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1、“三高”簡介,金山分院內(nèi)科,BMI(體重指數(shù))=體重(Kg)身高(m)身高(m) 正常:BMI 18.5-23.9 超重:BMI 24-27.9 肥胖:BMI 28 比如:一位中年男性身高170cm,體重180斤(90Kg),其BMI=90 1.7 1.7=31.14 那么這位中年男性就屬于肥胖了,肥胖(尤其是腹型肥胖)可導致 高血壓 高血脂 高血糖 高尿酸 骨關(guān)節(jié)病 膽結(jié)石 胰腺炎 肥胖性低換氣綜合征等,肥胖的風險,“三高”,一、高血壓,二、高血糖,三、高血脂,一、高血壓,什么是高血壓?,我國高血壓現(xiàn)狀,三高:患病率高 死亡率高(我國每年有150萬人死于因高血壓病引起的中風) 殘疾率高 三低

2、:知曉率低(30.2%患者知道自己患有高血壓) 治療率低(24.7%高血壓患者接受治療) 控制率低(6.1%的高血壓患者血壓控制達標),哪些人容易患高血壓?,高血壓的表現(xiàn),早期多無癥狀 在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等 早期多次監(jiān)測血壓,非同日3次,血壓高于140/90mmHg,高血壓的并發(fā)癥,高血壓治療,1、低鹽飲食(每日約6g),高血壓治療,2、戒煙戒酒 3、減輕體重 4、多運動 5、減輕精神壓力 6、藥物治療,高血壓病人注意(學會自我管理血壓),1、規(guī)律服用降壓藥 2、規(guī)律監(jiān)測血壓 3、血壓控制目標 60歲以下控制140/90mmHg 60

3、歲以上收縮壓控制150mmHg以下 合并心腎腦血管疾病以醫(yī)生講的為準,二、高血糖,哪些人容易得糖尿???,糖尿病的一些表現(xiàn),有些糖尿病病人沒有明顯的表現(xiàn),或者沒有注意到,查血糖發(fā)現(xiàn)血糖增高,還有人出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥就醫(yī)后,檢查才發(fā)現(xiàn)血糖增高,何為糖尿???,一般人糖尿病診斷: 1)空腹血糖7.0mmol/L 或2)口服糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖11.1mmol/L 或3)有高血糖典型癥狀或高血糖危象的患者,隨機血糖11.1mmol/L 或4)糖化血紅蛋白6.5% 妊娠期糖尿病 指空腹8-12小時后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.

4、6mmo1/L,3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。,口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗),糖尿病治療,糖尿病治療,糖尿病病人注意(學會自我管理血糖),1、定時定量飲食,規(guī)律服用降糖藥或皮下注射胰島素 2、規(guī)律監(jiān)測血糖(1個月中,規(guī)律監(jiān)測一天的血糖,即三餐前+晚上10點,門診隨訪;糖化血紅蛋白反映近2-3月血糖控制情況) 3、血糖控制目標 空腹(8小時以上未吃未喝):血糖7mmol/L左右 非空腹:血糖10mmol/L左右 防止低血糖的發(fā)生 4、平常身邊帶些糖、餅干、蛋糕等,出現(xiàn)低血糖時,及時補充,三、高血脂,高血脂的危害,哪些人容易高脂血癥?,

5、血脂報告單上很多項目,那我們主要看哪些項目呢? 甘油三脂 低密度脂蛋白(LDL) 高密度脂蛋白(HDL),高血脂飲食,多食金字塔底層食物,少食金字塔高層食物,高血脂治療,1、飲食控制后復查 2、藥物降脂治療,血脂控制的目標,極高危(冠心病、糖尿病、中重度腎功能不全等):小于1.8mmol/L 高危:小于2.5mmol/L 中危:小于3.0mmol/L,心肌梗塞后急診PCI(經(jīng)皮支架植入術(shù)),頸動脈狹窄后經(jīng)皮支架植入術(shù),謝謝!,祝大家身體健康,天天快樂!,金山醫(yī)院位于北部新區(qū)經(jīng)開園鴛鴦湖畔,占地面積239 畝,是依托重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院建立起來的重慶市首家國際醫(yī)院。 金山醫(yī)院普通部擬于今年10月開業(yè),收費標準同其他三甲

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