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什么是胰島素,胰島素是人體胰腺細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。是機(jī)體內(nèi)唯一能直接降低血糖的激素。同時可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。,胰島素的分類,內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,內(nèi)部資料,僅供參考,不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,1、按藥效時間長短分類2、根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類,按藥效時間長短分類,超短效胰島素:注射后10-15分鐘起效,高峰濃度1-2小時,持續(xù)時間4-6小時。短效胰島素:又叫做普通胰島素或者正規(guī)胰島素,為無色澄清溶液,皮下注射后的起效時間為30分鐘,高峰濃度為1-3小時,持續(xù)時間5-8小時。,諾和靈R,按藥效時間長短分類,中效胰島素:為乳白色混懸液體,起效時間為1.5小時,高峰濃度為5-7小時,持續(xù)時間約13-16小時。只能皮下注射不能靜脈給藥。,按藥效時間長短分類,長效胰島素:注射后3-4小時起效,持續(xù)時間20小時以上。主要提供基礎(chǔ)水平的胰島素濃度,減少低血糖的發(fā)生。預(yù)混胰島素:短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合,為白色混懸液。起效時間30分鐘,高峰濃度2-8小時,持續(xù)時間長達(dá)24小時,在餐前半小時注射。,諾和靈30R,甘舒霖30R,根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類,從動物胰島素、人胰島素到人胰島素類似物,體現(xiàn)了胰島素研發(fā)進(jìn)步的趨勢。,胰島素類似物,超短效人胰島素類似物長效人胰島素類似物預(yù)混胰島素類似物,超短效人胰島素類似物,主要有:諾和銳和速秀霖特點(diǎn)是:(1)起效快,皮下注射后15分鐘起效;(2)達(dá)峰快,3060分鐘達(dá)到藥效高峰,恰好與餐后血糖高峰時間相匹配,控制餐后血糖效果好;(3)藥效維持時間短,大約在3小時左右,能夠很好地控制餐后血糖而且不容易發(fā)生低血糖。,諾和銳,速秀霖,長效人胰島素類似物,主要有甘精胰島素,皮下注射后可24h保持相對恒定濃度,無明顯峰值出現(xiàn)。一般為每日晚上注射,起效時間2-3h,更適合于基礎(chǔ)胰島素治療,不易發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應(yīng)亦較少。,來得時,長秀霖,預(yù)混胰島素類似物,優(yōu)泌樂25,由25%賴輔胰島素和75%精蛋白鋅賴輔胰島素混合而成。諾和銳30,由30%的可溶性門冬胰島素和70%的
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