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WORD資料可編輯 工作制度和技術(shù)服務(wù)規(guī)范第一節(jié)人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員道德規(guī)范1.以人為本,面向社區(qū)居民,關(guān)愛重點(diǎn)人群,提高人群健康水平。2.尊重服務(wù)對象的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),對待服務(wù)對象不分民族、性別、職業(yè)、財(cái)產(chǎn)狀況等,應(yīng)一視同仁。3.文明禮貌服務(wù)、舉止端莊、態(tài)度和藹、文明用語。4.廉潔奉公、自覺遵紀(jì)守法,不以職權(quán)謀私。5.實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露服務(wù)對象隱私和秘密。6.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,謙虛謹(jǐn)慎,互幫互助,共同進(jìn)步。7.精益求精,奮發(fā)進(jìn)取,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則1、愛崗敬業(yè)、恪盡職守。2、勤于學(xué)習(xí)、精益求精。3、清廉正直、平等待人。4、互尊互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作。5、慎言守秘、取信病人。6、儀表端莊、行為文明。三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)承諾1、文明行醫(yī)、禮貌待人,尊重病人人格,不與病人爭吵。2、不購銷假冒偽劣藥品,確保群眾用藥安全有效。3、不推諉病人,做到首診負(fù)責(zé)制。4、著裝規(guī)范,掛牌上崗,文明用語,微笑服務(wù),有問必答。5、合理用藥,合理檢查,公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不亂收費(fèi)。6、免費(fèi)測量血壓,免費(fèi)提供健康教育處方,免費(fèi)舉辦健康教育講座。7、對殘疾人及老年人優(yōu)先就診,優(yōu)先出診,優(yōu)先建立家庭病床。第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員崗位責(zé)任制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任崗位職責(zé)1.在政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,以保護(hù)、促進(jìn)人民健康,不斷提高居民生活質(zhì)量為目的,認(rèn)真落實(shí)上級下達(dá)的各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù),做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的行政業(yè)務(wù)工作。2.組織制定中心(站)發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃,并貫徹實(shí)施,做好檢查及總結(jié)工作,并向上級主管部門匯報(bào)。3.開展以社區(qū)為范圍,家庭為單位,健康為中心,以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點(diǎn),關(guān)愛人的生命全過程,集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。4.根據(jù)可持續(xù)發(fā)展需要,重視人力資源管理,加強(qiáng)人員培訓(xùn)與考核,建立公平、公正、公開的競爭機(jī)制,充分調(diào)動職工積極性,做好中心(站)工作人員的聘任、獎懲、調(diào)動及晉升工作。5.負(fù)責(zé)本中心(站)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)經(jīng)費(fèi)(資金)申報(bào)管理,檢查督促財(cái)務(wù)收入及支出,確保國有資產(chǎn)保值增值。6.負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、制定本中心科研工作計(jì)劃,努力創(chuàng)造條件推進(jìn)本中心教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)工作。7.負(fù)責(zé)組織、檢查防保、醫(yī)療、護(hù)理等各項(xiàng)工作,督促各項(xiàng)工作制度和操作常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正常有序進(jìn)行。8.加強(qiáng)后勤工作領(lǐng)導(dǎo),審查物資供應(yīng)計(jì)劃,確保所需物資的供應(yīng)。9.及時聽取社區(qū)居民對中心(站)的工作意見,改進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)。10.負(fù)責(zé)本單位行風(fēng)建設(shè)及精神文明建設(shè)。二、全科醫(yī)師崗位職責(zé)1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。2.經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶,及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況,建立健康檔案,提供多種形式衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾基本衛(wèi)生需求。3.開展一般常見病、多發(fā)病診療,對病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查,并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案,負(fù)責(zé)病人的治療,指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。4.進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。確定病人的轉(zhuǎn)診,應(yīng)按要求書寫病歷摘要,記錄處理情況,協(xié)助轉(zhuǎn)診。5.認(rèn)真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。6.開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)內(nèi)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。7.建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床,主動提供醫(yī)療保健服務(wù)。8.參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和社區(qū)專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn),不斷拓寬知識面,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能。9.做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)登記、統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。三、公共衛(wèi)生醫(yī)師(士)崗位工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)社區(qū)健康調(diào)查,協(xié)助全科醫(yī)生完成社區(qū)診斷和健康檔案的資料更新工作。了解本社區(qū)內(nèi)慢性非傳染性疾病的分布特征,與全科醫(yī)師共同制定相關(guān)的干預(yù)措施,并組織實(shí)施。2、負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)適齡兒童計(jì)劃免疫工作,掌握計(jì)劃免疫工作規(guī)程,及時完成接種補(bǔ)漏工作,并完成建卡建冊建簿。3、認(rèn)真執(zhí)行傳染病登記報(bào)告制度,疫源地處理制度和漏報(bào)調(diào)查制度。配合有關(guān)部門做好流行病學(xué)調(diào)查。4、掌握責(zé)任區(qū)孕產(chǎn)婦(包括高危孕婦)基本情況(婦女?dāng)?shù)、育齡婦女?dāng)?shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)),建立基本檔案:建立新婚育齡婦女基本檔案,按要求做好新婚保健隨訪工作:協(xié)助做好孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡入戶調(diào)查。