第二十二章 頸部疾病 第三、四節(jié)

1、,作者 : 苗毅,單位 : 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,第二十二章,頸部疾病,第一節(jié) 甲狀腺疾病,第二節(jié) 甲狀旁腺功能亢進(jìn)的外科治療,第三節(jié) 頸淋巴結(jié)結(jié)核,第四節(jié) 頸部腫塊,頸淋巴結(jié)結(jié)核,第三節(jié),外科學(xué)（第9版）,一、概述,多見于兒童和青年人 結(jié)核桿菌經(jīng)扁桃體、齲齒侵入 約5%繼發(fā)于肺和支氣管結(jié)核病變,外科學(xué)（第9版）,二、臨床表現(xiàn),淋巴結(jié)腫大 淋巴結(jié)周圍炎 結(jié)節(jié)性腫塊 寒性膿腫、慢性竇道與潰瘍,局部癥狀,全身癥狀,低熱 盜汗 食欲缺乏 消瘦,外科學(xué)（第9版）,外科學(xué)（第9版）,三、診斷,結(jié)核病接觸史 局部體征,必要時(shí)細(xì)針穿刺,外科學(xué)（第9版）,四、治療,全身治療為主,局部治療：穿刺抽吸、切開引

2、流,頸部包塊,第四節(jié),外科學(xué)（第9版）,一、概述,頸部腫塊 頸部疾病,外科學(xué)（第9版）,二、頸部包塊鑒別診斷,炎癥？ 先天性畸形？ 腫瘤（原發(fā)、轉(zhuǎn)移）？,外科學(xué)（第9版）,外科學(xué)（第9版）,外科學(xué)（第9版）,頸部解剖分區(qū),頸部包塊鑒別,外科學(xué)（第9版）,轉(zhuǎn)移性腫瘤,85%原發(fā)在頭頸部 鼻咽癌/甲狀腺癌 鎖骨上窩 多在胸腹部 左鎖骨上淋巴結(jié) 胃腸道、胰腺癌腫 經(jīng)胸導(dǎo)管,三、常見頸部腫塊,外科學(xué)（第9版）,外科學(xué)（第9版）,外科學(xué)（第9版）,推薦參考教材,Sabiston Textbook of Surgery, 20th, 2016 Schwartzs Principles of Surgery

3、, 10th,2015 Maingots Abdominal Operations, 12th,2013 Current Surgical Therapy, 11th,2014 Essential Surgery Problems Diagnosis and Management, 5th,2014 Common Surgical Diseases, An Algorithmic Approach to Problem Solving, 3rd, 2015,Sabiston Textbook of Surgery, 20th, 2016 Schwartzs Principles of Surgery, 10th,2015 Maingots Abdominal Operations, 12th,2013 Current Surgical Therapy, 11th,2014 Essential Surgery Problems Diagnosis and Management, 5th,2014 Common Surgical Diseases