藥劑科常用給藥器具的使用方法PPT課件.ppt

常用的宣教知識(shí) 漳州市第三醫(yī)院藥劑科 1 正確使用舒利迭 目的一 掌握舒利迭的藥理作用 及給藥器具的使用方法和注意事項(xiàng) 二 了解給藥器具的工作原理 2 認(rèn)識(shí)舒利迭 哮喘是慢性氣道炎癥性疾病 糖皮質(zhì)激素和b2 受體激動(dòng)劑為目前治療支氣管哮喘最常用的藥物 臨床上可單獨(dú)使用 也可聯(lián)合使用 舒利迭是目前中國唯一的雙效合一的藥物 準(zhǔn)納器吸入該干粉劑治療哮喘臨床使用方便 操作簡單 3 認(rèn)識(shí)舒利迭 舒利迭 沙美特羅替卡松粉吸入劑 沙美特羅 新型選擇性長效 2受體激動(dòng)劑 一次劑量其支氣管擴(kuò)張作用可持續(xù)12小時(shí) 尚有強(qiáng)大的抑制肺肥大細(xì)胞釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)作用 可抑制吸入抗原誘發(fā)的早期和遲發(fā)相反應(yīng) 降低氣道高反應(yīng)性 用于哮喘 包括夜間哮喘和運(yùn)動(dòng)性哮喘 喘息性支氣管炎和可逆性氣道阻塞 4 丙酸氟替卡松 本品為糖皮質(zhì)激素類藥物 與人體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素受體具有高度的親和力 約為地塞米松的18倍 具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用 5 本院現(xiàn)有兩個(gè)規(guī)格 分別為50微克 250微克和50微克 100微克 6 7 8 9 10 認(rèn)識(shí)萬托林 萬托林 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑 沙丁胺醇 為選擇性 2受體激動(dòng)劑 能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放 防止支氣管痙攣 適用于支氣管哮喘 喘息性支氣管炎 支氣管痙攣 肺氣腫等癥 11 12 13 自我血糖的監(jiān)測 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病 是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損 或兩者兼有引起 糖尿病時(shí)長期存在的高血糖 導(dǎo)致各種組織 特別是眼 腎 心臟 血管 神經(jīng)的慢性損害 功能障礙 14 正常血糖 空腹血糖正常值 一般空腹全血血糖為3 9 6 1毫摩爾 升 血漿血糖為3 9 6 9毫摩爾 升 空腹全血血糖 6 7毫摩爾 血漿血糖 7 8毫摩爾 升 2次重復(fù)測定可診斷為糖尿病 當(dāng)空腹全血血糖在5 6毫摩爾 升以上 血漿血糖在6 4毫摩爾 升以上 應(yīng)做糖耐量試驗(yàn) 當(dāng)空腹全血血糖超過11 1毫摩爾 升時(shí) 表示胰島素分泌極少或缺乏 因此 空腹血糖顯著增高時(shí) 不必進(jìn)行其它檢查 即可診斷為糖尿病 餐后血糖正常值餐后1小時(shí) 血糖6 7 9 4毫摩 升 最多也不超過11 1mmol L 200mg dl 餐后2小時(shí) 血糖 7 8毫摩 升 餐后3小時(shí) 第三小時(shí)后恢復(fù)正常 各次尿糖均為陰性 15 正常血糖 孕婦血糖正常值 孕婦空腹不超過5 1mmol L 孕婦餐后1小時(shí) 餐后1小時(shí)血糖值一般用于檢測孕婦糖尿病檢測中 權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時(shí)不得超過10 0mmol L才是血糖的正常水平 孕婦餐后2小時(shí) 餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過11 1mmol L 而孕婦餐后2小時(shí)正常血糖值規(guī)定不得超過8 5mmol L 16 正常血糖 糖化血紅蛋白 是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物 血糖和血紅蛋白的結(jié)合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應(yīng) 并與血糖濃度成正比 且保持120天左右 所以可以觀測到120天之前的血糖濃度 糖化血紅蛋白的英文代號(hào)為HbA1c 糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8 12周的血糖控制情況 目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)定為6 5 以下 17 正常血糖 糖化血紅蛋白與血糖的控制情況4 6 血糖控制正常 6 7 血糖控制比較理想 7 8 血糖控制一般 8 9 控制不理想 需加強(qiáng)血糖控制 多注意飲食結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng) 并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案 9 血糖控制很差 是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素 可能引發(fā)糖尿病性腎病 動(dòng)脈硬化 白內(nèi)障等并發(fā)癥 并有可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性合并癥 18 2020 1 9 19 三諾安穩(wěn)血糖儀使用方法 為了得到準(zhǔn)確的測試結(jié)果 當(dāng)您第一次使用血糖儀或更換一盒新的試條時(shí) 需要調(diào)整血糖儀的校正碼同試紙條外包裝上的校正碼一致 20 設(shè)置校正碼方法 1 在關(guān)機(jī)狀態(tài)下將試條直接插入血糖儀內(nèi) 長按 C 鍵1秒以上進(jìn)入校正碼調(diào)整狀態(tài) 屏幕顯示當(dāng)前血糖儀的校正碼并且閃爍 滴血符號(hào)消失 按動(dòng) C 鍵一次 校正碼變換一次 調(diào)整時(shí)滴血符號(hào)消失 找到與測試條上相同的校正碼 按 鍵 存儲(chǔ)當(dāng)前校正碼 滴血符合重新閃爍表示校正碼設(shè)置成功 拔去試條即可關(guān)機(jī) 2 在關(guān)機(jī)狀態(tài)下 長按 C 鍵3秒開機(jī)進(jìn)入校正碼調(diào)整狀態(tài) 按動(dòng) C 鍵一次 校正碼變換一次 找到與測試條上相同的校正碼 按 鍵確認(rèn) 既關(guān)閉血糖儀 21 獲取血樣吸入試條內(nèi)檢測 血糖儀的準(zhǔn)備 如果血糖儀的保存溫度與環(huán)境溫度差距較大時(shí) 需要先將血糖儀和血糖試條在測試環(huán)境溫度中平衡30分鐘以上 再進(jìn)行測試 血糖儀試條插口附近有溫度傳感器 測試時(shí)請不要握住 用溫水洗手后擦干 并用75 酒精棉球消毒取血部位 溫水洗手 溫暖手指 搓揉手指等方法可增加手指的血液量 得到正確的足量血滴 消毒時(shí)請勿用碘酒等含 碘 消毒液消毒 22 23 24 25 注意 要一次性完成吸血過程 如果血量不夠 血液沒有一次充滿反應(yīng)室 應(yīng)該重新用一支新試條進(jìn)行測試 吸血的過程中 請不要將手指用力壓緊吸血口 否則會(huì)堵住吸血通道 因吸血不暢 導(dǎo)致結(jié)果錯(cuò)誤 吸入血樣時(shí) 只有血糖儀屏幕滴血符合閃爍時(shí)才可以吸入血樣 26 27 28 29 30 31 32 33 問題 正?？崭谷鞘嵌嗌?糖化血紅蛋白正常值是多少 3 萬托林與舒利迭兩種藥