護理管理目標分析

1、產(chǎn)科2012年護理管理目標落實情況分析按照醫(yī)院2011年工作計劃的總體思路，以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)未理念，堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。各項目標的完成情況：（一）達標完成的項目：1、急救物品完好率100%，每班有檢查并有記錄。2、基礎(chǔ)護理合格率95%。3、科室按照護理部制定標準每月開展自查并有活動記錄。4、病區(qū)健康教育覆蓋率96%。5、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。6、輸血、輸液反液及注射感染率0%；7、褥瘡發(fā)生次數(shù)（除不可避免外）0次/年；8、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；9、每月護理不良事件上報，有原因分析，并落實整改措

2、施。10、危重病人、意識不清、輸血等病人建立腕帶制度，正確識別患者。11、嚴格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危藥品存放有明顯標識。12、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。13、每季度組織護理安全學(xué)習(xí)一次。14、核心護理制度、應(yīng)急預(yù)案每季度組織培訓(xùn)或演練，護理人員知曉率90%。15、科室每月組織護理查房1次和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次，參與率97%。16、每月組織操作培訓(xùn)一次，并考核其通過率100%。17、在崗護理人員理論考試每半年1次，參與率98%，達標率100%。18、一年內(nèi)護理過失投訴0起，無護理服務(wù)態(tài)度投訴。（二）未達標的項目：1、危重病人合格率94%。2、護理文書書寫

3、合格率93%；3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率93%。未達標主要表現(xiàn)在：（1）危重病人護理的落實情況欠佳：主要表現(xiàn)在，床單位不夠整潔，產(chǎn)后及術(shù)后出血量，觀察欠到位，個別管道標識模糊不清，管道護理不到位。（2）護理文件書寫欠規(guī)范：體溫單上偶爾見到藍黑鋼筆填寫楣欄，填寫護理記錄單有刮痕，護理記錄單上偶爾見到有助理護士的簽名，沒有帶教護士的簽名及簽名字跡潦草，護理記錄單上少部分記錄病情不詳，交代不清，過于簡單，有的則過于繁瑣，沒有實時記錄。（3）個別助產(chǎn)士外科洗手揉搓時間不夠，未干燥，未到達消毒效果。原因分析：（1）護士素質(zhì)、書寫水平參差不齊，個別護士責(zé)任心不夠強，書寫有照抄醫(yī)生的病程記錄的現(xiàn)象。（2）護士忽視晨間護理，過于形式化，危重病人的護理不夠到位有依賴家屬的現(xiàn)象。（3）組長對質(zhì)控工作不到位，未能起到主導(dǎo)作用。（4）新護士的專科知識缺乏未能應(yīng)變病人提出的疑問。（5）助產(chǎn)士對手衛(wèi)生意識不強，沒有按要求進行外科洗手。整改措施：（1）落實核心制度及護理人員職責(zé)，完善重點病人安全質(zhì)控。（2）加強培訓(xùn)，個別談話，組長、護士長加強護理文書質(zhì)控。（3）加強護士基礎(chǔ)知識、?？浦R、急救技術(shù)、護理文件書寫、消毒隔離知識的培訓(xùn)和考核，特別是對新