藥學、藥師和藥學職業(yè)道德課件

第三章 藥學、藥師和藥學職業(yè)道德,Chapter 3 pharmacy 、pharmacist andpharmacy professional ethics,本章要點,藥學的含義、研究內(nèi)容及藥學職業(yè)的形成、發(fā)展的四個時期。藥學的社會任務與藥師的定義。藥師的類別、功能及藥房、研發(fā)、生產(chǎn)企業(yè)藥師的功能。藥師法的主要內(nèi)容。執(zhí)業(yè)藥師的定義、資格制度的性質(zhì)、注冊及職責、權利和義務。,道德與法的區(qū)別以及建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道 德秩序的必要性。藥學職業(yè)道德具體原則、道德規(guī)范及其特點、作用和藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容。執(zhí)業(yè)藥師道德準則、藥師的宗旨、承諾、誓言、職業(yè)道德。,第一節(jié) 藥學職業(yè),一、藥學職業(yè)的形成,（一）藥學及藥學職業(yè)的含義 1藥學的含義 藥學（pharmacy）這個術語來源于希臘文pharmkeia，其原意是“藥”，“毒”或“魔力”。目前pharmacy的含義包括有： 藥學科學（pharmacy science） 藥學職業(yè)（pharmacy profession） 藥房、藥店（drugstore, chemists shop） 制藥、配藥（preparing and dispensing drugs）等。,2藥學職業(yè) 藥學職業(yè)（或職業(yè)群體）是指：經(jīng)過系統(tǒng)學習藥學科學的基礎和專業(yè)理論知識，掌握藥學技術，具有藥學工作能力，并經(jīng)國家考核合格；運用所掌握的藥學理論知識、技術和能力，遵循藥學倫理原則，為人類健康事業(yè)服務；依靠這種服務的收入為生的工作和地位。從事這種工作性質(zhì)的群體已構成一種社會體系，統(tǒng)稱為藥學職業(yè)。,一、藥學職業(yè)的形成,（二） 藥學職業(yè)化發(fā)展 藥學與其它職業(yè)和科學一樣有一個形成發(fā)展過程，稱為藥學職業(yè)化（professionalization of pharmacy）。 藥學職業(yè)和藥學科學是不同范疇的概念，但二者相輔相成，密切相關，有共同的形成過程。 其形成的時間和影響形成的力量（政治、經(jīng)濟、文化等）各國各地區(qū)有所不同。 總的來說大概可以分為四個時期：原始社會的醫(yī)藥，古代社會的醫(yī)藥業(yè)和醫(yī)藥學，醫(yī)藥分業(yè)和現(xiàn)代藥業(yè)。,（二） 藥學職業(yè)化發(fā)展 1原始社會的醫(yī)藥 原始社會人們?yōu)榱吮Ｗo自己的生命，竭盡全力與大自然、疾病、傷殘和死亡抗爭。在盲目求援于大自然中產(chǎn)生了超自然和自然的對策。一方面，他們把自己的生死存亡寄托于保護者生物（特別是動物）、神、祖先等身上，用祈禱、咒符來治病。另一方面，他們在尋找食物的過程中，在與疾病、傷殘的斗爭中，逐漸積累了什么物質(zhì)可以醫(yī)治疾病、傷殘的知識，即藥物知識。,返回,2古代社會的醫(yī)藥業(yè)和醫(yī)藥學 隨著語言文字的發(fā)展，人們把疾病、傷殘和治療它們的物質(zhì)記載下來，傳授給他人和后代，逐漸形成書籍。在數(shù)千年里醫(yī)藥業(yè)和醫(yī)藥理論緊密結合，一般統(tǒng)稱為醫(yī)學，從事醫(yī)藥職業(yè)的人被稱為醫(yī)師、醫(yī)生。我國的中醫(yī)藥在世界上影響相當大，中藥學的貢獻至今備受醫(yī)藥學界的重視，但從職業(yè)來看中醫(yī)中藥長期以來是一體的。,返回,3醫(yī)藥分業(yè) 醫(yī)藥分業(yè)（separation pharmacy from medicine） 又稱為藥學職業(yè)化，它泛指藥學從醫(yī)藥職業(yè)中分離出來，成為衛(wèi)生事業(yè)中的獨立分支，社會中的獨立職業(yè)。 影響醫(yī)藥分業(yè)的因素： （1）腓特立二世衛(wèi)生立法的影響； （2）倫敦藥師協(xié)會成立的影響； （3）歐洲第一本官方藥典的影響。,返回,3醫(yī)藥分業(yè) （1）腓特立二世衛(wèi)生立法的影響 1240年 Fridrich衛(wèi)生立法，將藥學從醫(yī)學中分離出來，其中有3條法規(guī)使藥學成為衛(wèi)生事業(yè)中獨立一支。這3條法規(guī)如下： 將藥學職業(yè)與醫(yī)學職業(yè)完全分開，禁止公開或私下合作的醫(yī)師和藥師有任何生意往來。 官方直接監(jiān)督藥學實踐，藥師對消費者有不負責任的違法行為將受到嚴厲懲罰。 用誓言保證是按照規(guī)定的工藝制備藥品的,藥品的質(zhì)量可靠,均勻一致。