.1667年,法國(guó)人丹尼斯首次把羊血輸給一個(gè)貧血病人,病人的病情似乎好轉(zhuǎn)了。后來(lái),他又把羊血輸給其他病人,結(jié)果病人死亡了。,3.1818年英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)生布倫德?tīng)柍晒Φ赜幂斞然盍艘幻a(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦,成為人類歷史上成功輸血第一例,然而,在大量的輸血臨床實(shí)踐中,事故卻接連發(fā)生:有的病人在接受輸血后,會(huì)突然出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱、頭痛胸悶、呼吸緊迫和心臟衰竭等癥狀,嚴(yán)重

2、的甚至?xí)劳觥?4.1900年,奧地利科學(xué)家卡爾蘭德斯坦納正式宣布:人類有四種血型,不同血型的紅細(xì)胞和血清相混而發(fā)生的凝集,是導(dǎo)致輸血反應(yīng)的真正原因。,一、血量和輸血,正常成年人血量:,約4800毫升(占體重的7%-8%),一次失血12001500毫升,危及生命,一次失血8001000毫升,頭暈 心跳 眼發(fā)黑 出冷汗,一次失血小于400毫升,2-3周得到補(bǔ)充而恢復(fù),我國(guó)何時(shí)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度?,1998年10月1日 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法,什么樣的人可參加獻(xiàn)血?,國(guó)家提倡1855歲符合體 檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血,自學(xué)教材P6971,小組合作完成以下題目。 1.請(qǐng)你填一填:,提出的問(wèn)題有: 1.

3、2. 3.,自主探究,二、血型的發(fā)現(xiàn),1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn), 一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí),這些紅細(xì) 胞會(huì)黏結(jié)在一起,也就是發(fā)生凝集;遇到另一些人的 血漿,卻不會(huì)發(fā)生凝集。為什么會(huì)有這樣的不同呢? 經(jīng)過(guò)進(jìn)一步研究,他將人的血液分為A型、B型、 AB型、O型四種類型,即ABO血型。 自從ABO血型發(fā)現(xiàn)以后,輸血就成為臨床上實(shí)際 可行的重要治療措施。,ABO血型系統(tǒng) 是如何定義的?,ABO血型系統(tǒng)是以人體紅細(xì)胞上的抗原與血清中抗體的種類而定型的。,抗A,A,ABO血型之間的輸血關(guān)系,三、輸血原則:,輸血關(guān)系圖,在危急情況下可以異血型輸血,此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中

4、凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng),造成紅細(xì)胞凝集。,同血型輸血,(輸血關(guān)系表),(輸血關(guān)系表),一次獻(xiàn)血量是多少?,200300 毫 升,四、關(guān)于安全輸血,輸血前必須 要做的是什么事?,驗(yàn) 血,血型不合,受血者體內(nèi) 存在的抗體與輸入的紅細(xì)胞 抗原會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)。,獻(xiàn)血程序,保證醫(yī)療臨床用血需要和安全 保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康 提高用血質(zhì)量 發(fā)揚(yáng)人道主義精神,無(wú)償獻(xiàn)血 無(wú)尚光榮,獻(xiàn)血意義,問(wèn)1:血型最早是誰(shuí)發(fā)現(xiàn)的?,答:1900年奧地利蘭德斯坦納。,快問(wèn)快答,問(wèn)2:常見(jiàn)的ABO血型分成幾種類型?,答:A型、B型、AB型、O型四種。,問(wèn)3:輸血原則是什么?,答:以輸入同型血為原則, 異型

5、血只能輸入少量。,問(wèn)4:健康成年人,每次可獻(xiàn)血多少?,答:200300毫升。,問(wèn)5:ABO血型系統(tǒng)是如何定型的?,答:是以紅細(xì)胞上的抗原和 血清中抗體的種類定型的。,問(wèn)6:人的血型是由什么決定的?,答:由遺傳決定。子女的血型是 由父母雙親的染色體遺傳而來(lái)。,問(wèn)7:血型除用于輸血外,還有何用途?,答:偵破案件、親子鑒定等。,輸血一定要輸全血嗎?,答:不一定。,課堂檢測(cè):,什么是成分輸血?,臨床上常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性 地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分 血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。 成分血可以通過(guò)血液分離機(jī)采取。目前臨 床需要較多的成分血是血小板。,課后訓(xùn)練:一、選擇題

6、1某人血型為因大量出血危及生命,必須輸血,此人血型為AB型,他應(yīng)輸( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 2AB型的人的血可以給哪種血型的人輸血( ) A.O型 B.AB型 C.A型 D.B型 3某一健康的人一次失血為多少才能引發(fā)生命危險(xiǎn)( ) A.1 2001 500 mL B.8001 000 mL C.600700 mL D.400500 mL 4我國(guó)提倡多大年齡的人可以無(wú)償獻(xiàn)血( ) A.2245周歲 B.1845周歲 C.1855周歲 D.2255周歲 5.一個(gè)人一次失血不超過(guò)體內(nèi)血的(),短期內(nèi)可以恢復(fù)正常。 A.10%B.20%C.30%D.40%,1AB血型的人,除可以輸同型的血,還可以輸O型、A型、B型。() 2可以給O型輸血的只有O型、AB型。() 3成年人的血量約為體重的7%8%。 ( ) 4健康成年人每次獻(xiàn)血300 mL是不會(huì)影響健康的。 ( ) 三、連線 用直線將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來(lái)。 A.嚴(yán)重貧血患者 a.血漿 B.身體大面積燒傷者 b.濃縮血小板懸液 C.外出血不易止血的患者 c.濃縮紅細(xì)胞懸液,二、判斷題,血,是人體的生命之河。在科技進(jìn)步,國(guó)富民強(qiáng)的今天,我們每一個(gè)人都希望生活的幸福、美

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