2020年護士職業(yè)資格證《實踐能力》綜合檢測試卷B卷 含答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證實踐能力綜合檢測試卷B卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾，應對其實施（ ）。A. 嚴密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲隔離D. 接觸隔離E. 保護性隔離2、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C. 門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D. 到遠處取物時應速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)3、現有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入滅菌餾水（ ）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml4、患者用地高辛后病人出現頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分，心率不齊，該護士考慮出現的情況是（ ）。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重5、發(fā)生急性肺水腫時，酒精濕化吸氧的目的是（ ）A.濕潤呼吸道B.稀釋痰液C.使肺泡內壓力增加D.降低肺泡內泡沫的表面張力E.預防肺部感染6、下列哪項治療不屬于家庭病床護理范圍（ ）。A、注射B、換藥C、導尿D、血液透析E、灌腸7、人體維生素D的主要來源是（ ）。 A. 乳類中的維生素DB. 蛋黃中的維生素DC. 豬肝中的維生素DD. 植物中的維生素E. 皮膚中的7一脫氫膽固醇8、在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是（ ）。A.化驗室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴密隔離病室9、采集痰培養(yǎng)標本時應用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液10、鼻導管給氧法正確的操作是（ ）。A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2C、給氧時，調節(jié)氧流量后插入鼻導管D、停止給氧時，應先關氧氣開關E、氧氣筒入置距暖氣應0.5米11、肌內注射的操作不妥的是（ ）。 A. 注射前做好解釋B. 取髂前上棘和尾骨連線的外上14處為注射部位C. 推藥液宜慢D. 注射油劑，針頭宜粗長E. 刺激性強的藥液后注射12、某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻導管吸氧史13、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（ ）。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒14、患者男，55歲，支氣管擴張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復感染D.睡眠不足E.運動過量15、股靜脈穿刺后按壓不當，最容易發(fā)生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎16、傳染病的基本特征，下列哪一項除外（ ）。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性17、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確（ ）。A、檢查前禁食12小時B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒D、檢查后無需禁食，可進少量流質E、檢查后告訴病人出現的咽部不適會自行消失18、某社區(qū)護士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預防知識，在強調接種乙腦疫苗的同時，還應動員社區(qū)居民做好（ ）。A、家禽管理B、家畜管理C、滅蠅工作D、滅蚊工作E、滅鼠工作19、某初孕婦，32歲，妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是（ ）。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位20、長期進行肌內注射的病人，護士在注射前要特別注意（ ）。A、評估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問病人有無過敏史D、認真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適21、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現（ ）。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克22、隱血試驗前3天病人應禁食（ ）A.牛奶B.菠菜C.豆制品D.西紅柿E.米飯23、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是（ ）。 A. 兒科病室冬季室溫在2224B. 產婦病室應注意保暖，不能開窗通風，以免產婦著涼C. 氣管切開患者室內濕度在35%D. 破傷風患者室內光線應充足E. 哮喘患者房間應擺放鮮花24、足月新生兒，出生6天。生后第3天出現皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心肺(一)，臍(一)，血清膽紅素154mol/L正確的處理為（ ）A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療25、腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，護理該患兒時不應采用的方法是（ ）。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時選好血管，爭取一次穿刺成功26、能反映艾滋病預后和療效的項目是（ ）。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗體檢測D淋巴細胞總值E淋巴結活檢27、下列可熱敷的情況是（ ）A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關節(jié)扭傷早期28、做膀胱鏡檢查時患者的臥位應是（ ）。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位29、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應予以糾正的是（ ）。A.吸氣時腹部盡力挺出B.呼氣時腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼30、肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（ ）。 A. 失血量多導致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大，干擾腦代謝E. 腸道積血，產氨增多31、不符合腎炎性腎病輔助檢查結果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高32、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是（ ）。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇33、抑郁癥患者情緒低落的表現在一天中的規(guī)律是（ ）。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無規(guī)律34、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是（ ）。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應遲鈍E、答非所問35、下列有關體溫的描述正確的選項是（ ）。A、長時間從事夜間工作者，在24h內其體溫一般在下午2-8點最高B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低C、女性在月經前期，體溫輕度降低D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高36、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（ ）。A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌37、導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是（ ）A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染38、敵百蟲中毒時，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產生毒性更強的敵敵畏E.抑制毒物排出39、保存斷肢的適宜溫度為（ ）A.-8B.-4C.OD.4E.840、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次41、代謝性酸中毒病人的呼吸表現為（ ）。A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現E、吸氣和呼氣均感費力42、浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是（ ）。 A. 0.1苯扎溴銨B. 0.2過氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏43、猩紅熱患兒特有的體征是（ ）。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱44、原發(fā)性甲減最早表現為（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高45、面部“危險三角區(qū)”的癤的危險性在于（ ）。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治療無效C. 可并發(fā)上頜竇感染D. 容易形成癰E. 引起海綿狀靜脈竇炎46、新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（ ）。 A. 腦膜炎雙球菌B. 肺炎鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 大腸埃希菌E. 乙型溶血性鏈球菌47、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢C. 身體運動D. 身體姿勢E. 健康宣教資料48、最容易引起急性腎衰竭的外傷是（ ）。 A. 關節(jié)扭傷B. 嚴重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴重頭皮裂傷E. 嚴重頭皮撕脫傷49、慢性肺源性心臟病患者出現下肢水腫的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓50、蛛網膜下腔出血最常見的病因是（ ）。A. 腦底動脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化D. 脊髓或椎管內動脈瘤E. 先天性顱內動靜脈瘺 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，55歲，因絕經后5年后出現陰道不規(guī)則流血入院，經檢查診斷為子宮內膜腺癌?；颊咦稍儽静∽畛Ｓ玫闹委煼桨?，護士正確的回答是（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合2、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變3、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護理問題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血4、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發(fā)生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良5、患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房?；颊叱霈F下列哪種心律失常最危險( )。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮6、患者男，30歲。咳嗽3個月，咳白色黏痰，內帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結核菌素試驗陽性。對該患者的護理措施，正確的是（ ）。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強活動鍛煉，增前體質E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒7、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘8、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄10、患兒男，8個月。發(fā)熱2天。體溫高達3939.8?？人灶l繁。呼吸困難，雙肺無明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細胞偏低，最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎11、某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復出現發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘12、男性患者，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁食的時間是（ ）。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時13、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為（ ）。A.級B.級C.級D.級E.級14、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時正確的做法是（ ）。