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文檔簡介
.1.陰道穹?。鹤訉m頸與陰道間的圓周狀隱窩,稱為陰道穹隆,按位置分前,后,左,右4部分,其中后穹隆最深,與盆腔最低的直腸子宮陷凹緊密相鄰,臨床上可經(jīng)此穿刺或引流。2.子宮峽部:子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分,稱為,在非孕期長約1cm,上端因解剖上狹窄,稱為解剖學內(nèi)口;下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜,稱為組織學內(nèi)口。3.子宮下段:妊娠后子宮峽部變軟,逐漸伸展拉長變薄,擴展成宮腔的一部分,臨產(chǎn)后伸展至710cm,成為產(chǎn)道一部分,稱為,是產(chǎn)科手術學的重要解剖結(jié)構(gòu)。4.真骨盆(小骨盆):是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。5.月經(jīng):指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。6.排卵:卵細胞和它周圍的卵丘顆粒細胞一起被排出的過程稱為。7.圍絕經(jīng)期:從卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的時期。8.受精:獲能的精子與次級卵母細胞相遇于輸卵管,結(jié)合形成受精卵的過程稱為。9.妊娠:是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。10.母胎界面:胎兒血和母血不直接相通,之間隔有絨毛毛細血管壁,絨毛間質(zhì)及絨毛滋養(yǎng)細胞層,構(gòu)成,有胎盤屏障作用。11.胎膜:是由外層的平滑絨毛膜和內(nèi)層的羊膜組成。12.仰臥位低血壓綜合征:妊娠晚期仰臥位時增大的子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,心排出血量減少使血壓下降,形成。13.早孕反應:在停經(jīng)6個月左右出現(xiàn)畏寒頭暈流涎乏力嗜睡缺乏食欲喜食酸物厭惡油膩惡心晨起嘔吐等癥狀,稱為。14.黑加征(Hegar sign):陰道粘膜和宮頸陰道部充血呈黑藍色,停經(jīng)68周時,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,稱為。15.胎姿勢:胎兒在子宮內(nèi)的姿勢稱為。16.胎產(chǎn)勢:胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為。17.胎先露:最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為。18.胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為。19.流產(chǎn):妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者,稱為。20.分娩:妊娠滿28周(196日)及以上,胎兒及其附屬物自臨產(chǎn)開始到由母體娩出的全過程,稱為。21.早產(chǎn):指妊娠滿28周至不足37周期間分娩者。22.足月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42足周(259293日)期間分娩,稱為。23.過期產(chǎn):妊娠滿42周(294日)及以上分娩,稱為過期產(chǎn)。24.過期妊娠:平時月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達到或超過42周(294天)尚未分娩者,稱為。25.異位妊娠(宮外孕):受精卵在子宮體腔以外著床稱為。26.小于孕齡兒SGA:是指出生體重低于同胎齡應有體重第10百分位數(shù)以下或低于其平均體重2個標準差的新生兒。27.前置胎盤:妊娠28周后,若胎盤附著于子宮下段,下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部,稱為前置胎盤,是妊娠晚期嚴重并發(fā)癥之一,也是妊娠期陰道流血最常見的原因。28.完全性前置胎盤:或稱中央性前置胎盤,胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。29.部分性前置胎盤:胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口。30.邊緣性前置胎盤:胎盤下緣附著于子宮下段,下緣到達宮頸內(nèi)口,但未超越宮頸內(nèi)口。31.胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出后,部分或全部從子宮壁剝離,稱為。32.子宮胎盤卒中:又稱庫弗萊爾子宮,胎盤早剝內(nèi)出血急劇增多,血液積聚于子宮壁之間,胎盤后血腫壓力增加,血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離,斷裂甚至變性,當血液滲透至子宮漿膜層時,子宮表面呈現(xiàn)紫黑色瘀斑,稱為。33.圍產(chǎn)期:指從妊娠滿28周(即胎兒體重1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周。34.推算預產(chǎn)期EDC:按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。35.髂棘間徑IS:孕婦取伸腿仰臥位。測量兩髂前上棘外緣的距離,正常值2326cm。36.髂嵴間徑IC:孕婦取伸腿仰臥位。測量兩髂嵴外緣最寬的距離,正常值2528cm。37.骶恥外徑EC:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點的距離,正常值1820cm。38.坐骨結(jié)節(jié)間徑IT:出口橫徑TO:孕婦取仰臥位,兩腿向腹部彎曲,雙手抱雙膝,測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8.59.5cm。39.對角徑DC:為骶岬上緣中點到恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常值12.513cm,此值減去1.5cm2cm為骨盆入口前后徑的長度,稱為真結(jié)合徑,正常為11cm。40.胎心率基線BFHR:指在無胎動和無子宮收縮影響時,10分鐘以上的胎心率平均值。41.產(chǎn)力:將胎兒及其附屬物從宮腔內(nèi)逼出的力量,包括子宮收縮力,腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。42.縮復作用(名解意義可做簡答):子宮收縮時肌纖維縮短變寬,間歇期肌纖維不能恢復到原長度,經(jīng)反復收縮,肌纖維越來越短,使宮腔內(nèi)容物逐漸縮小,迫使胎先露部下降及宮頸管逐漸縮短直至消失,此為子宮肌纖維的縮復作用。43.骨盆軸:連接骨盆各平面中點的假想曲線,稱為。此軸上段向下向后,中斷向下,下段向下向前,分娩時,胎兒沿此軸完成一系列分娩機制,助產(chǎn)時也應按骨盆軸方向協(xié)助胎兒娩出。44.骨盆傾斜度:指婦女站立時,骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60。45.