,(2) 倫敦藥師協(xié)會成立的影響,12世紀,13-14世紀,15-16世紀,17-18世紀,19世紀,胡椒商,胡椒商,雜貨商號,香料商,藥商,香料商,藥商協(xié)會,藥學協(xié)會,藥師,藥師,化學師,煉金術士,(1841),醫(yī)藥分業(yè),時間,醫(yī)師,英國藥學協(xié)會,返回,(3) 歐洲第一本官方藥典的影響 1498年，意大利佛洛倫斯醫(yī)科大學編輯出版了“Nuovo Receptario”該書原名為“名城佛洛倫斯的著名醫(yī)生們編輯的新處方集”，又稱為佛洛倫斯藥典。它被認為是歐洲第一本官方的藥典，包括了當時希臘阿拉伯藥物治療的全部。,4藥學職業(yè)的形成 藥學從醫(yī)學分離出來成為獨立的社會職業(yè)，其背景、過程、方式和時間均不相同。有以下特點。 （1）發(fā)生分業(yè)的原因： 該國（地區(qū)）的政治、經(jīng)濟、文化教育較發(fā)達。例如腓特立二世的衛(wèi)生立法，發(fā)生在意大利的藥品貿(mào)易發(fā)達的中心城市西西里，該城市的藥商多，并組織了行商協(xié)會。,（2） 分業(yè)的模式： 大體可以概括為3種模式,（3）醫(yī)藥分業(yè)的類型：國外醫(yī)藥分業(yè)有兩種 一種是“separation pharmacy from medicine” ，翻譯為把藥學從醫(yī)學中分離出來； 另一種是“separation of dispensing from medical practice” ，翻譯為將調(diào)配從醫(yī)學實踐中分離出來。,（4）醫(yī)藥分業(yè)的衡量標準： 開業(yè)醫(yī)師不得自己調(diào)配處方；醫(yī)院門診不得調(diào)配處方；診所和醫(yī)院門診醫(yī)師的處方，病人持處方到社會藥房配方。 把藥學從醫(yī)學分離出來（separation pharmacy from medicine），西方國家藥學史的記載為：。,頒布藥師法，明確藥師與醫(yī)師有平等的法律地位;,藥師必須受過高等藥學教育，并通過資格考試和注冊，才能執(zhí)業(yè);,有一定數(shù)量高等藥學院校，有醫(yī)師、藥學的行業(yè)組織，如藥師協(xié)會、藥學會等;,門診病人的醫(yī)師處方，主要在社會藥房由執(zhí)業(yè)藥師調(diào)配.,二、藥學的社會功能和任務,(一) 社會任務 社會任務的定義：有多種定義和解釋“社會任務是與社會地位、身份相聯(lián)的被期望的行為?！?“社會任務是一種權利和義務，是人們將在不同程度上遵守的行為的抽象。” “任務是一個籠統(tǒng)的、很有用的概念，它能幫助心理學家、社會學家和人類學家分析任務類型的有意識行為?！?(二) 藥學的社會任務1研制新藥：為防治疾病和人類健康、提供更新?lián)Q代的產(chǎn)品。 2生產(chǎn)供應藥品 ：是藥學的基本功能和任務。 3保證合理用藥 ：藥品品種急劇增加，藥害事件不斷發(fā)生，合理用藥受到世界各國政府的關注，成為人們對藥學的期望。 4培養(yǎng)藥師、藥學科學家和企業(yè)家：設立的 （B. S）、 （M. S）和 （Ph. D），還設有Pharm. D學位。 5組織藥學力量 ：由藥學專業(yè)技術人員組成學術或行業(yè)協(xié)會及社團，遵循制定的規(guī)范秩序，共同為藥學的社會目標奮斗。,第二節(jié) 藥 師,一、藥師的定義和類別,（一）藥師的定義：（字典和法律表述不同） 我國辭海中藥師的定義是指“受過高等藥學教育或在醫(yī)療預防機構、藥事機構和制藥企業(yè)從事藥品調(diào)劑、制備、檢定和生產(chǎn)等工作并經(jīng)衛(wèi)生部門審查合格的高級藥學人員?！?我國執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定中明確指出：“執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書，并經(jīng)注冊登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位執(zhí)業(yè)的藥學技術人員。”,一、藥師的定義和類別,美國韋氏字典對藥師的定義是“從事藥房工作的個人”。美國標準州藥房法中藥師的定義是“藥師系指州藥房理事會正式發(fā)給執(zhí)照并準予從事藥房工作的個人?！?廣義的藥師（pharmacist）是泛指受過高等藥學專業(yè)教育，從事藥學專業(yè)技術工作的個人。而執(zhí)業(yè)藥師（Licensed Pharmacist）是指依法經(jīng)資格認定，準予在藥事單位（藥房）執(zhí)業(yè)的藥師。,一、藥師的定義和類別,(二) 藥師的類別 1根據(jù)所學專業(yè)可分為：西藥師、中藥師；臨床藥師。2根據(jù)職稱職務可分為：藥師、主管、副主任、主任藥師。3根據(jù)工作單位可分為：藥房 、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、藥物科研單位、藥檢所、藥品監(jiān)督管理等部門藥師。