A、若采取立位測量，手臂應平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位15、患者林某，女性，32歲，會陰側切傷口紅腫，給予紅外線燈照射，燈距應為（ ）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm16、某破傷風患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對濕度50%60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護士要做到“四輕”17、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術，下列護理措施不妥的是（ ）。A、將備用床改為麻醉床B、測量生命體征C、通知醫(yī)生協(xié)助體檢D、口渴時少量飲水E、評估患者收集資料18、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時間是（ ）。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前19、患者女性，70歲。I大I“急性心肌梗死”人院，遵醫(yī)囑絕塒臥床休息，現4天未排大便，感到腹脹不適。該患者日前仃在的護理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動減少有關B.活動減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關20、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是（ ）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式21、患者女性，為育齡婦女，心功能I。級，無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是（ ）。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕22、青年男性，體重60kg，雙上肢及軀干度燒傷，該患者第1個24小時需要補的膠體和晶體總量約為（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml23、護士做的飲食指導不適宜的是（ ）。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物24、患者女，30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院，經使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕，但出現體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示為何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林25、患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（ ）。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅26、馮先生，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（ ）。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室27、患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄28、患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是（ ）。A、吸氧B、肌注止吐劑C、心電監(jiān)護D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位29、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險30、患者男性，57歲，頭邴外傷后昏迷2小時，曾嘔吐數次。人院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療。為及幾寸發(fā)現小腦幕切跡疝，應重點觀察（ ）。A.瞳孔、肢體活動B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應31、患者男性，68歲，腦出血，現患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊32、患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（ ）。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥33、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療34、患者女，55歲。因絕經五年后出現陰道不規(guī)則流血住院，經檢查后診斷為子宮內膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合35、患兒男，13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢36、李先生，在3次不同的約定門診中，測得其血壓在1429215096mmHg。護士應該預約他下次來門診的時間在（ ）。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后37、患者女性，56歲，腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復發(fā)作，最可能的診斷是（ ）。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結石E.細菌性肝膿腫38、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質紊亂D.鼓勵患者進行適當的活動，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑39、患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護士評估該患者宮頸糜爛的程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度40、患者男，75歲。突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，自訴胸悶，氣促。煩躁不安。查體：血壓196/110mmHg，呼吸30次/分，脈搏140次/分，肺底部可聞及干、濕啰音，心律齊，雙下肢未見水腫。最可能的診斷是（ ）。A.高血壓腦病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰41、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘42、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診，雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超43、患者男，40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過（ ）。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml44、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？纱_診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高實驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影45、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP46、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂47、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是（ ）。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖48、患兒男，10個月，今晨家長發(fā)現其眼眶周圍密集針尖大小的出血點，經實驗室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜，為及早識別顱內出血的發(fā)生，應重點監(jiān)測患兒的（ ）。A、骨髓象巨核細胞比例B、血小板計數C、紅細胞計數D、白細胞計數E、血紅蛋白含量49、患者女，27歲?；硷L濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護理措施是（ ）。A.空腹服用阿斯匹林B.定時測體溫，注意熱型C.臥床休息減少活動D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔50、患者，女性，68歲，患帕金森癥3年，因走路時不慎摔倒入院。護士對患者采取的護理措施錯誤的是（ ）。A鼓勵患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調訓練C表情肌協(xié)調訓練D患者語言功能減弱，讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥，防止病人滑到 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時，可發(fā)現的體征是（ ）。A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音應用氨茶堿治療的目的是（ ）。A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫2、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥3、患者女性，29歲，連續(xù)輸液3日，現主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）。A.細菌污染反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉4、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正?；顒樱挥绊懮钜?guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L5、患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關系妄想E.強迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙6、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結不腫大，擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（ ）。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁7、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者8、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估是，可發(fā)現的體征是( )A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕羅音應用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫9、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節(jié)破裂該患者現存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏10、護士巡視病房時，發(fā)現張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護、合理使用血管，應選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈11、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內注射給藥12、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據患者燒傷部位的特點，護士應重點觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓13、患者男性，48歲，納差、乏力2年，伴間斷牙齦出血，近1個月腹脹，4h前進食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200ml，來院急查：血壓80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).對該患者應立即采取的措施為（ ）。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術D快速輸液、輸血、補充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是（ ）。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計該患者出血量為（ ）。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml14、患者，女性，57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現大咯血，家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位，頭偏向一側E患側臥位，頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸15、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液16、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失?？赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動脈栓塞E.動靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護理診斷是( )A.知識缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險17、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D