病理生理學(xué)名詞解釋(各章節(jié)).doc

.病理生理學(xué)名詞解釋：1. 基本病理過程：多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。如水腫，缺氧，休克 2. 疾病概論(總論)：疾病的概念、概括疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的普遍規(guī)律和機(jī)制。 3. 健康：是指沒有疾病和病痛，而且在軀體、精神和社會上都處于完好狀態(tài)。 4. 疾?。菏侵冈诓∫虻淖饔孟?，機(jī)體自穩(wěn)態(tài)紊亂而發(fā)生的異常生命過程，并出現(xiàn)一系列功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及社會行為的異常。 5. 病因：病因?qū)W中的原因是直接引起疾病并賦予該疾病以特征的因素，常被稱為病因。6. 條件：是指在原因的基礎(chǔ)上影響疾病發(fā)生、發(fā)展的因素，通常包括機(jī)體的內(nèi)在因素和影響疾病發(fā)生、發(fā)展的外部因素。 7. 死亡：是機(jī)體作為一個整體的功能永久性停止。臨床死亡的標(biāo)志: 心跳停止、呼吸停止、各種反射消失 8. 腦死亡：枕骨大孔以上全腦功能的永久性停止。腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)：顱神經(jīng)反射消失、不可逆性昏迷、大腦無反應(yīng)性、自主呼吸停止、無自主運動、腦電波消失、腦血液循環(huán)完全停止。腦死亡的意義有利于判定死亡時間、確定終止復(fù)蘇搶救的界線、為器官移植創(chuàng)造條件。1. 脫水：體液容量明顯減少。 2. 高滲性脫水:細(xì)胞外液量減少,失水多于失鈉，血清Na+ 150mmol/L，血漿滲透壓310mOsm/L為低容量性高鈉血癥。 3. 低滲性脫水:細(xì)胞外液量減少，失鈉多于失水 ，血清Na+ 130mmol/L，血漿滲透壓 280mmol/L為低容量低鈉血癥 4. 等滲性脫水：水鈉等比例丟失，細(xì)胞外液量減少 ，細(xì)胞內(nèi)液量減少不明顯，血清Na+ 仍維持在130- 150mmol/L，血漿滲透壓 280-310mmol/L，為正常血鈉性容量不足。 5. 水中毒：過多的液體在體內(nèi)潴留，細(xì)胞內(nèi)液量增加，體液增多伴低鈉血癥，血清Na+ 130mmol/L，血漿滲透壓 280mmol/L。為高容量性低鈉血癥，多因水潴留所致，通常無鈉的過度丟失。 6. 低鉀血癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L的狀態(tài)，體鉀總量減少被稱為缺鉀或鉀丟失。 7. 高鉀血癥：血清鉀濃度高于5.5mmol/L的狀態(tài)，一般將血清鉀濃度高于5.5mmol/l者成為輕度高鉀血癥，高于7mmol/l者為重度高鉀血癥。 8. 低鎂血癥：血清鎂低于0.75mmol/l。高酶血癥：血清鎂高于1.25mol/l 9. 水腫：過多的體液在組織間隙或體腔中積聚的病理過程。體腔中體液積聚被稱為積水。心性水腫是指心力衰竭誘發(fā)的水腫。腎性水腫是因腎原發(fā)性疾病引起的全身性水腫。原發(fā)于肝病的體液異常積聚被稱為肝性水腫。肺間質(zhì)中有過量體液積聚和/或溢入肺泡腔的病理現(xiàn)象被稱為肺水腫。腦組織的液體含量增多引起的腦容量和容量增加為腦水腫。1. 酸堿平衡紊亂：維持體液PH相對穩(wěn)定的過程成為酸堿平衡。由酸堿超負(fù)荷、嚴(yán)重不足或調(diào)節(jié)機(jī)制障礙導(dǎo)致體液內(nèi)環(huán)境酸堿平衡的失調(diào)，被稱為酸堿平衡紊亂。 2. SB：標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽，是全血標(biāo)本在標(biāo)準(zhǔn)條件（3738血紅蛋白完全氧和，用PaCO2為40mmHg的氣體平衡下）所測得的血漿HCO3濃度。AB，實際碳酸氫鹽，是指隔絕空氣的血液標(biāo)本，在患者實際PaCO2、實際血液飽和度條件下所測的的血漿HCO3濃度。 3. BE：堿剩余，是在標(biāo)準(zhǔn)條件下，用酸或堿將1L的全血或血漿滴定到PH=7.4時所用的酸或堿的量。 4. BB：緩沖堿，是指血漿中的一切具有緩沖作用的堿性物質(zhì)的總和。亦即人體血液中具有緩沖作用的陰離子的總和。包括HCO3、Hb和Pr等，通常以氧飽和的全血在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測定，正常值為45mmol/l55mmol/l 5. AG 陰離子間隙：指血漿中未測定的陰離子與未測定陽離子的差值。