呼吸內科學-第10章同步練習(2).doc

本篇文章由考吧網（www.kao8.cc）整理，希望對廣大考生有所幫助。全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試 呼吸內科學-第10章同步練習（2） 共90分鐘 共44道題 【題型】 X型題1.肺炎球菌肺炎時應用腎上腺皮質激素的適應證是A.常規(guī)使用 B.預防中毒性休克 C.病情嚴重、毒血癥明顯 D.休克狀態(tài)經常規(guī)治療無效 E.未使用抗生素時使用 【題型】 X型題2.金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征A.早期大片絮狀、濃密不等陰影 B.膿腫形成傾向大，常伴有膿腫內液平 C.病灶可形成氣囊腫，愈后可自行消失 D.常伴膿胸、氣胸 E.病灶部位易變化 【題型】 A1A2型題3.對于葡萄球菌肺炎的診斷，下列哪一項最重要A.全身毒血癥狀，咳嗽、咳吐膿血痰B.白細胞計數增高，中性粒細胞增高，核左移有毒性顆粒C.痰的陽性細菌培養(yǎng)D.胞壁酸抗體測定E.X線顯示片狀陰影伴有空洞和液平面【題型】 A1A2型題4.關于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪一項是正確的A.多發(fā)生于年老體弱或免疫功能低下者B.易形成空洞C.X線胸片為大片絮狀陰影，以急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰為特征D.血白細胞增加，分類以嗜酸性粒細胞為主E.治療以氨基糖苷類藥物為首選【題型】 A1A2型題5.下列疾病中，常有空洞形成，除了A.肺結核B.壞死性肉芽腫C.肺炎球菌肺炎D.肺膿腫E.金葡萄球菌性肺炎【題型】 A1A2型題6.17歲學生，2周來感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自覺發(fā)熱，食欲減退。服磺胺藥6天，無明顯療效。胸片示左下肺多形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布。治療最佳的藥物為A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.雷米封+鏈霉素E.氟哌酸【題型】 A1A2型題7.男性，27歲。3g個月有受腎移植術史，1周前高熱，最高達40.2，伴頭痛、全身酸痛和疲乏，前天起氣促，并進行性加重。體檢：體溫39.8，呼吸32次/分，血壓120/70mmHg，脈搏120次/分，雙肺未聞啰音。X線胸片顯示雙肺紋理增多，呈網格狀，并有小片狀浸潤。血常規(guī)：WBC4.5109/L，NO.75，L0.25，最可能的診斷是A.巨細胞病毒肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.真菌性肺炎D.左心功能衰竭E.金黃色葡萄球菌肺炎【題型】 A1A2型題8.對于休克型肺炎的診斷，下列哪項最重要A.畏寒，高熱B.譫妄，嗜睡C.四肢冰涼，氣急發(fā)紺D.神志模糊，煩躁不安E.血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)【題型】 A1A2型題9.女性，15歲。低熱37.5，伴干咳4天。冷凝集試驗164。胸片示左下肺淡片狀影。首選哪項治療A.丁胺卡那霉素B.頭孢唑啉C.青霉素D.紅霉素E.氯霉素【題型】 A1A2型題10.患者，男性，35歲。淋雨后突然高熱40，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片顯示右下肺近心緣處大片密度均勻的實變影，查體：口周皰疹?；颊咦羁赡艿脑\斷A.肺炎鏈球菌肺炎B.綠膿桿菌肺炎C.支原體肺炎D.結核性胸膜炎E.克雷白桿菌肺炎【題型】 A1A2型題11.在整個病理過程中沒有肺泡壁和其他結構損傷的肺炎是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.流感嗜血桿菌肺炎【題型】 A1A2型題12.支原體肺炎診斷的主要依據為A.臨床表現B.特征性X線表現C.血或痰細菌培養(yǎng)陰性D.冷凝集試驗陽性，且滴度逐漸升高E.紅霉素試驗治療有效【題型】 A1A2型題13.肺膿腫的治療原則是A.止咳、祛痰、解痙、抗感染B.改善通氣、糾酸、抗感染C.積極抗感染，祛痰，輔以體位引流，轉慢性時爭取手術治療D.支持療法、祛痰、有效的抗感染E.動靜結合，中西醫(yī)結合，全身用藥及局部用藥相結合【題型】 A1A2型題14.肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列不正確的是A.臥床休息、適當支持治療B.首選青霉素治療C.青霉素過敏者可選用紅霉素D.抗菌藥物的療程一般為710天E.X線胸片浸潤影吸收前需不間斷使用抗生素【題型】 A1A2型題15.咳鐵銹色痰多見于A.克雷白桿菌肺炎B.肺吸蟲病C.大葉性肺炎D.軍團菌肺炎E.慢性支氣管炎【題型】 A1A2型題16.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的病菌為A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.嗜肺軍團桿菌E.綠膿桿菌【題型】 A1A2型題17.萬古霉素為下列哪一種肺炎的首選藥物A.葡萄球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷白桿菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.軍團菌肺炎【題型】 A1A2型題18.普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是A.臥床休息、補液B.鼻導管給氧C.退熱止痛D.祛痰止咳E.選用敏感抗菌藥物【題型】 A1A2型題19.女，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰，左下肺實變征。X線胸片左下肺炎，青霉素肌內注射每次160萬U，3次/天，5天后仍不退熱，且左下胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查哪項最重要A.診斷性胸腔穿刺B.X線胸片C.多次痰培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.支氣管鏡檢查【題型】 A1A2型題20.男，20歲，醉酒后高熱，胸痛，咳嗽痰少，痰中帶血絲1天。