5、掌握責(zé)任區(qū)兒童基本情況,及時填寫兒童系統(tǒng)管理冊,按時做好兒童住院保險(xiǎn)通知辦理工作,加強(qiáng)幼托機(jī)構(gòu)兒童的系統(tǒng)管理工作。提供育齡婦女計(jì)劃生育技術(shù)的咨詢和指導(dǎo)活動。6、協(xié)助責(zé)任區(qū)健康人群及特殊行業(yè)的體檢工作,及時反饋體檢結(jié)果。宣傳、普及傳染病防治法,食品衛(wèi)生法等衛(wèi)生法規(guī),負(fù)責(zé)開展多種形式的健康教育,提高群策群眾的自我保健能力和整體健康水平,并有效果評價(jià)。按照中心制定的工作規(guī)范負(fù)責(zé)本轄區(qū)7歲以下兒童計(jì)劃免疫、死亡人口調(diào)查、傳染病調(diào)查等項(xiàng)工作。7、主動執(zhí)行和完成防疫機(jī)構(gòu)和中心安排的臨時性任務(wù)。8、定期向防疫機(jī)構(gòu)和中心提供各類工作報(bào)表和工作總結(jié)。四、社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)1.參與社區(qū)防治工作,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息的收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析。了解社區(qū)人群健康狀況及分布情況,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。2.參與對社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。3.參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與預(yù)防傳染病的知識培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。4.參與完成社區(qū)兒童計(jì)劃免疫任務(wù)。5.參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導(dǎo)工作。重點(diǎn)對老年病人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。6.承擔(dān)診斷明確的居家病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人與家屬提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。7.承擔(dān)就診病人的護(hù)理工作。8.為臨終患者提供臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。9.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。五、計(jì)劃免疫工作人員崗位職責(zé)1.及時掌握本區(qū)兒童(包括外來兒童)情況,建立新生兒預(yù)防接種卡、證,按免疫程序的規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)范要求,組織開展預(yù)防接種工作,實(shí)施預(yù)防接種的安全注射。2.提出疫苗需求計(jì)劃,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記,做好疫苗管理。3.做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作,建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。4.進(jìn)行常規(guī)接種率報(bào)告,針對傳染病和預(yù)防接種后不良反應(yīng)或事故進(jìn)行報(bào)告。5.開展預(yù)防接種工作的健康教育。6.收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。7.定期對轄區(qū)內(nèi)流動兒童進(jìn)行調(diào)查摸底,建立流動兒童預(yù)防接種登記簿,及時發(fā)現(xiàn)流動人口中的兒童,并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種,消除免疫空白點(diǎn)。外來兒童接種工作與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合。對外來兒童家長進(jìn)行計(jì)劃免疫知識宣教。8.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)學(xué)生預(yù)防接種情況,定期查漏補(bǔ)種,杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關(guān)傳染病的爆發(fā)。9.參加區(qū)疾控中心組織的對外來流動兒童建卡、建證、接種情況的抽查。六、傳染病管理人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)傳染病上報(bào)工作,對法定傳染病,按規(guī)定時限上報(bào),并按規(guī)定做好傳報(bào)卡的保密工作。2.對各科室報(bào)來的傳報(bào)卡,認(rèn)真檢查核實(shí)項(xiàng)目,避免缺項(xiàng),杜絕錯卡及死卡現(xiàn)象。及時與疾控機(jī)構(gòu)交換疫情,使傳報(bào)卡達(dá)到及時、正確。3.督促有關(guān)科室做好傳報(bào)工作,每月底對各科室傳報(bào)工作進(jìn)行自查。4.對外單位報(bào)來的傳報(bào)卡進(jìn)行分類,認(rèn)真逐項(xiàng)填寫訪視單,交訪視人員,并督促其認(rèn)真、及時進(jìn)行訪視,把好訪視質(zhì)量關(guān)。5.按時參加區(qū)疾病控制中心傳染病防治工作月會,并做好疫情的核對和分析工作。6.及時、準(zhǔn)確上報(bào)月報(bào)表及其他報(bào)表。7.做好各種資料保存工作,并將各種資料裝訂成冊。8開展健康教育、咨詢,普及傳染病的防治知識。七、慢性非傳染性疾病管理人員職責(zé)1.熟悉并掌握責(zé)任社區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況,社區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢。2.嚴(yán)格遵守慢性疾病相關(guān)的管理規(guī)定,負(fù)責(zé)制定并督促落實(shí)慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復(fù)治療指導(dǎo)和健康教育的工作計(jì)劃。3.按照上級業(yè)務(wù)部門的規(guī)定,做好社區(qū)居民慢性疾病相關(guān)的生活行為因素的監(jiān)測工作。4.按照各類慢性疾病系統(tǒng)管理要求,做好資料的分析、統(tǒng)計(jì)工作,及時上報(bào)中心(站)信息資料室。5.加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和技能的學(xué)習(xí),認(rèn)真接受上級業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。八、婦女保健工作人員崗位職責(zé)1.按照婦女保健工作制度要求,做好婦女保健各項(xiàng)工作;開展保健門診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。2.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。3.嚴(yán)格遵守婦女保健、計(jì)劃生育技術(shù)工作規(guī)范,在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作,提供避孕、節(jié)育知情選擇的咨詢服務(wù),發(fā)放避孕藥具。4.按照孕產(chǎn)期保健工作制度要求,做好孕產(chǎn)期保健各項(xiàng)工作。認(rèn)真進(jìn)行孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等工作,做好高危妊娠的篩查與管理。6.積極開展健康教育工作,進(jìn)行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期保健、科學(xué)喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識的講座和指導(dǎo),普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識,提高婦女自我保健意識。7.規(guī)范填寫母子保健手冊等醫(yī)療文書和臺賬,開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測等工作,做好報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)。進(jìn)行科學(xué)、有效的婦女保健基本情況社區(qū)診斷,做出分析、評價(jià),制定干預(yù)措施。8.