醫(yī)院藥學發(fā)展五年規(guī)劃

1、醫(yī)院藥學發(fā)展五年規(guī)劃為提高我院藥學工作水平，促進醫(yī)院藥事管理和臨床合理用藥工作的健康發(fā)展，增強醫(yī)院藥學工作在國內的學術影響和競爭力，根據(jù)國內醫(yī)院藥學工作發(fā)展狀況,結合我院藥劑科目前的實際提出醫(yī)院藥學工作未來五年發(fā)展的規(guī)劃設想，請審閱。1.醫(yī)院藥學發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢建立國家基本藥物制度是確保國民公平享有基本衛(wèi)生保健的必要條件，是一項系統(tǒng)性的制度建設。建立國家基本藥物制度是整頓規(guī)范藥品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進合理用藥、減輕群眾藥品負擔的一項根本性制度。國家基本藥物制度涵蓋國家基本藥物的相關政策和策略，包括基本藥物目錄篩選、生產(chǎn)、采購和流通配送、定價、籌資、使用以及質量監(jiān)管等

2、，以確保群眾能夠獲得質優(yōu)、價廉的基本藥物，解決當前“用藥難”和“藥品貴”的民生問題?；舅幬镏贫雀訌娬{臨床合理使用為指導臨床合理使用基本藥物，迫切需要制定統(tǒng)一的常見病的診療指南，培訓臨床醫(yī)師合理用藥。迄今為止我國還沒有一個完整的國家基本藥物制度，需要建立起以政府為主導、以市場為動力、以法律為依據(jù)的基本藥品的生產(chǎn)、流通、供應、使用和監(jiān)管的一系列政策的措施。藥事領域的改革是醫(yī)療改革中重要的一環(huán)，國內許多新的嘗試不斷推陳出新，包括藥房托管、醫(yī)藥分家與分業(yè)，自動化藥房、藥物配置中心等，其發(fā)展存在地區(qū)的不均衡，結果也褒貶不一。臨床藥學既是學科概念，也是服務概念，要講需求和市場。現(xiàn)在大部分人不知道怎么吃

3、藥，需求很大卻不找藥師。顯然是認識不夠，社會接納上出了問題，公眾對藥師的作用不了解，藥師的價值沒有體現(xiàn)出來，其中有人才水平的差距，也有政策和有關領導認識不夠的影響，沒有形成良好的臨床藥學、藥師發(fā)展的社會、政策環(huán)境。隨著醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定的頒布，我國臨床藥學迅速發(fā)展，積極參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，以合理用藥為核心的臨床藥學工作模式正在形成，并成為我國醫(yī)院藥學發(fā)展的方向。然而，在發(fā)展的同時，一些問題也凸現(xiàn)出來。臨床藥學人才缺乏，社會對臨床藥學和臨床藥師的認知度低。針對這種問題，衛(wèi)生部已委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會啟動臨床藥師培訓基地，招收臨床藥師。各級藥學會也在加強對藥

4、師的短期專業(yè)培訓。一批“種子”人才正在成長起來。2.我院藥學工作現(xiàn)狀2.1藥學從業(yè)人員：專業(yè)人員51名，其中正式人員37名，合同人員14名；職稱結構：主任藥師2人，副主任藥師2人，主管藥師20人，藥師14人。學歷結構：碩士研究生2人，大學本科14人，大學專科18人，中專14人。2.2部門設置及功能效益2.2.1藥事管理職能：貫徹執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療機構藥事管理暫行辦法和處方管理辦法等相關藥事管理法規(guī)。2.2.2門診藥房、住院藥房、中藥房、分院藥房、眼科醫(yī)院藥房等主要負責門診及住院患者的配方、發(fā)藥和咨詢服務。2.2.3藥庫主要負責藥品采購、儲存、供應。2.2.4臨床藥學室主要負責制定基本藥物目錄

5、，醫(yī)院處方規(guī)范管理、合理用藥點評，住院患者臨床合理用藥評價與干預，抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，藥品不良反應監(jiān)測，醫(yī)院藥學科研、教學、培訓等工作。2.3醫(yī)院藥學工作的成績與不足2.3.1醫(yī)院藥學工作成績 嚴格執(zhí)行藥品管理法、醫(yī)療機構藥事管理辦法及處方管理辦法等國家藥事管理法規(guī)，建立和完善了醫(yī)院藥事管理規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行全區(qū)醫(yī)療機構藥品集中招標采購目錄，我院現(xiàn)用的集中招標采購藥品種數(shù)為1200種，集中招標采購藥品種數(shù)占全院藥品百分率為85.2%。集中招標采購藥品的金額占全院用藥總金額比例為86.9%。定期開展抗菌藥物臨床使用情況的病歷回顧性調查，掌握了醫(yī)院目前抗菌藥物臨床使用中存在的問題。對調查發(fā)現(xiàn)的抗

