江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn).ppt

1、江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 記錄冊、考核冊審核工作,本講主要適用于目前即將結(jié)業(yè)的住院醫(yī)師（采用江蘇省的老培訓(xùn)計(jì)劃）,一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 結(jié)業(yè)資格認(rèn)定概況,醫(yī)院 127 所 合格 4253 人,第一九批結(jié)業(yè)資格認(rèn)定,醫(yī)院 92 所 送審 612 人 合格 535 人,2007年第十批結(jié)業(yè)資格認(rèn)定,二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 培訓(xùn)計(jì)劃,市級以上醫(yī)院住院醫(yī)師 繼續(xù)教育計(jì)劃 江蘇省衛(wèi)生廳印制 1993年3月,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,目前即將結(jié)業(yè)的住院醫(yī)師暫按江蘇省的老培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,一階段輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)間,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,二階段專科培養(yǎng)時(shí)間,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,考核冊中一、二階

2、段“考核匯總”標(biāo)準(zhǔn)分,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,考核冊中一階段“臨床實(shí)踐時(shí)間及診療水平考核”標(biāo)準(zhǔn)分,考核冊中一階段“臨床技能考核”標(biāo)準(zhǔn)分,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,考核冊中二階段“臨床技能考核”標(biāo)準(zhǔn)分,住院醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,考核冊中一、二階段“醫(yī)學(xué)理論考核”標(biāo)準(zhǔn)分,三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 記錄手冊填寫要求,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 記錄手冊 單 位 姓 名 科 室 江蘇省衛(wèi)生廳印制 年 月 日,培訓(xùn)期間個(gè)人保管,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,住院醫(yī)師根據(jù)培訓(xùn)情況如實(shí)填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,住院醫(yī)師根據(jù)培訓(xùn)情況如實(shí)填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,住院醫(yī)師根據(jù)培訓(xùn)情況如實(shí)填寫,必須由考核人員簽署姓名，嚴(yán)禁受訓(xùn)

3、住院醫(yī)師代簽。,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,住院醫(yī)師根據(jù)培訓(xùn)情況如實(shí)填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)記錄手冊,科室考核小組進(jìn)行評分,科室考核小組作考核意見,記錄手冊填寫要求,目前即將結(jié)業(yè)的住院醫(yī)師仍按照江蘇省衛(wèi)生廳培訓(xùn)計(jì)劃所要求的科室和時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)，并按實(shí)際培訓(xùn)科室和時(shí)間進(jìn)行記錄。 住院醫(yī)師填寫輪轉(zhuǎn)記錄時(shí)，須注意輪轉(zhuǎn)時(shí)間的銜接，出科入科避免出現(xiàn)時(shí)間間斷，嚴(yán)禁出現(xiàn)時(shí)間順序顛倒、錯(cuò)亂的情況，培訓(xùn)全過程累計(jì)記錄時(shí)間應(yīng)滿五年整。,住院醫(yī)師記錄的所有住院號必須真實(shí)，病歷上要有住院醫(yī)師本人的簽名，病歷必須為甲級病歷。 在病房輪轉(zhuǎn)期間，住院醫(yī)師每月至少記錄12個(gè)病例。 住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)的第一年，要求完成大病歷不少于15份，并在所

4、寫大病歷的記錄上作好標(biāo)志。,記錄手冊填寫要求,住院醫(yī)師記錄技術(shù)操作及手術(shù)時(shí)，住院病例要填寫住院號，門診病例請予以注明。 理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況應(yīng)填寫完整，并能提供相應(yīng)的原始文字材料。,記錄手冊填寫要求,“指導(dǎo)老師簽名”、“考核者”必須由相應(yīng)人員簽署姓名，嚴(yán)禁受訓(xùn)住院醫(yī)師代簽。 住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)出科，科室考核小組應(yīng)認(rèn)真填寫考核意見，并由考核者簽署姓名，嚴(yán)禁受訓(xùn)住院醫(yī)師代填代簽。,記錄手冊填寫要求,四、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 考核手冊填寫要求,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 考核手冊 單位 姓名 科室 江蘇省衛(wèi)生廳印制 年 月 日,考核冊依據(jù)培訓(xùn)記錄冊、對照培訓(xùn)計(jì)劃要求填寫。,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊

5、,按計(jì)劃中附表一的上半部分要求和實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,按計(jì)劃中附表一的下半部分要求和實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,按計(jì)劃中附表三公共必修課的要求和實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,按計(jì)劃中附表三專業(yè)必修課I的要求和實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,各項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)見記錄冊第五項(xiàng)，并按實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,標(biāo)準(zhǔn)分見計(jì)劃中學(xué)分分配表，得分為上述三項(xiàng)各項(xiàng)總分,一階段全省統(tǒng)考分?jǐn)?shù),一階段醫(yī)院實(shí)際工作能力考核得分,一階段醫(yī)院考核小組作結(jié)論,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,按計(jì)劃中附表二的要求和實(shí)際考核情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,按計(jì)劃中附表三的要求和實(shí)際考核情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,各

6、項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)見記錄冊第五項(xiàng)，并按實(shí)際輪轉(zhuǎn)情況填寫,住院醫(yī)師培訓(xùn)考核冊,標(biāo)準(zhǔn)分見計(jì)劃中學(xué)分分配表，得分為上述三項(xiàng)各項(xiàng)總分,公共必修課學(xué)分加入二階段的理論學(xué)分中,二階段醫(yī)院實(shí)際工作能力考核得分,二階段全省統(tǒng)考的分?jǐn)?shù),二階段醫(yī)院考核小組作結(jié)論,五、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 結(jié)業(yè)資格認(rèn)定,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)資格認(rèn)定,必須符合以下七項(xiàng)條件： 按照培訓(xùn)計(jì)劃，本科及以上畢業(yè)生培訓(xùn)時(shí)間滿五年，大專畢業(yè)生滿七年，且取得國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。 一階段輪轉(zhuǎn)科目齊全，輪轉(zhuǎn)滿三年，參加實(shí)際工作能力考核和全省第一階段理論考試；成績合格，轉(zhuǎn)入二階段培訓(xùn)，滿五年后參加實(shí)際工作能力考核和全省結(jié)業(yè)理論考試，成績須合格。,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄冊、考核冊填寫完整。記錄冊中，科室評審小組簽署考核意見；考核冊中，所在單位主管部門簽署考評意見，并加蓋公章。 具有全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、二階段的理論統(tǒng)考成績，以及實(shí)際工作能力考核成績。,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)資格認(rèn)定,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間攻讀研究生者，臨床培訓(xùn)時(shí)間仍需滿5年，并參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)各項(xiàng)考核，且記錄冊和考