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力。9.承擔(dān)上級下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作任務(wù)。九、兒童保健工作人員崗位職責(zé)1.按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作;開放保健門診,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。2.按照散居兒童管理要求,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。3.建立本轄區(qū)06歲兒童健康檔案,掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況,進(jìn)行動態(tài)管理。4.在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動,宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作,及時反饋基層工作中存在的問題,定期進(jìn)行質(zhì)量控制。6.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作,督促基層單位做好各項(xiàng)兒童保健工作。8.承擔(dān)上級下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。十、健康教育工作人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)本中心(站)健康教育工作的計(jì)劃制定、組織與實(shí)施、檢查與評價(jià)、記錄與總結(jié)等工作,并接受上級健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查與考評等。2.負(fù)責(zé)組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究,針對社區(qū)內(nèi)高危人群的危險(xiǎn)因素開展健康教育與健康促進(jìn)工作,做好控?zé)熛蘧啤⒑侠頎I養(yǎng)、心理平衡、適量運(yùn)動的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。3.責(zé)組織與定期開展社區(qū)居民的健康教育講座,普及疾病預(yù)防控制、健康與保健知識;開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估,提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康行為形成率。4.負(fù)責(zé)中心(站)醫(yī)護(hù)人員健康教育專業(yè)知識與技能的培訓(xùn),安排醫(yī)護(hù)人員為社區(qū)居民講授健康教育課,對中心(站)醫(yī)護(hù)人員健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查考核。5.負(fù)責(zé)組織開展社會人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預(yù)防與康復(fù)的健康教育;特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。6.負(fù)責(zé)中心(站)健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作,提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。7.負(fù)責(zé)中心(站)健康教育宣傳欄或板報(bào)的定期更換與資料的留存工作。8.負(fù)責(zé)利用中心(站)健康教育咨詢臺與健康咨詢熱線電話,開展社會人群與居民的健康知識咨詢服務(wù)工作。9.負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會人群健康教育宣傳與咨詢活動。10.負(fù)責(zé)中心(站)健康工作資料的收集與留存工作,建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。十一、信息資料管理人員崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)收集社區(qū)人口信息,按規(guī)定及要求收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料,并進(jìn)行分類、歸納及計(jì)算機(jī)錄入,每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析。2.負(fù)責(zé)上報(bào)綜合報(bào)表,督促專業(yè)人員按時上報(bào)專業(yè)報(bào)表。3.負(fù)責(zé)健康檔案文本保管,資料微機(jī)輸入,保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動態(tài)變更,管理有序。4.做好健康檔案文本借閱工作,按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。5.對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限,保證信息安全。6.指導(dǎo)各科(室)運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件,做好中心計(jì)算機(jī)檔案資料保管和應(yīng)用軟件的管理工作。十二、感染管理人員職責(zé)1.根據(jù)國家和衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃,組織制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評價(jià)。2.負(fù)責(zé)全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。3.負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實(shí)施。4.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實(shí)施。5.參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。6.對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對其儲存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。十三、檢驗(yàn)室人員崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本,發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。在主管檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。2.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,嚴(yán)防差錯事故。做好社區(qū)入戶服務(wù)和相關(guān)表格填寫登記。3.負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、設(shè)備的申領(lǐng)、保管、使用和保養(yǎng)、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備,做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。4.擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷,做好消毒隔離工作。5.開展技術(shù)革新和引進(jìn)適宜技術(shù),改進(jìn)檢驗(yàn)方法,不斷開展新項(xiàng)目,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。6.負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。十四、B超室工作人員崗位職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,了解儀器的性能和安全使用的方法。2.認(rèn)真學(xué)習(xí)、使用國內(nèi)外新技術(shù)、新方法,提高技術(shù)素質(zhì)。3.檢查前要查對病人姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。4.除熟悉超聲技術(shù)外,對其他影像診斷知識亦應(yīng)有所了解。5.報(bào)告單書寫規(guī)范,做好登記工作。6.傳染病病人檢查后必須及時進(jìn)行消毒,防止交叉感染。十五、心電圖室工作人員崗位職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,了解儀器的性能和安全使用的方法。2.