麻腮風(fēng)接種實施方案.doc

衡陽縣麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗接種實施方案麻疹、流行性腮腺炎（以下簡稱腮腺炎）、風(fēng)疹是分別由麻疹病毒、腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒所引起的三種急性呼吸道傳染病。今年1-7月，全市麻疹發(fā)病較去年同期比較上升100%，風(fēng)疹發(fā)病較去年同期比上升了165%，腮腺炎較去年同期比上升了147.8%，疫情呈現(xiàn)迅速上升趨勢，并引發(fā)了2起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我縣今年也確診1例麻疹，報告腮腺炎153例，因風(fēng)疹、腮腺炎引起學(xué)校疫情暴發(fā)5起。為遏制全縣風(fēng)疹和腮腺炎疫情迅速上升勢頭，提高人群免疫水平，緩解2012年消除麻疹鑒別診斷和證實工作壓力，確保2012年消除麻疹的工作目標(biāo)，根據(jù)衛(wèi)生部2010-2012年全國消除麻疹行動方案（衛(wèi)疾控發(fā)【2010】65號）和省疾控中心關(guān)于加強流行性腮腺炎防控工作的通知（湘疾控【2011】5號）、關(guān)于做好疫苗可控重點傳染病免疫接種工作的通知（湘疾控【2011】17號）以及衡陽市衛(wèi)生局、衡陽市教育局關(guān)于切實做好學(xué)校、托幼機構(gòu)秋冬季節(jié)傳染病預(yù)防控制工作的通知（衡衛(wèi)發(fā)【2011】188號）要求，經(jīng)縣教育局、衛(wèi)生局黨組研究，決定在全縣范圍內(nèi)開展麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗預(yù)防接種活動。為確保活動順利開展，特制定本方案。一、接種對象2008年7月1日前出生未接種過兩劑次含麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎成份疫苗的人群。2008年7月1日后出生兒童屬國家免疫規(guī)劃疫苗接種對象，如未接種兩劑次含麻疹成份疫苗應(yīng)免費補種，待本次自費補種工作完成后再安排。二、時間安排8月23日前召開組織動員會、業(yè)務(wù)培訓(xùn)會。8月25日前完成上報疫苗定購計劃。8月28日前發(fā)放資料。9月4日前完成村級培訓(xùn)，受種對象、兒童家長或監(jiān)護人的宣傳發(fā)動、摸底造冊工作，疫苗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。9月5至18日完成集中接種。9月30日前，上報接種情況匯總表與總結(jié)和回款。三、接種方式以村為單位設(shè)立接種點，結(jié)合秋季兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗、補種工作一并進行，各接種單位采取在規(guī)定時間、規(guī)定地點集中接種的模式。因本次麻腮風(fēng)強化免疫工作量大，且絕大多數(shù)接種對象在學(xué)校，所以學(xué)生接種補種工作請學(xué)校組織，依次安排到接種點進行接種，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可根據(jù)情況在學(xué)校或?qū)W校附近設(shè)接種點，也可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種門診或?qū)W校就近的村接種點進行，但不允許逐班進教室對學(xué)生實施接種。四、技術(shù)措施1、接種方法：按瓶簽（盒簽）標(biāo)示量加滅菌注射用水，待完全溶解搖勻后使用。上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%酒精消毒，待干后皮下注射0.5ml。2、接種器械和急救藥品：接種器械：75%酒精、消毒棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、一次性注射器、血壓計。急救藥品：1:1000腎上腺素針劑、抗過敏藥物及其它常規(guī)急救藥品。3、接種禁忌癥：患嚴(yán)重疾病，急性或慢性感染，發(fā)熱或?qū)﹄u蛋和慶大霉素有過敏或嚴(yán)重過敏體質(zhì)者。妊娠婦女及婦女懷孕前三個月內(nèi)不宜接種本疫苗。具有免疫缺陷和接受免疫抑制劑者。近期曾患麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎，并有試驗室診斷依據(jù)者。4、注意事項：預(yù)防接種過程應(yīng)嚴(yán)格遵守疫苗流通與預(yù)防接種管理條例、預(yù)防接種工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定和要求進行管理與操作。接種前告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項，采取“知情、自愿、自費”原則，簽訂“知情同意書”后，方可對受種者實施接種。做好必要的體檢工作，詢問健康狀況及是否有接種禁忌癥等情況，對受種者的過敏史、有可疑發(fā)熱或其他不適應(yīng)測量體溫或作相應(yīng)檢查并記錄。啟開疫苗瓶和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗。疫苗瓶開啟后，疫苗應(yīng)在半小時內(nèi)用完。疫苗必須在8以下運輸和保存。接種點必須配備充足搶救藥品與器械，以備發(fā)生過敏反應(yīng)急救時使用。近期已接種其它減毒活疫苗和乙肝疫苗以及丙種球蛋白未滿28天的兒童暫緩接種，間隔28天后給予補種。接種疫苗后，現(xiàn)場休息30分鐘，一旦出現(xiàn)疑似預(yù)防接種反應(yīng)，要立即上報和規(guī)范處置，杜絕事故和糾紛發(fā)生。