查體：面頰緋紅，皮膚干燥，體溫39，咽有小紅疹，右下肺呼吸音稍減退，無干、濕啰音。血常規(guī)：WBC 20109/L，N 0.84，L 0.16。胸片右下肺有片狀淡薄陰影。下列診斷哪項可能性大A.急性酒精中毒B.支氣管擴張C.急性上呼吸道感染D.干酪性肺炎E.右下肺炎【題型】 A1A2型題21.男性，45歲，發(fā)熱、咳嗽，胸透發(fā)現右上肺片狀陰影，抗感染治療好轉，2個月后又類似發(fā)作1次，半年后又發(fā)熱、咳嗽，胸片又發(fā)現右上肺大片致密陰影，給予抗菌治療未見好轉，查體：肺部無啰音，白細胞計數11.0109/L，中性0.80，淋巴0.20，哪一項診斷可能性最大A.肺炎球菌性肺炎延遲消散B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.干酪性肺炎E.阻塞性肺炎【題型】 A1A2型題22.關于肺炎鏈球菌典型的臨床表現，不正確的描述是A.寒戰(zhàn)、高熱B.患側胸痛C.咳嗽、咳鐵銹色痰D.起病急驟、急性病容E.起病早期即有明顯的肺部體征【題型】 A1A2型題23.女性，17歲，因淋雨后突起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽1天多，就診前曾咳鐵銹色痰。胸片示右下肺葉大片致密影；血常規(guī)：WBC17109/L，N0.9，L0.1。經青霉素治療后體溫降至正常，3天后又再發(fā)熱。其原因應考慮A.診斷錯誤B.未加用退熱劑C.青霉素劑量太小D.有并發(fā)癥發(fā)生E.機體反應性太差【題型】 A1A2型題24.女性，44歲，4個月前有腎移植術史。10天前開始出現食欲減退，繼而干咳、發(fā)熱。近2天呼吸困難。體檢：呼吸30次/分，發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無啰音。X線胸片示雙肺門周圍彌漫性滲出，呈網狀和小結節(jié)狀影，次日進展成雙側肺門的蝶狀影。最可能的診斷是A.抑制物抗宿主病B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.卡氏肺囊蟲肺炎E.克雷白桿菌肺炎【題型】 A1A2型題25.有關肺曲霉病，以下影像學表現哪一項不正確A.侵襲性肺曲霉病X線胸片以胸膜為基底的多發(fā)的楔形陰影或空洞B.肺曲霉腫慢性空洞內有一團球影，隨體位改變而在空腔內移動C.變應性支氣管肺曲霉病中央支氣管擴張及壁增厚征象如戒指征和軌道征D.侵襲性肺曲霉病胸部CT可表現為暈輪征(halo sign)E.侵襲性肺曲霉病胸部CT早期可表現為新月體征(crescent sign)【題型】 A1A2型題26.男性，43歲，有支氣管擴張病史20年。平時痰多，膿性。但近半個月來痰少，頻頻咳嗽，并反復咯血。X線胸片顯示右下肺有一空洞，內有團球影，其可能的診斷是A.肺膿腫B.Wegener肉芽腫C.曲霉腫D.侵襲性曲霉病E.球形肺炎【題型】 A1A2型題27.有關肺炎衣原體肺炎的描述，下列哪一項不正確A.肺炎衣原體是專性細胞內細菌樣寄生物B.通過空氣傳染，人-人傳播C.起病隱襲，癥狀較輕D.多伴有肺外癥狀E.X線胸片表現以單側、下葉肺泡滲出為主【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷28.皰疹病毒感染首選ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷29.具有廣泛抗病毒作用的嘌呤核苷化合物ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷30.主要用于巨細胞病毒感染ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷31.流感病毒感染首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類32.支原體肺炎首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類33.社區(qū)獲得性肺炎鏈球菌肺炎首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類34.常與-內酰胺類抗生素合用，對靜止期細菌有殺菌作用ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類35.與茶堿合用，可升高氨茶堿的血藥濃度ABCDE【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5109/L，N76%。36.該患者可能的診斷為A.軍團菌肺炎B.支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.真菌性肺炎【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5109/L，N76%。37.為明確診斷，下列檢查有意義的是A.血培養(yǎng)B.痰涂片C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗D.胸部CTE.支氣管鏡檢查【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5109/L，N76%。38.在病原菌結果出來前，經驗性選用的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.第三代頭孢菌素D.氨基糖苷類抗生素E.克林霉素【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6.5109/L，N76%。39.若病原菌產ESBLs，抗生素應選用A.青霉素B.頭孢噻肟C.頭孢他啶D.泰能(亞胺培南+西司他丁)E.萬古霉素【題型】 A3A4型題男性，15歲，受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布。40.還應做哪一項檢查最有助于診斷A.冷凝試驗B.肝功能C.痰培養(yǎng)D.血常規(guī)E.OT試驗【題型】 A3A4型題男性，15歲，受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布。41.該患者血常規(guī)：WBC6.5109/L，N0.75，L0.25，痰培養(yǎng)為口腔正常菌群；冷凝集試驗確定效價為1:45。診斷應為A.肺炎球菌肺炎B.肺結核C.肺炎支原體肺炎D.軍團菌肺炎E.病毒性肺