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文檔簡介

,血液,血 液 ( blood),紅細胞 白細胞 血小板,組成:,加抗凝劑,纖維蛋白 + 血細胞,棄去纖維蛋白原的血漿,不加抗凝劑,血凝塊,血清,血細胞計數的正常值,紅細胞 男性:(4.55.5) 1012 / L 女性: (3.55.0) 1012 /L 白細胞 (4.0 10.0) 109 /L 血小板 (100 300) 109 /L,一、紅細胞(erythrocyte),雙凹圓盤狀 無核,無細胞器, 含大量血紅蛋白(HB) 可塑性強 細胞膜具有ABO 血型抗原 壽命:120天,1、形態(tài)特征,直徑7.5 um,一、紅細胞(erythrocyte),2、功能:結合與運輸O2和CO2,紅細胞 血紅蛋白 男: 4.55.51012/L 120150g/L 女: 3.54.51012/L 110140g/L 貧血: 3.01012/L 100g/L,3、紅細胞正常值與貧血,網織紅細胞計數: 正常值:成人 0.5%1.5%,網織紅細胞,形態(tài):稍大于成熟紅細胞,胞質內有藍色的細網 (殘留的核糖體)。 功能:合成一些血紅蛋白,尚未完全成熟的紅細胞,煌焦油藍染色,意 義:1、判斷骨髓造血能力的重要指標。 2、判斷貧血療效的觀察指標。,二、白細胞(leukocyte),形態(tài):有核的球形細胞 功能:防御和免疫,正常值: (4.010.0) 109 /L,分類:根據胞質中有無特殊顆粒分為: 有粒白細胞和無粒白細胞,中 性粒細胞:占5070% 嗜酸性粒細胞: 占0.53% 嗜堿性粒細胞:占01%,有粒白細胞:胞質中有特殊顆粒,淋巴細胞:占25-30% 單核細胞:占3-8%,無粒白細胞:胞質中無特殊顆粒,1、有粒白細胞,中性粒細胞,嗜堿性粒細胞,嗜酸性粒細胞,(1) 中性粒細胞,胞體:d 1012 um 胞核:桿狀核- 較幼稚的細胞 分葉核- 一般為2-5葉 胞質:嗜天青顆粒:淺紫色 特殊顆粒:淺紅色,LM:,中性粒細胞,EM:,功能:殺菌作用,嗜天青顆粒:20 為溶酶體 特殊顆粒:80 含吞噬素、溶菌酶等,(2) 嗜堿性粒細胞,LM:,胞體 d 1012 um,胞質 含嗜堿性顆粒(大小不等,分布不均),胞核 分葉或不規(guī)則形,EM:,嗜堿性粒細胞,功能:與肥大細胞相似,參與過敏反應,特殊顆粒: 內含肝素、組胺、嗜酸性粒細胞趨化因子等; 胞漿內有白三烯。,(3) 嗜酸性粒細胞,LM:,胞體 d1214 um,胞質 含嗜酸性顆粒(粗大,均勻),胞核 多為兩葉,EM:,特殊顆粒:特殊的溶酶體。 含組胺酶、芳基硫酸酯酶、陽離子蛋白等。,功能:抗過敏、抗寄生蟲,嗜酸性粒細胞,2、無粒白細胞,單核細胞,淋巴細胞,胞質嗜堿性,無特殊顆粒,可含嗜天青顆粒。,(1) 單核細胞,胞體:d 14 20 um 胞核:腎形、馬蹄形 胞質:多,弱嗜堿性(灰藍),LM:,EM:,有微絨毛、吞噬泡、線粒體 粗面內質網、溶酶體(嗜天青顆粒),功能:具有趨化性,可分化為巨噬細胞。,單核細胞,(2)淋巴細胞,LM:,胞體:d6 20 um 胞質:少,嗜堿性(蔚藍) 胞核:大,圓或橢圓形,染色深,EM:,含大量游離核糖體, 其他細胞器不發(fā)達。,種類,胸腺依賴淋巴細胞(T細胞) 骨髓依賴淋巴細胞(B細胞) 自然殺傷細胞(NK細胞),功能:,T細胞 參與細胞免疫 B細胞 漿細胞,參與體液免疫,淋巴細胞,巨核細胞 ,巨核細胞脫落的胞質小塊,三、血小板 blood platelet,血小板 ,LM:,d 24 um 雙凸扁盤狀, 中央部為顆粒區(qū), 周邊部為透明區(qū)。,血小板,功能:參與止血和凝血,血小板,正常值:10 30萬個 / ul, 10 萬個/ul 血小板減少,40 萬個/ul 血小板增多,骨髓和血細胞發(fā)生,卵黃囊 肝 脾 骨髓,出生前造血器官,出生后造血器官,骨髓:紅系、粒系、單核、血小板,胚3周 胚6周 胎4月 胎兒后期,淋巴器官:淋巴細胞,一、骨髓的結構,黃骨髓:脂肪組織為主,紅骨髓,造血組織 血竇,網狀組織造血細胞,二、造血干細胞和造血祖細胞,三、血細胞發(fā)生過程的形態(tài)演變,血細胞發(fā)育三個階段,原始階段 幼稚階段 成熟階段,早幼期 中幼期 晚幼期,血細胞發(fā)生過程中形態(tài)變化規(guī)律, 胞體:大 小 胞質:嗜堿性 嗜酸性 特殊結構:無 有 多 胞核:大 小 紅細胞核大 小 無 粒細胞核圓 桿狀 分葉 染色由淺變深。 分裂能力:有 無,1試述血漿和血

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