生理縮復環(huán):由于子宮肌纖維的縮復作用,子宮上段肌壁越來越厚,而下段肌壁被牽拉越來越薄,由于子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱為。46.分娩機制:指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動進行的一連串適應性轉(zhuǎn)動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。47.銜接:胎兒雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為。48.下降:胎頭沿骨盆軸前進的動作稱為,是胎兒娩出的首要條件。49.內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭圍繞骨盆縱軸向前旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱為。50.復位:胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45,稱為。51.外旋轉(zhuǎn);胎肩在骨盆內(nèi)繼續(xù)下降,前肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45時,胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成與骨盆出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部則需在外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45以保持胎頭與胎肩的垂直關系,稱為。52.見紅:多數(shù)孕婦在臨產(chǎn)前2448小時內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁剝離,毛細血管破裂有少量出血并與宮頸管內(nèi)黏液栓相混,經(jīng)陰道排出,稱為見紅,是分娩即將開始比較可靠的征象。53.總產(chǎn)程(total stage of labor):即分娩全過程,指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出的全過程。54.胎頭撥露:宮縮時胎頭露出于陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內(nèi),稱為。55.胎頭著冠:當胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時胎頭不再回縮,稱為。56.難產(chǎn)(異常分娩):P18757.產(chǎn)力異常:在分娩過程中,子宮收縮的節(jié)律性,對稱性及極性不正?;驈姸?,頻率有改變,稱子宮收縮力異常,簡稱產(chǎn)力異常。分為子宮收縮力乏力和子宮收縮力過強,每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮。58.狹窄骨盆:骨盆徑線過短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過的限度,阻礙胎先露部下降,影響產(chǎn)程順利進展,稱為。59.均小骨盆:骨盆外形屬正常女型骨盆,但骨盆三個平面?zhèn)€徑線均比正常值小2cm或更多,稱為,多見于身材矮小,體型均稱的婦女。60.軟產(chǎn)道:指由子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。61.胎位異常:包括胎頭位置異常,臀先露及肩先露,是造成難產(chǎn)常見的因素。62.持續(xù)性枕后位:在分娩過程中,胎頭多為枕后位或枕橫位銜接,枕部再下降過程中,向前旋轉(zhuǎn)成枕前位,以最小徑線通過產(chǎn)道自然分娩,若胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方,直至臨產(chǎn)后仍位于母體骨盆后或側(cè)方,致使分娩發(fā)生困難者,稱為。63.產(chǎn)程異常曲線(簡答):潛伏期延長:為潛伏期超過16小時?;钴S期延長:為活躍期超過8小時?;钴S期宮口擴張初產(chǎn)婦1.2cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦4小時。第二產(chǎn)程延長:初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程2小時,經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程1小時胎頭下降延緩:在宮頸擴張減速期及第二產(chǎn)程時,胎頭下降最快。此階段下降速度初產(chǎn)婦1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦1小時,稱為。滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過24小時64.產(chǎn)后出血PPH:指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml,剖宮產(chǎn)時超過1000ml,是分娩期的嚴重并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位。65.胎盤植入:指胎盤絨毛在其附著部位與子宮肌層緊密連接。66.羊水栓塞AFE:指在分娩過程中羊水突然進入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎衰竭等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。也可發(fā)生在足月分娩和妊娠1014周鉗刮術時,死亡率高達60%以上。67.陰道自凈作用:生理情況下,雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內(nèi)糖原含量,陰道上皮細胞分解糖原為單糖,陰道乳桿菌將單糖轉(zhuǎn)化為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境,抑制其他病原體生長,稱為。68.前庭大腺炎:病原體侵入前庭大腺引起炎癥,稱為。69.外陰陰道假絲酵母菌病VVC:外陰陰道念珠菌病,是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。70.細菌性陰道病BV:為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,但臨床及病理特征無炎癥改變。71.胺臭味試驗:取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀溶液12滴,產(chǎn)生爛魚肉樣腥臭氣味,系因胺遇堿釋放氨所致。72.急性子宮頸炎:習稱急性子宮頸炎,指子宮頸發(fā)生急性炎癥,包括局部充血,水腫,上皮變性,壞死,黏膜,黏膜下組織,腺體周圍見大量中性粒細胞浸潤,腺腔中可有膿性分泌物。73.慢性子宮頸炎:習稱慢性宮頸炎,指子宮頸間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細胞等慢性炎細胞浸潤,可伴有子宮頸腺上皮及間質(zhì)的增生和鱗狀上皮化生,慢性子宮頸炎可有急性的遷延而來,也可由病原體持續(xù)感染所致。