對使用后的一次性醫(yī)療用品按規(guī)定統(tǒng)一回收無害化處理。村級未接種完成疫苗及時退回鄉(xiāng)級，避免浪費。五、工作要求1、廣泛開展宣傳。各單位在活動開始前要充分利用電視、黑板報、標(biāo)語、手機短信等多種形式，廣泛開展麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹防控知識的宣傳和社會動員，對流動人口聚集地和偏僻地區(qū)要加大宣傳力度，開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞。各接種單位要積極協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)貙W(xué)校、幼兒園，將接種通知發(fā)放到位。2、嚴(yán)格實施規(guī)范接種，接種人員必須接受培訓(xùn)并具備預(yù)防接種資質(zhì)，嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范和本方案要求實施，接種前要做好接種器材和接種室的消毒準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管制度。接種時必須詢問兒童既往免疫史，嚴(yán)格掌握禁忌癥，保證安全接種。3、接種前必須做好受種者摸底造冊，在接種日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種隊、鄉(xiāng)村醫(yī)生必須將摸底名冊帶到接種現(xiàn)場。4、接種時，凡2008年7月1日后出生滿8足月未滿18月齡的兒童免費接種麻風(fēng)疫苗；凡2008年7月1日后出生滿18月齡的兒童，未接種2劑次含麻疹成份疫苗的對象，必須先摸底，待自費麻腮風(fēng)疫苗補種工作完成后再安排補種。六、疫苗供用和接種價格為保證疫苗安全、有效，本次接種的麻腮風(fēng)三聯(lián)減毒活疫苗統(tǒng)一由縣疾控中心供應(yīng)，任何單位與個人不得擅自使用其它渠道供應(yīng)的非法疫苗。接種時嚴(yán)格按照國家物價部門核定標(biāo)準(zhǔn)65元/支（含注射器、注射費）進行收費，不得再收取其他任何費用。七、工作督查與總結(jié)1、督導(dǎo)實行逐級負(fù)責(zé)，一級抓一級?？h疾控中心領(lǐng)導(dǎo)要分片包鄉(xiāng)鎮(zhèn)，衛(wèi)生院要對轄區(qū)內(nèi)分片包干，每個責(zé)任區(qū)要有專人負(fù)責(zé)，每個村至少要有一名工作督導(dǎo)員，負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)，摸底登記，組織實施，社會動員等工作。 2、縣衛(wèi)生局將聯(lián)合教育部門一起對預(yù)防接種證查驗工作和本次麻腮風(fēng)免疫接種的宣傳發(fā)動、技術(shù)培訓(xùn)、摸底登記、接種補種、資料收集、總結(jié)等進行全程督導(dǎo)?？h疾控中心將組織專業(yè)技術(shù)督查組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作開展的活動情況進行技術(shù)督導(dǎo)檢查。縣衛(wèi)生局將本次麻腮風(fēng)疫苗補種工作納入免疫規(guī)劃年度考核，記入基本公共衛(wèi)生績效考核項目之中。衡陽縣疾病預(yù)防控制中心二一一年八月十六日衡陽縣麻腮風(fēng)疫苗接種知情同意書【疾病簡介】麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹都是由病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在兒童和青少年。麻疹臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、皮疹，嬰幼兒感染麻疹后的并發(fā)癥是引起嬰兒死亡的主要原因。流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺炎非化膿性腫痛、發(fā)熱，還能引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并發(fā)癥。風(fēng)疹臨床表現(xiàn)為低熱、皮疹、耳后及枕后淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)痛等，孕婦感染風(fēng)疹易導(dǎo)致胎兒先天性畸形。接種麻腮風(fēng)疫苗是預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹的有效手段?！窘臃N原則】根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種管理條例和湖南省擴大國家免疫規(guī)劃實施方案，2008年7月1日前出生人群如無接種禁忌，遵循“知情、自愿、自費”原則接種本疫苗，收費標(biāo)準(zhǔn)65元/支?！静涣挤磻?yīng)】個別人可有注射局部疼痛、紅腫、硬結(jié)或中低度發(fā)熱和皮疹，一般不需特殊處理，可自行緩解，必要時應(yīng)及時與接種單位聯(lián)系進行對癥治療?！窘伞炕紘?yán)重疾病，急性或慢性感染，發(fā)熱或?qū)﹄u蛋和慶大霉素有過敏或嚴(yán)重過敏體質(zhì)者。妊娠婦女及婦女懷孕前三個月內(nèi)嚴(yán)禁接種本疫苗。具有免疫缺陷和和接受免疫抑制劑者。近期曾患麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎，并有試驗室診斷依據(jù)者。【注意事項】接種后應(yīng)在接種單位的留觀區(qū)域留觀30分鐘。如需了解更多信息，請查看疫苗說明書。若本知情同意書的內(nèi)容與說明書發(fā)生沖突的，以說明書為準(zhǔn)。*接種前 受種方應(yīng)告知/醫(yī)生應(yīng)詢問 下列健康狀況*