預(yù)防保健科工作制度.doc

預(yù)防保健科工作制度一、嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法、首都醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范。二、對待病人及預(yù)防保健兒童主動、熱情、耐心解答提出的任何問題。三、計劃免疫嚴格按程序操作，及時率、準確率達100%。四、食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，認真負責，使有關(guān)人員100%持健康證上崗，定期監(jiān)督，杜絕食品中毒隱患。五、發(fā)現(xiàn)傳染病及時報告有關(guān)部門，及時處理疫情（包括發(fā)生地、消毒隔離等處理）。六、定期舉辦健康教育活動，定期更換宣傳柜窗內(nèi)容。七、登記表格規(guī)范、整齊。掛號、收費、病案室工作制度一、熱情接待首診病人，實行導(dǎo)醫(yī)就診。二、對急診、外傷、殘疾病人，實行先診療，后收費。三、服務(wù)態(tài)度和藹、熱情，認真負責。四、及時疏導(dǎo)就診病人。五、收費做到唱收唱付，仔細認真，日結(jié)月清。六、認真做好掛號工作，堅守崗位，盡職盡責，學生需核對病歷后掛號。七、加強校區(qū)人員分類收費，離退休、在職、外部、家屬、學生等，仔細核對，杜絕差錯。八、力爭實現(xiàn)現(xiàn)代化管理病案的實施，病案管理整潔有序，為就診人員提供方便。門診工作制度一、院長負責領(lǐng)導(dǎo)門診工作，并對各科的業(yè)務(wù)進行技術(shù)指導(dǎo)。二、門診醫(yī)務(wù)人員在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。三、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和高尚的職業(yè)道德，開展方便病人的服務(wù)項目，不斷改進服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。四、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，嚴格勞動紀律，堅守崗位，盡職盡責，嚴防差錯事故的發(fā)生。五、按時開診，按規(guī)定著裝，對病人做到禮貌、熱情、誠懇、耐心，老、弱、幼、殘病人和急診病人予以優(yōu)先照顧。六、科室間搞好協(xié)作，不互相推諉病人，方便病人，主動承擔責任，做到首診負責制。七、醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人和國家負擔。八、門診保持清潔、整齊，改善候診環(huán)境，宣傳衛(wèi)生防疫知識及計劃生育，優(yōu)生優(yōu)育等知識。處 方 制 度一、處方按規(guī)定格式用鋼筆或圓珠筆書寫，所列項目逐項填寫清楚，計量準確，一般不準涂改，如有涂改，應(yīng)在涂改處簽名。藥劑人員應(yīng)在發(fā)藥人項內(nèi)簽名。二、藥品或制劑名稱以藥典為準，不得任意簡化和使用化學符號代替。藥典上未收編的可采用慣用名稱。三、一般處方以三日量為限，慢性病以七日為限，特殊病及離退休人員可開兩周量。四、處方當日有效，否則需經(jīng)醫(yī)師更改日期并重新簽字。醫(yī)生不得為本人及其家屬開處方。五、藥劑人員不得擅自修改處方，如有不妥之處，應(yīng)通知醫(yī)生更改后配發(fā)。六、藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師的科學用藥，合理用藥，對違反規(guī)定亂開處方，濫用藥品的情況，有權(quán)拒絕發(fā)藥。七、處方應(yīng)妥善保管，一般處方應(yīng)保存一年。急診、搶救制度一、急診值班人員必須堅守工作崗位，不得擅離職守，不得空崗，嚴肅認真執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。二、對急診病人應(yīng)以高度的責任心和同情心，積極敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好詳細記錄，疑難危重病人應(yīng)立即請上級醫(yī)生診視或急會診，對危重不宜搬動病人應(yīng)就地組織搶救。三、急診醫(yī)生對急診病人做好登記及搶救記錄，隨時記錄病情處理經(jīng)過，及時有效地采取診治措施，病情穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)院。四、急診室各類搶救藥品、設(shè)備、器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時補充，消毒更新。