老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)解讀講義PPT課件.ppt

老年人能力評(píng)估 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀 1 老年人能力評(píng)估的概念 1 能力指個(gè)體順利完成某一活動(dòng)所必需的主觀條件 2 老年人能力老年人能力是日常生活活動(dòng)能力 心理狀態(tài)以及社會(huì)參與程度等多種因素綜合作用的結(jié)果 郭艷紅等2013年 2 老年人能力評(píng)估的概念 3評(píng)估所謂評(píng)估 是指依據(jù)某種目標(biāo) 標(biāo)準(zhǔn) 技術(shù)或手段 對(duì)收集到的信息 按照一定的程序 進(jìn)行分析 研究 判斷其結(jié)果和價(jià)值的一種活動(dòng) 其評(píng)估報(bào)告則是在此基礎(chǔ)上形成的書面材料 4老年人能力評(píng)估依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)老年人生理 心理和社會(huì)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)的過程 3 一 任務(wù)來源 2009年 民政部列入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 MZ2009 T 034 由全國社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)提出并歸口 4 二 制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性 老年人口增多 家庭養(yǎng)老能力減弱 必須整合和充分利用有限資源 2013年 60歲老人2 02億 獨(dú)生子女家庭增多 我國老齡化趨勢和養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀是標(biāo)準(zhǔn)制定的現(xiàn)實(shí)需求 5 十二五 規(guī)劃明確提出加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)這一重要任務(wù)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系專項(xiàng)規(guī)劃要求建立以居家為基礎(chǔ) 社區(qū)為依托 機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系 政府通過政策指導(dǎo) 資金支持 市場培育和監(jiān)督管理 發(fā)揮市場機(jī)制在資源配置上的基礎(chǔ)性作用 政策支持 國家推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的方針政策是標(biāo)準(zhǔn)制定的重要依據(jù) 6 中國人口老齡化 截至2013年底 全國60歲及以上老年人口2 0243億人 占總?cè)丝诘?4 9 其中65歲及以上人口1 3161億人 占總?cè)丝诘? 7 7 評(píng)估目的 意義 真實(shí)了解老人生活狀況和服務(wù)需要 科學(xué)判斷老人健康狀況和生活自理能力 合理分配有限養(yǎng)老資源 包括政府補(bǔ)貼 構(gòu)建老年人基礎(chǔ)信息平臺(tái) 動(dòng)態(tài)觀察老年人的健康狀況 科研價(jià)值 8 一 策劃編寫論證階段 三 標(biāo)準(zhǔn)的形成過程 2009年8月7日 啟動(dòng)會(huì)議2009年8 10月 形成征求意見稿實(shí)地調(diào)研 座談會(huì) 專家論證會(huì)專家提出重大修改意見2012年5 6月 重新成立編寫組國內(nèi)外文獻(xiàn)研究 實(shí)地調(diào)研 重新編寫標(biāo)準(zhǔn)2012年6月 形成征求意見稿 9 二 征求意見階段 三 標(biāo)準(zhǔn)的形成過程 2012年6 11月 征求意見和數(shù)據(jù)驗(yàn)證征求意見 赴多地 對(duì)各地標(biāo)準(zhǔn)化專家 民政部門負(fù)責(zé)人 老齡委和行業(yè)協(xié)會(huì)專家 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長和工作人員進(jìn)行意見征詢數(shù)據(jù)驗(yàn)證 在6家養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 評(píng)估581名老年人 根據(jù)綜合評(píng)價(jià)法的結(jié)果調(diào)整分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 10 三 審定階段 三 標(biāo)準(zhǔn)的形成過程 2012年12月 送審稿在網(wǎng)上公開征求意見2013年3月19日 審定標(biāo)準(zhǔn)全國社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)組織專家 召開行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)審查會(huì)專家審查組一致同意該行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)通過審查 修改完善后盡快形成報(bào)批稿 11 四 發(fā)布與實(shí)施 三 標(biāo)準(zhǔn)的形成過程 2013年10月1日 正式發(fā)布作為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施根據(jù) 