中醫(yī)中藥的科學(xué)性問題

1、怎樣辯證的看待中醫(yī)中藥的科學(xué)性科學(xué)價(jià)值06級(jí)中西醫(yī)結(jié)合本碩金敬苗 2006102015中醫(yī)藥作為我國的傳統(tǒng)文化精髓，我們必須從一個(gè)全新的角度來審視中醫(yī)藥，從科學(xué)概念的認(rèn)識(shí)觀念上來一場革命，重新認(rèn)識(shí)“科學(xué)”，重新定義“科學(xué)概念”，創(chuàng)立多形式的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來認(rèn)可多形式的知識(shí)體系。只有觀念上的變化，才能從根本上糾正中醫(yī)藥發(fā)展中出現(xiàn)的不正確導(dǎo)向，中醫(yī)藥也才能享受到應(yīng)有的科學(xué)地位和“獨(dú)立人格”。那么，什么是科學(xué)呢？辭海將其定義為：“發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)自然、社會(huì)、思維發(fā)生發(fā)展的知識(shí)體系?！敝袊蟀倏迫珪鴦t進(jìn)一步認(rèn)為：“對(duì)各種事實(shí)和現(xiàn)象進(jìn)行觀察、分類、歸納、演繹、分析、推理、計(jì)算和實(shí)驗(yàn)，從而發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并對(duì)各種定量規(guī)律予

2、以驗(yàn)證和公式化的知識(shí)體系”。這些權(quán)威觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是必須符合以上條件的知識(shí)體系才能稱為“科學(xué)”。 在西方文明的強(qiáng)勢影響下，“科學(xué)”被片面地置換為“惟一正確”、“絕對(duì)真理”的同義語，甚至上升到意識(shí)形態(tài)。一說到科學(xué)就要求大家要“信仰科學(xué)”，所謂“信仰”就是不管它對(duì)不對(duì)，你都得信服它、崇拜它，這對(duì)以反宗教而生的科學(xué)是一個(gè)極大的嘲諷。由此，那些即使認(rèn)識(shí)到了事物發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，也具有實(shí)踐性、可驗(yàn)證性，但不按西式術(shù)語表述、不按西式邏輯構(gòu)成的東方知識(shí)體系，以及由于現(xiàn)代科技手段的局限，一些暫時(shí)無法被現(xiàn)代科技所認(rèn)識(shí)和解1 / 6釋的東西，就會(huì)被列為“待驗(yàn)證的”、“偽科學(xué)的”、“不科學(xué)的”，甚至是“反科學(xué)的”。如果中

3、醫(yī)是不科學(xué)的， 那兩千年來，中國人生病都是靠什么治好的？如果那些秘方?jīng)]效果，又怎么可能流傳這么長的時(shí)間？中醫(yī)有它自己的理論，自己的體系，最重要的是祖祖輩輩靠經(jīng)驗(yàn)積累起來的東西，雖然不知道具體是怎么發(fā)揮效用的，但是中藥確實(shí)是有效的，中醫(yī)的理論都是根據(jù)藥吃下去的病人反應(yīng)推理出來的，不能說是科學(xué)，只能說是有一定的道理，因此，中醫(yī)方子中，有些秘方有效，有些方子純屬無稽之談.現(xiàn)在科學(xué)不能解釋的東西多了，量子力學(xué)等學(xué)科也都發(fā)展的不完善，可以說差的還很遠(yuǎn)，好多理論也都是科學(xué)家推理出來的還有待進(jìn)一步的驗(yàn)證，針灸在國外也用的非常普遍，但是科學(xué)就只能部分的解釋.總的來說，中醫(yī)有一定的科學(xué)性，不會(huì)都是沒用的東西，而