4根據(jù)是否擁有藥房所有權分為： 開業(yè)藥師（practitioner pharmacist） 被聘任藥師（employed pharmacist） 5根據(jù)是否依法注冊可分為：執(zhí)業(yè)藥師、藥師。,二、藥師的功能,(一) 藥房藥師的社會功能,1藥房藥師的專業(yè)性功能,（2） 提供專業(yè)意見,（3） 選擇貯存的藥品,(一) 藥房藥師的社會功能,2藥房藥師的基本技術功能 （不同職稱的藥師的技術功能 各不相同）3管理功能 （對人的管理和對藥品的管理）4企業(yè)家的功能（具有承擔投資風險和企業(yè)發(fā)展的能力）,(二) 從事藥物研究開發(fā)工作的藥師功能,在藥物開發(fā)研究中藥師的主要任務是：1確定藥品的物理化學性質(zhì)和劑型 。2根據(jù)新藥管理要求研究處方和生產(chǎn)工藝。3在質(zhì)量或成本方面，改進現(xiàn)有處方和生產(chǎn)過程。4評價新輔料在藥物劑型中潛在的價值。5進入臨床試驗新藥的制備、包裝和質(zhì)量控制。6所有新藥的穩(wěn)定性研究，并提出貯藏的條件要求。7在生產(chǎn)中初次使用的新設備的優(yōu)缺點方面的科學研究。8對提出的包裝材料和容器的穩(wěn)定性的調(diào)查研究。9新藥質(zhì)量標準的研究。,(三) 藥品生產(chǎn)企業(yè)藥師的社會功能,1確保所生產(chǎn)藥品的質(zhì)量：承擔藥品檢驗和質(zhì)量控制工作 。 2. 制造控制、計劃和庫存控制，以及監(jiān)督防止摻假：保證所生產(chǎn)藥品的安全性、有效性 。（“齊二藥事件”的發(fā)生,藥師沒有發(fā)揮其應有的功能）3藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售部門藥師的功能是確保所生產(chǎn)藥品的質(zhì)量、制造控制、計劃和庫存控制以及監(jiān)督防止摻假。,(四) 藥師在法律方面和行政方面的功能,藥學是一門綜合性科學和高科技領域，藥品的特殊性又決定了它的法規(guī)必須由懂技術或了解科學背景的人來執(zhí)行。 許多藥師在各級藥品監(jiān)督管理部門工作。 必須熟悉法律和法規(guī)，并嚴格執(zhí)行。 在工作中經(jīng)常與律師和法院的官員接觸。一些國家在藥政機構工作的藥師，具有法律的第二學位。,第三節(jié) 藥師法,一、藥師法的歷史發(fā)展,(一) 早期的藥師法律法規(guī)1240年意大利腓特立二世醫(yī)藥分業(yè)的法規(guī)，要求藥學職業(yè)要完全從醫(yī)學職業(yè)分離出來，實行藥師許可證制度，僅有少數(shù)合符條件的人得到政府許可作藥師。13世紀后，歐洲一些國家制定了藥師法或在有關法律中，對藥師的批準、行為規(guī)范等作出規(guī)定。13世紀，法國的parisian法規(guī)，明確了藥師必須通過考試才能開業(yè)。,一、藥師法的歷史發(fā)展,(二) 近代藥師法的發(fā)展： 近代的藥師法有兩種名稱， 一是藥師法（Pharmacists Law）； 一是藥房法（Pharmacy Act）。英國于1852年通過議會立法頒布了藥房法。 1865年后，美國許多州都頒布了藥房法，目前仍是州法。20世紀70年代，美國全國藥房委員會 制定發(fā)表了標準州藥房法（Model State Pharmacy Act, MSPA 。 日本在19世紀明治22年制定了“藥品經(jīng)營及藥品取拿規(guī)則”， 1960年頒布了藥劑師法。1999年12月進行了修訂。,一、藥師法的歷史發(fā)展,(三) 我國有關藥學技術人員管理的法規(guī)1929年發(fā)布藥師暫行條例，1944年頒布了藥師法。1951年衛(wèi)生部發(fā)布了藥師暫行條例 。衛(wèi)生部發(fā)布了醫(yī)院工作制度與工作人員職責等規(guī)章 。1984年，藥品管理法頒布 。后開始了藥師法立法的醞釀。1994年人事部和醫(yī)藥局發(fā)布執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定，于1995年開始實施執(zhí)業(yè)藥師資格考試和注冊。1999年，修訂執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定及執(zhí)業(yè)藥師資格考試實施辦法。目前正進行藥師法立法的準備工作。,二、藥師法的內(nèi)容,現(xiàn)代藥師法的主要內(nèi)容包括： 獲得許可，取得執(zhí)照 才能執(zhí)業(yè)； 藥師資格條件； 考試； 業(yè)務； 罰責。