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文檔簡介
1、保險理賠部工作總結(jié)保險理賠部工作總結(jié)3篇 人們都會從他們辦理理賠的效率來看,所以,一個保險公司的理賠速度和效率是很重要的。下面是網(wǎng)分享的保險理賠部工作總結(jié)。供大家參考!保險理賠部工作總結(jié)篇一人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機會,感謝人保財險江門分公司和支公司各級領導對我工作的支持和生活上的關照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。 自年7月8日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和支公司車險部經(jīng)理李剛來到支公司。在支公司7-10三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室
2、里的兩個同事學習,熟悉內(nèi)務。主要學習:承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認為是打雜的工作,這可不是一般的打雜的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因為這些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學習的機會。轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,年10月1日后,我被安排到非車險部學習,一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務工作的操作,并也進行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得
3、到了很多去一線學習查勘,定損,理賠,承保等的學習機會,讓我受益很多,得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴肅指導,使我真正體會到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加專業(yè)的為客戶服務的方式。以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學習,讓我更加理解到保險這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的保險人真的很不容易,因為他要求我們具備各方面的知識,要有敏銳的市場洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學習提升自
4、己的能力等等。經(jīng)過這半年的學習后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領導對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持-因為是你們讓我更成熟,更專業(yè)。保險理賠部工作總結(jié)篇二在全球保險業(yè)務中,汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來,我國已經(jīng)開始進入汽車時代,汽車保險業(yè)務經(jīng)營的好壞,不僅事關保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展,也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現(xiàn),對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務的先進經(jīng)驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務模式,提高工作效率,降低
5、服務成本,已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題。一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務的模式及特點國外專業(yè)從事車險理賠服務的機構(gòu)數(shù)量較多,而且分工很細。保險公司與外部機構(gòu)基于各自的利益,為達到使客戶滿意這一共同目的,特別重視相互之間的合作.他們既各司其職,又特別注重信息、資源的共享,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、晶牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應付大量繁瑣的查勘、定損工作,發(fā)達國家和地區(qū)的保
6、險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構(gòu)合作的模式。(二)信息技術開發(fā)環(huán)節(jié)的合作1.提高查勘調(diào)度的合理性和時效性。美國第四大車險經(jīng)營公司Progressive公司,采用GPS定位技術確定查勘人員位置,通過智能排班系統(tǒng),查勘人員在很短時間內(nèi)被派到出險現(xiàn)場,另外,通過電腦網(wǎng)絡,查詢修理廠的排班情況,及時為客戶提供送修服務。2.提高查勘定損的準確性。德國安聯(lián)集團一直使用 Audatex系統(tǒng)(現(xiàn)屬于美國ADP公司),近期還使用 Glassmatix估損系統(tǒng),保證了車險理賠的規(guī)范、透明 3.提高接報案的及時性和方便性。日本安田火災海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統(tǒng),該系統(tǒng)與全國各地的14個
7、理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統(tǒng)對應,客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結(jié)果,并在7日內(nèi)得到賠款。4.提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區(qū),車險理賠已經(jīng)開始啟用遠程定損系統(tǒng),通過因特網(wǎng)傳送,實現(xiàn)保險公司定損員既可以當場定損,又可以進行網(wǎng)上遠程定損,客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價格、甚至購買配件等功能。(三)提供多樣化服務環(huán)節(jié)方面的合作為客戶提供全方位、多層次的服務是現(xiàn)代車險理賠的一大特點,其中,衍生服務已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場,美國保險公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構(gòu)的合作非
8、常普遍。自上世紀90年代初開始,美國還出現(xiàn)了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機構(gòu)的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平,而且促進了保險保障質(zhì)量的提高和保險服務成本的降低。二、當前我國保險市場汽車理賠服務的模式及其利弊分析車險是我國國內(nèi)保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務,是我國財產(chǎn)保險業(yè)務的骨干險種。其業(yè)務量占財產(chǎn)保險的一半以上。年,全國產(chǎn)險保費收入達892.4億元,有 544.6億元來自車險。年,我國產(chǎn)險公司中,車險已決賠案件數(shù)高達766萬多起,賠付率高達60.87%,車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行
9、業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務成本,已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。(一)我國的理賠服務模式由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經(jīng)營,特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制,做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面,同時,還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,其特點為:1.各自建立自己的服務熱線,對被保險人實行全天候、全方位的服務,通過熱線接受報案。2
10、.各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,接受自身客戶服務中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。3.各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機構(gòu)去完成。(二)目前我國汽車保險理賠服務模式的利弊分析1.自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用,同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙
11、印。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化,特別是加入WTO以后,全球經(jīng)濟一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響,國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內(nèi)i被保險人的保險消費意識也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來,主要表現(xiàn)在:(1)資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟效益差。對于保險公司自身來說,從展業(yè)到承保,從定損到核賠,每個環(huán)節(jié)都抓在手里,大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍,加上查勘車輛、設備的相應配置,大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務,導致其內(nèi)部管理和經(jīng)營核算的經(jīng)濟效益差,還常常出現(xiàn)業(yè)務人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正?,F(xiàn)象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做
12、強、參與國際競爭,培養(yǎng)核心競爭力、走專業(yè)化經(jīng)營道路的要求相比,是不相適應的。(2)理賠業(yè)務透明度差,有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產(chǎn)項目,其涉及的利益面廣、專業(yè)性強,理算類別多,這就要求理賠業(yè)務公開、透明。保險公司自己定損,就好比保險公司既做運動員,又當裁判員,這對于被保險人來說,意味著定損結(jié)果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾,即使保險公司的定損結(jié)論是合理的,也往往難以令被保險人信服,導致了理賠工作中易產(chǎn)生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中,這種弊端就愈加突出。2.物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少,因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國
13、保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。3.保險公估。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托,負責汽車的損失檢驗和理算工作,這是國際上通行的做法。這種做法的好處有:(1)可以減少理賠糾紛。由沒有利益關系的公估人負責查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)保險公司合同公平的特點,使理賠過程公開、透明,避免了可能出現(xiàn)的爭議和糾紛,防止以權(quán)謀私。(2)完善了保險市場結(jié)構(gòu)。由專業(yè)公司負責查勘、定損工作,能夠更好地體現(xiàn)社會分工的專業(yè)化,同時可以促進保險公估業(yè)的發(fā)展,進一步完善保險市場結(jié)構(gòu)。(3)可以促進保險公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu),節(jié)省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的,因此能更如實
14、反映經(jīng)營的真實情況,避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關設備可能產(chǎn)生的不必要的費用開支和增加的固定經(jīng)營成本。保險理賠部工作總結(jié)篇三一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作1、計劃落實早、措施實20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。在制定全年任務時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄垃圾保費今年來,我們把
15、穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的垃圾業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。三是
16、已失業(yè)務不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務內(nèi)勤把年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關。3、在競爭中求生存,在競爭中促
17、發(fā)展。xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務,而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn):一是做好地方政府主要領導工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經(jīng)濟
18、企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,贏得回流業(yè)務,使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服
19、務的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新??蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,嚴格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。4、以分散性業(yè)務為突破口,加大市場占有面根據(jù)xx當前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯(lián)系,班子
20、成員多次與分管xx的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。5、開展勞動競賽,促進兩險業(yè)務健康成長今年以來,我們根據(jù)上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度歲歲如意賀歲保險、幸福家庭、合家歡樂等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結(jié)奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的幸福家庭突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。6、狠抓理賠和防災防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場
21、的查勘率入手,堅持實事求是、迅速、及時、準確、合理的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質(zhì)量;二是堅持24小時值班制度,積極參與三個中心建設,以進一步提高服務水平;三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,輕者批評xx,重者嚴肅處理,決不姑息;四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業(yè)務部門聯(lián)系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,
22、提前介入,積極會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行情況進行檢查落實,對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災預案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。二、調(diào)整經(jīng)營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,認真梳理垃圾業(yè)務,對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%,我司從大局出發(fā),堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風險,特別是
23、遇到洪澇災害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時,我們改變以往的經(jīng)營套路,xxx廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,續(xù)保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業(yè)務壓力,但為了彌補上半年因丟棄垃圾險種而帶來的業(yè)務缺口,更好的調(diào)整序時業(yè)務結(jié)構(gòu),更多的實現(xiàn)已賺凈保費,決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。我司這些工作是適應股份制
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