檢查前要查對病人姓名、性別、年齡、診斷及臨床要求,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。3.報(bào)告單書寫整齊規(guī)范、項(xiàng)目齊全、符合要求、數(shù)據(jù)質(zhì)量準(zhǔn)確、主次順序分明,報(bào)告及時,并做好登記。4、傳染病病人檢查后必須及時進(jìn)行消毒,防止交叉感染。十六、放射室工作人員崗位職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,了解儀器的性能和安全使用的方法。2.檢查前要查對患者姓名、性別、年齡、診斷、檢查部位及臨床要求,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。3.熟練掌握放射專業(yè)各類診療技術(shù),做好防護(hù)工作,嚴(yán)防差錯事故。4.學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),做好重要醫(yī)學(xué)資料的積累和保管。5.報(bào)告單書寫規(guī)范,做好登記工作。十七、藥房工作人員崗位職責(zé)1.認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。2.負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。3.隨時檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。4.對特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯事故。5.經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。6.做好用藥咨詢,結(jié)合臨床搞好合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。7.做好新藥臨床觀察及療效評價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),及時上報(bào),并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見。8.收集國內(nèi)外藥物情報(bào)資料,向有關(guān)科室介紹推薦新藥。十八、康復(fù)工作人員職責(zé)1.在中心(站)主任領(lǐng)導(dǎo)下,掌握本社區(qū)居民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等基本情況,并建立臺賬。2.負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)有關(guān)康復(fù)三級預(yù)防的宣傳教育工作,降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。3.負(fù)責(zé)康復(fù)醫(yī)療的咨詢、評定、轉(zhuǎn)診和支持工作,保存和整理康復(fù)醫(yī)療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的評定。制定不同階段與時期的康復(fù)目標(biāo)。4.負(fù)責(zé)制定康復(fù)目標(biāo)的實(shí)施計(jì)劃、組織和指導(dǎo)病、傷、殘者的康復(fù)治療,采取各種措施治療病、傷、殘者,以改善其功能。5.對康復(fù)病人做好自我康復(fù)器械訓(xùn)練的宣傳指導(dǎo)工作,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法,對病人進(jìn)行有計(jì)劃治療。同時對有需要康復(fù)的病人建立衛(wèi)生保健合同。6.積極鉆研全科醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù),不斷更新康復(fù)知識,掌握新技術(shù)、新療法,為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。十九、財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)1.根據(jù)會計(jì)法及國家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時糾正,重大問題應(yīng)及時向主任和上級主管部門報(bào)告。2.負(fù)責(zé)中心(站)財(cái)務(wù)會計(jì)、成本管理、績效獎勵、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。3.組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施。按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。4.負(fù)責(zé)審核會計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)審核對外提供的會計(jì)資料和會計(jì)報(bào)表,保證會計(jì)信息真實(shí)完整。5.加強(qiáng)對中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。6.運(yùn)用財(cái)務(wù)資料,進(jìn)行科學(xué)分析,參與經(jīng)濟(jì)管理的全過程,審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議,對違反國家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。7.接受財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會計(jì)憑證、帳冊、報(bào)表和其他有關(guān)資料。二十、收費(fèi)員的職責(zé)1、收取患者的預(yù)交金、藥費(fèi)、治療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,辦理各項(xiàng)退費(fèi)。2、為病人打印結(jié)算單、費(fèi)用明細(xì)單等。3、保管好備用金,不得挪用備用金。4、每天作出收支日報(bào)表,每天下班前對現(xiàn)金、支票等進(jìn)行清點(diǎn)并交銀行出納,做到賬款相符,5、收據(jù)領(lǐng)用要嚴(yán)格按照請領(lǐng)手續(xù)辦理。個人領(lǐng)用收據(jù)后要妥善保管,不準(zhǔn)丟失,不準(zhǔn)借用或挪用他人收據(jù),不準(zhǔn)任意作廢、涂改收據(jù)。6、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),劃價(jià)要做到準(zhǔn)確無誤。7、保管好金庫鑰匙,每天下班將現(xiàn)金、收據(jù)、印章等鎖存金庫;二十一、總務(wù)人員崗位職責(zé)1.負(fù)責(zé)物資、設(shè)備采購、供應(yīng)、庫房管理及固定資產(chǎn)、設(shè)備設(shè)施管理,確保設(shè)備、設(shè)施的正常運(yùn)行,審核報(bào)廢手續(xù),保證中心(站)資產(chǎn)的保值和增值。2.負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)、布類收發(fā)洗滌、駕駛、供應(yīng)室、食堂等的管理和工作質(zhì)量,負(fù)責(zé)水電維修、設(shè)備維修等方面的任務(wù)落實(shí)。3.組織實(shí)施政府下達(dá)的環(huán)保任務(wù),做好三廢無害化處理,接受環(huán)保檢查和檢測。4.負(fù)責(zé)基建工程及維修管理,做好現(xiàn)場管理,檢查工程質(zhì)量和審核結(jié)算工作。5.負(fù)責(zé)清潔衛(wèi)生,做好綠化、美化。第三節(jié)行政后勤管理制度一、行政管理制度1在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。2接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計(jì)劃,并報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。4.建立和完善規(guī)章制度,每年至少檢查一次執(zhí)行情況,并提出可持續(xù)改進(jìn)措施。5.建立請示報(bào)告制度。遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件,及時向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報(bào)告。6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處(社區(qū)居委會)協(xié)調(diào)會,及時傳達(dá)上級有關(guān)部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。7.建立總值班制度。機(jī)構(gòu)每日設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時傳達(dá)上級指令、處理緊急情況等。