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,1執(zhí)業(yè)藥師（Licensed Pharmacist）的定義 執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格，取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書并經(jīng)注冊登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學技術人員。 2執(zhí)業(yè)藥師資格制度的性質(zhì) 對藥學技術人員實行的職業(yè)準入控制,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,3執(zhí)業(yè)藥師考試 實行全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度。一般每年舉行一次。 參加考試必須具備的條件：中華人民共和國公民和獲準在我國境內(nèi)就業(yè)的其他國籍的人員。學歷和從事藥學、中藥工作的時間應符合以下要求：取得藥學、中藥或相關專業(yè)博士學位者；碩士需從事藥學或中藥專業(yè)工作滿1年者，學士需從事專業(yè)工作滿3年者；大專畢業(yè)需從事專業(yè)工作滿5年者；中專畢業(yè)需從事專業(yè)工作滿7年者。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,3執(zhí)業(yè)藥師考試 考試科目：藥學（或中藥學）專業(yè)知識(一) 、藥學（或中藥學）專業(yè)知識(二) 、藥事管理與法規(guī)、綜合知識與技能4個科目。執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格者發(fā)給執(zhí)業(yè)藥師資格證書，該證書在全國范圍內(nèi)有效。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊 注冊機構：國家藥品監(jiān)督管理局為全國理機構，省級藥品監(jiān)督管理局為本轄區(qū)執(zhí)業(yè)藥師注冊機構。 執(zhí)業(yè)藥師按照執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地區(qū)注冊。 執(zhí)業(yè)類別分為：藥學類、中藥類； 執(zhí)業(yè)范圍分為：藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營、藥品使用； 執(zhí)業(yè)地區(qū)為：省、自治區(qū)、直轄市。 執(zhí)業(yè)藥師只能在一個執(zhí)業(yè)藥師注冊機構注冊，在一個執(zhí)業(yè) 單位按注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊 (1) 申請注冊的條件：申請人必須同時具備以下4項條件： 取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書； 遵紀守法，遵守職業(yè)道德； 身體健康，能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作； 經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊(2) 有下列情況之一者不予注冊： 不具有完全民事行為之一者； 因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日到申請之日不滿2年的； 受過取消執(zhí)業(yè)藥師資格處分不滿2年的； 國家規(guī)定不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的其他情形的。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊 (3) 注冊程序： 首次申請人填寫執(zhí)業(yè)藥師首次注冊申請表，并按規(guī)定提交有關材料； 注冊機構在收到申請30日內(nèi)，對符合條件者根據(jù)專業(yè)類別進行注冊； 在執(zhí)業(yè)藥師資格證書中的注冊情況欄內(nèi)加蓋注冊專用印章； 發(fā)給國家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一印制的執(zhí)業(yè)藥師注冊證。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊 (4) 再次注冊：執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為3年，有效期滿前3個月，持證者須到原注冊機構申請辦理再次注冊。再次注冊必須提交執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育學分證明。 (5) 變更注冊：執(zhí)業(yè)藥師在同一執(zhí)業(yè)地區(qū)變更執(zhí)業(yè)單位或范圍的，以及變更執(zhí)業(yè)地區(qū)的，均須依法變更注冊。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,4執(zhí)業(yè)藥師注冊 (6) 注銷注冊：有列情況之一的，予以注銷注冊： 死亡或被宣告失蹤的； 受刑事處罰的； 被吊銷執(zhí)業(yè)藥師資格證書的； 受開除行政處分的； 因健康或其他原因不能從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,5執(zhí)業(yè)藥師的職責、權利和義務 (1) 執(zhí)業(yè)藥師的基本準則：執(zhí)業(yè)藥師必須遵守職業(yè)道德，忠于職守，以對藥品質(zhì)量負責，保證人民用藥安全有效為基本準則。 (2) 執(zhí)業(yè)藥師必須嚴格執(zhí)行藥品管理法及相關法規(guī)、政策，對違法行為或決定，有責任提出勸告制止、拒絕執(zhí)行或向上級報告。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,5執(zhí)業(yè)藥師的職責、權利和義務 (3) 執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負責對藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理，參與制定、實施藥品全面質(zhì)量管理及對本單位違反規(guī)定的處理。 (4) 執(zhí)業(yè)藥師負責處方的審核及監(jiān)督調(diào)配，提供用藥咨詢與信息，指導合理用藥，開展藥物治療的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學工作。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,6執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育 執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育實行學分制、項目制和登記制度。繼續(xù)教育項目分為必修、選修和自修等3類： 包括：培訓、研修、學術會議、學術講座、專題研討會、專題調(diào)研或考察、撰寫論文和專著等。實施部門：省級藥品監(jiān)督管理部門組織，由批準的執(zhí)業(yè)藥師培訓機構承擔。執(zhí)業(yè)藥師接受繼續(xù)教育經(jīng)考核合格后，由培訓機構出具學分證明，以此作為再次注冊的依據(jù)。,三、我國執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定,7法律責任 (1) 凡以騙取、轉讓、借用、偽造執(zhí)業(yè)藥師資格證書、執(zhí)業(yè)藥師注冊證等不正當手段進行注冊人員，由執(zhí)業(yè)藥師注冊機構收繳注冊證并注銷注冊；構成犯罪的，依法追究其刑事責任。 (2) 執(zhí)業(yè)藥師注冊機構工作人員，在注冊工作中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊，由所在單位給予行政處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。,第四節(jié) 藥學職業(yè)道德,一、建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道德秩序,(一) 道德與法 法律:是國家強制力保證其實施的行為規(guī)范體系，規(guī)定了人的權利、義務、責任、懲罰，對人們行為的制約具有強制性。 道德 道：指事物的變化規(guī)律、規(guī)則。 德：則表示人的品質(zhì) 和行為，即把“道”具體化為行動。 “德者道之舍”：認識了“道”，然后內(nèi)得于己，外施與人為“德”。宣傳教育影響人們的心理意識形成堅定的內(nèi)心信念。社會輿論、傳統(tǒng)習俗和規(guī)章制度等，使人們具有善和惡、榮譽與恥辱、正義與非正義等概念，以指導或控制自己的行為。 法律側重于懲治，而道德側重于防范尚未發(fā)生的違法行為。,一、建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道德秩序,(二) 建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道德秩序的必要性 1、有利于藥學事業(yè)的健康、經(jīng)濟、快速發(fā)展（“齊二藥的假藥”事件，很大程度是職業(yè)道德問題） 2、有利于糾正行業(yè)不正之風 3、有利于國際交流的順利進行,二、藥學職業(yè)道德原則,(一) 藥學職業(yè)道德 1、職業(yè)道德 職業(yè)道德定義：職業(yè)道德（professional ethics）是人們在職業(yè)活動、履行其職責和處理各種職業(yè)關系過程中，其思想和引為應遵循的特定的職業(yè)行為規(guī)范。 