職業(yè)暴露處理經(jīng)過及整改[材料特制]

1、職業(yè)暴露調(diào)查處理經(jīng)過及分析整改一、潘瑤職業(yè)暴露事件經(jīng)過：2017年1月22日下午約14時，護(hù)士*為乙肝小三陽患者*抽取術(shù)前血樣后，在返回治療室途中（此時采血針頭還未處理，停留在治療盤內(nèi)），邀請護(hù)士*（主班）陪同一起去給患者*做頭孢呋辛藥敏試驗，*誤聽為*是讓自己去做藥敏試驗，過來就去接治療盤，不慎被盤內(nèi)的采血針頭刺傷。*立即啟動職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行緊急處理，反復(fù)擠壓傷口旁端，讓血液流出，流動水沖洗，然后安爾碘消毒局部，處理完畢報告護(hù)士長。感控科接到報告核實后，于16:00向*主任匯報請示，免費為*進(jìn)行乙肝五項檢查，其結(jié)果五項均為陰性，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后，遵醫(yī)囑立即注射乙型肝炎人免疫球蛋白200IU，

2、2017年1月23日8:50去海拉爾區(qū)勝利社區(qū)衛(wèi)生中心注射乙肝疫苗。二、事件發(fā)生原因分析：1、當(dāng)事人*對職業(yè)安全教育培訓(xùn)不重視。（1）2016年感控科協(xié)同護(hù)理部開展了新入職、低年資護(hù)士培訓(xùn)中講解了加強職業(yè)安全管理。（2）感控科在2016年繼續(xù)教育講座中，講解了職業(yè)安全：醫(yī)務(wù)人員不保，如何保病人？（3）科室正規(guī)培訓(xùn)職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案一次，晨會反復(fù)強調(diào)多次職業(yè)安全管理知識。（4）科室組織學(xué)習(xí)安全注射措施，措施中要求禁止手持利器隨意走動，禁止將針頭等利器隨手傳遞。2、護(hù)士*違反無菌操作技術(shù)，接治療盤時手觸及到了治療盤內(nèi)側(cè)。才導(dǎo)致盤內(nèi)的采血針頭刺傷自己。3、護(hù)士*、*明知患者*是乙肝小三陽病人，采血

3、結(jié)束應(yīng)及時處理針頭后，再進(jìn)行其他治療。結(jié)論：1、護(hù)士*違反無菌操作規(guī)程。2、護(hù)士*、*沒有認(rèn)真落實安全注射措施三、整改措施：1、近半年來，我中心發(fā)生三起職業(yè)暴露事件，必須引起全體職工的高度重視。分析原因都是工作人員沒有嚴(yán)格遵守職業(yè)暴露的預(yù)防原則或沒有認(rèn)真落實安全注射措施、違反無菌操作規(guī)程所致。2、全體醫(yī)務(wù)人員必須重視傳染病人的消毒隔離管理，加強院、科兩級醫(yī)院感染管理相關(guān)制度、預(yù)案和措施的培訓(xùn)、教育和學(xué)習(xí)。著重學(xué)習(xí)消毒隔離工作制度職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案、安全注射措施和病區(qū)醫(yī)院感染管理管理制度，制度告訴你應(yīng)該怎樣做好每項工作，措施和預(yù)案告訴你工作中應(yīng)該注意什么？特殊情況發(fā)生了怎么處置？3、為感染性（傳染病）住院患者診療（手術(shù)）時做好職業(yè)防護(hù)，必要時必須戴防護(hù)眼鏡，避免職業(yè)暴露而造成的損害。4、重視醫(yī)療廢物的管理，醫(yī)生無論在什么地點、什么時間、做何種操作，一旦使用刀和注射器等利器，使用后不要將利器傳遞給護(hù)士，方便時獨自在利器盒上做好針頭分離，手術(shù)臺上利器使用完畢后，直接放在器械托架上并告知護(hù)士躲閃，避免刺傷護(hù)士，而發(fā)生職業(yè)暴露。5、醫(yī)護(hù)人員針對本科室的特點必須嚴(yán)格掌握無菌操作技術(shù)，必要時進(jìn)行操作考核，提高醫(yī)護(hù)的操作技能。培訓(xùn)要求：不要走過場，不要像讀報紙那樣輕描淡寫讀讀而已，主講人要領(lǐng)會主題內(nèi)容后進(jìn)行講解、抓重點、常提問，使全體醫(yī)務(wù)