常可用常規(guī)測定的Na+,Cl正常值為816mmol/L.AG可確定和區(qū)分代酸及其類型1. 缺氧：由于組織供氧不足或不能充分利用氧時，所引起的組織代謝功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的一種病理過程。 2. 動脈血氧分壓：PaO2是指在物理狀態(tài)下，溶解于動脈血漿中的氧分子所產(chǎn)生的張力，故又稱為動脈血氧張力。 3. 血氧容量：是指在PO2為20.0kPa,PCO2為5.32kPa,溫度為38時，在體外每100ml血液中血紅蛋白所結(jié)合的氧量，即100ml血液中血紅蛋白的最大帶氧能力。取決于血液中血紅蛋白的質(zhì)和量。 4. 血氧含量：是指100ml血液中實際含有的氧量，包括物理溶解的氧量和血紅蛋白結(jié)合的氧量。 5. 氧飽和度：是指血紅蛋白與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù)。 6. CaO2-CvO2：動靜脈血氧含量差，指動脈血氧含量與靜脈血氧含量之差，它代表了組織對氧的消耗量。 7. 低張性缺氧：是指各種原因引起的動脈血氧分壓下降，以致動脈血氧含量減少所造成的缺氧，故又稱為乏氧性缺氧或低張性低氧血癥，屬氧的攝入障礙。 8. 血液性缺氧：是指由于血紅蛋白的量減少或血紅蛋白的性質(zhì)發(fā)生改變，血液攜帶氧的能力降低或血紅蛋白結(jié)合氧不易釋出，血氧含量減少，導(dǎo)致供氧不足。由于PaO2正常故又稱之為低張性低氧血癥。 9. 由各種原因引起的貧血使血紅蛋白的量減少，血氧容量下降，血氧含量亦下降而導(dǎo)致的組織供氧不足，稱貧血性缺氧。 10. 循環(huán)性缺氧：是指由于血液循環(huán)發(fā)生障礙，組織供血量減少而引起的缺氧，又被稱為低動力性缺氧。動脈狹窄或阻塞致使動脈血灌流不足而引起的缺氧，又被稱為缺血性缺氧。靜脈回流受阻血流緩慢微循環(huán)淤血導(dǎo)致的動脈血灌流量減少而引起的缺氧稱為淤血性缺氧。 11. 組織性缺氧:由于組織細(xì)胞存在利用氧的能力障礙，生物氧化不能正常進(jìn)行而發(fā)生的缺氧，又被稱為氧利用障礙性缺氧 12. 氧中毒：長時間吸入高濃度氧可出現(xiàn)氧的損傷效應(yīng)，稱之為氧中毒。 13. 35. 腸源性發(fā)紺： 由于大量食用含較多硝酸鹽的食物，在腸道細(xì)菌的作用下，硝酸鹽被還原成為亞硝酸鹽，可使低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白而導(dǎo)致缺氧，高鐵血紅蛋白呈咖啡色，患者皮膚和粘膜可出現(xiàn)類似發(fā)紺的改變，這種現(xiàn)象稱為腸源性發(fā)紺。 1. 發(fā)熱：是指由于致熱原的作用使調(diào)定點上移引起調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.50C）。它是由致熱性細(xì)胞因子介導(dǎo)的機(jī)體一系列生理、內(nèi)分泌、免疫功能激活的全身性反應(yīng)。 2. 過熱：少數(shù)病理性體溫升高并不涉及致熱性細(xì)胞因子導(dǎo)致的調(diào)定點上移，可因產(chǎn)熱過度，存在散熱障礙和體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)失控或存在障礙而產(chǎn)生，稱之為過熱。 3. 內(nèi)生致熱原（EP）：發(fā)熱激活物并不直接作用于提問中樞，而是通過激活免疫系統(tǒng)的一些細(xì)胞，使其合成、分泌某些致熱性細(xì)胞因子，后者在作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱，這些致熱性細(xì)胞因子稱之為內(nèi)生性致熱源。 4. 發(fā)熱激活物：凡能引起機(jī)體產(chǎn)生致熱性細(xì)胞因子的物質(zhì)1. 應(yīng)激性疾?。簯?yīng)激起主要致病作用的疾病，如應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)激相關(guān)疾?。簯?yīng)激作為其發(fā)生發(fā)展的重要原因或誘因的疾病，如原發(fā)性高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管哮喘等 2. 