職業(yè)道德內(nèi)容：職業(yè)道德主要由職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責任、職業(yè)技能、職業(yè)紀律、職業(yè)良心、職業(yè)榮譽、職業(yè)作風所構成。,二、藥學職業(yè)道德原則,(一) 藥學職業(yè)道德 2、藥學職業(yè)道德 從事藥學事業(yè)的人們應遵循的道德行為規(guī)范。 古代醫(yī)藥業(yè)合一，醫(yī)學職業(yè)道德中包含了藥德，藥學職業(yè)化過程中逐漸形成藥學職業(yè)道德。 現(xiàn)代藥學和醫(yī)學雖然是不同的專業(yè)和職業(yè)，但它們都屬于衛(wèi)生保健職業(yè)，有共同的使命和目標保障人們的健康和生命，維護人類的生存繁衍。,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則 1、職業(yè)道德原則 職業(yè)道德原則定義：職業(yè)道德原則（principle of professional ethics）是指反映某一發(fā)展階段及特定社會背景之中職業(yè)道德的基本精神，是調(diào)節(jié)各種職業(yè)道德關系都必須遵循的根本準則和最高要求。 職業(yè)道德原則形成：最早的萌芽形態(tài) 形成同行社會認可 形成基本精神和一系列職業(yè)道德/倫理基本原則。,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則2、藥學職業(yè)道德原則 首先是：社會主義衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)和現(xiàn)代藥學服務目的集中體現(xiàn)； 第二是：社會主義社會藥學道德關系及其要求的高度概括； 第三是：藥學領域中復雜利益關系所決定的藥學行為的多種道德價值的價值導向，與每一位藥學人員自己的價值取向的統(tǒng)一； 第四是:繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥學道德和借鑒世界醫(yī)藥學道德，推陳出新。,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則2、藥學職業(yè)道德原則 “藥學職業(yè)道德原則可以概括表述為： 保證藥品質(zhì)量，保障人體用藥安全，維護人們用藥的合法權益，實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務。”,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則3、藥學職業(yè)道德具體原則 （1）質(zhì)量第一的原則 藥品的質(zhì)量直接關系到人們的身心健康和生命安全，關系到人類的生存、繁衍，關系到社會安定和進步。 質(zhì)量第一原則是古今中外歷史教訓中形成的： 1937年二甘醇作溶劑制備磺胺的事件 1956年反應停事件 2006年5月齊齊哈爾二藥的“亮菌甲素注射液” 事件 藥源性疾?。?50年代15.6% 60年代19.31 70年代22.48 80年代50,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則 3、藥學職業(yè)道德具體原則 (2) 不傷害原則 此原則在于培養(yǎng)藥師對病人高度負責和保護病人健康和生命的理念。在實踐中，藥師應與醫(yī)師，護師及病人密切配合，合理用藥保障人體用藥安全。,二、藥學職業(yè)道德原則,(二) 藥學職業(yè)道德原則 3、藥學職業(yè)道德具體原則 (3) 公正原則 公正原則應體現(xiàn)在人際交往公正和資源分配公正。 堅持公正的原則主要落實在合理協(xié)調(diào)日益復雜的醫(yī)、藥 患關系，合理解決日趨尖銳的健康權益分配的基本矛 盾。 (4) 尊重原則 藥患雙方交往時應真誠尊重對方的人格。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(一) 藥業(yè)職業(yè)道德規(guī)范及其特點、作用 1藥學職業(yè)道德規(guī)范的含義 藥學道德規(guī)范（pharmaceutical morality code）是一社會根據(jù)其道德原則提出的，要求人們在處理個人和他人、個人和社會關系時必須普遍遵循的具體的行為準則。2藥學道德規(guī)范的形式 藥學道德規(guī)范一般以藥學人員的義務為主要內(nèi)容，采用簡明摘要，易于記憶、理解的“戒律”“宣言”“誓言”“誓詞” “準則”“守則”等多種形式。