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1、2016年4季度中醫(yī)肛腸科培訓(xùn)試題 姓名: 成績:1、 選擇題 :共計(jì)50分 每題2.5分1、肛瘺的類型頗多,其中常見者為【D】A、全外瘺B、單口外瘺C、復(fù)雜性內(nèi)外瘺D、單純性內(nèi)外瘺E、單口內(nèi)瘺1、肛瘺手術(shù)治療中,最重要的是【D】A、麻醉充分B、肛管括約肌松弛C、找出外口D、明確瘺管與括約肌關(guān)系E、手術(shù)后呈“V”型創(chuàng)面2、肛瘺手術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于【C】A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織B、切除瘺管后應(yīng)一期縫合C、正確找出內(nèi)口,據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開E、麻醉選擇3、肛瘺治療的最佳方法是【B】A、1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、掛線療法C、局部換藥治療D
2、、瘺道搔爬E、使用抗菌藥物4、男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。如該患者狀態(tài)佳時(shí),選用哪種手術(shù)為佳【B】A、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)E、以上都不是5、女性,54歲,近一個(gè)月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。此時(shí)應(yīng)考慮何種檢查為首選【C】A、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查B、X線鋇劑灌腸C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查6、女性,54歲,近一個(gè)月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶
3、有便血。男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門8cm有一質(zhì)硬菜花狀腫塊,應(yīng)首先考慮哪種診斷【E】A、直腸息肉B、痔C、肛裂D、肛瘺E、直腸癌7、女性,54歲,近一個(gè)月來排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55歲,粘,液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。如想進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇【A】A、經(jīng)肛門取病理檢查B、手術(shù)切除病檢C、便常規(guī)D、便腫瘤細(xì)胞檢查E、X線鋇劑灌腸檢查8、男性,45歲,排便后痛,昨日突然加劇,肛口可及一腫塊,直徑1.5cm,紫色,觸痛。應(yīng)診斷為【D】A、直腸癌B、直
4、腸息肉脫出C、內(nèi)痔脫出D、血栓外痔脫出E、肛瘺9、肛裂的主要特點(diǎn)為A.無痛性血便D.肛門部位下墜感C.肛門疼痛伴血便D.肛門口有分泌物E.糞便上附有新鮮血液答案:【C】10、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有效的方法是A.盲腸指診B.大便隱血C.直腸鏡D.CEAE.鋇灌腸二、簡(jiǎn)答題:共計(jì)50分 每小題10分1、 半流質(zhì)飲食的飲食原則是什么?答:原則是少食多餐,無刺激性,易于咀嚼和吞咽,纖維素含量少,營養(yǎng)豐富,食物呈半流質(zhì)狀,如粥、面條、餛燉、蒸雞蛋、肉末、豆腐、碎菜葉等。42、 哪些飲食對(duì)便秘有防治作用?答:1)少食脂肪蛋白食物2)多食長纖維蔬菜3)多食水果4)經(jīng)常飲用牛奶和蜂蜜。43、 什么樣的人容易患便秘呢?答:一日三餐不能保證,由于減肥而飲食不足的人;不喜歡吃蔬菜,以肉類為主菜的人;只吃好消化的食物而導(dǎo)致食物纖維攝取不足的人;即使有了便感也由于忙不去廁所的人;精神上壓力大的人;平時(shí)不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人;腹肌功能弱,使不上勁的人;有痔瘡的人;飲用會(huì)引起便秘藥物的人.治療便秘,首先要排除掉這些病因才行.44、 能潤腸通便的單味中
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