8.實(shí)行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價(jià)格;向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財(cái)務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進(jìn)行考核評價(jià)。4.機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價(jià)、社會評價(jià)、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。三、人力資源管理制度1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員,制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實(shí)行擇優(yōu)聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合。考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘或者調(diào)整崗位的依據(jù)。4.建立健全人員退出機(jī)制,對于符合辭聘、解聘條件的人員,按照有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位;對不同意調(diào)整崗位,或者雖然同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關(guān)系。5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定5年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃,并做好總結(jié)。6.有計(jì)劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進(jìn)修提高,每年底對實(shí)施情況進(jìn)行自查。對每年應(yīng)聘到中心工作的大學(xué)本科及大中專畢業(yè)生,應(yīng)按要求參加規(guī)范培訓(xùn)。四、安全管理制度1.做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)、誰在崗、誰負(fù)責(zé)”的原則,每年簽定一次安全責(zé)任書。2.從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。3.對易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。4.動用明火需書面申報(bào),取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。5.加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。6.嚴(yán)禁將個人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強(qiáng)病人的物品保管,防止丟失。7.各科室下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應(yīng)及時關(guān)窗鎖門。8.貴重儀器、設(shè)備要登記造冊,專人負(fù)責(zé)管理。9.發(fā)生治安案件和重大治安糾紛要及時報(bào)中心主任,并注意保護(hù)現(xiàn)場及做好登記。五、環(huán)境衛(wèi)生管理制度1.中心(站)設(shè)立愛國衛(wèi)生委員會,衛(wèi)生實(shí)行分片包干責(zé)任制,責(zé)任到科、到人,責(zé)任人要經(jīng)常督促檢查。2.認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,按照國家規(guī)定,對廢水、廢氣、廢渣進(jìn)行無害化處理,防止污染和交叉感染。3.堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合,建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度。4.衛(wèi)生工具要放到指定地點(diǎn),不能亂擺放。5.有計(jì)劃的植草、種樹、栽花,美化環(huán)境。6.車輛定點(diǎn)存放,排列有序。7.愛國衛(wèi)生委員會每月進(jìn)行衛(wèi)生檢查、評比,定期公布檢查結(jié)果,獎勵和處罰兌現(xiàn)。六、后勤管理制度1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。2.嚴(yán)格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。3.嚴(yán)格醫(yī)療救護(hù)、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。4.加強(qiáng)防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點(diǎn)部門的安全,杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。5.認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。第四節(jié)繼續(xù)教育與技術(shù)考核制度1.制定在職人員年度培訓(xùn)工作計(jì)劃,把人員培訓(xùn)納入繼續(xù)教育管理,并認(rèn)真組織實(shí)施。2.堅(jiān)持“三基”訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)、護(hù)、藥衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。切實(shí)抓好標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化管理,做到計(jì)劃有安排、措施有落實(shí)、定期有檢查。3.每月講座不少于1次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動每周不少于1次。醫(yī)藥護(hù)技等衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”考核,每年不少于2次。必須做到人人達(dá)標(biāo)。4.每年負(fù)責(zé)選派部分衛(wèi)技人員到醫(yī)院或疾控中心參加累計(jì)至少二個月的業(yè)務(wù)知識和技能學(xué)習(xí)。5.負(fù)責(zé)組織人員參加各級衛(wèi)生行政部門舉辦或認(rèn)可的政策管理、法律法規(guī)、醫(yī)德教育、診療護(hù)理規(guī)范和專業(yè)知識技能的培訓(xùn)。6.除參加規(guī)范化培訓(xùn)以外的衛(wèi)技人員應(yīng)參加各級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí),并取得規(guī)定學(xué)分。附:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)和考核內(nèi)容(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)內(nèi)容1、全科醫(yī)學(xué)理論概述。2、家庭理論及健康檔案。3、社區(qū)醫(yī)學(xué)理論及健康教育方法。4、兒童及婦女保健工作內(nèi)容。5、老年保建及臨終關(guān)懷知識。6、家庭病床管理。7、全科/家庭醫(yī)療中的臨床思維。8、常見傳染病防治。9、慢性病管理。10、高血壓病人管理。11、常見病急癥處理。12、醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論。13、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)知識。14、中醫(yī)基礎(chǔ)理論和適宜技術(shù)。15、醫(yī)學(xué)法律知識。16、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)技術(shù)。(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)師考核內(nèi)容1、全科醫(yī)學(xué)理論知識。2、全科醫(yī)療相關(guān)知識。3、解決社區(qū)常見問題的技術(shù)能力。4、解決不同人群保健問題的能力,如婦女保健、兒童保健以及青年人、中年人、老年人。5、分析和鑒定醫(yī)療方面的問題,對醫(yī)療問題采取預(yù)防措施的方法。6、醫(yī)患關(guān)系和交談方面的技巧。7、評價(jià)全科醫(yī)生在醫(yī)療保健系統(tǒng)中的作用。8、全科醫(yī)生在承擔(dān)初級衛(wèi)生保健服務(wù)中的作用。9、能掌握和開據(jù)健康處方。第五節(jié)服務(wù)差錯及事故防范制度一、醫(yī)療差錯事故防范與處理1.