4、且有好多是非常有效的，當(dāng)然也有一些是沒有效果的，不能全部相信。非要一棍子把中醫(yī)打死，又或者很迷信中醫(yī)的神奇，都是不正確的態(tài)度。中醫(yī)藥作為一門東方的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)體系，在進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)后，不可避免地會(huì)受到西方現(xiàn)代科技文明的影響，使其原來的發(fā)展軌跡部分或全部改變。我們不否認(rèn)現(xiàn)代西方文明對(duì)當(dāng)今世界發(fā)展作出的巨大貢獻(xiàn)，正是這種貢獻(xiàn)才使其在與東方文明的競爭中取得強(qiáng)勢地位，但處于弱勢地位的東方文明仍不乏閃爍著科學(xué)智慧光芒的奇珍異寶。我們并沒有認(rèn)為現(xiàn)代的科學(xué)觀不對(duì)，但卻強(qiáng)烈地感受到了它的不完善、不客觀、不公平，因?yàn)樗谟幸鉄o意間帶上了“偏見”。2 / 6世界是豐富多彩的，科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)的模式，也應(yīng)當(dāng)是多形式的

5、。東西方文化在認(rèn)識(shí)論、方法論、思維學(xué)和價(jià)值評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)上的差異性，決定了東西方知識(shí)體系不可能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)予以評(píng)價(jià)。對(duì)此，也有人認(rèn)為只有文化才能搞多元化，科學(xué)不是文化，只能有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。即使在西式的現(xiàn)代科技體系中，也難以用一種方式解決所有問題，就連大名鼎鼎的英國科學(xué)家霍金也承認(rèn)：“不太可能建立一個(gè)單一的能協(xié)調(diào)和完善地描述宇宙的理論”。在討論中醫(yī)藥的科學(xué)性、 科學(xué)價(jià)值問題時(shí)， 我們不能忘了 “實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)”，更不能忘了鄧小平同志著名的“貓論”認(rèn)識(shí)觀：“不管黑貓白貓，捉到老鼠就是好貓”，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域來說就是“不管中醫(yī)西醫(yī)，治得好病就是好醫(yī)”。因此，我們希望能夠從更廣

6、泛更現(xiàn)實(shí)的意義上來看待中醫(yī)藥的科學(xué)問題，“有療效就是硬道理”。既然“科學(xué)等同于正確和真理”這個(gè)觀念已在社會(huì)上、學(xué)術(shù)界根深蒂固，并成為約定俗成的事實(shí)。在此情況下有的專家想另立與“科學(xué)”相對(duì)立的全新名詞概念來表述中醫(yī)藥等東方知識(shí)體系，還有的專家認(rèn)為中醫(yī)藥不一定非要進(jìn)入科學(xué)體系，這些思路作為一種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)來研究還是很有必要的，但似乎缺乏推廣的現(xiàn)實(shí)性。比如，歐洲人不同于亞洲人，我們不能以歐洲人的藍(lán)眼睛標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)亞洲人，認(rèn)為沒有藍(lán)眼睛就不是“人”。亞洲人也沒有必要為了與歐洲人區(qū)分，就放棄“人”的稱謂和做人的尊嚴(yán)而3 / 6另找“冠名”。對(duì)此，我們首先必須承認(rèn)我們都是“人”，在此基礎(chǔ)上再按人的不同“品種”進(jìn)

7、行細(xì)分，并相應(yīng)地分為白種人、黃種人等等，這是誰都懂的再普通不過的道理。東西方兩種科學(xué)體系的根本區(qū)別主要在于著眼點(diǎn)的不同，就如馬戲團(tuán)馴獸，既可以用“有形”的動(dòng)作敲打它，也可以用“無形”的聲音呵斥它，都能達(dá)到讓動(dòng)物按指令表演的目的。西方科學(xué)著重在具體的“物”( 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) ) ，東方科學(xué)著重在無形的“意”( 功能狀態(tài) ) 。西方科學(xué)在“物”的研究上能夠突飛猛進(jìn)，勢不可擋，而一旦涉及到了意識(shí)、精神、功能態(tài)時(shí)，往往就束手無策，因?yàn)檫@類東西并非具體的物質(zhì)存在，也難以量化，比如誰能對(duì)疼痛、憂慮、煩躁、情感進(jìn)行量化，用數(shù)字表示出來？東方科學(xué)則避開了對(duì)“物”的追求，選擇了從類型屬性和功能態(tài)的角度去把握世界，常常