中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn)法 貫標(biāo)工作應(yīng)由民政部組織多個(gè)部門在全國范圍實(shí)施 12 四 制定標(biāo)準(zhǔn)的原則和依據(jù) 一 借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn) 美國 interRAI MDS英國 EasyCare澳大利亞 ACFI日本 MDS改編工具我國香港 MDS改編工具 13 四 制定標(biāo)準(zhǔn)的原則和依據(jù) 二 立足我國國情 以全面 實(shí)用 可操作為原則 確定4個(gè)模塊全面 納入各國評(píng)估工具中對(duì)老年人能力影響最大的共性內(nèi)容 對(duì)生理 心理 精神 社會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估 最后綜合評(píng)價(jià) 實(shí)用和可操作 為使評(píng)估工具簡潔 明確 精選內(nèi)容 對(duì)每個(gè)項(xiàng)目制定明確評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 14 評(píng)估人員 香港認(rèn)可評(píng)估員 均為專業(yè)人士 包括社會(huì)工作者 護(hù)士 醫(yī)生 職業(yè)治療師和物理治療師等 他們需通過專業(yè)培訓(xùn) 考試并取得認(rèn)可資格 方可執(zhí)行評(píng)估工作 上海專職評(píng)估員 不得由提供服務(wù)的工作人員兼任 以避免角色沖突引起不公正判斷 或避免予人不公正的印象 15 評(píng)估方法 測試 如站立 轉(zhuǎn)移 行走等 觀察 老人動(dòng)作 行為 反應(yīng) 詢問 詢問當(dāng)事人或其它相關(guān)人 查找 相關(guān)病歷 臨床檢查報(bào)告記錄等結(jié)合以上 綜合評(píng)分 判斷 16 五 標(biāo)準(zhǔn)的主要條款及技術(shù)指標(biāo) 評(píng)估對(duì)象 需接受養(yǎng)老服務(wù)或資助的老年人評(píng)估指標(biāo) 4個(gè)一級(jí)指標(biāo)和22個(gè)二級(jí)指標(biāo)評(píng)估實(shí)施評(píng)估環(huán)境 時(shí)間 評(píng)估提供方 評(píng)估方法評(píng)估結(jié)果一級(jí)指標(biāo)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 最終能力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 17 一 老年人能力評(píng)估的基本內(nèi)容 18 二 老年人能力評(píng)估的工具與報(bào)告 19 1 老年人能力評(píng)估基本信息表 20 注意 其中的等級(jí)變更信息 21 注意 其中的等級(jí)變更信息 22 2 老年人能力評(píng)估表 23 注意 精神狀態(tài)中認(rèn)知功能的評(píng)定方法 24 采用綜合評(píng)價(jià)法 綜合4個(gè)一級(jí)指標(biāo)的等級(jí)及等級(jí)變更條款 最終確定能力等級(jí) 3 老年人能力評(píng)估報(bào)告 25 老年人能力評(píng)估報(bào)告 上 26 老年人能力評(píng)估報(bào)告 下 27 附 老年人能力等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn) 28 為提高結(jié)果判定的便利性 操作的一致性 開發(fā)了簡潔 直觀的老年人能力等級(jí)判定卡縱向?yàn)槟芰Φ燃?jí) 橫向?yàn)?個(gè)一級(jí)指標(biāo)的等級(jí) 依據(jù)各個(gè)一級(jí)指標(biāo)的等級(jí) 在判定卡上確定具體點(diǎn)位 可相應(yīng)找到等級(jí)劃分結(jié)果 幫助評(píng)估員快速 準(zhǔn)確地做出能力等級(jí)判斷 4 老年人能力等級(jí)判定卡 29 老年人能力等級(jí)判定卡 30 1 評(píng)估時(shí)間 動(dòng)態(tài)評(píng)估 三 老年人能力評(píng)估的組織和實(shí)施 31 2 評(píng)估員 具備下列條件之一醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)學(xué)歷背景社會(huì)工作者資格證書高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員資格證書經(jīng)專門培訓(xùn)獲得評(píng)估員資格認(rèn)證 三 老年人能力評(píng)估的組織和實(shí)施 32 3 評(píng)估環(huán)境 安靜 整潔 明亮 空氣清新 溫度適宜 至少有3把椅子和1張?jiān)\桌 4 5個(gè)評(píng)估用的臺(tái)階踏步寬度 0 30m 踏步高度0 13 0 15m 有效寬度 0 9m 三 老年人能力評(píng)估的組織和實(shí)施 33 4 評(píng)估程序和方法 2名評(píng)估員 三 老年人能力評(píng)估的組織和實(shí)施 34 思考題 男 75歲 大專 喪偶 2年前確診為老年癡呆 目前為中度 近3個(gè)月無意外事件發(fā)生 因子女無法照顧 現(xiàn)申請(qǐng)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 進(jìn)行入院初始評(píng)估時(shí) 4個(gè)一級(jí)指標(biāo)的評(píng)定結(jié)果