成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,由中心主任擔(dān)任組長,中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成。指定專人負(fù)責(zé)日常工作,負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。2.制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)是針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。3.嚴(yán)格按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例處理醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議的報(bào)告制度。實(shí)行醫(yī)務(wù)人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報(bào)告制度,同時上報(bào)區(qū)衛(wèi)生行政部門。5.實(shí)行醫(yī)療差錯事故的責(zé)任分析、處罰及整改(1)對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。(2)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。二、醫(yī)療安全管理制度1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全的意識和觀念。2.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案。3.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。健全醫(yī)療事故、過失登記報(bào)告制度,制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。4.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時上報(bào),妥善解決。6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀,把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容,與獎金掛鉤,做到獎懲分明。7.發(fā)生嚴(yán)重差錯,科內(nèi)首先組織討論,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,認(rèn)真調(diào)查、分析,從中吸取教訓(xùn),提高認(rèn)識。8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)主動解決,如有困難,及時報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)。9對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,定期通報(bào),制定整改措施,并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。10發(fā)生醫(yī)療事故爭議經(jīng)事故鑒定組織鑒定,一旦事故結(jié)論成立,則按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定執(zhí)行。第六節(jié)質(zhì)量管理與考核評價(jià)制度1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)必須把預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療、康復(fù)工作質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的各項(xiàng)工作中。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人為質(zhì)量管理第一責(zé)任人。3.要建立健全質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。并根據(jù)上級有關(guān)要求和自身工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案,完善內(nèi)部約束機(jī)制。主要內(nèi)容包括:質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施和效果評價(jià)方法及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。4.認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,會診制度,危重患者搶救制度,查對制度,病歷書寫規(guī)范及管理制度,交接班等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要加強(qiáng)對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。6.質(zhì)量管理組織應(yīng)定期對各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),提出改進(jìn)意見并有文字記錄,形成報(bào)告,定期(每季度)逐級上報(bào)。7.加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,要用技術(shù)規(guī)范、診療常規(guī)指導(dǎo)對居民的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)工作,有條件的中心要逐步用臨床路徑規(guī)范對患者診療行為。8.通過檢查、分析、評價(jià)、反饋等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合,并納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)考核評估。第七節(jié)財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度一、財(cái)務(wù)管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則,落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。2.嚴(yán)格執(zhí)行會計(jì)內(nèi)控制度和各項(xiàng)財(cái)會制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析和會計(jì)核算、成本核算、物資核算。3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格合理收費(fèi),保證應(yīng)收盡收。4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn),減少浪費(fèi),降低成本,提高資金的使用效率。5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費(fèi)處、住院處等必須每日結(jié)賬交款,所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金,一律于當(dāng)日送交銀行。6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票,應(yīng)立即報(bào)告。7.財(cái)會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰,數(shù)字準(zhǔn)確,及時清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。8.加強(qiáng)各級財(cái)政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理,做到??顚S茫坏蒙米耘灿没蜃兏褂眯再|(zhì)。二、收支兩條線管理制度1.實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。中心和站實(shí)行一體化管理。2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財(cái)政專戶。3.全部支出納入財(cái)政預(yù)算管理,包括經(jīng)常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn))和專項(xiàng)支出(設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi))。4.藥品每月盤點(diǎn)結(jié)算,按時上報(bào)區(qū)(縣)財(cái)政,與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費(fèi)用。5.