搶救物品，保證完好，方便搶救使用。凡屬搶救藥品、器材不得外借。門診病歷書寫制度一、病歷書寫要認真負責，用鋼筆或圓珠筆書寫，語句力求通順、簡練、準確，使用醫(yī)學用語，項目填寫齊全、完整、內(nèi)容真實，嚴禁偽造，字跡清楚、整潔，無錯別字，不得隨意涂改、剪貼，醫(yī)生要簽全名，清楚易認。二、病歷及病歷首頁上所列項目，如姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、單位、住所等必須逐項填寫清楚、準確，不得漏項。對藥物過敏史作出明顯標志。三、門診病歷書寫要簡明扼要，每次診查均應(yīng)填寫年、月、日，急診病歷應(yīng)加填視診時間（時、分）、主訴、現(xiàn)病史、體檢所見陽性體征和必要的陰性體征，印象診斷及治療處理意見等均需記載在病歷上，并簽名。治療室工作制度一、保持室內(nèi)整潔，布局合理，擺放有序，每做完一項處置，隨時清理。二、嚴格執(zhí)行無菌操作，進入治療室必須衣帽整潔，操作前洗手，除工作人員及治療患者外，其他人員不許在室內(nèi)逗留。三、器械物品放在固定位置，各種藥物分類放置，標簽明顯，字跡清楚，定期檢查有無過期、失效、變質(zhì)藥品，保證藥品使用質(zhì)量。四、無菌物品與非無菌物品分別放置，無菌物須注明滅菌日期，每周定期檢查，過期者重新滅菌，非治療用物不得放在治療室內(nèi)。五、無菌持物鉗及其他器械浸泡液，每周更換12次（根據(jù)所用消毒液），并保證消毒液有效濃度。六、已用過器具先浸泡，后清洗，再消毒。七、治療室每日用消毒液擦拭物體表面、地面，紫外線照射消毒，并有登記。八、傳染病人用過器械須經(jīng)特殊消毒處理后，再高壓消毒。注射室、輸液室工作制度一、按醫(yī)囑、注射治療單執(zhí)行各種治療，對過敏的藥物，治療前必須做過敏試驗。二、嚴格執(zhí)行查對制度。三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)交叉感染。四、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程、操作時戴口罩、帽子。器械應(yīng)定期消毒更換，保證消毒液的有效濃度。五、密切觀察注射后及輸液反應(yīng)，危重病人協(xié)助醫(yī)生觀察病情，對輸液病人進行巡視，認真觀察，如出現(xiàn)輸液反應(yīng)或意外反應(yīng)時，應(yīng)即刻報告經(jīng)治醫(yī)師，及時給予處置。六、準備搶救藥品、器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。七、各種治療注射均帶治療盤，鋪無菌治療巾，推治療車。治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。八、保持室內(nèi)清潔、整齊，每日紫外線消毒一次（1小時），燈管清潔，有監(jiān)測和使用時間登記。九、輸液病房要整潔、安靜、舒適，定期更換床上用品。西藥房工作制度一、自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，遵守勞動紀律，堅守工作崗位，提高工作效率，語言文明，耐心解答病人提出的問題，協(xié)助醫(yī)生做好病人的工作。二、負責校醫(yī)院病人的中西藥處方的審核、劃價、調(diào)劑、復(fù)核、發(fā)藥。三、熟悉掌握藥品的價格，嚴格按國家規(guī)定的價格劃價，不得任意改價和估價，及時掌握并執(zhí)行調(diào)整價格，需部分自負的藥品要明確標出。四、注意審核處方的病人姓名、性別、年齡和醫(yī)生簽名，注意處方中有無配伍禁忌和劑量過大，對不合要求或有疑問的處方與醫(yī)生聯(lián)系后方可執(zhí)行，處方中有需皮試的藥品，皮試陰性的方可劃價、發(fā)藥。五、嚴格執(zhí)行毒麻藥品，出帳藥品的管理制度。六、定期做好處方的分類、匯總、統(tǒng)計、報表工作，及時補充藥品的品種和數(shù)量。七、保持室內(nèi)及物品的整潔衛(wèi)生。心電圖、理療室工作制度一、凡需做心電圖檢查及理療的病人，由門診經(jīng)治醫(yī)師填寫申請單。檢查及理療前應(yīng)仔細閱讀申請單各項內(nèi)容。如在檢查時發(fā)現(xiàn)危重病人要及時與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，配合就地搶救。二、嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行醫(yī)療儀器管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)，維修機器。下班時關(guān)好機器總開關(guān)。