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牛李斯特菌腦炎的流行、診斷與防治 周環(huán)? (遼寧省燈塔市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心111300) 李斯特菌腦炎是大腦實(shí)質(zhì)感染單核細(xì)胞性李斯特菌引起的一種疾病,偶見于飼喂青貯飼料的奶牛。最初引起發(fā)熱,隨后感覺過(guò)敏、有攻擊傾向、轉(zhuǎn)圈、撞頭,伴有一側(cè)或雙側(cè)上眼瞼下垂的面部麻痹、干性角膜炎。一側(cè)或雙側(cè)耳朵也可能受影響,偶爾第五和第七腦神經(jīng)受影響,導(dǎo)致咀嚼和吞咽受損,食物阻塞于咽和口部。? 1病原學(xué)? 單核細(xì)胞性李斯特菌是一種微需氧、革蘭氏陽(yáng)性、有鞭毛的球桿菌,存在于濕度范圍較大的環(huán)境中,可感染人和多種家畜。李斯特菌病在牛群中零呈散發(fā),其中多數(shù)病例與在冬季飼喂質(zhì)量較差的、發(fā)酵的青貯飼料有關(guān)。牛、羊的發(fā)病年齡基本一致,一般為23歲,但是牛的易感性比羊低。牛群很少暴發(fā)李斯特菌病。? 2病理學(xué)? 該病的發(fā)病機(jī)制與機(jī)體自口腔黏膜低級(jí)神經(jīng)支沿著三叉神經(jīng)支的向心路徑有關(guān)。顱內(nèi)的初始病變是腦橋后部出現(xiàn)小點(diǎn)狀的壞死,這與小星形膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞活化后,單核細(xì)胞和少量嗜中性粒細(xì)胞進(jìn)入神經(jīng)無(wú)有關(guān)。最初的壞死點(diǎn)可能是單側(cè)的,但后來(lái)發(fā)生擴(kuò)散,導(dǎo)致中腦和其下的延髓出現(xiàn)雙側(cè)性的小膿腫。? 3診斷依據(jù)? 病牛的直腸溫度在38.539.2,食欲差,機(jī)體消瘦。泌乳牛奶產(chǎn)量明顯下降,體重減輕。唾液少引發(fā)瘤胃損傷,出現(xiàn)腹痛、弓背及頻繁的磨牙。當(dāng)腦干出現(xiàn)多數(shù)腦神經(jīng)核時(shí),說(shuō)明單核細(xì)胞性李斯特菌感染已經(jīng)上升至三叉神經(jīng),以大量單側(cè)腦神經(jīng)缺陷為特征。此時(shí),病牛表現(xiàn)為精神沉郁,某些病例向患側(cè)轉(zhuǎn)圈。也有同側(cè)輕度偏癱的癥狀,這時(shí)要注意與牛海綿狀腦病時(shí)表現(xiàn)的共濟(jì)失調(diào)相鑒別。? 三叉神經(jīng)核受感染后,頰肌麻痹,面部皮膚感受能力下降。面癱時(shí)耳低垂,上眼瞼下垂,唇松弛,偶然可見舌麻痹和下垂;當(dāng)眼輪匝肌麻痹時(shí),可導(dǎo)致暴露性角膜炎;頰肌和唇的功能失常會(huì)導(dǎo)致口部患側(cè)流涎;損傷波及網(wǎng)狀激活系統(tǒng)時(shí),病牛精神沉郁。頭傾斜向患側(cè)的癥狀不典型。前庭蝸神經(jīng)核受損后,病牛出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)。病牛經(jīng)常有前沖傾向,可見頭部向門里或飼槽下擠,甚至穿過(guò)隔間。奶牛會(huì)沖進(jìn)擠奶室,前沖后突,造成混亂,經(jīng)常闖入擠奶區(qū)域。當(dāng)發(fā)現(xiàn)牛將頭擠進(jìn)飼槽下面等癥狀時(shí),診斷要謹(jǐn)慎。因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)將面癱歸因于外傷,但后者不能解釋單側(cè)下頜功能異常和面部皮膚知覺喪失的原因。? 第、X、對(duì)腦神經(jīng)功能喪失后,病牛會(huì)出現(xiàn)鼾樣呼吸和吞咽困難,如果在出現(xiàn)癥狀1014d后仍沒有進(jìn)行治療,病牛會(huì)發(fā)生昏迷。單核細(xì)胞性李斯特菌引發(fā)腦膜腦炎時(shí),腦脊液中蛋白質(zhì)濃度有輕微升高,在0.82.0g/L范圍內(nèi)。? 李斯特菌病常與飼喂青貯飼料有關(guān),在臨床癥狀的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)腦脊液蛋白質(zhì)濃度升高,腦脊液中單核細(xì)胞增多,可懷疑發(fā)生李斯特菌病。同時(shí)要與耳前庭損傷、鉛中毒、腦膿腫、牛海綿狀腦病和神經(jīng)性丙酮血癥進(jìn)行鑒別診斷。? 從腦組織分離細(xì)菌需要冷聚集一段時(shí)間,但是應(yīng)用神經(jīng)組織病理學(xué)方法通常足以對(duì)疾病進(jìn)行分類確診。? 4治療與預(yù)防? 青霉素和磺胺三甲氧芐氨嘧啶是治療的首選抗生素。應(yīng)用青霉素進(jìn)行治療,最小劑量為4.410?4IU/kg,靜脈注射,每天2次,連續(xù)應(yīng)用至少10天。另外,第一天采用靜脈注射青霉素4.410?4IU/kg,每天2次。建議第一天注射青霉素的劑量應(yīng)高于310?5IU/kg,因?yàn)槌^(guò)最小抑菌濃度的1030倍,才會(huì)達(dá)到理想的治療效果。? 唾液缺乏,會(huì)導(dǎo)致脫水和代謝性酸中毒。在投胃管輸送液體時(shí)必須特別謹(jǐn)慎,因?yàn)閿?shù)天食欲不振使瘤胃收縮,從而可能導(dǎo)致胃管內(nèi)的液體被動(dòng)回流。通過(guò)這種方法給予的液體量應(yīng)控制在1525L,每天46次。將健康牛瘤胃液轉(zhuǎn)移至病牛的瘤胃中,可以提高病牛的瘤胃功能,有助于恢復(fù)。? 該病在牛群中零星散發(fā),預(yù)防措施主要是確保制作和儲(chǔ)存高質(zhì)量的青貯飼料。達(dá)到完全的發(fā)酵效果需要在牧草生長(zhǎng)早期(消化率72%),含有較高的

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