經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn),在銀行開立一個一般帳戶,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳,此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù);開立一個基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。6.實(shí)行收支兩條線后不再進(jìn)行結(jié)余分配,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。三、物價(jià)與計(jì)量管理制度1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價(jià)格及檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格變動時,應(yīng)及時調(diào)整、公布。2.嚴(yán)格價(jià)格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項(xiàng)目時必須辦理相關(guān)申報(bào)手續(xù),審批后方可開展。3.設(shè)專兼職物價(jià)員定期檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。4.建立計(jì)量器具檔案,由計(jì)量管理員統(tǒng)一管理。使用的計(jì)量器具必須經(jīng)計(jì)量檢定并具有合格證,對無證的計(jì)量器具,使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時報(bào)殘、更新。5.強(qiáng)制檢定和非強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具應(yīng)按照國家計(jì)量局發(fā)布的計(jì)量器具明細(xì)目錄,周期檢定。6.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用計(jì)量器具,注意定期保養(yǎng)、維護(hù)。四、藥品管理制度1.按照中華人民共和國藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定,做好藥品管理工作。2.購藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實(shí)行計(jì)劃采購,計(jì)劃供應(yīng),購進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購,驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書,并對藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收,保證藥品質(zhì)量。遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬定購藥計(jì)劃,經(jīng)主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定藥品銷售單位購置藥品。3.臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主任簽字方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報(bào)主管部門。4.對購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領(lǐng)用,必須健全入庫驗(yàn)收、出庫手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)室進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、帳目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問題,及時與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退掉,并做好各項(xiàng)登記。5.藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,根據(jù)藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。毒麻藥品和一類精神藥品應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實(shí)行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。6.建立進(jìn)、銷、存帳目管理,做到日清、日結(jié)、月盤存,每月對在庫存的藥品進(jìn)行一次質(zhì)量抽查,全年覆蓋率在100%。7.實(shí)行藥品零差率銷售的品種,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購,按統(tǒng)一藥品價(jià)格銷售,不得以任何方式加價(jià)銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。五、毒、麻、精神藥品管理制度(一)醫(yī)療用毒性藥品(簡稱毒性藥品)1.毒性藥品是指毒性劇烈、治療量與中毒量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。2.毒性藥品的管理,應(yīng)做到專柜加鎖、專人保管,并建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對登記制度,嚴(yán)禁與其他藥品混放。其包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志。3.毒性藥品的處方應(yīng)完整、清晰,每次處方不得超過2日極量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。4.毒性藥品的供應(yīng)、調(diào)配,必須有醫(yī)生簽全名的正式處方,并由配方人中員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。配制含毒性藥品的制劑,應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,準(zhǔn)確投料,記錄完整。對處方未注明“生用”的毒性中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用。(二)麻醉藥品1.麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。2.麻醉藥品實(shí)行“專人負(fù)責(zé)、專柜(保險(xiǎn)柜)、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的管理。不得非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓、借用,專柜實(shí)行雙人雙鎖管理。麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。3.麻醉藥品處方應(yīng)書寫完整,字跡清晰,簽寫開方醫(yī)生姓名,配方應(yīng)嚴(yán)格核對,配方和核對人員均應(yīng)簽名,并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務(wù)人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。4.麻醉藥品的每張?zhí)幏?,注射劑不得超過2日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑不超過3日用量,連續(xù)使用不超過7天。處方實(shí)行專冊登記應(yīng)當(dāng)留存至少3年備查。5.癌癥患者需長期使用麻醉藥品,憑市衛(wèi)生局核發(fā)的“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”,并指定本中心供應(yīng)者,從第二次起交回上次取藥空安瓿取藥(安瓿上藥名必須清晰可見),發(fā)藥部門憑處方與空安瓿到庫房換取藥品。6.各病區(qū)存放的少量麻醉藥品,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)、專柜(保險(xiǎn)柜)保管登記。藥劑科有權(quán)不定期檢查。病房固定的麻醉藥品換取時,必須憑處方和空安瓿(安瓿上藥名必須清晰可見)換取。麻醉藥品的采購,應(yīng)持市衛(wèi)生局核發(fā)的麻醉藥品購用印鑒卡,按麻醉藥品購用限量的規(guī)定,在指定的麻醉藥品經(jīng)營單位購買。7.麻醉藥品包括:阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。(三)精神藥品1.精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。2.依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類和第二類。