三、及時準確書寫檢查報告結(jié)果。遇疑難問題應(yīng)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。四、各種檢查記錄等原始資料要建立檔案，以備查閱。財務(wù)管理制度一、遵守國家及學校的各項財經(jīng)政策及財務(wù)管理制度。二、收款出示票據(jù)，不打白條。三、收款日清月結(jié)，隨時將錢款上交大財務(wù)。四、收費室閑人免進。校醫(yī)院辦公室制度一、辦公室人員要堅守崗位，保持室內(nèi)整潔。二、對文件、來函及時登記，保管好文件，檔案資料，防止丟失。三、打印文件要及時、準確。四、熱情接待群眾來訪、來信，妥善處理此項工作。五、購買、發(fā)放辦公、勞保用品認真登記，賬目清楚。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)制度為進一步落實為師生健康服好務(wù)的宗旨，把服務(wù)深入到每個角落，對年老體弱，行動不便的職工建立家庭病床。一、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)宗旨是為病人提供所需的基本醫(yī)療保健服務(wù)。執(zhí)行者需有強烈的人文情感和科學精神，認真執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范。二、對需社區(qū)醫(yī)療服務(wù)對象要簽訂合同，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式、服務(wù)效果。送醫(yī)、送藥、送預(yù)防保健知識到床邊。三、對年老體弱、行動不便的患者上門醫(yī)療服務(wù)：如輸液、注射、物理檢查等要認真負責。建立簡易病歷，及時登記。四、提高服務(wù)質(zhì)量，做到隨叫隨到，不延誤病情及治療。安全保衛(wèi)制度一、遵守執(zhí)行校安全保衛(wèi)工作要求。二、各科室安全責任到人。三、定期檢查消防器材，每日下班前查水、電、煤氣、門窗的關(guān)、鎖情況，防微杜漸。消除事故隱患。四、節(jié)假日對無人房間貼封條。五、有事及時與校保衛(wèi)處聯(lián)系，注意保護好現(xiàn)場。六、安全保衛(wèi)具體人：盧富生藥庫管理制度一、藥庫環(huán)境整潔，保持通風干燥。二、藥品擺放有序。做好藥品入庫上架，登記出庫。入庫時及時核對藥品質(zhì)量及有效期。三、隨時檢查藥品質(zhì)量、日期，不浪費藥品、不積壓藥品。四、定期查庫，保證臨床用藥。五、藥庫閑人免進。中藥房工作制度一、文明服務(wù)，說話和氣，熱情接待患者，忠于職守，堅守崗位。二、在藥房主任直接領(lǐng)導(dǎo)下，按照藥房工作細則進行工作。三、劃價準確，細心查對，確保安全，如有違反中藥的配伍禁忌情況，可以拒付，并及時與醫(yī)師溝通。四、保持中藥的流通，減少庫存，防止生蟲、霉變情況發(fā)生，確保藥品質(zhì)量，并做好處方的統(tǒng)計，報表制定工作。婦幼保健工作制度一、做好婦科常見病、多發(fā)病的診治，為師生的健康服務(wù)。二、做好婦科常見病、多發(fā)病、計劃生育、五期保護的健康教育和咨詢，提高婦女的健康水平。三、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，保證醫(yī)療安全，防止醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。四、管理本地段孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童的建冊、體檢、隨訪及各種數(shù)據(jù)的上報工作。一次性使用醫(yī)療器械銷毀制度為進一步加強對一次性醫(yī)療器械使用的規(guī)范管理，保證一次性醫(yī)療器械使用之安全、有效，防止其污染環(huán)境或重復(fù)使用，保障人民群眾的健康和生命安全，校醫(yī)院對一次性使用醫(yī)療器械制定以下銷毀制度。一、認真學習醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例（國務(wù)院276號令）及一次性使用無菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法（國家藥品監(jiān)督管理局第24號令），把校醫(yī)院一次性使用醫(yī)療器械銷毀工作納入議事日程，由專人負責、專人管理。二、為確保一次性使用醫(yī)療器械不重復(fù)使用，不流入社會，必需用專用容器（黃色包裝袋、利器盒等），分類收集、集中存放、專用包裝容器應(yīng)堅韌耐用、不漏水、不外露、不對環(huán)境造成污染。