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(一) 藥業(yè)職業(yè)道德規(guī)范及其特點、作用 3藥學道德規(guī)范的特點 (1) 現(xiàn)實性與理想性的統(tǒng)一 (2) 一般性與特殊性的統(tǒng)一 (3) 實踐性與理論性的統(tǒng)一 (4) 普遍性和先進性的統(tǒng)一 4藥學道德規(guī)范的作用 (1) 是進行藥學道德評價的直接尺度 (2) 是進行藥德修養(yǎng)的主要內(nèi)容 (3) 是實施依法生產(chǎn)、經(jīng)營、管理藥品的保證,(二) 藥學道德規(guī)范 1藥學道德規(guī)范概況 我國現(xiàn)行醫(yī)德藥德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范 1藥學道德規(guī)范概況 國際組織、國外藥學會有關藥學道德規(guī)范,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范2、藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容 主要由藥師與病人關系、藥師與同事的藥師及其他醫(yī)務人員關系、藥師與社會的關系構成。(1) 藥師與病人及其家屬的關系 藥師必須把病人的健康和安全放在首位。 藥師要維護用藥者的合法權益 藥師要對病人的利益負責,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(1) 藥師與病人及其家屬的關系 藥師要為病人保密，必須嚴守病歷中的個人秘密 藥師要公平對待所有的病人 藥師應努力完善和擴大自己的專業(yè)知識，并應有效地運用這些知識，確保所提供的藥學服力中，專業(yè)判斷力達到最佳水平。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范2、藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容 (2)藥師與共事的藥師、醫(yī)生、護士之間的關系 藥師應與共事的藥師及醫(yī)務人員合作； 藥師應加強自信心，在同行中為大家所信賴 ； 藥師絕不能同意或參與同別的醫(yī)務人員或他人利用自己職業(yè)進行私下的錢財交易和其它剝削性行為。除非是公眾提出請求，藥師不應主動推薦醫(yī)生或醫(yī)療服務項目。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范2、藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容 (3) 藥師與社會的關系 藥師應維護其職業(yè)的高尚質(zhì)和榮譽。 藥師在任何時候都只能為自己的服務索取公正合理的報酬。藥師絕不能同意，在可能妨礙或損害自己正常專業(yè)判斷力和技能的條件下工作。 藥師應加入以發(fā)展藥學事業(yè)為目標的組織，并應為這些組織貢獻才能和財力。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范2、藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容 (3) 藥師與社會的關系 藥師有服務于個人、社區(qū)和社會的義務，并處理好滿足病人個人服務需求與滿足社會服務需求之間的關系。 藥師應采取建立良好職業(yè)信譽方法吸引顧客，禁止采用其他手段吸引顧客。藥師不應充許他人利用他的名字、資格、地址或照片用于面向公眾的任何藥品廣告或表述。,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范3、我國的藥師道德規(guī)范 (1)中國執(zhí)業(yè)藥師道德準則（中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會2006）內(nèi)容如下： 救死扶傷，不辱使命 尊重病人，一視同仁 依法執(zhí)業(yè)，質(zhì)量第一 進德修業(yè)，珍視聲譽 尊重同仁，密切協(xié)作,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,(二) 藥學道德規(guī)范3、我國的藥師道德規(guī)范 (2) 藥師的宗旨、承諾、誓言、職業(yè)道德（中國藥師周大會2005） 藥師的宗旨：關愛人民健康，藥師在您身邊藥師的誓言：實事求是 忠實于科學 全心全意 服務于社會 忠于職守 獻身于藥學 盡職盡責 承諾于人民藥師的職業(yè)道德：以人為本 一視同仁 尊重病人 保護權益 廉潔自律 誠實守信 崇尚科學 開拓創(chuàng)新,三、藥學職業(yè)道德規(guī)范,3、我國的藥師道德規(guī)范 (3)中國藥學會職業(yè)道德公約（中國藥學會2004） 保證藥品質(zhì)量，提供合格藥品，開展藥學服務，全力維護公眾用藥安全有效。 自覺遵紀守法，履行崗位職責，維護合法權益。