3.第一類精神藥品實(shí)行雙人雙鎖專柜(保險(xiǎn)柜)管理,建立精神藥品收支帳目,按季節(jié)盤點(diǎn),做到帳物相符,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)。4.第一類精神藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得第一類精神藥品處方資格后方可使用。5.醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過3日常用量,第二類精神藥品的處方,每次不超過7日常用量。處方應(yīng)當(dāng)留存2年備查。6.第一類精神藥品的采購,應(yīng)持衛(wèi)生局核發(fā)的精神藥品購用卡在指定的經(jīng)營單位購買,不得使用現(xiàn)金交易。7.所購精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用,不得轉(zhuǎn)售。8.精神藥品處方實(shí)行專冊登記,保存至少2年。六、固定資產(chǎn)管理制度1.設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應(yīng)辦理移交手續(xù)。2.固定資產(chǎn)的購置嚴(yán)格執(zhí)行逐級審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。5.固定資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時上報(bào)相關(guān)主管部門。6.加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。七、設(shè)備管理制度1.負(fù)責(zé)設(shè)備管理的人員每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計(jì)劃,報(bào)中心主任審批。2.凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購置由中心主任批準(zhǔn),按政府集中招標(biāo)采購手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購置由中心主任批準(zhǔn),會同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購。3.購入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和設(shè)備管理人員、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收,無誤后入庫上帳建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴(yán)格出入庫手續(xù)。4.各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,指定專人負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須責(zé)任到人。應(yīng)保持儀器的清潔、干燥。用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字。各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。5.器械庫房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管,并做到帳物相符。6.失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無價(jià)調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫申請單,經(jīng)設(shè)備管理人員審核后送中心主任或上級主管部門批準(zhǔn)。7.各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時通知設(shè)備管理人員。聯(lián)系廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。八、信息資料管理制度1.建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度,健全統(tǒng)計(jì)臺賬,及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。2.社區(qū)衛(wèi)生檔案的內(nèi)容必須登記詳細(xì)、真實(shí),項(xiàng)目齊全,編寫清楚規(guī)范,隨工作開展及時收集、整理,并按類型歸檔。3.社區(qū)衛(wèi)生檔案必須進(jìn)行嚴(yán)格管理,確定專(兼)職衛(wèi)生檔案管理人員,專柜保存,對衛(wèi)生檔案的編寫、收集、歸檔實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。4.根據(jù)上級要求及時、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)有關(guān)信息,不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。5.根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作6.嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)衛(wèi)生檔案、文件的管理規(guī)定,對社區(qū)衛(wèi)生檔案進(jìn)行管理和利用。在社區(qū)衛(wèi)生檔案的利用上,本著充分保護(hù)患者隱私的原則,嚴(yán)格檔案的借入借出,對借出時間期限做出明確規(guī)定,責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。7.對收集的社區(qū)衛(wèi)生檔案必須實(shí)行定期審查制度,要求收集齊全、完整,對于不符合要求的,一律退回責(zé)任人進(jìn)行改正、補(bǔ)齊,問題嚴(yán)重者可令其重做,不符合要求者,不能驗(yàn)收歸檔。8.社區(qū)衛(wèi)生檔案資料必須真實(shí)地反映情況,具有永久和長期保存價(jià)值的資料必須完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),責(zé)任者的簽章手續(xù)必須齊全。9.對社區(qū)衛(wèi)生檔案資料涂改、偽造、隨意抽撤或損毀、丟失等,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以處罰,對因此觸犯國家有關(guān)法律法規(guī)、造成損害患者權(quán)益的后果,由直接責(zé)任人承擔(dān)。10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要有專兼職專業(yè)人員作為系統(tǒng)的維護(hù)人員,負(fù)責(zé)日常維護(hù)工作,并有相關(guān)的管理制度。11.各系統(tǒng)工作站點(diǎn),必須有明確的計(jì)算機(jī)操作規(guī)程、使用方法及注意事項(xiàng),使用人員必須熟知有關(guān)事項(xiàng),切實(shí)掌握使用要領(lǐng)。九、工作站管理制度1.工作站作為信息系統(tǒng)專用設(shè)備,不得擅自在終端機(jī)上啟用其它軟件。2.工作站配置的計(jì)算機(jī)機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù),轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。3.操作人員要保證工作站計(jì)算機(jī)正常運(yùn)行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。4.操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。5.操作人員須經(jīng)嚴(yán)格操作規(guī)程,不得隨意扳動與操作無關(guān)的開關(guān)和改動工作程序。6.操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令,并注意保密。7.操作人員上機(jī)時,不得與無關(guān)人員閑談,避免或減少操作錯誤。8.每次使用時須記錄用機(jī)時間,工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開。9.使用時,發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障,及時向信息中心值班人員報(bào)告并做好記錄。10.工作完畢時,必須切斷電源,蓋好機(jī)罩,鎖盤。十、醫(yī)療廢物管理制度1.醫(yī)療廢物管理制度1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。6.收集醫(yī)療廢物
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