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隔物灸技術(shù),.,隔物灸(間接灸),是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開,進(jìn)行施灸的方法。如生姜間隔灸、隔鹽灸等。隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔餅灸、黃蠟灸、硫磺灸等。,.,隔姜灸,隔姜灸,在明楊繼洲的針灸大成即有記載:“灸法用生姜切片如錢厚,搭于舌上穴中,然后灸之”。之后在明張景岳的類經(jīng)圖翼中提到治療痔疾“單用生姜切薄片,放痔痛處,用艾炷于姜上灸三壯,黃水即出,自消散矣”。在清代吳尚先的理瀹駢文和李學(xué)川的針灸逢源等書籍中有亦有載述?,F(xiàn)代由于取材方便,操作簡(jiǎn)單,已成為最常用的隔物灸法之一。灸治方法與古代大體相同,亦有略加改進(jìn)的,如在艾炷中增加某些藥物或在灸片下面先填上一層藥末,以加強(qiáng)治療效果。,.,操作方法,是用姜片做間隔物而施灸的一種方法。取新鮮生姜一塊,切成厚約0.3厘米的姜片。用針在姜片上穿通數(shù)孔,放在施灸的穴位上,上置艾炷點(diǎn)燃施灸。如在施灸過程中感覺局部有熱痛時(shí),可將姜片連同艾炷向上略提起,稍停放下再灸。以灸至局部皮膚潮紅濕潤(rùn)為度。一般施灸35壯,可根據(jù)病情反復(fù)施灸。適用于一切虛寒病癥,對(duì)嘔吐、腹痛、泄瀉、遺精、陽痿、痛經(jīng)、面癱及風(fēng)寒濕痛等,療效較好。,.,隔蒜灸,隔蒜灸,又稱蒜錢灸。本法首載于晉肘后備急方。而隔蒜灸一名,則最見于宋陳自明的外科精要。古人主要用于治療癰疽,宋代醫(yī)家陳言在所撰三因極一病證方論卷十四中有較詳細(xì)的論述:癰疽初覺“腫痛,先以濕紙復(fù)其上,其紙先干處即是結(jié)癰頭也大蒜切成片,安其送上,用大艾炷灸其三壯,即換一蒜,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛時(shí)方住?!痹摃€提到另一種隔蒜灸法,即隔蒜泥餅灸:“若十?dāng)?shù)作一處者,即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上,聚艾于餅上灸之”。在明類經(jīng)圖翼中又作進(jìn)一步的發(fā)揮:“設(shè)或瘡頭開大,則以紫皮大蒜十余頭,淡豆豉半合,乳香二錢,同搗成膏,照毒大小拍成薄餅,置毒上鋪艾灸之”,發(fā)展成隔蒜藥餅灸法。,.,.,.,操作方法,分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。1.隔蒜片灸:取新鮮獨(dú)頭大蒜,切成厚約0.10.3cm的蒜片,用針在蒜片中間刺數(shù)孔。放于穴區(qū),上置艾炷施灸,每灸34壯后換去蒜片,繼續(xù)灸治。2.隔蒜泥灸:以新鮮大蒜適量,搗如泥膏狀,制成厚0.20.4cm的圓餅,大小按病灶而定。置于選定之穴區(qū)按上法灸之,但中間不必更換。,.,隔鹽灸,最早載于肘后備急方,主張用食鹽填平臍窩,上置大艾炷施灸,用以治療霍亂等急癥。后世的醫(yī)籍備急千金要方、千金翼方及元危亦林的世醫(yī)得效方等都有介紹。如本草綱目卷十一“霍亂轉(zhuǎn)筋,欲死氣絕,腹有暖氣者,以鹽填臍中,灸鹽上七壯,即蘇”“小兒不尿,安鹽于臍中,以艾灸之”?,F(xiàn)代,在施灸的方法上有一定改進(jìn),如在鹽的上方或下方增加隔物;治療的范圍也有相應(yīng)的擴(kuò)大,已用于多種腹部疾病及其他病證的治療。,.,.,操作方法,取純正干燥的食鹽適量研細(xì)炒熱,納入臍中,使與臍平,上置艾精度施灸。如患者稍感灼痛,即更換艾炷。也有于鹽上放置姜片再施灸的,以避免食鹽受火爆起導(dǎo)致燙傷。臨床上一般施灸39壯,對(duì)于急性病癥可根據(jù)病還必須多灸。此法有回陽、救逆固脫之功效。臨床上常用于急性腹痛、吐瀉、痢疾、淋痛、脫癥等。,.,隔附子餅灸,將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直到灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。多用治療命門火
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