三、對一次性使用醫(yī)療器械的銷毀，按照醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）的有關(guān)規(guī)定，最終的處置委托給有北京市環(huán)保局“危險廢物經(jīng)營許可資質(zhì)”的北京市二清環(huán)衛(wèi)公司，并與之簽訂協(xié)議書。四、認真按時做好一次性使用醫(yī)療器械的銷毀記錄。 醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測制度一、嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例，確保醫(yī)療器械使用的安全有效。二、醫(yī)療器械的購進必須從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證的生產(chǎn)企業(yè)或者從取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進，并驗明產(chǎn)品合格證。三、保證指定專人負責管理本單位的醫(yī)療器械，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械的不良事件，做到及時收集，詳細記錄，并填寫可疑醫(yī)療器械不良事件報告表，按規(guī)定報告。四、定期對本單位使用的醫(yī)療器械進行檢查，發(fā)現(xiàn)可疑不良事件及時采取措施，防止和減少不良事件的蔓延和再次發(fā)生。醫(yī)療廢物管理制度為落實中華人民共和國傳染病防治法和醫(yī)療廢物管理條例，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人民群眾的健康，校醫(yī)院對醫(yī)療廢物制定以下管理制度。一、認真學習北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理規(guī)定（暫行）和有關(guān)法律法規(guī)，把校醫(yī)院的醫(yī)療廢物管理工作納入議事日程，由專人負責、專人管理。確保校醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不會流入社會，不對環(huán)境造成污染。二、醫(yī)療廢物的專用容器為黃色包裝袋，利器收集盒和周轉(zhuǎn)箱。包裝袋應(yīng)堅韌耐用、不漏水，醫(yī)療廢物專用包裝容器的外部應(yīng)粘貼產(chǎn)生的單位名稱和產(chǎn)生的日期。三、醫(yī)療廢物必須進行分類收集，嚴禁與生活垃圾混放。能損傷包裝袋的利器應(yīng)直接放入利器收集盒，其他醫(yī)療廢物放入雙層黃色包裝袋中，裝滿3/4時專人負責封袋。分散的污物袋定期收集，集中存放。四、按照北京市環(huán)境保護局和北京市衛(wèi)生局的要求，設(shè)置專門的醫(yī)療廢物貯存場所，并設(shè)置危險廢物警示標志。醫(yī)療廢物貯存時間不得超過2天，冷凍貯存時間不得超過7天。貯存場所設(shè)專人管理，定期清潔，消毒并登記。五、醫(yī)療廢物的處置委托給有北京市環(huán)保局“危險廢物經(jīng)營許可資質(zhì)”的北京市二清環(huán)衛(wèi)公司，并與簽訂委托協(xié)議書。門診部藥品采購制度一、門診部藥品采購由藥房主任負責。二、藥品采購計劃以北京市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄為依據(jù)制定采購品種。三、根據(jù)門診用藥需求和藥品貯備情況制定藥品采購數(shù)量。四、藥房主任制定出的藥品采購計劃，必須經(jīng)門診部主任審批后，方能實施。五、藥品采購必須通過合法渠道，并經(jīng)藥事委員會審核批準。六、購入藥品必須確保質(zhì)量，嚴禁購入假藥。 門診部藥品供應(yīng)管理制度一、藥品的采購供應(yīng)計劃，以北京市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄為依據(jù)，藥房主任根據(jù)門診用藥需求和藥品儲備情況制定，門診部主任批準后執(zhí)行。藥品采購必須通過合法渠道，嚴禁購入假藥，藥品消耗和經(jīng)費支出情況應(yīng)每月向門診部主任報告一次。二、藥庫應(yīng)建立藥品入庫驗收制度，憑實物和原始單據(jù)登記入帳。如發(fā)現(xiàn)實物和原始單據(jù)所記數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不符，應(yīng)及時查明原因，報告門診部主任，妥善處理。三、庫存藥品必須建帳，出入庫及時注帳，登記，做到收發(fā)有據(jù)，手續(xù)齊全，定期進行清庫盤點，及時統(tǒng)計、核算。