74.盆腔炎性疾病PID:指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎,輸卵管炎,輸卵管卵巢膿腫,盆腔腹膜炎。75.附件炎:卵巢很少單獨發(fā)炎,白膜是良好的防御屏障,卵巢常與發(fā)炎的輸卵管傘端粘連而發(fā)生卵巢周圍炎,稱為輸卵管卵巢炎,習稱附件炎。76.肝周圍炎Fitz-Hugh-Curtis綜合征:是指肝包膜炎而無肝實質(zhì)損害的肝周圍炎。77.子宮內(nèi)膜異位癥EMT:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部分時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥,簡稱內(nèi)異癥。78.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫:異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生產(chǎn),反復周期性出血,形成單個或多個囊腫型的典型病變,稱。囊腫大小不一,直徑多在5cm左右,大至1020cm,內(nèi)含暗褐色,似巧克力樣糊狀陳舊血性液體,故又稱卵巢巧克力囊腫。79.鏡下內(nèi)異癥:肉眼正常的腹膜組織鏡檢時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì),稱為。80.子宮腺肌?。寒斪訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時,稱為。多發(fā)生于3050歲經(jīng)產(chǎn)婦。81.子宮腺肌瘤:少數(shù)腺肌病病灶呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團塊,似肌壁間肌瘤,稱為。82.子宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN:是與子宮頸浸潤癌密切相關的一組子宮頸病變,常發(fā)生于2535歲婦女,CIN反應了子宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的連續(xù)過程。83.轉(zhuǎn)化去:也成移行帶,因其位于子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交接部,又稱為鱗-柱狀交接部或鱗-柱交接。84.子宮肌瘤:是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于3050歲婦女,20歲以下少見。85.子宮內(nèi)膜癌:是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,以來源于子宮內(nèi)膜腺體的腺癌最常見。86.交界性卵巢上皮性腫瘤:是一種低度惡性潛能腫瘤,上皮細胞增生活躍,細胞層次增加,核異型及核分裂象增加,常無間質(zhì)浸潤。臨床表現(xiàn)為生長緩慢,轉(zhuǎn)移率低,復發(fā)遲。87.腫瘤細胞減滅術:是切除所有原發(fā)灶,盡可能切除所有轉(zhuǎn)移灶,使殘余腫瘤病灶達到最小,必要時可切除部分腸管,膀胱,脾臟等臟器。88.成熟畸胎瘤:又稱皮樣囊腫,屬良性腫瘤,占卵巢腫瘤10%20%,生殖細胞腫瘤85%97%,畸胎瘤95%以上。可發(fā)生于任何年齡,以2040歲居多。多為單側(cè),雙側(cè)占10%17%。89.頭節(jié):成熟畸胎瘤囊壁內(nèi)層為復層鱗狀上皮,囊壁常見小丘樣隆起向腔內(nèi)突出稱“頭節(jié)”。90.庫肯勃瘤即印戒細胞癌:是一種特殊的卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌,原發(fā)部位在胃腸道,腫瘤為雙側(cè)性,中等大,多保持卵巢原狀或呈腎形。91.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病GTD:是一組來源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病。組織學根據(jù)形態(tài)特征將其分為葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,絨毛膜癌及胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤等,其中侵蝕性葡萄胎,絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤等又統(tǒng)稱為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤DTN。92.葡萄胎:因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形成葡萄而名之,也成水泡狀胎塊。93.卵巢黃素化囊腫:大量hCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細胞發(fā)生黃素化而造成。常為雙側(cè),但也可單側(cè),大小不等,最小僅在光鏡下可見,最大直徑20cm以上。表面光滑,活動度好,切面為多房,囊壁薄,囊液清亮或琥珀色。94.侵蝕性葡萄胎?病理特點?P33895.功能失調(diào)性子宮出血DUB:簡稱功血,是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血,分為無排卵性和有排卵性兩大類。96.人工周期:模擬自然月經(jīng)周期中卵巢的內(nèi)分泌變化,序貫應用雌,孕激素,使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應變化,引起周期性脫落。97.閉經(jīng):為常見的婦科癥狀,表現(xiàn)為無月經(jīng)或月經(jīng)停止。根據(jù)既往有無月經(jīng)來潮,分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。98.原發(fā)性閉經(jīng):指年齡超過13最,第二性征未發(fā)育;或年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)未來潮。99.繼發(fā)性閉經(jīng):指正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止6個月,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上者。100.卵巢早衰:40歲前,由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或醫(yī)源性損傷發(fā)生卵巢功能衰竭,稱為。101.絕經(jīng)綜合征:指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素活動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。102.不孕癥:女性無避孕性生活至少12個月而未孕,稱為,在男性則稱不育癥。103.原發(fā)不孕:既往從未有過妊娠史,無避孕而從
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