應(yīng)激：機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會心理因素刺激下出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。能引起應(yīng)激的因素稱為應(yīng)激原。 3. 全身適應(yīng)綜合征(GAS)：劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,應(yīng)激表現(xiàn)為一個動態(tài)的相同的非特異的連續(xù)過程,最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病。 4. 熱休克蛋白：是指在熱應(yīng)激或其他印記是細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)。主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能，非分泌蛋白 5. 急性期反應(yīng)：應(yīng)激時，感染炎癥或組織損傷等因素可使血漿中的某些蛋白質(zhì)濃度迅速增高，白細(xì)胞數(shù)量增加、核左移等，這些反應(yīng)成為急性期反應(yīng)（APR）。這些蛋白被稱為急性期蛋白，屬分泌型蛋白。 6. 45. 應(yīng)激性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷重病或其他應(yīng)激情況，出現(xiàn)胃十二指腸黏膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃和十二指腸黏膜的糜爛、潰瘍、滲血等，少數(shù)瘍較深或穿孔，當(dāng)侵蝕大血管時可引起大出血。 1. 休克：各種強(qiáng)烈的致病因素作用所導(dǎo)致的急性循環(huán)功能衰竭，組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足，以致重要臟器的灌注不足和細(xì)胞功能代謝障礙，全身性危重的病理過程。 2. 低動力性休克：是指患者心輸出量降低而外周阻力升高的休克。故又被稱為低排高阻型休克或高阻力型休克。由于患者外周血管強(qiáng)烈收縮，皮膚發(fā)涼，故又被稱為冷休克。 3. 高動力型休克：指患者心輸出量不降低甚至升高而外周阻力降低的休克，故又被稱為高排低阻型休克或低阻力型休克。患者由于外周血管擴(kuò)張，皮膚溫暖，故又被稱為暖休克，主要見于某些感染性休克。 4. 微循環(huán)：指微動脈與微靜脈之間的血液循環(huán)。是循環(huán)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)之一，包括微動脈后微動脈毛細(xì)血管前括約肌真毛細(xì)血管網(wǎng)直捷通路微靜脈及動靜脈短路七部分 5. 50. 休克腎：各型休克常伴發(fā)急性腎功能衰竭，稱為休克腎 6. 51. 休克肺：嚴(yán)重休克的患者可發(fā)生急性呼吸衰竭，可發(fā)現(xiàn)肺充血、水腫、血栓形成及肺不張、肺透明膜形成等病理改變，具有這些特征的肺稱為休克肺。臨床表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征。 7. 52. 多系統(tǒng)器官功能衰竭（MSOF）：指嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、復(fù)蘇后或感染期間同時或相繼出現(xiàn)兩個或兩個以上的系統(tǒng)或器官功能的衰竭。 1. 彌散性血管內(nèi)凝血DIC：多種致病因子作用下，血管內(nèi)凝血因子和血小板被廣泛激活，大量促凝物質(zhì)進(jìn)入血液而引起的一種以凝血系統(tǒng)功能紊亂、彌漫性微血栓形成為主要特征并伴有激發(fā)纖溶亢進(jìn)的病理過程。臨床表現(xiàn)為出血，貧血，微循環(huán)障礙，器官功能障礙、休克等。 2. 54. 微血管病性溶血性貧血：是由彌散性血管內(nèi)凝血可伴發(fā)的一種特殊類型的貧血，這種貧血除了具有溶血性貧血的一般特點外，在外周血可發(fā)現(xiàn)一些形態(tài)特殊的異型紅細(xì)胞，如盔甲性、星形、新月形紅細(xì)胞等。 1. 心功能不全：各種致病因素一起的心臟的收縮和/或舒張功能障礙，是心泵功能降低，心輸出量絕對或相對減少，以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理生理過程或綜合征被稱為心功能不全。其失代償期為心力衰竭期。 2. 低心輸出量性心力衰竭：患者的心輸出量低于正常值，由心肌病、心肌炎、冠心病、高血壓、心瓣膜病等引起。 