四、麻醉藥品，精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品，應(yīng)按有關(guān)管理辦法嚴加保管，定期清查，出入手續(xù)必須正規(guī)，及時注帳，嚴防差錯。五、藥房憑請領(lǐng)單領(lǐng)取藥品，依請領(lǐng)單和出庫單核對實物，確認無誤碼后方可發(fā)出。六、藥庫應(yīng)按藥品性質(zhì)分類保管，設(shè)有標志，庫內(nèi)應(yīng)通風、防潮，庫內(nèi)應(yīng)有防火、防盜措施。七、有效期藥品應(yīng)按先近后遠的出庫原則出庫，效期三月內(nèi)及時向門診部主任通報，合理安排使用，防止過期失效，杜絕浪費。八、對過期藥品及時申報門診部主任報廢。傳染病疫情報告制度一、按中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的傳染病為報告內(nèi)容。二、報告人對發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疸、脊灰質(zhì)炎、白喉病人、SARS病人，病原攜帶者或疑似病人時應(yīng)在4小時內(nèi)電話立即向區(qū)衛(wèi)生防疫站報告，并填寫疫情報告卡片。三、對發(fā)現(xiàn)乙類傳染病及其疑似病人應(yīng)在12小時內(nèi)報出疫情報告卡片。如發(fā)現(xiàn)多發(fā)、暴發(fā)疫情應(yīng)立即用電話報告區(qū)衛(wèi)生防疫站，并填寫疫情報告卡片。四、對發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人時應(yīng)及時向區(qū)結(jié)核病防治所報告疫情，并填寫疫情報告卡片。五、為確保疫情報告的準確性，報告人須建立病志，門、急診登記和疫情登記本。六、不得瞞報、漏報疫情。七、每月自查一次疫情報告情況，及時作疫情訂正報告。 學生健康管理制度一、為了有效地預(yù)防傳染病的流行，新生入學后接種以下疫苗：麻疹、風疹、腮腺炎、甲肝、乙肝（全程半年內(nèi)三次）、成人白類、乙腦、流腦及流感疫苗。二、新生入學體檢一次，澳抗、轉(zhuǎn)氨酶、胸透或結(jié)核菌素試驗，血壓及心肺肝脾。在查體過程中，發(fā)現(xiàn)各種傳染病立即上報主管部門并及時處理，如發(fā)現(xiàn)甲肝、乙肝、肺結(jié)核等傳染病，均保留學籍或休學回家治療，經(jīng)治療痊愈，校醫(yī)院復(fù)查確認方能返校就讀。對澳抗陽性者，每學期做一次轉(zhuǎn)氨酶的檢查，對高血壓患者追蹤觀察，并進行健康指導(dǎo)。三、大二學生安排體檢一次。四、大四畢業(yè)時安排體檢一次。五、每人建立健康檔案。疫苗保管及冷藏保管制度一、疫苗由專人負責管理。二、領(lǐng)取疫苗后需及時登記備案。三、定時清點疫苗，檢查有無過期疫苗。四、每月20日統(tǒng)計并向上級主管部門上報預(yù)防接種情況（月報表）。五、冷藏設(shè)備由專人負責管理。六、每月整理檢查冰箱，并整理一次，每日記錄冰箱溫度。冷凍溫度需達-18，冷藏溫度需達4。七、遇有問題及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報。 轉(zhuǎn) 診 制 度隨著社會的發(fā)展，科學的進步，醫(yī)療診治水平的日新月異，校醫(yī)院遠遠不能滿足全校師生的診療需求，特別是近年來全校師生人數(shù)大幅度增加，人員老化，疑難、重病增多，而校醫(yī)院的設(shè)備、技術(shù)老化，轉(zhuǎn)診率有上升的趨勢，使醫(yī)療費用支出增幅較大，本著以人為本的精神應(yīng)科學的、合理的控制轉(zhuǎn)診，把常見病、多發(fā)病控制在校內(nèi)，為師生提供科學便捷的醫(yī)療服務(wù)，不僅有良好的社會效益，同時也有顯著的經(jīng)濟效益，對此特做如下規(guī)定：一、全校師生除急診外均在校醫(yī)院就診。二、因校醫(yī)院設(shè)備、技術(shù)等因素，不能滿足病情診治需求的可轉(zhuǎn)到合同醫(yī)院或指定的專科醫(yī)院。三、主治以上醫(yī)師均有轉(zhuǎn)診權(quán)。四、學生轉(zhuǎn)診要在病歷手冊上注明轉(zhuǎn)診醫(yī)院，就診意向，轉(zhuǎn)診所發(fā)生的醫(yī)療費，需持就診醫(yī)院的病歷本及校內(nèi)的病歷手冊，方能審批報銷。五、教工轉(zhuǎn)診需開轉(zhuǎn)診單，注明轉(zhuǎn)診醫(yī)院及轉(zhuǎn)診意向，持轉(zhuǎn)診單，方能審批所發(fā)生的醫(yī)藥費。六、離退休人員就近醫(yī)療醫(yī)院只能看門診，審批報銷時需持就診醫(yī)院的門診病歷本。以上規(guī)定全校師生認真執(zhí)行。門診消毒隔離制度門診病人流量大，