6、菌藥物管理使用中存在的問題采取編印藥訊、與臨床醫(yī)護人員面對面交流溝通，在藥事管理委員會及全院大會對有關問題進行通報等各種措施進行宣傳教育，積極干預，使醫(yī)院抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象有了明顯改觀。同時成為衛(wèi)生部抗菌素臨床合理應用監(jiān)測網(wǎng)絡的第一批成員單位。積極參與臨床合理用藥工作，增進藥學人員與臨床科室的聯(lián)系。目前已有3人分別進入腎內科、呼吸內科和內分泌科病房參加查房和復雜病歷討論，工作得到了相應科室的理解和大力支持，為藥學人員進一步參與合理用藥工作，逐步實行臨床藥師制進行了必要的嘗試并且積累了有益的經(jīng)驗。鼓勵藥學人員總結工作經(jīng)驗撰寫學術論文，積極參與國內及全區(qū)各種專業(yè)學術活動，申報爭取科研及繼續(xù)教育

7、項目，努力重塑我院臨床藥學工作在區(qū)內的學術地位。近年來在國內核心期刊發(fā)表多篇學術論文，并獲得多項優(yōu)秀論文獎勵，獲得多項自治區(qū)科研基金資助項目，在業(yè)內樹立良好地團隊形象。我院藥劑科多年擔負全區(qū)藥品不良反應監(jiān)測中心任務，發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極做好門診患者的藥物咨詢服務，每周一、三、五分別由三名高級職稱藥師擔任藥物咨詢服務，回答患者用藥的疑難問題，配合臨床醫(yī)生分析評價藥品不良反應，認真處理院內外發(fā)生的藥品不良反應事件，盡可能化解由藥品不良反應引起的醫(yī)患糾紛，多次獲得藥品不良反應監(jiān)測先進單位。積極開展醫(yī)療機構創(chuàng)建規(guī)范藥房的活動。于2006年6月經(jīng)銀川市食品藥品監(jiān)督管理局和銀川市衛(wèi)生局現(xiàn)場檢查驗收進行評分，

8、被確定為醫(yī)療機構“示范藥房”并在新聞媒體進行了公示。2.3.2存在的問題與不足盡管醫(yī)院藥學工作取得了一定的進步，但與全國先進水平比較還有相當大的差距，具體表現(xiàn)在“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的意識不夠強烈，臨床藥學工作的制度化不足，各項工作有待進一步規(guī)范化，臨床藥師制有待完善。新增加的臨床藥學專業(yè)人員缺乏開展臨床藥學工作所必須的系統(tǒng)的專門培訓，缺乏臨床工作實踐經(jīng)驗，對臨床合理用藥參與程度和水平有限，尚有待努力。醫(yī)院藥學工作的信息化建設還不能很好的適應醫(yī)院管理年活動對合理用藥及開展處方點評工作的要求。臨床藥學科研工作條件差，嚴重阻礙我院申請建立國家臨床藥物試驗基地以及深入開展臨床合理

9、用藥提高臨床藥學服務水平的工作進展。3.今后五年規(guī)劃3.1藥房建設完善科室的質量管理，提高工作效率，減少發(fā)藥差錯。加強和改善毒、麻、精、放等特殊藥品的管理改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)；提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫(yī)患關系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務；改善服務態(tài)度，提高服務質量，爭創(chuàng)青年文明誠信示范藥房3.2藥庫建設認真執(zhí)行自治區(qū)政府藥品“三統(tǒng)一”招標采購政策，確保醫(yī)院規(guī)定目錄藥品使用率達到95%以上，保證藥品供應質量，滿足臨床用藥需求。改善藥品儲存條件，加快周轉速度，保證帳物相符，提高醫(yī)院流動資金的增值效率。3.3臨床

10、藥學申請建立醫(yī)院合理用藥計算機軟件自動分析系統(tǒng)，提高醫(yī)院合理用藥水平。積極籌建醫(yī)院臨床藥理實驗室，為申請建立國家新藥臨床實驗基地奠定基礎培養(yǎng)青年藥師參與臨床藥物治療工作，逐步實行臨床藥師制，保證臨床合理用藥工作的持續(xù)健康發(fā)展繼續(xù)加強藥品不良反應監(jiān)測工作，努力開展上市藥物的再評價工作，避免藥害事件發(fā)生。充分發(fā)揮高級專業(yè)技術人員的作用，鼓勵專業(yè)人員追蹤學科發(fā)展前沿理論，提高專業(yè)技術水平，努力爭取科研基金資助課題立項,積極配合醫(yī)護人員開展以臨床合理用藥為核心的藥學科研工作。3.4信息化建設結合醫(yī)院信息化建設積極建立醫(yī)院藥品采購供應庫存信息系統(tǒng)，完善抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)絡加強特殊管理藥品采供存用網(wǎng)絡監(jiān)測繼續(xù)鞏固藥品不良反應信息監(jiān)測網(wǎng)絡的建設成果，為保證醫(yī)院臨床藥品及時充足供應和臨床安全合理用藥的監(jiān)控干預提供高效有力的技術支撐。3.5教學加強中青年人員專業(yè)理論和專業(yè)技能的培訓學習，積極參與并完成教學授課任務，同時組織參與各種授課比賽活動。加強實習進修人員的管理和帶教指導老師的培訓，認真做好本專業(yè)實習進修人員的帶教和指導工作。爭取承擔醫(yī)學院校藥學專業(yè)本科畢業(yè)實習指導工作，積極申請培養(yǎng)碩士研究生努力承辦自治區(qū)及國家級藥學繼續(xù)教育項目，擴大對外學術交流，提高醫(yī)院藥學工作在國內的學術地位和知名度。3.