3. 57. 高輸出性心力衰竭：是指心力衰竭發(fā)生時心輸出量比發(fā)病前有所降低，但仍高于正常值的下限，主要發(fā)生于具有高動力循環(huán)狀態(tài)的某些疾?。▏?yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)維生素B1缺乏等）和妊娠。 4. 向離心性肥大：心肌肥大是指心肌纖維變出變長，間質(zhì)增生，心室壁增厚，心臟重量增加的一種慢性適應(yīng)性變化。一般沒有心肌細(xì)胞數(shù)目的增加。有向心性肥大（由于長期壓力負(fù)荷過度室壁增厚不伴心腔擴(kuò)大）和離心性肥大（長期容量負(fù)荷過度室壁增厚伴有心腔擴(kuò)大）。 5. 心肌收縮性：是指心肌不依賴于負(fù)荷，在其動作電位的觸發(fā)下產(chǎn)生張力和縮短的能力，是決定心輸出量的最關(guān)鍵因素。 6. 60. 端坐呼吸：心力衰竭患者在安靜狀態(tài)下感到呼吸困難，平臥時尤其明顯，故常被迫采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難的狀態(tài)。 7. 61. 夜間陣發(fā)性呼吸：這是左心功能不全的特征表現(xiàn)?；颊咭归g入睡后因突感氣悶而驚醒，迅即坐起用力呼吸后可緩解，這被稱為夜間陣發(fā)呼吸困難 8. 62. 勞動性呼吸困難：是左心功能不全的早期表現(xiàn)。其特征是患者在從事體力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后可減輕或消失。 1. 呼吸衰竭：外呼吸功能嚴(yán)重障礙，使動脈血氧分壓低于正常范圍，伴或不伴有二氧化碳分壓增高的病理過程 2. 吸氣時肺泡的擴(kuò)張受限所引起的肺泡通氣不足被稱為限制性通氣不足。由氣道狹窄或阻塞引起的通氣障礙被稱為阻塞性通氣不足。 3. 65. 肺性腦?。河珊粑ソ咭鸬哪X功能障礙被稱為肺性腦病。 4. 66. 功能性分流：因肺泡通氣不足引起的氧合障礙的靜脈學(xué)分流入動脈的情況被腸胃功能性分流。 5. 67. 真性分流：部分靜脈血液經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)動靜脈交通支直接流入肺動脈，由于該部分血液完全未經(jīng)氣體交換過程，故被稱為真性分流。靜脈血摻雜：動靜脈短路。 6. 68. 死腔樣通氣：肺泡通氣良好而血流不足或阻斷，使肺泡通氣不能被充分利用，其通氣效應(yīng)類似死腔通氣，故稱死腔樣通氣。 7. 69. 彌散障礙：是指由于肺泡膜面積減少、肺泡膜異常增厚和彌散時間縮短所引起的氣體交換障礙。 1. 凡各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞（包括肝實質(zhì)細(xì)胞和枯否細(xì)胞）發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害，使其代謝、分泌、合成、解毒與免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，此種情況為肝功能不全 2. 肝功能衰竭是肝功能不全的晚期階段，臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病與肝腎綜合征（功能性腎功能衰竭）。 3. 72. 肝性腦?。豪^發(fā)于嚴(yán)重肝疾病的神經(jīng)精神綜合征。 肝昏迷：四期肝性腦病患者完全喪失神智，進(jìn)入昏迷的階段。肝昏迷是肝性腦病的最后階段，通常是肝功衰綜末臨床表現(xiàn)。 4. 腎功能不全：當(dāng)各種病因致使腎的泌尿功能、內(nèi)分泌功能等發(fā)生嚴(yán)重障礙時，可使基體的代謝廢物潴留，內(nèi)環(huán)境紊亂，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征，這種臨床綜合征被稱為腎功能不全。腎功能衰竭是腎功能不全的晚期。 5. 急性腎功能不全：也稱急性腎功能衰竭，是指由于腎小球濾過率急劇減少，或腎小管發(fā)生變性、壞死而引起的一種急性病理過程。 6. 慢性腎功能不全：是各種原發(fā)或繼發(fā)的腎疾病如導(dǎo)致腎單位發(fā)生進(jìn)行性、不可逆性破壞，是腎功能逐漸減退，殘存的腎單位不能充分排除代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以致出現(xiàn)以代謝廢物潴留，水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂以及腎內(nèi)分泌功能異常為主