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文檔簡介
洗煤廠心肺復蘇救護知識培訓,梅花井洗煤廠2013.5.10,神華寧夏煤業(yè)集團寧東洗煤廠,目 錄,一、現(xiàn)代救護簡介二、心肺復蘇概況三、心肺復蘇實施,梅花井分廠,現(xiàn)代救護簡介,為防止我廠意外事故的發(fā)生時,因救護不及時,而造成人員傷害擴大,特制定此救護知識的培訓課件,使其掌握先進的基本救護理念與技能,以便能在現(xiàn)場及時、有效地開展救護,從而達到“挽救生命、減輕傷殘”的目的,為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障。,現(xiàn)代救護,目的:,保存生命恢復呼吸、心跳、止血、救治休克。防止傷勢惡化處理傷口、固定骨部。促進復原避免非必要的移動、小心處理、保持最舒適的坐/臥姿勢、善言安慰。,主要方式:,心肺復蘇術(shù),現(xiàn)代救護簡介,是指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護的人。 現(xiàn)代救護是立足于現(xiàn)場的搶救,在醫(yī)院外的環(huán)境下,“第一目擊者”應對傷病員實施有效的初步緊急救護,以挽救生命,減輕傷殘和痛苦。,第一目擊者,“生命鏈”,是指從“第一目擊者”發(fā)現(xiàn)傷病員開始,到專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場進行搶救的一個系列而組成的鏈,它包括四個互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列,也叫鏈條,即“早期通路、早期徒手心肺復蘇、早期心臟除顫、早期高級生命支持”。,盡早呼救,盡早實施心肺復蘇,盡早實施心臟電除顫,盡早實施高級生命支持,現(xiàn)代救護簡介,確保自身和病人安全先救命后治傷先重傷后輕傷操作迅速、平穩(wěn)、輕柔做好自我保護,現(xiàn)場救護原 則,120,報告人姓名與電話號碼,傷病員人數(shù)、性別、年齡; 傷病員所在地點,找特殊標志性建筑; 傷病員目前最危重的情況; 現(xiàn)場所采取的救護措施; 在征得急救中心同意后再掛斷電話。,二、心肺復蘇概況,心肺復蘇概況,什么是現(xiàn)場心肺復蘇?,為什么要學心肺復蘇?,心跳、呼吸驟停的現(xiàn)場急救,稱為現(xiàn)場心肺復蘇,通常采用人工胸外按壓和口對口人工呼吸法。適用于心臟病、電擊、淹溺、中毒及創(chuàng)傷、過度疲勞等各種原因?qū)е碌男呐K功能及全身血液循環(huán)或和呼吸突然停止,醫(yī)學上也稱之為猝死,是最緊急的危險情況。,80以上心臟驟停發(fā)生在醫(yī)院外;40以上死于發(fā)病后15分鐘;急救部門到達現(xiàn)場的時間難保障;4-6分鐘急救黃金段。,通常心臟停止搏動:3 秒鐘 頭暈1020秒 暈厥或抽搐3045秒 昏迷、瞳孔散大60秒鐘后 呼吸停止、大小便失禁46分鐘后 腦組織不可逆的損害10分鐘后 腦組織死亡、植物狀態(tài),心肺復蘇概況,猝死典型案例,。,心肺復蘇概況,原 則,關(guān) 鍵,快,越早實施越好!,心肺復蘇的黃金時間為“46分鐘”,4分鐘內(nèi)實施CPR,救愈率32%;46分鐘實施CPR,救愈率10%;超過6分鐘實施CPR,救愈率4%;超過10分鐘實施CPR,可能變?yōu)橹参锶恕?準確的評估;正確的干預,方 式,胸外心臟按壓人工呼吸,每30次胸外按壓后2次人工呼吸,心肺復蘇概況,猝 死 診 斷,人員意識突然喪失,昏倒于任何場合;心音無、大動脈無;心跳呼吸停止;面色蒼白或紫紺,瞳孔散大;心電圖:一直線、心室顫動和心電機械分離。,三、心肺復蘇實施,心肺復蘇實施,心肺復蘇步驟,呼,“快來人呀,這里有人暈倒了。我是紅十字會救護員,請您幫助撥打120,如果有AED機請幫我拿來,還有懂救護的請來幫助!”,叫,心肺復蘇實施,實施胸外按壓前,正確復蘇體位,仰臥位地面或硬床板上整體翻轉(zhuǎn),頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動,保護頸部 無意識,有循環(huán)體征:側(cè)臥位救護人跪于病人一側(cè),整體翻轉(zhuǎn),心肺復蘇實施,按壓部位:,C胸外心臟按壓,胸部正中,乳頭連線水平,胸骨下1/2段,按壓頻率:,100次/分,按壓深度:,大于5厘米(成人),與人工呼吸比例:,30:2,每30次胸外按壓,2次人工呼吸;5個周期,按壓手法:,以掌跟按壓,兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁,心肺復蘇實施,按壓方法:,按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進行按壓,按壓時掌根不可向下猛撞松弛時,掌根不可離開按壓位置或作跳動,應令其胸骨上壓力完全解除,使胸壁恢復正常位置按壓與松弛的時間須平均盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣按壓時,急救員須觀察傷病者反應及臉色的改變,按壓注意事項:,心肺復蘇實施,心肺復蘇實施,A保持氣道暢通,開放氣道方法:,仰面抬頜法 要領:用一只手按壓傷病者的前額,使頭部后仰,同時用另一只手的食指及中指將下頦托起。,清除病人口鼻內(nèi)的污物,,心肺復蘇實施,B人工呼吸,人工呼吸方式:,口對口口對鼻,口對口要點:,要用一手將病人的鼻孔捏緊(防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進入到肺內(nèi))。深吸一口氣(1s),屏氣,用口唇嚴密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏氣。在保持氣道暢通的操作下,將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后,口唇離開,并松開捏鼻的手指,使氣體呼出。觀察人的胸部有無起伏,如果吹氣時胸部抬起,說明氣道暢通,口對口吹氣的操作是正確的。,心肺復蘇(CPR)全程圖解演示,心肺復蘇實施,心肺復蘇實施,昏迷程度變淺,出現(xiàn)各種反射肢體出現(xiàn)無意識掙扎動作自主呼吸逐漸恢復觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動面色轉(zhuǎn)為紅潤,CPR成功
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