8、能出其不意地解決西方科學(xué)解決不了的難題。在認(rèn)識(shí)清楚東西方這兩種科學(xué)體系有著不同特性后，我們就應(yīng)有針對(duì)性地實(shí)行兩種不同的管理制度，這種做法可簡稱為“一科兩制”。將其移植到醫(yī)藥上就是“一醫(yī)兩制”，這與現(xiàn)行的“中西醫(yī)并重”有本質(zhì)區(qū)別，因?yàn)樵谝晕鳛橹鞯摹耙恢啤敝?，?shí)際上是很難真正實(shí)現(xiàn)“并重”的。通過對(duì)東方科學(xué)與西方科學(xué)在學(xué)科形態(tài)上的劃分，可望避免中醫(yī)藥等東方傳統(tǒng)知識(shí)體系，在與西式科學(xué)發(fā)生沖突后，被草率地劃入到科學(xué)的對(duì)立面之中去。 因此，我們要旗幟鮮明地肯定 “東方科學(xué)”的學(xué)術(shù)社會(huì)地位，在科學(xué)上實(shí)行“一科兩制”，中醫(yī)藥4 / 6事業(yè)才可能重振雄風(fēng)，更好地完成為人類健康服務(wù)的偉大使命。所以中醫(yī)藥有沒有“

9、標(biāo)準(zhǔn)”？既然是科學(xué)，不管是東方的還是西方的科學(xué)都要講“標(biāo)準(zhǔn)”或“認(rèn)識(shí)準(zhǔn)則”，中醫(yī)藥治病有沒有個(gè)“準(zhǔn)”呢？雖然中醫(yī)藥屬于東方科學(xué)，注重從類型屬性上去分析解決問題，尤其是辨證施治具有一定的靈活性，但仍然還是有“章”可循的，如果沒有標(biāo)準(zhǔn)，沒有認(rèn)識(shí)到疾病診治的規(guī)律性，也就不可能有療效。張仲景傷寒論的398 條經(jīng)文，就是一個(gè)典型的辨證施治“標(biāo)準(zhǔn)”，也是一個(gè)典型的中醫(yī)診療“標(biāo)準(zhǔn)”，只不過它是一種不同于西醫(yī)的知識(shí)形態(tài)而已。再者中醫(yī)藥有沒有“可重復(fù)性”？不少人對(duì)中醫(yī)藥的可重復(fù)性提出質(zhì)疑，認(rèn)為中醫(yī)藥的治療方法很不穩(wěn)定，治同一種病有若干種方藥，讓人無所適從，由此認(rèn)定中醫(yī)藥缺乏可重復(fù)性，進(jìn)而認(rèn)為中醫(yī)藥沒有科學(xué)性，其

10、實(shí)這正是中醫(yī)藥臨床“靈活辨證”的優(yōu)勢所在。這種問題的提出，完全是從西醫(yī)治“病”的角度在看問題，同時(shí)，也說明這些人缺乏中醫(yī)藥的基本常識(shí)。雖然大家口口聲聲都會(huì)說“辨證施治”，但卻并沒有真正領(lǐng)悟這4 個(gè)字的真諦，也并未真正在臨床上實(shí)踐這4 個(gè)字。須知，中醫(yī)以“證”為核心，擁有“同病異治”、“異病同治”等靈活的、能夠“具體問題具體分析”的臨床診療方法?？梢?，中醫(yī)藥臨床重點(diǎn)抓的是“證”，而不是“病”，更不是西醫(yī)的“病”。只要辨證準(zhǔn)確，就能收到良好的甚至是神奇的臨床療效。因此，從“證”這個(gè)角度來講，中醫(yī)藥肯定具有可重復(fù)性，關(guān)鍵是我們能否在臨床上熟5 / 6練地運(yùn)用中醫(yī)藥理論，準(zhǔn)確地“辨證”，合理地“施治”。中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，兩千多年仍有頑強(qiáng)的生命力，取決于它的實(shí)用性和科學(xué)性，也歸功于繼承與發(fā)展，繼承發(fā)展是再認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，藥認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥寶庫， 是人類衛(wèi)生健康的寶庫，又是取之不盡，用之不竭的財(cái)富寶庫。振興中華文化，弘揚(yáng)中華醫(yī)學(xué)科學(xué)東方醫(yī)學(xué)為目