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2019/9/23,1,消毒與滅菌,基本概念 第一節(jié) 物理消毒滅菌法 第二節(jié) 化學(xué)消毒滅菌法,2019/9/23,2,消毒(disinfection):殺死物體上病原微生物的方法,并不一定能殺死含芽胞的細(xì)菌或非病原微生物。用以消毒的藥品稱為消毒劑(disinfectant)。 滅菌(sterilization):殺滅物體上所有微生物的方法。滅菌比消毒要求高,包括殺滅細(xì)菌芽胞在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物。 抑菌(bacteriostasis):抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長繁殖。常用的抑菌劑為各種抗生素。,基本概念,2019/9/23,3,防腐(antisepsis):防止或抑制體外細(xì)菌生長繁殖的方法。細(xì)菌一般不死亡。 無菌(asepsis):不存在活菌,多是滅菌的結(jié)果。 無菌操作(antiseptic technique)防止微生物進(jìn)入人體或物體的操作技術(shù)。,2019/9/23,4,第一節(jié) 物理消毒滅菌法,一、常用方法 1、熱力法(干熱、濕熱) 2、輻射消毒(紫外線、電離幅射、微波) 3、濾過除菌(除菌濾器、適用物品) 4、超聲波(機(jī)制:裂解細(xì)菌,主要用于粉碎細(xì)胞、提取抗原) 5、干燥與低溫抑菌,2019/9/23,5,熱力滅菌法,一、物理消毒滅菌法,高溫殺滅細(xì)菌,焚燒-最徹底的滅菌方法 具有傳染性的廢棄物、尸體,燒灼-直接用火焰滅菌方法 實(shí)驗(yàn)室接種環(huán)、試管口,干烤-加熱160-180 2h 玻璃器皿,干熱滅菌法,紅外線-(0.71000um波長的電磁波) 1-10m波長的熱效應(yīng)最強(qiáng),但只能加熱物體表面, 溫度與時(shí)間同干烤。主要用于醫(yī)療器械,2019/9/23,6,濕熱滅菌法,高壓蒸汽滅菌法,最有效的滅菌方法 121 20-30mim,煮沸消毒法,水煮100 5mim(繁殖體)-2h(芽胞),流通蒸汽消毒法,巴氏消毒法,間歇蒸汽滅菌法,水蒸汽100 15-30mim(繁殖體),反復(fù)多次流動蒸汽間歇加熱滅菌,較低的溫度(61 30mim/71 30s)殺滅致病菌,2019/9/23,7,高壓蒸汽滅菌法 一種最有效、最徹底的滅菌方法。 壓力103.4KPa(1.05Kg/cm2) 溫度121.3 時(shí)間15-20min 效果殺滅包括芽孢在內(nèi)所有微生物 應(yīng)用所有耐高溫、高壓、耐濕的物品,2019/9/23,8,濕熱與干熱滅菌效果的比較,熱型 溫度()時(shí)間 布層內(nèi)的溫度()滅菌效果 (h) 20層 40層 100層 濕熱 90-105.3 3 101 101 101.5 完 全 干熱 130-140 4 86 72 70.5 不 完 全,2019/9/23,9,濕熱滅菌與干熱滅菌的比較,同一溫度下,濕熱滅菌比干熱滅菌效果好,原因,1、濕熱中細(xì)菌菌體蛋白較易凝固,2、濕熱的穿透力比干熱大,3、濕熱的蒸汽有潛熱,2019/9/23,10,輻射殺菌法,紫外線,殺菌機(jī)理:,波長240-300nm的紫外線具有殺菌作用, 其中265-266nm殺菌作用最強(qiáng),干擾DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄,紫外線穿透力較弱,不耐熱物品的表面消毒,特 點(diǎn):,應(yīng)用范圍:,空氣消毒 手術(shù)室、傳染病房、細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室,2019/9/23,11,殺菌機(jī)理:,應(yīng)用范圍:,電離輻射,包括高速電子、X射線和 射線,產(chǎn)生游離基, 干擾DNA復(fù)制、破壞細(xì)胞膜及產(chǎn)生過氧化氫等殺菌物質(zhì)。,一次性醫(yī)用塑料制品的滅菌,食品的消毒-不破壞其營養(yǎng)成分,2019/9/23,12,濾過除菌法,用物理阻留的方法 將液體或空氣中的細(xì)菌除去,以達(dá)到除菌目的,濾菌器,含有微細(xì)小孔0.22m,只允許液體或氣體及 孔徑0.22m的顆粒通過,細(xì)菌不能濾過,適用范圍,不耐熱的血清、毒素、抗生素以及空氣等的除菌,2019/9/23,13,一種機(jī)械的作用因素,常用的超聲波發(fā)生器能產(chǎn)生20-100千赫的聲波??墒辜?xì)菌細(xì)胞壁裂解而死亡。,超聲波殺菌法,殺菌機(jī)理:,應(yīng)用范圍:,超聲波:每秒超過2萬次振動的聲波,主要用于破碎細(xì)胞,提取細(xì)胞組分 或制備抗原等,2019/9/23,14,不同的細(xì)菌對干燥的抵抗力不同,干燥法常用于保存食物。 低溫使細(xì)菌的新陳代謝減慢,常用于保存菌種。在低溫情況下,真空抽去水分,稱冷凍真空干燥法,是目前保存菌種的最好方法,可保存微生物數(shù)年至數(shù)十年。,低溫與干燥,2019/9/23,15,2019/9/23,16,第二節(jié) 化學(xué)消毒滅菌法,1、了解化學(xué)消毒劑的作用機(jī)理 2、了解常用消毒劑濃度與用途 3、了解影響消毒滅菌效果的因素,2019/9/23,17,一、化學(xué)消毒劑作用機(jī)制,1、促進(jìn)菌體蛋白質(zhì)變性凝固(酚、醇、醛、酸堿類) 2、干擾細(xì)菌酶系統(tǒng)和代謝(氧化劑、重金屬鹽類) 3、損傷細(xì)菌細(xì)胞膜,增加其通透性(表面活性劑、脂溶劑),2019/9/23,18,2019/9/23,19,70%75%,高錳酸鉀,0. 1%,2%,0.1%,0.2%0.3%,2%2.5%,2%4%,2019/9/23,20,消毒劑的特點(diǎn):作用無選擇性 對人體細(xì)胞有損傷 故只能外用不能內(nèi)服 消毒劑的應(yīng)用:病人排泄物與分泌物、皮膚、粘膜、飲水、廁所、空氣、手、器械、環(huán)境。,2019/9/23,21,(三) 影響消毒劑消毒效果的因素 1消毒劑的化學(xué)性質(zhì)、作用濃度與時(shí)間 消毒劑的理化性質(zhì)及濃度不同,對微生物的作用大小不同。 2微生物種類、性質(zhì)和數(shù)量 不同微生物對不同化學(xué)消毒劑的敏感性不同,真菌細(xì)菌有胞膜病毒無胞膜病毒分支桿菌芽胞 3環(huán)境溫度與酸堿度:反應(yīng)速度隨溫度升高而加快;有一定的pH值范圍。 5有機(jī)物:可影響消毒劑的效果。,2019/9/23,22,三、影響消毒劑作用的因素,2019/9/23,23,2019/9/23,24,復(fù)習(xí)
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